检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 344-351页

作者：张枫秉岩刘骥刘丽娟海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表... 详细信息

目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表对患者进行调查。采用Spearman相关分析探讨变量间的关系,通过构建结构方程模型分析患者的抑郁、自我效能、糖尿病痛苦对自我管理水平的影响。结果共纳入588例老年2型糖尿病患者,糖尿病自我管理水平得分为32.00(28.00,38.00)分,糖尿病自我效能量表得分为158.50(135.25,172.00)分,贝克抑郁量表得分为0.00(0.00,2.00)分,糖尿病痛苦量表得分为23.00(18.00,31.00)分。构建的结构方程模型显示了良好的样本数据拟合,自我效能对自我管理水平(β=0.558,P<0.001)、抑郁对糖尿病痛苦(β=0.599,P<0.001)有正向影响;抑郁对自我效能(β=-0.314,P<0.001)、糖尿病痛苦对自我效能(β=-0.267,P<0.001)有负向影响。对自我管理水平影响最大的因素是自我效能(总效应为0.558),产生直接影响;其次是抑郁(总效应为-0.264)、糖尿病痛苦(总效应为-0.149),产生间接影响。自我效能在抑郁和自我管理的关系中发挥中介作用,间接效应为-0.175,占总效应的66.3%;自我效能和糖尿病痛苦在抑郁和自我管理之间发挥链式中介作用,间接效应为-0.089,占总效应的33.7%。结论自我效能对老年糖尿病患者自我管理水平的作用效应最大,抑郁和糖尿病痛苦通过自我效能的中介作用间接影响自我管理水平。社区和临床医务工作者应当注重提高糖尿病患者的自我效能感,对其抑郁和糖尿病痛苦的症状进行针对性干预,以提高糖尿病患者的自我管理水平。

关键词： 2型糖尿病自我管理自我效能结构方程模型抑郁糖尿病痛苦

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膨胀止血材料在战创伤急救中的应用探索

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1154-1160页

作者：曹智鲁欣杨印辉赵琳李劲锋侯建国陈基快王林辉海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军医学系卫生毒理学教研室上海200433

目的探讨膨胀止血材料在战创伤急救中的应用价值。方法体外物理性能评价中,将聚乙烯醇(PVA)和聚醚酯-氨基甲酸乙酯(PEEC)分别置于生理盐水、抗凝兔血及生理盐水与抗凝兔血1∶1混合液中,记录2种膨胀止血材料的体积、重量变化及体积压缩... 详细信息

目的探讨膨胀止血材料在战创伤急救中的应用价值。方法体外物理性能评价中,将聚乙烯醇(PVA)和聚醚酯-氨基甲酸乙酯(PEEC)分别置于生理盐水、抗凝兔血及生理盐水与抗凝兔血1∶1混合液中,记录2种膨胀止血材料的体积、重量变化及体积压缩一半时所需压强。体内止血性能评价中,构建大鼠股动静脉损伤出血模型和兔肝损伤出血模型,观察无菌纱布、PVA和PEEC 3种止血材料对股动静脉损伤出血和肝损伤出血的止血效果;观察记录术后1 h和术后24 h总出血量、取出止血材料后1 min出血量、取出止血材料时粘连程度和难易程度。结果在3种模拟体液中PVA的体积变化系数、体积变化速率均大于PEEC,重量变化系数小于PEEC(P均<0.01),在生理盐水和抗凝兔血中PVA体积压缩一半所需的压强小于PEEC体积压缩一半所需的压强(P均<0.05)。术后1 h,2个动物模型实验中取出PVA时的粘连程度和取出难易程度均优于无菌纱布和PEEC;取出止血材料后1 min内仅无菌纱布组动物见少量出血,PVA组、PEEC组动物均未见活动性出血。在股动静脉损伤出血模型中PVA组的术后1 h总出血量低于PEEC组(P<0.01),在肝损伤出血模型中术后1 h总出血量PVA组高于PEEC组(P<0.01)。术后24 h,2个动物模型实验中取出PVA时的粘连程度和取出难易程度均优于无菌纱布,PEEC大部分被降解,无法取出;取出止血材料后1 min内,无菌纱布、PVA、PEEC组动物均未见活动性出血。在股动静脉损伤出血模型中无菌纱布组与PVA组的24 h总出血量差异无统计学意义(P>0.05),在肝损伤出血模型中PVA组的24 h总出血量高于无菌组纱布组(P<0.01),在2个动物模型中PEEC组术后24 h总出血量均见少量出血,无法计算出血量。在股动静脉损伤出血模型中,PVA组止血材料附近肌肉组织周边浸润的炎症细胞少于无菌纱布组和PEEC组。结论PVA和PEEC均可通过吸收包括血液在内的体液使自身体积膨大控制股动静脉损伤出血和肝损伤出血,为战创伤救治新装备的研发提供了新的选择。

关键词：战创伤肝损伤股动静脉膨胀止血材料聚乙烯醇聚醚酯-氨基甲酸乙酯

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虎杖3种主要化合物单体对大鼠痛风性关节炎的预防及治疗作用

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海军军医大学学报 2022年第3期43卷 270-277页

作者：侍雯婧毛晶晶严朗李劲锋陈云马裕清耿丙杰高方圆海军军医大学(第二军医大学)海军医学系卫生毒理学教研室上海200433

目的研究虎杖提取物中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素3种主要化合物单体对痛风性关节炎模型大鼠的抗炎作用。方法72只SD大鼠按体重随机分为12组(空白对照组,模型组,阳性对照组,虎杖苷低、中、高剂量组,白藜芦醇低、中、高剂量组及大黄素低、... 详细信息

目的研究虎杖提取物中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素3种主要化合物单体对痛风性关节炎模型大鼠的抗炎作用。方法72只SD大鼠按体重随机分为12组(空白对照组,模型组,阳性对照组,虎杖苷低、中、高剂量组,白藜芦醇低、中、高剂量组及大黄素低、中、高剂量组),每组6只。空白对照组、模型组大鼠予生理盐水,阳性对照组予吲哚美辛10 mL/kg,3种化合物单体低、中、高剂量组分别予对应药物125、250、500 mg/kg,各组大鼠均连续灌胃给药14 d。除空白对照组外,其余各组均于给药第12天时在大鼠右后足趾关节注射尿酸钠溶液建立痛风性关节炎大鼠模型。建模后第3天对大鼠右后足趾关节组织进行组织病理学检查,以评价关节的炎症反应和结晶体病变情况。采用ELISA检测大鼠血清中TNF-α、IL-6和IL-10的水平。结果造模后4~48 h各组大鼠的关节肿胀程度均高于空白对照组(P均<0.05),除空白对照组外,其余各组大鼠的关节肿胀程度均随时间推移先升高后降低。组织病理结果显示,虎杖苷低剂量组及白藜芦醇、大黄素3个剂量组大鼠关节部位仍可见以炎症反应为主的病理变化,但与模型组相比,上述各组发生炎症反应和结晶体沉积的大鼠只数减少、炎症反应和结晶体沉积的严重程度降低。此外,与模型组比较,虎杖中的虎杖苷、白藜芦醇和大黄素3种化合物单体对痛风性关节炎大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-10的影响不同,但均具有一定的抗炎效果。结论虎杖中的虎杖苷、白藜芦醇和大黄素3种单体均对痛风性关节炎模型大鼠具有预防及治疗炎症的作用。

关键词：痛风性关节炎虎杖苷白藜芦醇大黄素组织病理学炎症因子

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我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1173-1178页

作者：潘禺安宋佳男张鹭鹭袁磊海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉学部上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的全国数据,分析我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素。方法从第8轮CLHLS数据中纳入年龄≥65岁、有流调中心抑郁水平评定10条目量表(CES-D-10)调查结果、明确表示自己患有高血压的... 详细信息

目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的全国数据,分析我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素。方法从第8轮CLHLS数据中纳入年龄≥65岁、有流调中心抑郁水平评定10条目量表(CES-D-10)调查结果、明确表示自己患有高血压的5210例患者。CES-D-10总分≥10分认为有抑郁症状。纳入人口统计学特征、社会因素、生活习惯和健康状况等协变量,采用多重插补法填补缺失数据,利用二元logistic回归模型分析老年高血压患者出现抑郁症状的影响因素。结果5210例老年高血压患者中,有669例(12.84%)存在抑郁症状。logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.355)、低经济收入(OR=3.132)、日常生活活动(ADL)障碍(轻度:OR=1.894;重度:OR=2.951)是老年高血压患者抑郁的危险因素,年龄≥90岁(90~99岁:OR=0.527;≥100岁:OR=0.517)、高经济收入(OR=0.701)、体育锻炼(OR=0.551)、睡眠时长≥6 h(6.0~7.9 h:OR=0.286;8.0~9.9 h:OR=0.203;≥10.0 h:OR=0.205)是老年高血压患者抑郁的保护因素(P均<0.05)。结论老年高血压患者中有12.84%存在抑郁症状,男性、低经济收入、ADL障碍、年龄<90岁、无体育锻炼习惯、睡眠时长<6 h的老年高血压患者可能更容易存在抑郁症状。

关键词：老年人高血压抑郁危险因素

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我国独居老年人失能状况及其影响因素分析

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海军军医大学学报 2023年第6期44卷 706-711页

作者：王彬周宇杜茂林石锦浩沈卓捷孙金海袁磊海军军医大学(第二军医大学)教务处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)科研学术处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)办公室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

目的分析我国独居老年人的失能状况及其影响因素。方法基于2018年中国老年人健康影响因素调查项目的调查结果,纳入1854名独居老年人的数据,采用Kata量表判断老年人的失能状况。采用χ2检验分析独居老年人失能状况的分布特征,利用二分类l... 详细信息

目的分析我国独居老年人的失能状况及其影响因素。方法基于2018年中国老年人健康影响因素调查项目的调查结果,纳入1854名独居老年人的数据,采用Kata量表判断老年人的失能状况。采用χ2检验分析独居老年人失能状况的分布特征,利用二分类logistic回归模型分析独居老年人失能的影响因素。结果13.86%(257/1854)的独居老年人出现失能。单因素分析显示,失能的独居老年人和未失能的独居老年人在年龄、BMI、吸烟状况、饮酒状况、规律锻炼情况、自评健康状况和年度体检情况等指标分布的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥80岁(OR=2.554)、睡眠时长<4.0 h(OR=2.460)是独居老年人失能的危险因素,规律锻炼(OR=0.637)、自评健康较好(OR=0.593)和参加年度体检(OR=0.698)是独居老年人失能的保护因素。结论独居老年人的失能状况受多种因素的影响,其发生率低于整体老年人的水平。

关键词：老年人独居失能影响因素发生率

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我国抑郁症状老年人的失能现况及其影响因素分析--基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2023年第11期44卷 1268-1275页

作者：姜勤勤冯明明袁磊刘丽娟侯兵孙金海海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院麻醉科唐山063000 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院保健科上海200433

目的探究抑郁症状老年人与非抑郁症状老年人的失能现状及其影响因素。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)项目获得的数据,纳入11382名65岁及以上老年人,采用χ^(2)检验分析老年人抑郁症状及人口学特征、社会学特征、生... 详细信息

目的探究抑郁症状老年人与非抑郁症状老年人的失能现状及其影响因素。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)项目获得的数据,纳入11382名65岁及以上老年人,采用χ^(2)检验分析老年人抑郁症状及人口学特征、社会学特征、生活方式、健康状况与失能状况的关联,利用二元logistic回归模型探索老年人失能的主要影响因素。结果1341名(11.78%)老年人出现抑郁症状,抑郁症状老年人的失能现象(29.90%,401/1341)高于非抑郁症状老年人(20.09%,2017/10041)(P<0.001)。性别、年收入、饮酒情况、慢性病数量在抑郁症状组与失能状况无明显关系,但在非抑郁症状组与失能状况存在明显关联(P均<0.01)。对于非抑郁症状老年人,城市户籍、年龄≥80岁、BMI<18.5 kg/m或≥28.0 kg/m^(2)、丧偶、居住于养老院、患2种或以上慢性病是其失能的危险因素(P均<0.05),独居、锻炼和社交活动是其保护因素(P均<0.001);对于抑郁症状老年人,城市户籍、年龄≥80岁、BMI<18.5kg/m或≥28.0kg/m^(2)、丧偶、患2种或以上慢性病是其失能的危险因素(P均<0.05),独居和社交活动是其保护因素(P均<0.001)。结论抑郁症状老年人的失能现象高于非抑郁症状老年人,城市户籍、年龄≥80岁、BMI<18.5 kg/m或≥28.0 kg/m^(2)、丧偶、患2种或以上慢性病是其失能的危险因素,独居和社交活动是其保护因素。

关键词：老年人抑郁症状失能危险因素

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中国老年人健康状况及影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2022年第9期43卷 1022-1028页

作者：林雪茹郑超杜茂林孙金海刘玉青赵哲吕奕鹏袁磊海军军医大学(第二军医大学)教研保障中心医疗管理室上海200433 贵州中医药大学第二附属医院针灸康复科贵阳550002 海军军医大学(第二军医大学)办公室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心急诊医学科上海200433 上海交通大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系上海200052

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口... 详细信息

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口学特征、社会支持、生活方式和经济状况4个维度,选取年龄、性别、BMI、婚姻状况、居住状态、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、社交活动、年收入、居住地等指标进行研究。采用χ^(2)检验和logistic回归方法分析中国老年人健康状况的影响因素。结果47.79%(5813/12164)的老年人健康状况好,男性老年人中健康状况好的比例(50.09%,2821/5632)高于女性老年人(45.81%,2992/6532;χ^(2)=22.240,P<0.001)。健康状况好和健康状况差的老年人年龄、性别、BMI、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动、年收入、居住地9个因素的分布特征均不同(P均<0.01)。logistic回归分析结果显示,年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动及年收入是老年人健康的重要影响因素(P均<0.05),其中年龄≥100岁、男性、BMI正常或偏高、丧偶、规律锻炼、参与社交活动、年收入较高是老年人健康的保护因素(OR=1.141~1.580),曾经吸烟、曾经饮酒、从未饮酒是其危险因素(OR=0.491~0.828)。结论在面临人口严重老龄化的现况下,我国相关部门应高度重视老年人特别是女性和低收入群体的健康,加大对老年人群体的健康教育与宣传,引导老年人形成良好的生活习惯,并鼓励社会提供更多的养老服务。

关键词：老年人自评健康状况影响因素中国老年健康影响因素跟踪调查

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自尊、积极应对方式在心理弹性与疲劳之间的多重中介作用

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 865-871页

作者：宋相瑞尹倩兰侯田雅赵盟王海东邓光辉海军军医大学(第二军医大学)心理系海军航空及特种心理学教研室上海200433 中国人民解放军31619部队卫生队镇江212421 中国人民解放军31619部队政治处镇江212421

目的探究自尊和积极应对方式在心理弹性与疲劳之间的中介作用。方法整群抽取1092人作为研究对象,全部为男性,采用多维疲劳量表、心理弹性量表、简易应对方式问卷及罗森伯格自尊量表进行测量。采用Pearson相关性分析探讨变量间的关系,采... 详细信息

目的探究自尊和积极应对方式在心理弹性与疲劳之间的中介作用。方法整群抽取1092人作为研究对象,全部为男性,采用多维疲劳量表、心理弹性量表、简易应对方式问卷及罗森伯格自尊量表进行测量。采用Pearson相关性分析探讨变量间的关系,采用分层线性回归分析心理弹性、积极应对方式及自尊对疲劳的预测性,构建结构方程模型检验积极应对方式、自尊在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果共回收有效问卷1065份,有效率为97.53%。Pearson相关性分析结果表明疲劳与心理弹性、积极应对方式、自尊呈负相关(r=-0.619、-0.538、-0.589,均P<0.01),与消极应对方式呈正相关(r=0.340,P<0.01);心理弹性与积极应对方式、自尊呈正相关(r=0.706、0.583,均P<0.01),与消极应对方式无相关性(r=0.014,P>0.05);自尊与消极应对方式呈负相关(r=-0.181,P<0.01),与积极应对方式呈正相关(r=0.474,P<0.01)。分层线性回归分析结果表明心理弹性可以独立解释疲劳38.3%的方差变异(P<0.01),加入积极应对方式和自尊后可多解释疲劳9.2%方差变异(P<0.01)。结构方程模型拟合度指标为χ^(2)=31.404,df=7,χ^(2)/df=4.486,比较性配适指标为0.994,塔克-刘易斯指数为0.998,近似误差均方根为0.014;中介效应分析显示积极应对方式(P=0.01)、自尊(P<0.001)存在中介效应,且自尊的中介效应大于积极应对方式(P=0.007),心理弹性的直接效应显著(P<0.001)。结论自尊、积极应对方式在心理弹性与疲劳之间存在部分中介效应,且自尊的中介效应更大,提示心理弹性、自尊、积极应对方式是疲劳的保护性因素,可以通过开展心理弹性训练,提升自尊水平,采取积极的应对方式来减少疲劳程度。

关键词：心理弹性疲劳自尊应对方式中介效应

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甘露糖加重载脂蛋白E缺陷小鼠的脂蛋白代谢紊乱

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 925-931页

作者：王珏睿成晓翠余征真刘亚晋章卫平天津医科大学朱宪彝纪念医院&天津市内分泌研究所国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室天津300134 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院病理生理学教研室上海200433

目的探讨甘露糖暴露对载脂蛋白(Apo)E缺陷小鼠高脂血症的影响及机制。方法10只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠采用高脂高胆固醇纯化饲料建立小鼠高脂血症模型,并分为对照组和甘露糖干预组,每组5只。对照组饲喂普通饮用水,甘露糖干预组饲喂含... 详细信息

目的探讨甘露糖暴露对载脂蛋白(Apo)E缺陷小鼠高脂血症的影响及机制。方法10只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠采用高脂高胆固醇纯化饲料建立小鼠高脂血症模型,并分为对照组和甘露糖干预组,每组5只。对照组饲喂普通饮用水,甘露糖干预组饲喂含2%(质量体积分数)甘露糖的饮用水,持续4周。利用试剂盒检测小鼠血浆总胆固醇及甘油三酯水平,采用快速蛋白液相色谱法分离小鼠血浆脂蛋白并检测Apo和胆固醇水平,采用qPCR和蛋白质印迹法分别检测小鼠肝脏和肠道组织中脂蛋白代谢相关基因的mRNA和蛋白水平。结果与对照组相比,甘露糖干预组小鼠的血浆甘油三酯和总胆固醇水平升高(P<0.05,P<0.01),同时伴有极低密度脂蛋白中胆固醇和ApoB100蛋白水平显著升高、高密度脂蛋白中ApoA1和ApoA4水平降低。甘露糖干预组小鼠肝脏和肠道中ApoA1蛋白表达较对照组下调,而ApoA4蛋白表达下调仅见于肠道。结论甘露糖暴露可影响ApoE基因缺陷小鼠的脂蛋白代谢,加重高脂血症。

关键词：甘露糖载脂蛋白极低密度脂蛋白胆固醇高脂血症

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战争条件下的心理损伤及心理应战能力的发展现状

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海军军医大学学报 2022年第7期43卷 827-831页

作者：陈艾彬尹倩兰王朔应辉邓光辉海军军医大学(第二军医大学)心理系海军航空及特种心理学教研室上海200433 中国人民解放军73022部队保障部卫生科惠州516133

战场上复杂多变的环境以及大量创伤性事件会对参战官兵造成不同程度的心理损伤。因心理损伤造成的战斗减员和作战效能下降是影响部队战斗力的重要因素。如何在恶劣军事环境中维持参战官兵情绪状态、心理健康和认知功能的稳定,增强官兵... 详细信息

战场上复杂多变的环境以及大量创伤性事件会对参战官兵造成不同程度的心理损伤。因心理损伤造成的战斗减员和作战效能下降是影响部队战斗力的重要因素。如何在恶劣军事环境中维持参战官兵情绪状态、心理健康和认知功能的稳定,增强官兵心理应战能力,使其更好地适应战场环境、应对挑战、完成任务,进而提升部队整体战斗力,已经成为近年来军事心理学研究的重要方向之一。本文就战争条件下的心理损伤类型以及近年国内外心理应战能力的发展现状进行综述。

关键词：战争军事人员心理损伤心理应战能力

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