检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2019年第8期31卷 644-647页

作者：何倩吴骋张新佶赵艳芳许金芳王睿郭晓晶贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室

【目的】了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素,为提高教学效果提供理论依据。【方法】自行设计问卷,对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查,调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为,以及影响教学效果的影响因素... 详细信息

【目的】了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素,为提高教学效果提供理论依据。【方法】自行设计问卷,对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查,调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为,以及影响教学效果的影响因素。用SAS 9.4统计软件进行统计描述和分析。【结果】本科生和研究生在对医学统计学软件学习均表示有难度,但更多的研究生表示兴趣浓,更多的本科生认为会对以后学习帮助大。本科生喜欢先复习再做作业,研究生则偏向边看资料边完成作业。研究生和本科生均认为影响学生学习效果的主要原因有:课程自身特点、课程安排、学生的行为、教师授课情况、学生的学习态度;仅在“是否需要课下做练习”方面存在差异。【结论】需要针对影响因素提出提高教学效果的对策:充分发挥教师主导作用,教学方式多样化,给本科生适当地增加真实世界的非典型案例,端正学生对医学统计学的认识和态度,增加学生的兴趣和学习动机。

关键词：本科研究生医学统计学教学效果影响因素

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使用常规收集的卫生数据开展药物流行病学研究报告规范(RECORD-PE)及解读

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中国药物警戒 2019年第3期16卷 144-148,153页

作者：胡方圆叶小飞许金芳郭晓晶贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

常规收集的卫生数据在药物流行病学研究中发挥着越来越重要的作用。根据STROBE声明拓展而来的RECORD声明是目前利用常规收集卫生数据进行研究的主要指南,但RECORD声明并不完全适用于药物流行病学研究,RECORD-PE(RECORD for Pharmacoepid... 详细信息

常规收集的卫生数据在药物流行病学研究中发挥着越来越重要的作用。根据STROBE声明拓展而来的RECORD声明是目前利用常规收集卫生数据进行研究的主要指南,但RECORD声明并不完全适用于药物流行病学研究,RECORD-PE(RECORD for Pharmacoepidemiology)声明在RECORD声明基础上,针对药物流行病学研究扩展了15个条目。本文对RECORD-PE进行了详细解读,并给出了相应的实例,便于我国学者更好地掌握RECORD-PE声明并进行利用。

关键词：常规收集的卫生数据药物流行病学 RECORD-PE声明指南

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不同海拔高度汽车兵的图片记忆测评

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中国心理卫生杂志 2019年第11期33卷 851-855页

作者：彭丽谢洪波刘韵资王丽娟屠志浩沈兴华中国人民解放军联勤保障部队第941医院西宁810007 中国人民解放军联勤保障部队第904医院心身医学科江苏无锡214000 海军军医大学(第二军医大学)心理系军事应激心理学教研室上海200433 92403部队卫生处福州350007 海军军医大学(第二军医大学)心理系航海心理学教研室上海200433

目的:比较驻守不同海拔高度汽车兵的图片回忆差异,为客观评价高原汽车兵的认知功能状态提供依据。方法:选取高海拔(2900 m)汽车兵196名、中海拔(2200 m)汽车兵190名、低海拔(100 m以下)汽车兵192名(平原对照组),采用韦氏记忆测验表(WMS... 详细信息

目的:比较驻守不同海拔高度汽车兵的图片回忆差异,为客观评价高原汽车兵的认知功能状态提供依据。方法:选取高海拔(2900 m)汽车兵196名、中海拔(2200 m)汽车兵190名、低海拔(100 m以下)汽车兵192名(平原对照组),采用韦氏记忆测验表(WMS)图片回忆分量表、自动思维问卷(ATQ)、自评抑郁量表(SDS)、职业倦怠量表(MBI)、疲劳量表-14 (FS-14)进行测量。结果:高海拔组、中海拔组的图片回忆量表分均低于平原对照组(均P <0.01),高海拔组的图片回忆量表分低于中海拔组(P <0.05)。回归分析结果表明,高海拔组的SDS得分、FS-14的躯体疲劳得分与图片回忆量表分负向关联(β=-0.17、-0.18)。结论:海拔高度对汽车兵图片记忆可能有不利影响,抑郁情绪和躯体疲劳程度与图片记忆能力相关。

关键词：不同海拔高度汽车兵图片记忆测评相关因素

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贫困人群医疗保障的国际比较及对我国健康扶贫的启示

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中国社会医学杂志 2019年第1期36卷 1-4页

作者：段增杰李阳赵帅熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

医疗保障是实施健康扶贫工程的关键一环,更是防止农村低收入人群因病致贫、因病返贫的重要屏障。文章从筹资渠道、保障内容两方面对不同医疗保险体系国家关于贫困人群的医疗保障制度进行了比较与分析。在学习和借鉴这些国家医疗保障政... 详细信息

医疗保障是实施健康扶贫工程的关键一环,更是防止农村低收入人群因病致贫、因病返贫的重要屏障。文章从筹资渠道、保障内容两方面对不同医疗保险体系国家关于贫困人群的医疗保障制度进行了比较与分析。在学习和借鉴这些国家医疗保障政策成功经验的基础上,结合我国健康扶贫工作现状,提出改进健康扶贫工作的政策建议。

关键词：贫困人群医疗保障国际经验健康扶贫

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立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌系统评价和Meta分析

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中华肿瘤防治杂志 2018年第1期25卷 60-67页

作者：王俊男曹飞叶小飞闫枫尚程志远许松时梓淞徐拯第二军医大学学员旅上海200433 第二军医大学附属长海医院放疗科上海200433 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学科研部上海200433

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(... 详细信息

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法计算机检索Central、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM等数据库,并人工检索所纳入研究的参考文献,获取所有SBRT联合TACE治疗原发性肝癌疗效及安全性的随机对照研究。依据纳入和排除标准进行文献筛选纳入,并根据Cochrane Handbook 5.1.2的偏倚风险评估标准及Jadad量表评分工具对纳入研究的方法学质量进行评价,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本系统评价纳入10个随机对照研究,共1 058例患者。Meta分析结果显示,SBRT联合TACE与单纯SBRT相比较,对原发性肝癌的近期有效率相对较高,P<0.001;并且在提高原发性肝癌患者的1(P<0.001)、2年(P<0.001)生存率上明显优于SBRT。SBRT联合TACE在增加骨髓抑制发生率上高于SBRT,P=0.02;但在放射性肝病发生、发热、过敏反应、胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应方面,2组差异无统计学意义,P>0.05。倒漏斗图提示,临床近期有效率的文献存在发表偏倚的可能性较低。结论目前文献证据表明,SBRT联合TACE治疗原发性肝癌比单独SBRT治疗肝癌近期疗效更好,并提高远期生存率,且安全性近似。为进一步证实上述结论,尚需开展更多大样本、高质量的随机对照试验。

关键词：原发性肝癌 Meta分析立体定向放疗肝动脉化疗栓塞随机对照试验

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考试焦虑个体对不同情绪信息的注意偏向：来自眼动的证据

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第二军医大学学报 2018年第5期39卷 552-555页

作者：马楷轩戈英男蔡文鹏董薇海军军医大学(第二军医大学)心理与精神卫生学系心理1队上海200433 海军军医大学(第二军医大学)心理与精神卫生学系航海心理学教研室上海200433

目的利用眼动追踪技术探讨注意偏向在焦虑情绪的发生与维持中是否发挥作用。方法招募80名即将参加大学英语六级考试的在校大学生,采用情绪Stroop范式以及眼动追踪技术,比较高考试焦虑(考试焦虑量表评分≥15)者和低考试焦虑(考试焦虑量... 详细信息

目的利用眼动追踪技术探讨注意偏向在焦虑情绪的发生与维持中是否发挥作用。方法招募80名即将参加大学英语六级考试的在校大学生,采用情绪Stroop范式以及眼动追踪技术,比较高考试焦虑(考试焦虑量表评分≥15)者和低考试焦虑(考试焦虑量表评分<15)者对情绪信息注意偏向的差异。结果情绪Stroop任务中,高考试焦虑个体消极兴趣区组反应时长于积极兴趣区组(t=2.184,P=0.035),低考试焦虑个体情绪区组间差异无统计学意义(t=-0.161,P=0.875)。在眼动追踪实验中,高考试焦虑组对消极兴趣区的首视时长(t=2.117,P=0.041)和总时长(t=2.254,P=0.027)长于低考试焦虑组,而低考试焦虑组对积极兴趣区关注的总时长长于高考试焦虑组(t=2.226,P=0.029)。结论高考试焦虑个体对消极信息存在注意偏向,注意偏向在焦虑情绪的发生和维持中发挥重要作用。

关键词：考试焦虑注意偏向眼动追踪情绪Stroop

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miR-182对慢性应激致抑郁海马锌受体GPR39表达的调节

miR-182对慢性应激致抑郁海马锌受体GPR39表达的调节

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营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会

作者：李红霞屈易萃汤雨潇沈慧第二军医大学营养与食品卫生学教研室

目的应激是导致抑郁发生发展的重要环境风险因素之一,本研究拟探讨miR-182及锌受体-G蛋白偶联受体39(G protein-coupled receptor 39, GPR39)通路在应激致抑郁中的变化以及miR-182对锌受体GPR39的调节作用,为进一步阐明应激致抑郁的发... 详细信息

目的应激是导致抑郁发生发展的重要环境风险因素之一,本研究拟探讨miR-182及锌受体-G蛋白偶联受体39(G protein-coupled receptor 39, GPR39)通路在应激致抑郁中的变化以及miR-182对锌受体GPR39的调节作用,为进一步阐明应激致抑郁的发病机制提供实验依据。方法雄性C57小鼠,6周慢性不可预知应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)和9周慢性束缚应激(chronic restrain stress, CRS)后进行糖水偏爱和悬尾实验等行为学检测;放射免疫法检测血清皮质酮(corticosterone, CORT)浓度;ELISA法检测血清TNF-a和IL-6浓度;通过Q-PCR和Western Blot方法检测动物海马组织miR-182、GPR39、环磷酸腺苷效应元件结合蛋白(cA MP response element binding protein, CREB)和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)的表达。利用海马神经细胞HT-22加入不同浓度CORT建立细胞应激模型,检测miR-182和GPR39表达水平;并观察干扰和过表达miR-182后GPR39表达水平的变化。结果与对照组相比,CUMS和CRS暴露均可导致动物体重减轻,血清皮质酮水平升高,糖水偏爱分数及悬尾不动时间延长,行为学发生改变产生抑郁样行为;应激组动物血清中TNF-a和IL-6浓度升高;海马组织中miR-182表达升高,而GPR39、CREB和BDNF mRNA和蛋白表达均显著下降。细胞实验发现10μM CORT可导致HT-22细胞miR-182表达升高,同时GPR39、CREB和BDNF mRNA和蛋白表达均显著下降;抑制miR-182表达可以促进GPR39蛋白的表达,而miR-182 mimics可促进miR-182表达并抑制GPR39蛋白的表达。结论慢性应激致抑郁样行为学改变,可能与慢性应激导致炎症的发生,进而上调miR-182,并进一步抑制GPR39-CREB-BDNF信号通路有关。

关键词：应激抑郁 miR-18 锌锌受体

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上海市某三甲医院慢性肾脏病住院患者床日住院费用时间序列分析

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第二军医大学学报 2018年第1期39卷 29-36页

作者：龙俊睿单婵娟王九生梅长林熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 第二军医大学长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的研究2011―2016年上海市某三甲医院慢性肾脏病(CKD)以及患病人数最多的前3类疾病(慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎)住院患者的床日住院费用、药占比的变化趋势,并预测2017年的床日住院费用和药占比。方法分析CK... 详细信息

目的研究2011―2016年上海市某三甲医院慢性肾脏病(CKD)以及患病人数最多的前3类疾病(慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎)住院患者的床日住院费用、药占比的变化趋势,并预测2017年的床日住院费用和药占比。方法分析CKD住院患者床日住院费用和药占比的总体情况。应用SPSS 23.0软件时间序列分析模块中的专家建模器进行建模研究。首先利用2011年1月―2015年12月CKD住院患者的床日住院费用、药占比数据建模,用所建模型预测的2016年床日住院费用和药占比与2016年的真实数据进行对比,并评估模型效果;然后用模型预测2017年CKD住院患者的床日住院费用和药占比;最后,依照相同原理,预测2017年慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎住院患者的床日住院费用和药占比情况。结果 2011―2016年该院CKD住院患者床日住院费用、人均住院总费用、人均药品费用逐年上升,2016年分别达到(1 506.89±1 003.34)元、8 252.51元、2 009.88元,增长幅度分别为62.38%、41.62%、14.44%;药占比逐年下降,2016年达到32.33%。CKD住院患者床日住院费用、药占比所构建的时间序列模型分别为温特斯加性模型和简单季节性模型。依照时间序列模型预测的2016年的床日住院费用和药占比与真实数据基本吻合。预测2017年CKD住院患者的床日住院费用为1 600元左右、药占比为30%左右;单独预测的2017年前3类疾病住院患者床日住院费用分别为1 700元、1 800元、1 600元左右,药占比分别为30%、35%、10%左右。结论该医院收入结构不断优化;建议建立实时疾病费用监控信息平台;基于单病种费用变化趋势研究有待进一步深入。

关键词：慢性肾脏病住院天数费用药品收入时间序列分析建模器上海

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乙型肝炎表面抗原阳性学生及其一级亲属乙型肝炎病毒感染流行病学调查与病毒变异分析

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第二军医大学学报 2019年第1期40卷 54-60页

作者：谢震宇费怡杨天殷建华蒲蕊上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206 上海市浦东新区疾病预防控制中心免疫预防科上海200136 海军军医大学(第二军医大学)热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海200433

目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性学生家庭内乙型肝炎病毒(HBV)感染状况以及肝细胞癌相关的HBV变异情况,为HBV感染、肝细胞癌的防控提供科学依据。方法从浦东新区15个学校及幼儿园60个班级中调查学生1 611名,其中HBsAg阳性学生8名... 详细信息

目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性学生家庭内乙型肝炎病毒(HBV)感染状况以及肝细胞癌相关的HBV变异情况,为HBV感染、肝细胞癌的防控提供科学依据。方法从浦东新区15个学校及幼儿园60个班级中调查学生1 611名,其中HBsAg阳性学生8名。对该8名学生及其18名一级亲属进行流行病学调查,采集静脉血应用酶联免疫吸附实验检测乙肝五项。采用荧光PCR法检测HBV DNA,采用multiplex-PCR、巢式PCR法联合克隆测序方法检测HBV基因组、基本核心启动子(BCP)区和前S(PreS)区。结果一级亲属HBsAg与HBcAb阳性率分别为33.3%(6/18)与38.9%(7/18)。母亲HBsAg与HBcAb阳性率均为71.4%(5/7),高于其他一级亲属阳性率(P<0.05)。8个家庭中7个家庭(87.5%)有2人及2人以上HBV感染或曾经感染,8个家庭共26名家庭成员中14人HBsAg阳性,阳性率为53.8%。共检测了4组母亲和子女的HBV基因,其中3组HBV基因为C型,1组母亲为C型、子女为B型;在肝细胞癌相关HBV变异中,子女的BCP区热点突变频率低于母亲,PreS区C型有8个变异位点在母亲和子女体内均表达、其余关键位点均未在子女体内发现。结论 HBV感染存在明显的家庭聚集性;此次调查结果显示学生HBV感染通过母婴传播可能性较大,但也存在后天血液传播等方式感染;子女HBV基因进化程度低于母亲,符合HBV进化的规律。

关键词：乙型肝炎病毒肝细胞癌家庭聚集性变异(遗传学) 母婴传播

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基于单个随机对照临床试验的替代终点统计学评价方法研究进展

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中国卫生统计 2018年第4期35卷 637-640页

作者：宋嘉麒吴思成金志超贺佳第二军医大学卫生统计学教研室

终点指标（endpoint）是临床试验中评价干预措施有效性的指标,同时也是影响试验周期和复杂程度最重要的因素之一。临床试验中终点指标的选择主要取决于其发现临床效果的敏感性及其与研究目的的临床相关性。

关键词：随机对照临床试验统计学评价替代终点终点指标临床相关性干预措施试验周期临床效果

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