检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2017年第15期39卷 1532-1536页

作者：张晶轩贺英赵梦雪王菲菲杨国愉第三军医大学心理学院军人发展与教育心理学教研室重庆400038 解放军第324医院精神卫生中心重庆400020

目的研究高海拔环境下军人状态-特质焦虑的特点。方法采用状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI),对驻高原地区45个部队6 019名军人进行团体测评,分析军人状态-特质焦虑的特点。结果 (1)性别:女性TAI得分显著高于男性(... 详细信息

目的研究高海拔环境下军人状态-特质焦虑的特点。方法采用状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI),对驻高原地区45个部队6 019名军人进行团体测评,分析军人状态-特质焦虑的特点。结果 (1)性别:女性TAI得分显著高于男性(P<0.01)。(2)职别:军官组SAI和TAI得分显著高于士兵和士官组(P<0.01)。(3)年龄:>30岁组TAI得分显著高于25岁以下各组(P<0.01);>25~30岁组TAI得分显著高于20岁以下各组(P<0.01)。(4)军龄:TAI得分差异有统计学意义(P<0.01);>12~16年组和>16年组TAI得分显著高于≤1年、>1~2年、>2~5年和>5~8年组(P<0.05,P<0.01)。(5)海拔高度:SAI和TAI得分差异均有统计学意义(P<0.01);≤2 000 m组SAI和TAI得分显著高于>2 500~3 000 m组(P<0.01)。(6)文化程度:呈现SAI和TAI得分大学及以上组>高中(中专)组>初中及以下组的趋势(P<0.01)。(7)非独生子女组SAI得分显著低于独生子女组(P<0.05)。结论高海拔环境的军人状态特质焦虑在性别、职别、年龄、军龄、文化程度、独生子女情况和海拔高度上差异有统计学意义。

关键词：状态特质焦虑军人高海拔

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不同诊断标准对肝硬化轻微型肝性脑病判定的影响:一项基于前瞻性、多中心、真实世界研究的分析

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 961-968页

作者：李晓燕刘尚豪刘川祖红梅郭小青向慧玲黄燕严兆兰李雅静孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青刘菲黄磊孟繁平张晓宁杨少奇呼圣娟阮继刚李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌雷创汪清海田宏玲瞿章书袁敏石瑞春杨小婷金丹苏丹刘益军陈颖夏玉香李勇忠杨巧华李淮赵学兰田泽敏余洪吉张晓娟吴晨曦吴志坚李胜强沈迁刘雪梅胡建平武曼群党彤王晶孟宪梅王海英江振宇刘娅媛刘莹曲素萱陶弘鄢冬梅刘君付巍于杰王福生祁小龙福军亮解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 解放军医学院北京100853 兰州大学第一临床医学院兰州730000 东南大学附属中大医院放射科南京210000 青海省第四人民医院消化内科西宁810000 太原市第三人民医院肝病科太原030000 天津市第三中心医院消化肝病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300000 中南大学湘雅医院感染病科病毒性肝炎湖南省重点实验室长沙410000 宁夏医科大学总医院消化内科银川750000 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750000 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院银川750000 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110000 湖南省常德市第一人民医院肝病科常德415000 湘西自治州人民医院感染科吉首416000 吴忠市人民医院消化内科吴忠751100 湖南中医药高等专科学校第一附属医院肝病科株洲412000 怀化市第一人民医院感染科怀化418000 重庆市公共卫生医疗救治中心肝病科重庆400000 益阳市第四人民医院肝病诊疗中心益阳413000 银川市第二人民医院消化内科银川750000 银川市第一人民医院消化内科银川750000 包头医学院第二附属医院消化内科包头014000 丹东市中心医院消化内科丹东118000 沈阳七三九医院肝病科沈阳110000 解放军总医院第五医学中心感染性疾病科北京100039

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压... 详细信息

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压联盟发起并在国际临床试验***注册(NCT05140837)。在全国19家医院入组354例肝硬化患者,均完成PHES评分(包括数字连接试验A和B、数字符号试验、轨迹描绘试验、系列打点试验)及Stroop测试。PHES分别采用中国和韩国两项研究建立的正常值诊断标准进行评分,Stroop测试依据研发者团队标准进行评定。分析采用不同诊断标准或方法对肝硬化人群MHE患病率的影响。组间数据比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;组间一致性比较采用kappa检验。结果在354例肝硬化患者中,PHES依据中国和韩国研究正常值标准进行评分后,MHE的患病率分别为78.53%和15.25%;依据Stroop测试,MHE患病率为56.78%,三者间两两比较的差异均有统计学意义(kappa=-0.064,P<0.001)。分层分析显示,依据中国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为74.14%、83.33%、88.24%;依据韩国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为8.29%、23.53%、38.24%;依据Stroop测试标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为52.68%、58.82%、73.53%。各诊断标准结果中,MHE患病率均呈现随Child-Pugh分级升高而增加的趋势。进一步比较发现数字连接试验A与数字符号试验在依据中国、韩国标准所得到的分数有较好的一致性(Z值分别为-0.982,-1.702;P值分别为0.326,0.089),而其他3项子测试则差异性较大(P<0.001)。结论MHE在肝硬化人群中的发病率较高,但使用不同的诊断标准或方法得到的MHE患病率差异较大;需要根据目前人口学和疾病谱的变化,入组更大样本量的健康人群作为对照,从而建立更可靠的诊断评分标准,为获得准确的肝硬化人群MHE发病情况和制定诊疗策略提供依据。

关键词：肝硬化轻微型肝性脑病肝性脑病心理学评分 Stroop测试

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高原地区水资源地理分布特点及水处理技术研究进展

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人民军医 2018年第12期61卷 1167-1170页

作者：廉国锋古浩然陈郁罗勇军陆军军医大学四大队十三中队重庆400038 解放军第947医院外二科陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室

高原地区饮用水源主要是河溪水、井水和冰雪水。部分地区由于地层可溶性盐分含量高,多咸水湖,水味苦涩,淡水水源较少,且污染严重,驻高原地区部队在当地取水问题突出。氯化物消毒是目前最常用的水消毒方法,但近年研究发现氯化物消毒同时... 详细信息

高原地区饮用水源主要是河溪水、井水和冰雪水。部分地区由于地层可溶性盐分含量高,多咸水湖,水味苦涩,淡水水源较少,且污染严重,驻高原地区部队在当地取水问题突出。氯化物消毒是目前最常用的水消毒方法,但近年研究发现氯化物消毒同时产生的副产物,如三卤甲烷、卤代乙酸等物质可损害人体健康。本文主要探讨了青藏高原地区水资源分布情况和消毒方法(水处理技术)对军队卫生工作的影响,并提出了改进措施。

关键词：高原水资源氯化消毒卫勤保障

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慢性重度乙型肝炎住院患者应用临床路径的效果评价

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重庆医学 2017年第27期46卷 3808-3810页

作者：刘仪李颖第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 重庆医科大学附属第二医院医务处重庆400010

目的评价在慢性重度乙型肝炎(CSHB)住院患者中应用临床路径(CP)的效果。方法选择2014年10月至2016年5月重庆市某三甲医院感染病科收治的CSHB住院患者182例,将其分为CP组和非CP(NCP)组。CP组严格按照临床路径信息化系统所设定的流程进行... 详细信息

目的评价在慢性重度乙型肝炎(CSHB)住院患者中应用临床路径(CP)的效果。方法选择2014年10月至2016年5月重庆市某三甲医院感染病科收治的CSHB住院患者182例,将其分为CP组和非CP(NCP)组。CP组严格按照临床路径信息化系统所设定的流程进行标准化治疗;NCP组依照传统方法执行。评估两组患者住院时间、住院总费用、药品费用、检查检验费用、综合医疗服务费用和医疗材料费,并对患者进行满意度、疾病知识掌握度、出院后按时服药率及门诊随访率调查。结果CP组患者的住院时间、住院总费用、药品费用和检查检验费用明显低于NCP组(P<0.05);患者满意度(100.0%)及疾病知识掌握度(97.3%)均高于NCP组(分别为96.2%和92.4%)。CP组患者按时服药率与门诊随访率均为98.7%,高于NCP组的95.3%和92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CSHB患者中实施CP,能够明显缩短住院时间,减少住院费用,并提高患者满意度和依从性。

关键词：肝炎,乙型,慢性临床路径效果评价

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高原驻防部队官兵睡眠情况调查及其与慢性高原病的相关性分析

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解放军医学杂志 2017年第6期42卷 553-558页

作者：周琳琳刘春陈郁蔡明春黄庆愿高钰琪第三军医大学卫勤训练基地卫生勤务学教研室重庆400038 第三军医大学高原医学系高原环境医学教育部重点实验室全军高原生理与高原病研究重点实验室高原特需药品与卫生装备研究室重庆400038

目的了解常驻高原部队官兵的睡眠质量情况,探讨其与慢性高原病之间的关系。方法采用分层随机抽样的方法,从某军区高原驻防部队中抽取956名连续驻守高原6个月以上的男性军人作为高原组,同时抽取该军区在平原地区驻防的587名未进驻过高原... 详细信息

目的了解常驻高原部队官兵的睡眠质量情况,探讨其与慢性高原病之间的关系。方法采用分层随机抽样的方法,从某军区高原驻防部队中抽取956名连续驻守高原6个月以上的男性军人作为高原组,同时抽取该军区在平原地区驻防的587名未进驻过高原的男性军人作为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)搜集研究对象的睡眠情况,采用慢性高原病(CMS)症状问卷并结合生理学检查指标确定是否存在CMS以及CMS的程度。比较高原组整体及其两个亚组(健康亚组和CMS亚组)与对照组的各项生理指标和PSQI量表评分的差异。分析高原组PSQI和CMS评分与其生理指标的相关性,及其PSQI睡眠质量各项评分与CMS评分的相关性,分析高原组中3个CMS亚组(健康、轻度、中重度)间PSQI各项分值和生理指标的差异。结果高原组的收缩压、心率和血红蛋白浓度均明显高于对照组(P<0.05),血氧饱和度明显低于对照组(P<0.05);高原组PSQI各指标分值均明显高于对照组(P<0.05)。在高原组中,健康亚组和CMS亚组的收缩压、心率、血氧饱和度和血红蛋白浓度均明显高于对照组(P<0.05),且CMS亚组的舒张压明显高于对照组(P<0.05);除催眠药物应用这一指标外,高原组中健康亚组和CMS亚组的PSQI各指标均明显高于对照组(P<0.05)。在高原组中,睡眠时间分值与收缩压呈明显负相关(P<0.05),睡眠效率分值与心率呈明显负相关(P<0.05),睡眠时间分值与血氧饱和度呈明显正相关(P<0.05);CMS评分与收缩压、舒张压、心率、血红蛋白浓度呈明显正相关(P<0.05),与血氧饱和度呈明显负相关(P<0.05);除催眠药物应用这一指标外,PSQI各项评分与CMS评分均呈明显正相关(P<0.05)。在高原组的3个亚组中,轻度和中重度CMS亚组的血氧饱和度明显低于健康亚组(P<0.05),而血红蛋白浓度明显高于健康亚组(P<0.05);轻度、中重度CMS亚组睡眠障碍、PSQI总分分值明显高于健康亚组(P<0.05),而中重度CMS亚组的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率和日间功能紊乱分值明显高于健康亚组和轻度CMS亚组(P<0.05)。结论常驻高原部队官兵的睡眠质量与对照组比较明显降低,不仅与高原生活工作经历有关,也与CMS相关。随着CMS症状的加重,睡眠质量不断下降,尤以睡眠效率、睡眠障碍、PSQI总分分值的下降为著。在改善常驻高原部队官兵睡眠质量的同时须加强对CMS的防治。

关键词：睡眠慢性高原病高原官兵

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临沂市高中生症状自评量表调查结果及影响因素分析

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心理学进展 2023年第7期13卷 2646-2653页

作者：赵松涛李嘉琪王丽丽贾学云冯超南张栩纪俊马燕桃临沂市精神卫生中心精神心理科山东临沂女王大学心理系加拿大金斯顿青岛市城阳区城阳街道社区卫生服务中心心理咨询室山东青岛临沂市兰山区人民医院妇产科山东临沂北京万灵盘古科技有限公司北京青岛大学医学院山东青岛青岛大学附属医院临床心理科山东青岛青岛大学计算机科学技术学院山东青岛北京大学第六医院双相障碍科北京

目的:分析临沂市高中生心理测评状况及影响因素。方法:使用SCL-90量表对临沂市高中生进行测评,比较不同性别、不同地区之间的差异,对比不同因子分作为阈值时的阳性状态检出率,使用Odd Ratio和多元回归方法分析影响因素。结果:女生所有... 详细信息

目的:分析临沂市高中生心理测评状况及影响因素。方法:使用SCL-90量表对临沂市高中生进行测评,比较不同性别、不同地区之间的差异,对比不同因子分作为阈值时的阳性状态检出率,使用Odd Ratio和多元回归方法分析影响因素。结果:女生所有心理维度得分显著高于男生(p < 0.001);临沂市高中生心理测评得分显著高于上海市、宝鸡市高中生,除敌对、偏执,其余维度显著高于厦门市高中生(p < 0.05),不同地区高中生强迫特征和人际关系敏感维度得分均高于其他维度;研究中2分因子分阳性状态检出率为30.78%~62.93%,波动范围32.15%,3分因子分阳性状态检出率4.75%~21.47%,波动范围16.72%,研究提出以均值加一个标准差作为阈值,阳性状态检出率15.20%~17.52%。性别,年龄,睡眠时长,手机娱乐时长,感受到课业压力,体育运动频率,性格敏感,有好朋友,同学关系,担心疫情对心理维度有显著影响(p < 0.05)。结论:女生比男生更易出现心理问题,不同地区高中生面临的心理健康状况不同,不同因子阈值阳性检出率存在差异。通过增加睡眠时长,增加体育锻炼,控制手机娱乐时间,同学友好相处,正确认识疫情,可调节心理维度,保持心理健康。

关键词：心理测评高中生心理健康状况 SCL-90

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口腔卫生士官药学课程体系的建立与思考

口腔卫生士官药学课程体系的建立与思考

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第七次全国口腔药学学术会议

作者：张林祺杜岩黄海英吴仲寅方会清陆军军医大学士官学校战救医疗系口腔教研室中国人民解放军总医院口腔科陆军军医大学士官学校医技保障系药学教研室白求恩国际和平医院口腔科

目的为了满足口腔卫生士官的人才培养的目标,对口腔药学课程体系进行适当改革。方法教学内容方面,对药理学基础相关内容进行缩减,提高针对性;军事特色方面增设战现场急救药物、基层部队常用药物及军队药材管理、口腔急症药物等与基层部... 详细信息

目的为了满足口腔卫生士官的人才培养的目标,对口腔药学课程体系进行适当改革。方法教学内容方面,对药理学基础相关内容进行缩减,提高针对性;军事特色方面增设战现场急救药物、基层部队常用药物及军队药材管理、口腔急症药物等与基层部队实际需要相关的内容。教学方法方面开展处方点评、校门诊部见习、案例教学等手段提高学员对口腔药学知识的应用理解。结果学员对口腔药学课程学习兴趣增加,知识掌握程度提高,对该课程认可度大大提高,调查表明,学员普遍认为与基层部队衔接紧密,适应任职需要,是一门重要的课程。结论这种课程体系不仅有利于学员对药学工作过程的理解,而且有利于培养学员的职业素养和能力,对促进学员的全面发展也将起到积极的作用。

关键词：口腔卫生士官口腔药学口腔卫生勤务教学内容教学方法

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臭氧个体暴露测量及其在健康效应研究中的应用

臭氧个体暴露测量及其在健康效应研究中的应用

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2018环境与健康学术会议--精准环境健康：跨学科合作的挑战

作者：牛越陈仁杰蔡婧夏永杰阚海东复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的探讨影响臭氧个体暴露水平的因素,定量评估臭氧个体暴露测量在健康效应研究中的优势。方法采用定群研究设计,招募43名大学生志愿者进行4次随访。每次随访,对志愿者进行为期3天的臭氧个体暴露测量,同时获取研究期间上海市固定站点的... 详细信息

目的探讨影响臭氧个体暴露水平的因素,定量评估臭氧个体暴露测量在健康效应研究中的优势。方法采用定群研究设计,招募43名大学生志愿者进行4次随访。每次随访,对志愿者进行为期3天的臭氧个体暴露测量,同时获取研究期间上海市固定站点的臭氧最大8小时日均数据和气象数据,并要求志愿者记录3天内的活动模式,随后进行呼出气一氧化氮（FeNO,呼吸道炎症生物标志）的检测。采集颊粘膜脱落细胞,运用SimpleWestern Blot方法检测颊粘膜脱落细胞样品中的诱导型一氧化氮合酶（iNOS）含量,利用焦磷酸测序的方法检测相应编码基因NOS2A的甲基化水平。使用线性混合效应模型,评估基于固定监测站点的臭氧浓度与个体暴露水平的关系及影响个体暴露水平的因素;比较个体臭氧暴露与监测站臭氧浓度在评估呼吸道健康效应的差异。结果研究期间,基于固定监测站点的臭氧浓度是个体臭氧暴露水平的2～3倍,且两者的相关性较低(R=0.24)。研究发现,个体臭氧暴露水平与通风条件和室外活动时间成正比,与室外温度、湿度成反比。在滞后时间为0-8小时的情况下,个体臭氧暴露水平每增高10μg/m可引起FeNO水平增加8%（95%CI:0.21%,3.42%）,iNOS水平增加15.58%（95%CI:5.02%,27.21%）和NOS2A甲基化水平降低0.17（95%CI:0.03,0.31）%5mC。基于固定监测站的臭氧浓度对气道炎症相关生物标志的影响均明显减弱,且模型拟合度降低。结论基于固定监测站点的臭氧浓度不能很好地评估臭氧个体暴露水平,而后者更多地受到气象条件和个体活动模式的影响。基于固定监测站点的暴露测量会显著低估臭氧对呼吸道炎症相关生物标志的影响。

关键词：臭氧个体暴露呼吸道炎症

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铅暴露对体外血脑脊液屏障功能及ZO-1和闭合蛋白表达的影响

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中国药理学与毒理学杂志 2017年第6期31卷 615-620页

作者：刘新秦郑刚苏鹏曹宇鹏刘杨刘明朝中国人民解放军第四军医大学军事预防医学系军队劳动与环境卫生学教研室陕西西安710032

目的通过建立体外血脑脊液屏障(BCB)模型,研究铅诱导BCB损伤的可能机制。方法使用Z310细胞建立BCB体外细胞模型,分别加入Pb(AC)22.5,5.0和10.0 mmol·L-1,暴露24,48和72 h。采用跨内皮电阻(TEER)检测法及葡聚糖法检测BCB模型通透性;... 详细信息

目的通过建立体外血脑脊液屏障(BCB)模型,研究铅诱导BCB损伤的可能机制。方法使用Z310细胞建立BCB体外细胞模型,分别加入Pb(AC)22.5,5.0和10.0 mmol·L-1,暴露24,48和72 h。采用跨内皮电阻(TEER)检测法及葡聚糖法检测BCB模型通透性;Western蛋白印迹法和免疫荧光法检测BCB中紧密连接蛋白ZO-1和闭合蛋白表达及分布。结果与细胞对照组相比,Pb(AC)22.5,5.0和10.0 mmol·L-1暴露48 h对Z310细胞存活率和密度均无明显影响。暴露后第12天,与细胞对照组比较,Pb(AC)25.0和10.0 mmol·L-1组TEER值明显降低(P<0.05),葡聚糖通过率显著增高(P<0.05)。Western蛋白印迹法和免疫荧光法检测结果显示,与细胞对照组相比,Pb(AC)2各浓度暴露48 h后,ZO-1和闭合蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论铅暴露能够破坏BCB模型的通透性,其机制可能与抑制紧密连接蛋白的表达有关。

关键词：血脑脊液屏障铅中毒 ZO-1 闭合蛋白

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重庆市社区卫生服务中心托老科护士工作体验的质性研究

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护理管理杂志 2018年第5期18卷 369-372页

作者：王丹顾春燕罗月张慧兰郭雅罗羽陆军军医大学护理学院护理管理学教研室重庆市400038 重庆市沙坪坝区双碑社区卫生服务中心 400032 陆军军医大学附属西南医院感染病科重庆市400038 川北医学院附属医院护士学校南充市637007

目的深入了解社区卫生服务中心托老科护士的工作感受。方法对重庆市3所社区卫生服务中心托老科的12名护士进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果访谈结果可归纳为5个主题:入职之初对养老职业缺乏正确认知... 详细信息

目的深入了解社区卫生服务中心托老科护士的工作感受。方法对重庆市3所社区卫生服务中心托老科的12名护士进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果访谈结果可归纳为5个主题:入职之初对养老职业缺乏正确认知及良好认同;在养老服务过程中遭遇压力和挑战;在养老专业知识及技能方面缺乏系统的培训;对养老职业的薪资和福利待遇感到不满足;工作过程中对养老职业价值认同感逐渐凸显。结论建议提高社会及护士群体对养老护理职业的认知与认同感,缓解养老护士工作压力,建立规范系统的养老护理职业教育培训制度,提高养老护士的薪资待遇水平,从而提高养老护士工作积极性,稳定及进一步扩大养老护士人才队伍。

关键词：社区卫生服务中心医养结合社区护理托老科护士

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