检索结果-内蒙古大学图书馆

成都医学院学报 2023年第4期18卷 510-514页

作者：王世英黄威张启特许苹周琳海军军医大学第二附属医院上海200003 解放军联勤保障部队第923医院南宁530021 海军军医大学卫勤系卫生事业管理学教研室上海200433 解放军联勤保障部队第967医院大连116000

目的从患者视角调查军队某三级甲等医院普外科医患关系现状,分析其影响因素,为改善医患关系提供新思路。方法采用整群抽样法,于2020年3月对军队某三甲医院普外科85名患者进行问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果 67.06%(57/85)... 详细信息

目的从患者视角调查军队某三级甲等医院普外科医患关系现状,分析其影响因素,为改善医患关系提供新思路。方法采用整群抽样法,于2020年3月对军队某三甲医院普外科85名患者进行问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果 67.06%(57/85)的患者认为目前医患关系并不紧张,49.41%(42/85)的患者认为社会和政府应对医患关系不和谐承担主要责任。63.53%(54/85)的患者认为医患沟通不足是主要医方因素,77.65%(66/85)的患者认为医疗资源分配不均是导致医患关系不和谐的主要社会和政府方面因素。74.12%(63/85)的患者希望通过医患之间协商解决医患纠纷。结论医患沟通不足、医生服务态度差、对医疗技术不满意、医疗资源分配不均、医疗保障水平不高、对医生缺乏信任等是导致医患关系不和谐的主要因素。建议通过注重医患沟通、转变诊疗模式、健全卫生体制、引导合理舆论等方法改善医患关系。

关键词：军队医院医患关系影响因素患者视角

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新型冠状病毒肺炎隔离病区工作人员晕倒急救处置流程

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第二军医大学学报 2020年第8期41卷 824-827页

作者：肖瑛刘晶晶封莉莉席惠君湖北省武汉市火神山医院感染科武汉430100 海军军医大学(第二军医大学)长海医院护理部上海200433 海军军医大学(第二军医大学)护理学院急救护理教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院麻醉科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院虹口院区管理办公室上海200081

自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来,数万名医护人员和辅助人员参与到COVID-19患者的救治。厚重的个人防护装备和连续高强度的工作给工作人员带来了巨大挑战,工作人员在隔离病区晕倒事件时有发生,晕倒后的紧急处置直接关系伤者... 详细信息

自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来,数万名医护人员和辅助人员参与到COVID-19患者的救治。厚重的个人防护装备和连续高强度的工作给工作人员带来了巨大挑战,工作人员在隔离病区晕倒事件时有发生,晕倒后的紧急处置直接关系伤者的安全和健康。我们参考国内外权威文献和指南制定了COVID-19隔离病区工作人员晕倒急救处置流程,以期为隔离病区工作人员晕倒的处置提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎晕倒急救流程

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一款生化防护服适配型降温背心的试制及其效果评价

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上海纺织科技 2020年第10期48卷 37-40页

作者：张馨丹傅亚婷袁浩朱伊娜彭兆云张凡常文军海军军医大学(第二军医大学)海医系海军环境与劳动卫生学教研室上海200433

研制一种生化防护服适配型降温背心,并在模拟高温环境中评价其降温效果。利用文献检索、市场调研和专家咨询等方法,优化背心设计思路并试制原型;模拟多种湿热环境,针对核心部件的工作参数进行优化,形成二代产品;最后,在穿着防护服条件下... 详细信息

研制一种生化防护服适配型降温背心,并在模拟高温环境中评价其降温效果。利用文献检索、市场调研和专家咨询等方法,优化背心设计思路并试制原型;模拟多种湿热环境,针对核心部件的工作参数进行优化,形成二代产品;最后,在穿着防护服条件下,在环境温度为30℃、35℃时,分静息和运动两种工作状态评价降温背心的使用效果。形成了一套水冷降温背心的设计思路并制作初步产品,包括:半导体制冷片、风冷散热器、微流道换热板、微型高扬程水泵、水冷背心和智能温控等核心部件;优化后的二代产品在环境温度小于40℃且非人体穿着时,背心内温度比环境温度低12K;在环境温度30℃的条件下,试用者穿着降温背心时,其防护服内的温度、人员反应时和主观热感觉等指标均优于不穿降温背心时(所有P<0.05)。目前的成型产品为背包式,质量为2.5 kg,穿着舒适,续航时间为1.5~3h。表明生化防护服适配型降温背心降温功能较好,具有一定的实用性和潜在的转化开发价值。

关键词：生化防护服降温背心半导体制冷高温耐受试验反应时测定

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居住地距最近医疗机构的距离对居民就医行为的影响

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中国卫生统计 2020年第2期37卷 269-271,275页

作者：李冬冬郭威郭轶斌林振吴骋王越上海第二军医大学卫生统计学教研室 200433 71352部队上海市卫生健康信息中心

目的了解居住地距最近医疗机构的距离对上海市居民两周患病就医和自我诊疗行为的影响。方法利用上海市2013年卫生服务调查数据,采用多水平模型,分为社区-个人两水平,控制户口性质、性别、民族、婚姻状况、文化程度、就业情况、收入、年... 详细信息

目的了解居住地距最近医疗机构的距离对上海市居民两周患病就医和自我诊疗行为的影响。方法利用上海市2013年卫生服务调查数据,采用多水平模型,分为社区-个人两水平,控制户口性质、性别、民族、婚姻状况、文化程度、就业情况、收入、年龄等混杂变量,分析距离对两周就诊和自我诊疗行为的影响。结果距离的增加使居民两周患病后不就诊可能性增加(OR=1.083,95%CI:1.022~1.148),居民自我诊疗可能性增加(OR=1.113,95%CI:1.022~1.212)。结论应重视社区医疗机构的作用,通过普及社区卫生服务、推行家庭医生制度等,优化医疗资源在居民居住区域内的配置,切实减少距离对患者就医的影响,保障居民健康。

关键词：医院距离两周患病就诊自我诊疗

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Boogaard角在颅底凹陷复位手术决策中的临床意义

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中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2021年第6期11卷 336-342页

作者：彭立玮王鹏左威程超杨帆熊东毛紫龙赵磊彭驰张津安张雷李维新第四军医大学唐都医院神经外科西安710038 第四军医大学唐都医院烧伤整形科西安710038 第二军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的探究术后Boogaard角与患者报告的日本矫形外科学会(PRO-JOA)评分改善率之间的定量关系以指导颅底凹陷复位手术。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院神经外科自2015年8月至2020年8月收治的颅颈交界区畸形患者的临床资料,测量包括Boo... 详细信息

目的探究术后Boogaard角与患者报告的日本矫形外科学会(PRO-JOA)评分改善率之间的定量关系以指导颅底凹陷复位手术。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院神经外科自2015年8月至2020年8月收治的颅颈交界区畸形患者的临床资料,测量包括Boogaard角在内的23个颅颈交界区影像学矢状位参数,并记录PRO-JOA评分以评估临床结局。统计颅底凹陷患者的PRO-JOA改善率(ΔPRO-JOA)和术后影像学参数。结果研究共纳入94例颅底凹陷患者。Boogaard角与ΔPRO-JOA的较好结局相关。在未调整模型中,Boogaard角与ΔPRO-JOA呈正相关(OR=1.04,95%CI:1.00~1.08);微调整模型(调整年龄、性别)中,结果未发生明显变化(OR=1.04,95%CI:1.01~1.08)。非线性模型中,Boogaard角<160.8°时,Boogaard角与ΔPRO-JOA呈正相关(校正OR=1.22,95%CI:1.03~1.44)。结论Boogaard角矫正将影响颅底凹陷患者ΔPRO-JOA,可作为颅底凹陷复位手术是否联合后颅窝减压的定量参考。

关键词： Boogaard角颅底凹陷后颅窝减压矢状位参数

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两种战伤编码的比较与转换研究

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第6期16卷 675-679页

作者：胡鹏伟解宏伟杨晨秦宇迪陈福兴常旺陈国良张磊刘晓荣武警后勤学院卫生勤务系卫生勤务教研室天津300300 武警后勤学院基础部政治工作教研室天津300300 武警后勤学院服务保障中心天津300300 第二军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 第二军医大学海军医学系海军卫勤与装备教研室上海200433

目的目前美军较为成熟的战伤编码系统为美军战地医疗系统伤情编码(Deployable medical systems patient conditions,PCs)和美军战伤定级编码系统(Military Combat Injury Scale,MCIS)。PCs由于包含战伤诊断、救治概要、生存概率以及后... 详细信息

目的目前美军较为成熟的战伤编码系统为美军战地医疗系统伤情编码(Deployable medical systems patient conditions,PCs)和美军战伤定级编码系统(Military Combat Injury Scale,MCIS)。PCs由于包含战伤诊断、救治概要、生存概率以及后送要求等要素,广泛应用于卫勤领域的模拟仿真系统,但对于真实战伤诊断数据的编码率较低,且无法对严重程度定级。MCIS具有针对强、简单易用等特点,能够较好地对真实战伤诊断进行编码并对战伤严重度定级,但目前仅包括战伤诊断要素,缺少卫勤决策支持的其他要素。因此本文通过对两套编码系统进行对比与转换研究,探究建立两套编码系统转换规则的可行性,从而使得真实战伤数据和模拟仿真数据相结合,共同为卫勤决策提供支持,并为构建我军战伤编码提供建议。方法提取PCs中187个战伤伤情编码,将PCs和MCIS编码指导手册分别交给3名资深编码员,分别将两套编码进行匹配并记录。计算不同编码员匹配记录的加权Kappa系数用以评价评分者间信度。结果两套编码匹配记录的评分者信度较差。结论亟待建立一套既能编码真实战伤诊断数据,又涵盖卫勤决策支持要素的战伤分类与编码系统,从而将真实数据与模拟仿真数据相结合,共同形成决策证据为卫勤保障提供决策支持。

关键词：战伤编码匹配转换评分者间信度

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生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗心血管疾病的比较:临床试验meta分析

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第二军医大学学报 2019年第2期40卷 169-177页

作者：阮一鸣胡方圆贺佳海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的比较生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗心血管疾病的安全性和有效性。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、万方、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、Pub Med、Medline、Embase数据库,检索年限为1980年1月至2018年10月,筛... 详细信息

目的比较生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗心血管疾病的安全性和有效性。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、万方、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、Pub Med、Medline、Embase数据库,检索年限为1980年1月至2018年10月,筛选出符合纳入标准的临床试验研究文献,采用R 3.5.1软件计算评价指标比值比(OR)及95%置信区间(CI),评估生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗心血管疾病的安全性和有效性。结果最终纳入22项研究,包含33 570名研究对象。在合并的心脏冠状动脉疾病的临床试验随访结果中,生物可吸收支架相对于药物洗脱支架,主要的安全性指标、有效性指标差异均无统计学意义(P均>0.05),其中心源性死亡率合并OR(95%CI)为1.01(0.88,1.16)、总体死亡率合并OR(95%CI)为0.97(0.88,1.08)、心肌梗死发生率合并OR(95%CI)为0.98(0.87,1.10)、靶病变血运重建率合并OR(95%CI)为0.99(0.89,1.09)、靶血管血运重建率合并OR(95%CI)为1.03(0.95,1.13)。针对生物可吸收支架的应用目的对各时期支架内血栓发生率的合并分析中,临床确诊或疑似支架内血栓发生率合并OR(95%CI)为0.80(0.65,0.99),差异有统计学意义(P=0.042);早期支架内血栓发生率合并OR(95%CI)为0.97(0.69,1.37),差异无统计学意义(P=0.906);晚期支架内血栓发生率合并OR(95%CI)为0.61(0.43,0.86),差异有统计学意义(P=0.004)。结论在冠心病的治疗中,不能认为生物可吸收支架与药物洗脱支架存在安全性或有效性的差异,但生物可吸收支架可降低支架内血栓尤其是晚期血栓的发生风险。

关键词：生物可吸收支架药物洗脱支架血栓形成临床试验 meta分析

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“心理动员”概念规范分析

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第二军医大学学报 2019年第6期40卷 672-674页

作者：顾仁萍海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室

目的规范分析“心理动员”的概念。方法运用规范分析法、文本分析及逻辑归纳与演绎,进行“心理动员”概念的规范分析。结果实定法中将“心理动员”纳入政治动员,理论研究存在进行心理动员所运用方法上的不同,以往战争中已运用了心理动... 详细信息

目的规范分析“心理动员”的概念。方法运用规范分析法、文本分析及逻辑归纳与演绎,进行“心理动员”概念的规范分析。结果实定法中将“心理动员”纳入政治动员,理论研究存在进行心理动员所运用方法上的不同,以往战争中已运用了心理动员实践。结论“心理动员”是指运用心理学理论和方法,有计划、有组织、有步骤地对人的心理施加影响,使人们的意志、情感、情绪、心态由平时向战时调适,从而提高战场心理适应能力的一种动员形式。

关键词：国防动员心理动员规范分析精神卫生

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极地特种医学仿真实验应用模式研究

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第二军医大学学报 2019年第1期40卷 90-93页

作者：冯逸飞王伟忠黄罡谭兴王杨凯海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院生理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院肝外三科上海200438

虚拟仿真技术是构建"真实"环境与实验条件的有效手段。通过分析虚拟仿真技术的优势与特点并将其应用于极地特种医学领域,研究极地特殊环境下特殊作业人员在特殊伤病救治等医疗保障工作中,基于"数据还原―场景模拟―平台... 详细信息

虚拟仿真技术是构建"真实"环境与实验条件的有效手段。通过分析虚拟仿真技术的优势与特点并将其应用于极地特种医学领域,研究极地特殊环境下特殊作业人员在特殊伤病救治等医疗保障工作中,基于"数据还原―场景模拟―平台仿真―实验研究"的极地特种医学虚拟仿真实验的模式特点与运行策略,为进一步"真实"地探索极地特殊环境下医学保障工作提供新的实验研究思路与技术手段。

关键词：虚拟仿真极地特种医学实验研究

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围绝经期女性膳食植物化合物摄入量与高血脂高血压相关性研究

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营养学报 2020年第1期42卷 30-34页

作者：王敏王晓黎沈慧第二军医大学营养与食品卫生学教研室上海200433 上海市第七人民医院上海200137

目的探讨围绝经期女性植物化合物摄入量与高血脂高血压的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月上海市第七人民医院门诊和住院部围绝经期女性504例,其中247例合并有高脂血症或高血压为病例组,257例无高血脂或高血压等慢性疾病为对照组... 详细信息

目的探讨围绝经期女性植物化合物摄入量与高血脂高血压的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月上海市第七人民医院门诊和住院部围绝经期女性504例,其中247例合并有高脂血症或高血压为病例组,257例无高血脂或高血压等慢性疾病为对照组。采用24 h回顾法和调整的膳食频率问卷统计营养素和植物化合物摄入量,并使用非条件Logistic回归方法分析营养素和植物化合物的摄入量与血脂、血压的关系。结果调整了研究人群基本信息因素(年龄、BMI、吸烟、饮酒等)和总能量摄入对各营养素和植物化合物的混杂因素干扰后,发现维生素A、植物甾醇和花色苷与围绝经期女性的血压或血脂相关联,与参照水平相比,第四分位的OR值分别是为3.8、1.56和0.22,并且随着日摄入量的增加,高血压或高血脂的危险度减小,趋势检验P值均小于0.05。结论植物甾醇和花色苷与围绝经期女性血脂血压可能存在一定的相关性,增加其摄入量可降低高血脂和高血压风险。

关键词：围绝经期植物化合物高血脂高血压

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