检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2023年第1期44卷 14-20页

作者：蔡鹏吴叶晨陈曦张益萍马少泽朱小琼胡锦新殷建华曹廷虎海军军医大学(第二军医大学)海军医学系海军流行病学教研室上海200433 上海市宝山区中西医结合医院泌尿外科上海201900 安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系合肥230032

目的分析前列腺癌患者血浆miRNA的差异表达,探索血浆miRNA联合检测在前列腺癌中的诊断潜能。方法应用基因表达汇编数据库获得前列腺癌患者血浆及血清差异表达的miRNA,通过最近邻中心分类器曲线下面积优化模型(NCC-AUC)筛选出3个权重最高... 详细信息

目的分析前列腺癌患者血浆miRNA的差异表达,探索血浆miRNA联合检测在前列腺癌中的诊断潜能。方法应用基因表达汇编数据库获得前列腺癌患者血浆及血清差异表达的miRNA,通过最近邻中心分类器曲线下面积优化模型(NCC-AUC)筛选出3个权重最高的miRNA;收集上海市宝山区中西医结合医院诊治的45例前列腺癌患者(前列腺癌组)、40例慢性前列腺炎患者(前列腺炎组)和42例健康体检者(健康对照组)血浆样本,采用qPCR对候选血浆miRNA表达水平进行检测;应用ROC曲线分析候选miRNA单独及联合检测对前列腺癌的诊断价值。结果通过生物信息学分析,获得26个前列腺癌相关的差异表达miRNA,经NCC-AUC进一步筛选,miRNA-21-5p、miRNA-5189-5p和miRNA-6780a-5p权重最高,进入临床样本验证阶段。临床验证结果显示,血浆miRNA-21-5p水平在健康对照组、前列腺炎组、前列腺癌组中依次升高,3组之间差异有统计学意义(P<0.01);前列腺炎组血浆miRNA-5189-5p水平低于前列腺癌组与健康对照组(P均<0.01);前列腺癌组血浆miRNA-6780a-5p水平高于前列腺炎组和健康对照组(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血浆miRNA-21-5p和miRNA-6780a-5p对前列腺癌均有较好的诊断潜能(P均<0.001),AUC分别为0.695和0.787,灵敏度分别为95.6%和64.4%,特异度分别为41.5%和81.7%。miRNA-21-5p与miRNA-6780a-5p联合应用可有效提高对前列腺癌的诊断效能,AUC为0.830,灵敏度和特异度分别为82.2%和74.4%。结论血浆miRNA-21-5p和miRNA-6780a-5p均有成为前列腺癌诊断标志物的潜能,两者联合检测可提高对前列腺癌的诊断效能。

关键词：前列腺肿瘤微RNA-21-5p 微RNA-5189-5p 微RNA-6780a-5p 诊断

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战争条件下的心理损伤及心理应战能力的发展现状

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海军军医大学学报 2022年第7期43卷 827-831页

作者：陈艾彬尹倩兰王朔应辉邓光辉海军军医大学(第二军医大学)心理系海军航空及特种心理学教研室上海200433 中国人民解放军73022部队保障部卫生科惠州516133

战场上复杂多变的环境以及大量创伤性事件会对参战官兵造成不同程度的心理损伤。因心理损伤造成的战斗减员和作战效能下降是影响部队战斗力的重要因素。如何在恶劣军事环境中维持参战官兵情绪状态、心理健康和认知功能的稳定,增强官兵... 详细信息

战场上复杂多变的环境以及大量创伤性事件会对参战官兵造成不同程度的心理损伤。因心理损伤造成的战斗减员和作战效能下降是影响部队战斗力的重要因素。如何在恶劣军事环境中维持参战官兵情绪状态、心理健康和认知功能的稳定,增强官兵心理应战能力,使其更好地适应战场环境、应对挑战、完成任务,进而提升部队整体战斗力,已经成为近年来军事心理学研究的重要方向之一。本文就战争条件下的心理损伤类型以及近年国内外心理应战能力的发展现状进行综述。

关键词：战争军事人员心理损伤心理应战能力

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电子化精神卫生平台“心情温度计”应用于社区抑郁障碍的诊治探索

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 38-44页

作者：黄乐萍黄茹燕费玥徐韦云熊金霞吴志国陈俊方贻儒汪作为上海市虹口区精神卫生中心心境障碍科上海200083 上海市杨浦区精神卫生中心上海健康医学院精神卫生临床研究中心上海200093 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床研究中心上海200030 海军军医大学(第二军医大学)心理系精神医学教研室上海200433

目的探讨电子化精神卫生服务平台“心情温度计”(心情温度计App)在社区抑郁障碍识别和诊治管理中的作用。方法选取上海市虹口区2个社区卫生服务中心,随机抽取全科门诊患者700例,通过心情温度计App在线自主筛查和辅助诊断系统中的患者健... 详细信息

目的探讨电子化精神卫生服务平台“心情温度计”(心情温度计App)在社区抑郁障碍识别和诊治管理中的作用。方法选取上海市虹口区2个社区卫生服务中心,随机抽取全科门诊患者700例,通过心情温度计App在线自主筛查和辅助诊断系统中的患者健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)和简明国际神经精神访谈工具(MINI)对被试进行抑郁障碍的初步诊断、筛查,并在3个月后随访抑郁障碍患者的线下诊治情况。结果社区全科门诊患者PHQ-9抑郁症状检出率为14.86%(104/700),MINI抑郁障碍检出率为7.86%(55/700)。55例抑郁障碍患者中,单相抑郁46例、双相抑郁8例、恶劣心境1例。46例单相抑郁患者中8例既往已确诊,8例双相抑郁中1例既往诊断抑郁症,临床诊断率为1.29%(9/700),MINI抑郁障碍检出率比临床诊断率提升6.57%。抑郁障碍患者基线诊治率为16.36%(9/55),3个月后随访诊治率增加了10.91%(6/55),诊治率提升至27.27%(15/55)。结论在社区筛查和诊断评估中,电子化精神卫生平台不仅能提升抑郁障碍的识别率,而且对后续实际临床诊治率也有良性推动作用。今后宜将电子化精神卫生评估整合到初级保健服务中,促进抑郁障碍的早期诊断和有效治疗。

关键词：电子化精神卫生抑郁障碍识别治疗率心情温度计

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影像诊断试验中多阅片者多病例设计的样本量估计研究

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海军军医大学学报 2025年第5期46卷 693-698页

作者：向蔓宛慧琴潘喆敏何倩秦婴逸贺佳同济大学医学院海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室

目的实现影像诊断试验中多阅片者多病例设计下的样本量估计，探索阅片者和病例均随机、阅片者固定病例随机、阅片者随机病例固定3种情形下阅片者和受试者的数量组合。方法采用Van Dyke数据集中114例受试者(45例被金标准诊断为主动脉夹... 详细信息

目的实现影像诊断试验中多阅片者多病例设计下的样本量估计，探索阅片者和病例均随机、阅片者固定病例随机、阅片者随机病例固定3种情形下阅片者和受试者的数量组合。方法采用Van Dyke数据集中114例受试者(45例被金标准诊断为主动脉夹层)的影像，并由5名影像科医生在自旋回波(Spin-echo)和电影(Cine)2种序列MRI下的判读结果为预试验数据，使用Obuchowski-Rockette法估计正式试验中所需的样本量。结果医生在Spin-echo MRI、Cine MRI序列下判别主动脉夹层的平均AUC值分别为0.941(95% CI 0.899～0.983)、0.897(95% CI0.837～0.957)。当效应量取两者AUC差值0.044、阅片者数量为5时，阅片者和病例均随机、阅片者固定病例随机、阅片者随机病例固定3种情形下分别需要受试者337、162、282例。结论多阅片者多病例设计在进行样本量估计时需考虑阅片者和受试者两者数量，相同情况下，阅片者人数越多所需的受试者数量越少；3种情形中，阅片者(≥5人)和病例均随机时所需样本量最多。

关键词：影像诊断试验多阅片者多病例 Obuchowski-Rockette法样本量

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观察性研究中混杂因素控制的敏感性分析方法

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药物流行病学杂志 2022年第4期31卷 240-247页

作者：张鹤巍郭晓晶叶小飞郑轶许金芳陈枭陈晨鑫海军军医大学/第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

随机对照试验是因果推断的金标准。然而由于药品上市前研究的局限性,需要在上市后进一步开展药品不良反应监测。上市后药品不良反应监测主要为基于真实世界的观察性研究,无法完全替代随机对照临床试验的最主要原因就是其控制混杂因素的... 详细信息

随机对照试验是因果推断的金标准。然而由于药品上市前研究的局限性,需要在上市后进一步开展药品不良反应监测。上市后药品不良反应监测主要为基于真实世界的观察性研究,无法完全替代随机对照临床试验的最主要原因就是其控制混杂因素的效果不如随机对照试验。现在有很多方法可有效控制已知混杂因素,但未知混杂因素的控制仍是一大难点。目前比较流行的控制未知混杂因素的方法(如工具变量法、双重差分法等)适用条件过于苛刻,而敏感性分析法应用条件较为灵活,但使用相对复杂,并未得到广泛使用。本文介绍三类实用性较强的敏感性分析法,阐明了其原理及使用方法,以便研究者在观察性研究中适当应用。

关键词：混杂因素观察性研究敏感性分析

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基于医疗失效模式与效应分析的软式内镜清洗流程清单式管理优化应用效果研究

基于医疗失效模式与效应分析的软式内镜清洗流程清单式管理优化应...

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第六届上海国际护理大会

作者：王晓航彭飞王芳刘佳军许苹海军军医大学第二附属医院内镜中心海军军医大学第二附属医院护理处海军军医大学勤务学系军队卫生事业管理教研室

目的:本研究旨在运用医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effects Analysis, HFMEA)模式,建立软式内镜清洗环节关键问题清单式管理策略,并评估应用价值。方法:采用系统随机方法,选取2022年7月-12月期间上海某三甲医院... 详细信息

目的:本研究旨在运用医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effects Analysis, HFMEA)模式,建立软式内镜清洗环节关键问题清单式管理策略,并评估应用价值。方法:采用系统随机方法,选取2022年7月-12月期间上海某三甲医院内镜中心日常工作的260根软式内镜作为对照组。同时采用相同方法选取2023年1月-6月期间的252根软式内镜作为实验组。对照组按照《软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016》执行手工清洗,并采用目测法和三磷酸腺苷(ATP)检测法进行清洗质量检测。实验组在此基础上,采用HFMEA模式,针对手工清洗及清洗质量检测的关键问题环节制定问题清单优化管理。以重复清洗率、质量检测合格率、风险优先数值(RPN)评价应用价值。结果:基于HFMEA模式对清洗重点风险环节实施清单式管理后,RPN降至低风险,实验组的重复清洗率、目测法及ATP检测法合格率均显著优于对照组(3.7%vs 26.67%,100%vs73.33%,99.60%vs60%,p<0.05)。结论:基于HFMEA模式的清单式管理显著提升了软式内镜清洗的质量管理效果,有效规范清洗流程,值得临床推广。

关键词：失效模式与效应分析(HFMEA) 软式内镜清洗质量管理

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基于缺血性脑卒中患者出院小结的协变量提取方法

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第二军医大学学报 2021年第11期42卷 1273-1278页

作者：林振秦宇辰秦婴逸李冬冬吴骋贺佳海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 中国人民解放军73127部队医院福州350000

目的针对缺血性脑卒中这一发病率高、预后差的疾病,应用自然语言处理技术从患者出院小结中进行文本数据挖掘,并通过Python编程语言将非结构化的文本数据转换成供后续统计分析的结构化数据库。方法利用缺血性脑卒中患者出院小结资料,构... 详细信息

目的针对缺血性脑卒中这一发病率高、预后差的疾病,应用自然语言处理技术从患者出院小结中进行文本数据挖掘,并通过Python编程语言将非结构化的文本数据转换成供后续统计分析的结构化数据库。方法利用缺血性脑卒中患者出院小结资料,构建基于知识增强的语义表示模型(ERNIE)+神经网络+条件随机场的命名实体识别模型,进行疾病、药物、手术、影像学检查、症状5种医疗命名实体的识别,提取实体构建半结构化数据库。为了进一步从半结构化数据库中提取出结构化数据,构建基于ERNIE的孪生文本相似度匹配模型,评价指标为准确率,采用最优模型构建协变量提取器。结果命名实体识别模型总体F1值为90.27%,其中疾病F1值为88.41%,药物F1值为91.03%,影像学检查F1值为87.71%,手术F1值为87.07%,症状F1值为96.59%。文本相似度匹配模型的总体准确率为99.11%。结论通过自然语言处理技术,实现了从完全的非结构化数据到半结构化数据再到结构化数据的构建流程,与人工阅读病历并手动提取病历信息相比,极大提高了数据库构建的效率。

关键词：卒中电子健康病历患者出院小结自然语言处理命名实体识别相似度匹配协变量

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海军某队官兵有毒有害化学物认知及个人防护措施掌握情况调查

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海军医学杂志 2023年第3期44卷 227-230页

作者：陈海燕王浩能李婷刘丽娟朱江波高方圆海军军医大学第二附属医院内分泌科上海200003 海军军医大学第二附属医院风湿免疫科上海200003 海军军医大学海军医学系海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室海军军医大学医学系卫生毒理学教研室

目的调查海军某队官兵对有毒有害化学物的认知及个人防护措施的掌握情况,为海军开展预防有毒有害化学物、增强自身防护的健康教育提供依据。方法对海军某队218名官兵进行有毒有害化学物认知及个人防护措施掌握情况的问卷调查,记录结果... 详细信息

目的调查海军某队官兵对有毒有害化学物的认知及个人防护措施的掌握情况,为海军开展预防有毒有害化学物、增强自身防护的健康教育提供依据。方法对海军某队218名官兵进行有毒有害化学物认知及个人防护措施掌握情况的问卷调查,记录结果并进行统计分析。结果海军某队官兵能够较好地掌握毒理学基本常识,但是对常见的影响身体吸收有毒有害物质的外在因素和内在因素知之甚少。海军官兵对基本的个人防护措施有所了解,但缺乏对专业性防护措施的认知。结论提高官兵对有毒有害化学物的认知并提升个人防护能力,有助于保障其身体健康,提高战斗力。

关键词：海军官兵有毒有害化学物个人防护认知调查

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新时期军队医院机动卫勤分队组训骨干队伍建设探讨

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第二军医大学学报 2021年第7期42卷 808-810页

作者：王丹陈德报秦尚谦郭树森彭海文海军军医大学(第二军医大学)长征医院妇产科上海200003 陆军军事交通学院汽车士官学校训练管理系训练教研室蚌埠233011 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 国防大学联合勤务学院后方专业勤务系北京100036 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

抓好新时期军队医院机动卫勤分队战备训练,组训骨干队伍建设是具有决定性作用的关键因素。我军几十年来军事训练的丰富实践深刻表明,军事训练必须将组训骨干队伍建设放在突出位置,着重发挥好训练骨干的组织和带头作用,才能提高部队的训... 详细信息

抓好新时期军队医院机动卫勤分队战备训练,组训骨干队伍建设是具有决定性作用的关键因素。我军几十年来军事训练的丰富实践深刻表明,军事训练必须将组训骨干队伍建设放在突出位置,着重发挥好训练骨干的组织和带头作用,才能提高部队的训练水平和效果。对于军队医院机动卫勤分队来说,解决战备训练指挥员、专业和技术人才短缺问题已成为燃眉之急;要在人才选拔、使用和管理等方面勇于开拓创新,建立健全新型战备训练人才的培养机制;采取直接引进、联合培养等新时代军民融合的新形式,拓宽组训人才骨干培养渠道,加速推进组训骨干人才培养的体系建设,锻造一支能够熟练驾驭新时期军队医院机动卫勤分队战备训练的骨干队伍。

关键词：信息化军队医院机动卫勤分队军事训练骨干队伍

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当前新冠病毒的主要检测手段

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中国比较医学杂志 2021年第1期31卷 120-124页

作者：王洁高嵩钰朱仁心肖良海军军医大学(第二军医大学)基础医学院学员五大队十五队上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海医系环境与劳动卫生学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军医学系上海200433

2019年,由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)被报道,随后疫情在世界上各个国家和地区暴发且迅速流行。COVID-19的传染性强、病死率高,为有效控制疫情的发展,新冠病毒的检测至关重要,国内外各研究团队及机... 详细信息

2019年,由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)被报道,随后疫情在世界上各个国家和地区暴发且迅速流行。COVID-19的传染性强、病死率高,为有效控制疫情的发展,新冠病毒的检测至关重要,国内外各研究团队及机构已研发出各种检测新冠病毒的有效手段和仪器设备,本文从背景原理、应用范围以及优缺点等方面对当前已有的针对新冠病毒的主要检测手段、仪器设备等相关知识进行综述。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎核酸检测免疫学检测分离鉴定

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