检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2019年第11期40卷 1456-1460页

作者：翟映红陈琪韩贺东赵欣欣高永晴周详贺佳同济大学医学院上海200092 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 安徽医科大学卫生管理学院合肥230032

医学随访研究中,纵向数据和生存数据往往伴随出现,并且通常相关联,对纵向数据和生存数据单独分析可能会导致有偏倚的结果.联合模型同时处理纵向数据及生存数据,能够纠正偏差,提高参数估计的效率并提供有效的推论,是目前医学研究中一个... 详细信息

医学随访研究中,纵向数据和生存数据往往伴随出现,并且通常相关联,对纵向数据和生存数据单独分析可能会导致有偏倚的结果.联合模型同时处理纵向数据及生存数据,能够纠正偏差,提高参数估计的效率并提供有效的推论,是目前医学研究中一个比较热门的方法.联合模型已取得较多进展,国内介绍及应用联合模型的文章较少.本文将从主要思想、基本框架、参数估计方法等方面对联合模型中的随机效应模型进行介绍,并基于R软件中程序包JM对艾滋病数据集分析,旨在阐明联合模型在处理医学随访数据中的优势,促进联合模型在临床研究中的应用.

关键词：联合模型纵向数据生存数据

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基于焦点解决模式对社区慢阻肺老年患者的健康管理干预

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解放军医院管理杂志 2021年第2期28卷 171-175页

作者：顾晨辰杨艳柏涌海江长缨孙金海海军军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心护理部上海200125 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127 海军军医大学第二附属医院预防保健科上海200003

目的探讨焦点解决模式(SFA,Solution-Focused Approach)对社区居家慢性阻塞性肺疾病(COPD,Chronic obstructive pulmonary disease)老年患者疾病症状及负性情绪的影响。方法以上海某社区卫生服务中心78例居家COPD管理的老年患者为研究对... 详细信息

目的探讨焦点解决模式(SFA,Solution-Focused Approach)对社区居家慢性阻塞性肺疾病(COPD,Chronic obstructive pulmonary disease)老年患者疾病症状及负性情绪的影响。方法以上海某社区卫生服务中心78例居家COPD管理的老年患者为研究对象,随机分组,对照研究。对照组接受COPD定期随访及健康教育,实验组则接受SFA针对性干预措施,干预时间为每周1次,持续6周。干预前后、干预结束后4周、8周分别采用COPD患者自我评估测试(CAT)问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评价效果。结果干预前两组疾病症状、负性情绪得分无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组CAT得分、GAD-7得分组间效应、时间效应及交互效应均有差异;两组PHQ-9得分显示组间效应、时间效应有差异,无交互效应。实验组干预后各时间点CAT得分及GAD-7、PHQ-9得分进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点(P<0.05)。结论SFA可有效缓解老年患者焦虑、抑郁情绪,以及疾病症状,帮助患者建立良好的健康管理行为。

关键词：焦点解决模式慢性阻塞性肺疾病负性情绪

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舰艇编队救护所医疗队集训课程体系评价

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解放军医院管理杂志 2020年第12期27卷 1178-1182页

作者：高贺奇秦超江雷海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 南部战区海军第二医院三亚572000

目的探索适合舰艇编队救护所的集训课程体系,为开展医疗队集训、提升队员救治能力和医疗队整体保障效能提供支撑。方法以医疗队岗位任职需要为牵引,构建集训课程体系;对教学内容的满意度、重要性以及组织形式进行评价。结果课程体系所... 详细信息

目的探索适合舰艇编队救护所的集训课程体系,为开展医疗队集训、提升队员救治能力和医疗队整体保障效能提供支撑。方法以医疗队岗位任职需要为牵引,构建集训课程体系;对教学内容的满意度、重要性以及组织形式进行评价。结果课程体系所设置的课程教学效果较好,教学内容的重要性得到普遍认同,但部分课程仍需进行优化调整。结论课程体系基本满足医疗队队员的岗位任职需要,后续可根据此次评价和探索的结果对课程体系进行调整完善。

关键词：舰艇编队救护所集训课程体系评价

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外周血粒淋比联合肿瘤相关中性粒细胞对术后胃癌患者预后的影响

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中国肿瘤临床 2018年第2期45卷 77-82页

作者：黄晓培朱江波常文军张晓芳张天宝康争春薛伟第二军医大学卫生毒理学教研室上海市200433 第二军医大学环境卫生学教研室第二军医大学附属长海医院胃肠外科

目的:探讨胃癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和胃癌间质肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)对胃癌患者预后的预测价值。方法:选取第二军医大学附属长海医院2006年6月至2... 详细信息

目的:探讨胃癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和胃癌间质肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)对胃癌患者预后的预测价值。方法:选取第二军医大学附属长海医院2006年6月至2011年5月收治的126例胃癌患者,根据术前外周血NLR及胃癌患者TANs的浸润情况,将其分为4个组,比较全组胃癌患者的术后生存率,并分析其与临床病理学特征及预后的相关性。结果:NLR高合并TANs低浸润组肿瘤分化程度较低(P<0.001)且肿瘤体积较大(P=0.026)。4个组中NLR高合并TANs低浸润组生存率最低,NLR低合并TANs高浸润组生存率最高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析均显示:NLR高合并TANs低浸润(P<0.05)是影响胃癌预后的独立危险因素。结论:术前外周血NLR联合胃癌组织中TANs浸润可作为判断胃癌患者预后的指标,且术前外周血NLR高联合胃癌组织中TANs低浸润胃癌患者的预后较差。

关键词：胃癌中性粒细胞/淋巴细胞比值肿瘤相关中性粒细胞预后

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驻极体在药物经皮给药中的应用及研究进展

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第二军医大学学报 2018年第3期39卷 308-313页

作者：崔黎丽江键海军军医大学(第二军医大学)药学院无机化学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系数理教研室上海200433

药物经皮吸收的独特优势使其具有良好的应用前景,已成为目前药物制剂的研究热点之一。为了克服皮肤的天然屏障功能,药学工作者进行了很多物理学、化学和药剂学促渗技术研究,以提高药物的经皮渗透和经皮吸收。驻极体是一类具有永久保持... 详细信息

药物经皮吸收的独特优势使其具有良好的应用前景,已成为目前药物制剂的研究热点之一。为了克服皮肤的天然屏障功能,药学工作者进行了很多物理学、化学和药剂学促渗技术研究,以提高药物的经皮渗透和经皮吸收。驻极体是一类具有永久保持电极化状态的功能电介质材料,其产生的静电场和微电流可以作为物理促渗源提高药物的经皮吸收。本文主要综述了驻极体的经皮促渗作用及其机制、影响因素和目前研究进展。

关键词：驻极体静电场微电流生物效应透皮给药

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海军某舰艇部队官兵睡眠质量和生存质量的调查研究

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第二军医大学学报 2018年第2期39卷 203-206页

作者：曾文峰严雯婕宋伟苏彤第二军医大学心理与精神卫生学系学员队上海200433 第二军医大学卫生勤务学系军事教研室上海200433 第二军医大学心理系医学心理学教研室上海200433

目的了解海军舰艇部队官兵睡眠情况和生存质量状况,探究睡眠质量与生存质量的相关性及其影响因素。方法采用随机整群抽样法,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对某舰艇部队官兵进行问卷... 详细信息

目的了解海军舰艇部队官兵睡眠情况和生存质量状况,探究睡眠质量与生存质量的相关性及其影响因素。方法采用随机整群抽样法,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对某舰艇部队官兵进行问卷调查。结果共发放问卷160份,收回有效问卷154份,有效率为96.25%。31.8%(49/154)的海军舰艇部队官兵睡眠质量好,53.2%(82/154)睡眠质量一般,14.9%(23/154)睡眠质量差。睡眠质量好的海军舰艇部队官兵在生存质量生理领域、心理领域、社会领域和环境领域4个领域的得分均高于睡眠质量差者(P<0.05或P<0.01)。海军舰艇部队官兵主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠效率7个成分的得分和PSQI总分与生存质量4个领域的得分多数呈负相关。初中、高中或中专、大专、大学本科、研究生学历海军舰艇部队官兵的入睡时间得分差异有统计学意义(F=5.368,P<0.01),其中大专学历最高,大学本科最低;战士的入睡时间得分高于军官(t=2.069,P=0.040)。入伍时间>8年、3~8年、≤2年海军舰艇部队官兵的社会领域得分差异有统计学意义(F=3.401,P=0.036);军官的社会领域得分高于战士(t=-2.093,P=0.038)。结论海军舰艇部队官兵的睡眠质量需要改善,提高睡眠质量是改善其生存质量的有效途径。海军舰艇部队官兵的睡眠质量和生存质量与学历、工作类别和入伍时间有关,应根据不同人员特点开展相应的心理和行为干预。

关键词：睡眠质量生命质量海军舰艇官兵

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M2型巨噬细胞标志物CD163与结直肠癌预后的关系

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第二军医大学学报 2018年第3期39卷 252-257页

作者：马俊黄晓培常文军张卫海军军医大学(第二军医大学)长海医院肛肠外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)热带医学与公共卫生学系环境卫生教研室上海200433

目的以CD163为标志物探讨人结直肠癌组织中M2型巨噬细胞与结直肠癌预后的关系。方法收集海军军医大学(第二军医大学)长海医院肛肠外科于2010年1月至2011年12月初次接受外科手术治疗的648例结直肠癌患者的临床资料及其术后肿瘤组织石蜡标... 详细信息

目的以CD163为标志物探讨人结直肠癌组织中M2型巨噬细胞与结直肠癌预后的关系。方法收集海军军医大学(第二军医大学)长海医院肛肠外科于2010年1月至2011年12月初次接受外科手术治疗的648例结直肠癌患者的临床资料及其术后肿瘤组织石蜡标本,患者诊断均经术后病理证实。对照组分别为上述病例中38例患者的癌旁组织,以及37例痔上黏膜环切钉合术(PPH)术后正常直肠黏膜组织和33例内镜治疗后的结直肠腺瘤组织。所有标本制作成组织芯片,用免疫组化法检测CD163表达水平,分析不同CD163表达水平与结直肠癌临床病理参数和预后的关系。结果 CD163的表达水平与肿瘤分化程度、血清糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤复发转移相关(P均<0.05)。生存分析发现CD163高表达组较低表达组无病生存率和总生存率低,且预后差(P<0.001)。Cox多因素分析结果显示,血清癌胚抗原(CEA)、CD163表达水平是结直肠癌预后的独立影响因素(P均<0.05)。结论 M2型巨噬细胞标志物CD163对结直肠癌预后有较好参考价值。

关键词：结直肠癌 CD163 肿瘤相关巨噬细胞 M2型巨噬细胞

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关于航母医学救援虚拟仿真训练系统设计方案

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2019年第2期14卷 157-159页

作者：常旺丁天元刘晓荣第二军医大学卫生勤务学系卫勤教研室上海200433

本文在分析航母医学救援特点基础上,结合虚拟仿真技术,探讨设计了适用于航母卫勤人员的虚拟仿真训练系统,并对该系统的研发难点进行分析,旨在设计出一种能突破当前各种限制条件的航母医学虚拟仿真训练系统,促进航母卫勤保障的有效提升。

关键词：航母医学救援虚拟仿真训练系统

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立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌系统评价和Meta分析

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中华肿瘤防治杂志 2018年第1期25卷 60-67页

作者：王俊男曹飞叶小飞闫枫尚程志远许松时梓淞徐拯第二军医大学学员旅上海200433 第二军医大学附属长海医院放疗科上海200433 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学科研部上海200433

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(... 详细信息

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法计算机检索Central、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM等数据库,并人工检索所纳入研究的参考文献,获取所有SBRT联合TACE治疗原发性肝癌疗效及安全性的随机对照研究。依据纳入和排除标准进行文献筛选纳入,并根据Cochrane Handbook 5.1.2的偏倚风险评估标准及Jadad量表评分工具对纳入研究的方法学质量进行评价,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本系统评价纳入10个随机对照研究,共1 058例患者。Meta分析结果显示,SBRT联合TACE与单纯SBRT相比较,对原发性肝癌的近期有效率相对较高,P<0.001;并且在提高原发性肝癌患者的1(P<0.001)、2年(P<0.001)生存率上明显优于SBRT。SBRT联合TACE在增加骨髓抑制发生率上高于SBRT,P=0.02;但在放射性肝病发生、发热、过敏反应、胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应方面,2组差异无统计学意义,P>0.05。倒漏斗图提示,临床近期有效率的文献存在发表偏倚的可能性较低。结论目前文献证据表明,SBRT联合TACE治疗原发性肝癌比单独SBRT治疗肝癌近期疗效更好,并提高远期生存率,且安全性近似。为进一步证实上述结论,尚需开展更多大样本、高质量的随机对照试验。

关键词：原发性肝癌 Meta分析立体定向放疗肝动脉化疗栓塞随机对照试验

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使用常规收集的卫生数据开展药物流行病学研究报告规范(RECORD-PE)及解读

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中国药物警戒 2019年第3期16卷 144-148,153页

作者：胡方圆叶小飞许金芳郭晓晶贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

常规收集的卫生数据在药物流行病学研究中发挥着越来越重要的作用。根据STROBE声明拓展而来的RECORD声明是目前利用常规收集卫生数据进行研究的主要指南,但RECORD声明并不完全适用于药物流行病学研究,RECORD-PE(RECORD for Pharmacoepid... 详细信息

常规收集的卫生数据在药物流行病学研究中发挥着越来越重要的作用。根据STROBE声明拓展而来的RECORD声明是目前利用常规收集卫生数据进行研究的主要指南,但RECORD声明并不完全适用于药物流行病学研究,RECORD-PE(RECORD for Pharmacoepidemiology)声明在RECORD声明基础上,针对药物流行病学研究扩展了15个条目。本文对RECORD-PE进行了详细解读,并给出了相应的实例,便于我国学者更好地掌握RECORD-PE声明并进行利用。

关键词：常规收集的卫生数据药物流行病学 RECORD-PE声明指南

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