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2022SINC第五届上海国际护理大会

作者：许开云海军军医大学第三附属医院

目的总结我院应对新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株疫情爆发期间急诊组织应急气泡管理模式,为急诊管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。建立有效防控新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株的急诊科应急护理管理措施。方法... 详细信息

目的总结我院应对新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株疫情爆发期间急诊组织应急气泡管理模式,为急诊管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。建立有效防控新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株的急诊科应急护理管理措施。方法在2022年3月1日至2022年6月26日我院急诊科迅速启动突发公共卫生事件应急预案,组织应急管理、实施突发疫情护理质量安全管理及组织后援保障工作。急诊科全体医务工作者从患者就诊流程、人员管理、物资及环境管理等方面采取有效的应对措施,实施了患者分区入口通道、患者转出缓冲区出口通道、医护工勤、保洁、保安人员专用通道的三通道管理,对全体医务工作者、工勤人员、保安均进行专业培训,按防疫级别来分配防疫物资,对病区环境、医疗垃圾进行严密管理。根据风险等级在急诊外建立4个独立缓冲区域预防交叉感染。工作人员按区域固定工作,缓冲区防护等级高于急诊,急诊所有工作人员独栋公寓式酒店单人单间居住,根据风险级别分楼层独立通道居住。完全气泡式无交叉管理模式。疫情爆发期间急诊工作量同期增长5-6倍(上海市排名第二)的基础上完成各项诊疗、抢救、转运等工作,人力资源得到了合理分配,防护物资得到了有效利用,就诊患者得到了科学诊治,各项工作得到了有序开展,患者及家属未出现交叉感染病例,所有急诊工作人员零感染病例。结论科学、全面的气泡式管理,对控制交叉感染率、提高就诊速度、提升疫情救护能力具有重要意义。

关键词：新型冠状病毒奥密克戎变异株急诊气泡管理模式独立缓冲区

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进食节律差异调节棕色脂肪组织的生物钟与代谢基因昼夜节律

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生理学报 2022年第5期74卷 726-736页

作者：陈江慧周玫余黄荣凤辛浩然成姝婷李旻典仝识非重庆医科大学附属第三医院心血管内科陆军军医大学第一附属医院心内科代谢生物钟与心血管病中心四川大学华西基础医学与法医学院国家卫生健康委员会时间生物学重点实验室

感知光暗节律的主生物钟与进食节律共同调节外周组织器官生物钟系统。进食节律调节外周组织器官生物钟的效应存在组织特异性。本研究旨在阐明进食节律对棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)生物钟和代谢基因转录本昼夜节律的调节... 详细信息

感知光暗节律的主生物钟与进食节律共同调节外周组织器官生物钟系统。进食节律调节外周组织器官生物钟的效应存在组织特异性。本研究旨在阐明进食节律对棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)生物钟和代谢基因转录本昼夜节律的调节作用。利用野生型和Per1/2纯合突变C57BL/6小鼠构建时间限制性进食(time-restricted feeding, TRF)动物模型，用RT-q PCR研究性别、限制进食持续时间、行为节律干预和核心生物钟基因缺失等因素对BAT生物钟及代谢基因转录本适应进食节律能力的影响；具有代表性的生物钟基因为Bmal1、Nr1d1、Dbp和Per2，具有代表性的代谢基因有解偶联蛋白1 (uncoupling protein 1, Ucp1)、调节糖酵解通量的6-磷酸果糖激酶-2/果糖-2,6-二磷酸酶3 (6-phosphofructo-2-kinase/fructose-2,6-biphosphatase 3, Pfkfb3)、调节三羧酸循环的丙酮酸脱氢酶激酶同工酶4 (pyruvate dehydrogenase kinase isozyme 4, Pdk4)，以及调节线粒体脂肪酸氧化的肉碱棕榈酰基转移酶1A (carnitine palmitoyltransferase 1A, Cpt1a)。结果显示，白天限制性进食(daytimerestricted feeding, DRF)干预7或36 d后，雌鼠生物钟基因转录本昼夜节律相位仅发生轻微迁移，而雄鼠部分生物钟基因昼夜节律消失。DRF诱导解偶联基因Ucp1昼夜节律，并使糖脂代谢基因Pfkfb3、Pdk4和Cpt1a转录本昼夜节律发生>7 h的相位迁移。持续光照促进DRF调节生物钟基因转录本相位，但除Pdk4外的代谢基因转录本未表现出昼夜节律。而在持续黑暗和核心生物钟基因Per1/2双敲除条件下，DRF仍能驱动Bmal1和Dbp产生节律，但不驱动Nr1d1、Ucp1、Pfkfb3、Cpt1a昼夜节律产生。上述结果提示，BAT生物钟适应进食节律改变的能力弱，且存在性别差异。BAT生物钟受到主生物钟与DRF的拮抗调节作用，而DRF依赖生物钟调节Ucp1、Pfkfb3、Cpt1a等代谢基因的昼夜节律。

关键词：代谢生物钟时间限制性进食生物钟棕色脂肪组织解偶联蛋白1 糖代谢脂代谢

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医学纵向数据建模方法及其统计分析策略

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中国卫生统计 2019年第3期36卷 441-444,447页

作者：汤宁宋秋月易东伍亚舟陆军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室

纵向数据是每个研究个体在不同时间点上的观测值集合,它广泛产生于教育、经济、医药、社会学等领域。在医学领域,主要应用于心理学、公共卫生、药物动力学、临床试验等方面。但是如何处理和分析这些数据一直是一个重难点,医学研究者在... 详细信息

纵向数据是每个研究个体在不同时间点上的观测值集合,它广泛产生于教育、经济、医药、社会学等领域。在医学领域,主要应用于心理学、公共卫生、药物动力学、临床试验等方面。但是如何处理和分析这些数据一直是一个重难点,医学研究者在处理和分析过程中常常忽略掉纵向数据的一些特点以及特定方法的适用条件,从而导致研究结果产生一定的偏性,有时甚至得出相反的结论,这对医学研究的可靠性有很大影响。因此,如何基于研究目的和资料类型,并结合模型适用条件和特点来选取适当的建模方法是本文将要阐述的内容。

关键词：建模方法医学领域统计分析数医学研究药物动力学公共卫生临床试验

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基于网络药理学牛磺石胆酸抗炎作用及机制

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中国药理学通报 2021年第11期37卷 1614-1619页

作者：王妙然李月张芸绮蔺晓菁钟莹陈春秀周永肖晓秋李继斌重庆医科大学营养与食品卫生学教研室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院重大代谢性疾病转化医学重庆市重点实验室重庆400016 重庆市巴南区人民医院临床营养科重庆401320

目的通过网络药理学分析牛磺石胆酸(taurolithocholic acid,TLCA)抗炎作用机制。方法从数据库中获取TLCA的靶标,构建TLCA抗炎作用的PPI网络并进行可视化。通过GO和KEGG分析作用靶点的基因功能及信号通路。选择靶标TGR5与TLCA进行分子对... 详细信息

目的通过网络药理学分析牛磺石胆酸(taurolithocholic acid,TLCA)抗炎作用机制。方法从数据库中获取TLCA的靶标,构建TLCA抗炎作用的PPI网络并进行可视化。通过GO和KEGG分析作用靶点的基因功能及信号通路。选择靶标TGR5与TLCA进行分子对接评价结合性。用LPS和IFN-γ诱导的RAW264.7细胞验证TLCA抗炎作用。结果筛选出87个潜在抗炎靶点。GO分析表明这些基因主要富集于炎症反应调控、膜筏和蛋白酪氨酸激酶等方面。KEGG通路分析结果提示,PI3K-Akt信号通路、人巨细胞病毒感染可能是TLCA抗炎症的关键通路。细胞实验结果表明,TLCA可降低LPS和IFN-γ诱导的RAW264.7细胞的炎症反应,该作用与TLCA经TGR5下调NF-κB信号通路有关。结论网络药理学揭示了TLCA抗炎的潜在靶点;细胞实验结果表明TLCA可能通过膜受体TGR5调节关键的炎症信号通路。

关键词：网络药理学多靶点牛磺石胆酸 RAW264.7细胞炎症反应 TGR5

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基于"政策工具—康养业态"二维框架的长三角四地康养产业政策文本量化分析

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中国卫生经济 2024年第9期43卷 12-17页

作者：唐运舒张梦丽合肥工业大学管理学院安徽合肥230009 合肥工业大学管理学院数据科学与智慧社会治理教育部哲学社会科学实验室安徽合肥230009

目的:定量分析长三角地区康养产业政策现状,揭示现有政策存在的问题,以期为康养产业健康发展提供科学的参考依据。方法:采用质性研究的开放式编码方法对浙江、江苏、安徽和上海康养产业政策文本进行编码,并基于“政策工具-康养业态”二... 详细信息

目的:定量分析长三角地区康养产业政策现状,揭示现有政策存在的问题,以期为康养产业健康发展提供科学的参考依据。方法:采用质性研究的开放式编码方法对浙江、江苏、安徽和上海康养产业政策文本进行编码,并基于“政策工具-康养业态”二维分析框架进行量化分析。结果:长三角四地康养产业相关政策举措分散在健康养老、健康医疗、康养旅游等政策文件中,缺少统领康养产业整体发展的专项政策;在政策工具使用上,整体存在偏重环境型工具,供给型和需求型工具不足,且各类政策子工具存在内部结构不均衡问题;在产业业态方面,长三角四地能够立足本地资源禀赋发展康养产业优势业态,但对健康养生和康养文化的关注度不足。结论:长三角四地应加快制定康养产业专项政策,加强康养服务标准和产品质量评估体系的构建并提升需求型工具的使用比例,增加健康养生和康养文化的政策供给,推动康养产业健康发展。

关键词：康养产业政策工具康养业态文本分析长三角

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军医大学毒理学基础课程思政的实践与思考

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卫生职业教育 2024年第19期42卷 29-32页

作者：翟中杰喻秦于卫华刘瑞刘江正孔德钦空军军医大学军事预防医学院陕西西安710032 特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室/陕西省自由基生物学与医学重点实验室陕西西安710032

在深入分析军医大学毒理学基础课程特点和学员需求的前提下,通过积极开展思政教育师资培训,充分挖掘教学内容涉及的思政元素,并经过教学设计将思政元素有机融入毒理学基础课程实施方案,旨在将专业知识与思政教育相结合,更好地培养学员... 详细信息

在深入分析军医大学毒理学基础课程特点和学员需求的前提下,通过积极开展思政教育师资培训,充分挖掘教学内容涉及的思政元素,并经过教学设计将思政元素有机融入毒理学基础课程实施方案,旨在将专业知识与思政教育相结合,更好地培养学员的爱国强军意识、职业素养和社会责任感,提高综合能力和素质。

关键词：军医大学毒理学基础课程思政

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老龄化背景下社区居民食育养生现状与思考

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现代医药卫生 2021年第20期37卷 3584-3587,3596页

作者：何孝崇陈俊国皮星刘彬顾春燕陈堃张索飞郑文红陆军军医大学护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学基础医学院重庆400038 重庆市医院成本研究管理中心重庆400700 重庆市沙坪坝区天星桥社区卫生服务中心重庆400038 重庆市沙坪坝区双碑社区卫生服务中心重庆400033 陆军军医大学教务处职教中心重庆400038

通过国内外对“食育”的定义阐述,提出食育的内容:通过各种饮食观念、营养知识、饮食安全、饮食文化等知识进行教育,一方面获得有关“食”的知识和选择食的能力;另一方面培养出有人与自然、环境和谐相处的意识,,有传统食文化理解力、有... 详细信息

通过国内外对“食育”的定义阐述,提出食育的内容:通过各种饮食观念、营养知识、饮食安全、饮食文化等知识进行教育,一方面获得有关“食”的知识和选择食的能力;另一方面培养出有人与自然、环境和谐相处的意识,,有传统食文化理解力、有良好饮食习惯、能过健康食生活的人。我国食育尚处于起步阶段,在政策制定、理论探索、实践尝试等方面均未形成体系,除借鉴国外食育经验,还需考虑地域、文化、传统、宗教等因素影响,提出符合我国国情,具有中国特色的食育养生的建议与对策,以提升全民健康素养,帮助社区居民树立科学合理的食育健康观。

关键词：食育社区居民老龄化健康

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手术治疗儿童第四脑室室管膜瘤的预后分析

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中华神经外科杂志 2020年第9期36卷 886-890页

作者：王冠一贾怡斌叶玉勤苏鑫洪汪仁聪胡学安贺晓生空军军医大学西京医院神经外科西安710032

目的探讨手术治疗儿童第四脑室室管膜瘤的预后情况。方法回顾性分析2008年1月至2019年10月空军军医大学西京医院神经外科采用手术治疗的17例儿童第四脑室室管膜瘤患者的临床资料。男/女=11/6。中位诊断年龄为5(1~16)岁,其中>3岁者11... 详细信息

目的探讨手术治疗儿童第四脑室室管膜瘤的预后情况。方法回顾性分析2008年1月至2019年10月空军军医大学西京医院神经外科采用手术治疗的17例儿童第四脑室室管膜瘤患者的临床资料。男/女=11/6。中位诊断年龄为5(1~16)岁,其中>3岁者11例(≤5岁9例),≤3岁者6例。>3岁者术后根据个体情况予以相应的放化疗。所有患儿均行随访,采用Kaplan-Meier法分析患者的生存情况。结果 17例患儿,肿瘤全切除11例,次全切除6例。术后病理学显示世界卫生组织(WHO )病理学分级Ⅱ级者8例,Ⅲ级(间变性)者9例。中位随访时间为16(1~96)个月,至末次随访,死亡10例;存活7例,其中复发3例。Kaplan-Meier分析结果显示,17例患儿的1年总生存率为58.8%,2年为43.4%,中位生存时间为18.0个月。Log-rank检验结果显示,不同性别、年龄、肿瘤切除程度、肿瘤WHO分级患者的生存时间差异均无统计学意义(均P>0.05);Ki-67指数<20%者的生存概率高于≥20%者(P=0.030)。结论儿童第四脑室室管膜瘤术后预后较差,Ki-67指数可能是影响患儿生存的重要因素,其他因素有待增加样本量进一步研究。

关键词：室管膜瘤第四脑室儿童神经外科手术预后

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10所“双一流”高校临床医学专业五年制本科生课程设置的比较研究

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西南国防医药 2020年第7期30卷 644-647页

作者：甘亚董甜园李颖李懿陆军军医大学军事预防医学系重庆400038 陆军军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 陆军军医大学职业教育中心重庆400038

目的研究"健康中国"背景下我国10所双一流高校临床医学专业五年制本科生课程设置的特点。方法通过对A类和B类共10所双一流高校现行临床医学专业五年制本科生人才培养方案中的课程设置进行分析,并对A类和B类高校的课程设置进... 详细信息

目的研究"健康中国"背景下我国10所双一流高校临床医学专业五年制本科生课程设置的特点。方法通过对A类和B类共10所双一流高校现行临床医学专业五年制本科生人才培养方案中的课程设置进行分析,并对A类和B类高校的课程设置进行比较研究。结果课程学分分布特征:A类高校的思修、自然科学、生物医学、临床医学、人文社科、公共卫生课程平均学分占比均高于B类高校;B类高校的选修课、集中实践教学平均学分占比高于A类高校。课程群设置的特点:5所高校开展以器官系统为中心的课程体系;A类高校开设较为丰富的人文社科课程和特色的实践教学,更重视培养医学生的创新思维和创新能力。结论建议加强医学生大健康人文教育的培养;调整优化临床医学和公共卫生课程群的比例;开发跨学科融合课程,提高医学生综合素质;构建以器官系统为中心的课程体系;开展创新实践活动,提高医学生创新思维和创新能力。

关键词：双一流临床医学课程健康中国人才培养

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系统性硬化症线粒体功能相关的差异表达基因的生物信息学分析

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细胞与分子免疫学杂志 2019年第8期35卷 707-713页

作者：巴燕娜苏丽萍刘曼玲袁晴吴振彪袁志栋空军军医大学西京医院临床免疫科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院生理与病理生理学教研室陕西西安710032 空军军医大学生物医学工程学系陕西西安710032

目的通过分析线粒体功能相关基因在系统性硬化症(SSc)患者皮肤活检组织中的表达情况来研究线粒体和SSc之间的关系。方法使用基因表达汇编(GEO)数据库中SSc皮肤活检组织基因芯片表达谱数据,采用t检验和倍数变化(FC)的差异基因分析方法筛... 详细信息

目的通过分析线粒体功能相关基因在系统性硬化症(SSc)患者皮肤活检组织中的表达情况来研究线粒体和SSc之间的关系。方法使用基因表达汇编(GEO)数据库中SSc皮肤活检组织基因芯片表达谱数据,采用t检验和倍数变化(FC)的差异基因分析方法筛选出线粒体功能相关的差异表达基因(DEG),并对其进行功能注释、功能富集和蛋白质相互作用网络分析。结果在SSc组织中共识别出422个显著差异的DEG,其中23个DEG是线粒体功能相关基因。对这23个基因进行功能注释和富集分析,发现异常表达的线粒体功能相关基因主要影响线粒体能量供应、细胞代谢等生物学过程。结论SSc的发生发展伴随着线粒体功能相关基因的异常表达,提示线粒体功能异常与SSc发病相关。

关键词：系统性硬化症(SSc) 线粒体差异表达基因(DEG)

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