检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医院管理杂志 2014年第10期21卷 978-980页

作者：钱治军赵艳芳何倩吴骋张罗漫解放军第411医院医务处上海200081 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学临床流行病学与循证医学中心上海200433

目的分析脑卒中住院患者费用结构及其主要影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法利用上海市6个三甲医院2007—2010年脑卒中住院患者病案首页数据,回顾性分析住院费用结构,采用有序Logistic回归方法分析可能与患者住院费用有关的因... 详细信息

目的分析脑卒中住院患者费用结构及其主要影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法利用上海市6个三甲医院2007—2010年脑卒中住院患者病案首页数据,回顾性分析住院费用结构,采用有序Logistic回归方法分析可能与患者住院费用有关的因素。结果 20 497例脑卒中住院患者平均住院费用为10 358.68元。费用构成中药费最高,占40%以上。影响住院费用的因素有性别、年龄、入院情况、住院天数、并发症、治疗结果、费用负担形式。结论应合理调整医疗机构收费结构,缩短住院天数、控制并发症,减轻脑卒中患者的经济负担。

关键词：脑卒中住院费用构成影响因素

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胰腺腺鳞癌71例的临床病理学分析

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中华胰腺病杂志 2014年第1期14卷 34-37页

作者：马洪运沈力王卓众宋彬纪伟平杨彪胡先贵金钢第二军医大学长海医院胰腺外科上海200433 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的分析胰腺腺鳞癌的临床病理特征及术后患者的生存期.方法回顾性分析2003年至2011年上海长海医院手术治疗并经病理证实的71例胰腺腺鳞癌患者资料.术后进行随访,截止时间为2012年12月31日.失访14例,失访病例按截尾数据处理.采用不同... 详细信息

目的分析胰腺腺鳞癌的临床病理特征及术后患者的生存期.方法回顾性分析2003年至2011年上海长海医院手术治疗并经病理证实的71例胰腺腺鳞癌患者资料.术后进行随访,截止时间为2012年12月31日.失访14例,失访病例按截尾数据处理.采用不同的检验方法对患者术后生存期进行单因素分析.结果 71例患者中男性56例,女性15例,年龄28 ～ 81岁,平均60岁.临床症状：腹痛52例次（73.2％）,腹胀13例次（18.3％）,腰背部放射痛14例次（19.7％）,黄疸17例次（23.9％）,恶性呕吐2例次（2.8％）,体重下降3例次（4.2％）.肿瘤位于胰头36例（50.7％）,胰颈1例（1.4％）,胰体29例（40.8％）,胰尾5例（7.0％）；肿瘤长径2～12 cm,平均4.9 cm；TNM分期：ⅠA期2例（2.8％）,ⅠB期1例（1.4％）,ⅡA期22例（31.0％）,ⅡB期36例（50.7％）,Ⅲ期6例（8.5％）,Ⅳ期4例（5.6％）；淋巴结转移37例（52.1％）.行胰十二指肠切除术31例（43.7％）,胰体尾切除或联合脾切除术37例（52.1％）,探查活检术3例（4.2％）.术后行全身化疗35例（49.3％）.71例患者术后生存时间为0.1 ～19个月,平均8.5个月,术后1年生存率为21.1％,随访结束无1例存活.肿瘤TNM分期（以ⅡA期为界）、淋巴结转移、术后全身化疗是影响患者术后生存期的独立因素.结论胰腺腺鳞癌是一种以腺癌和鳞癌混合组成的恶性肿瘤,具有侵袭性较强的生物学行为,患者预后差.

关键词：胰腺肿瘤腺鳞癌预后病理学,临床

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社区空巢老人生活质量调查分析

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中国初级卫生保健 2014年第10期28卷 34-36,41页

作者：常伟周建红马修强上海市嘉定区真新社区卫生服务中心上海201824 第二军医大学统计学教研室上海200433

目的了解上海市社区空巢老年人的生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法采用简明健康状况调查表对212名社区空巢老人进行分析研究。结果影响社区空巢老人生活质量的主要因素有年龄、有无配偶、文化程度、居住... 详细信息

目的了解上海市社区空巢老年人的生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法采用简明健康状况调查表对212名社区空巢老人进行分析研究。结果影响社区空巢老人生活质量的主要因素有年龄、有无配偶、文化程度、居住状况、参加体育活动频率、一年内是否住过院和自我健康状况评价(P<0.05)。不同性别、有无子女和不同家庭经济收入社区老人生活质量量表各维度分值无统计学差异(P>0.05)。结论影响社区空巢老年人生活质量的因素众多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生活质量。

关键词：空巢老人生活质量上海

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社区空巢老人抑郁状况的影响因素分析

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解放军护理杂志 2014年第18期31卷 19-22页

作者：王建芳周建红马修强上海市嘉定区真新社区卫生服务中心上海201824 第二军医大学卫生勤务学系统计学教研室上海200433

目的了解上海市社区空巢老人的抑郁状况及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法便利抽样选择上海市嘉定区真新街道4个街区的空巢老人212名,应用老年抑郁量表、社会支持量表等测量工具对其进行调查,并对结果进行统计分... 详细信息

目的了解上海市社区空巢老人的抑郁状况及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法便利抽样选择上海市嘉定区真新街道4个街区的空巢老人212名,应用老年抑郁量表、社会支持量表等测量工具对其进行调查,并对结果进行统计分析。结果社区空巢老人抑郁发生率为31.13%。经单因素分析,年龄大、无配偶、文化程度低、独居、参加体育活动频率低、1年内住过院、自我健康评价低者,其抑郁评分及其发生率高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经逐步多元线性回归分析,社区空巢老人抑郁评分的主要影响因素包括年龄、有无配偶、居住状况、参加体育活动频率、自我健康状况评价、1年内是否住过院(P<0.05)。相关性分析发现,社区空巢老人的抑郁分值与其客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分均呈负相关(P<0.01)。结论社区空巢老人抑郁状况的影响因素众多,社区及家庭应多给予关注,尤其是高龄、无配偶、独居的空巢老人,以期为空巢老人营造幸福安康的生活环境,提高其生命质量。

关键词：空巢老人抑郁影响因素

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循证公共卫生决策数据库的发展现状与展望

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中国卫生统计 2013年第3期30卷 448-450,452页

作者：于菲菲吴骋马修强向春秦婴逸张筱贺佳第二军医大学卫生统计学教研室 200433

随着医学科技的不断发展和人们对医学认识的逐渐深入，人们对公共卫生决策的科学性的要求也越来越高，循证的概念及思想逐渐被接受。循证公共卫生作为一个新的概念，日益突显于公共卫生领域，是现代公共卫生实践的前缘。循证公共卫生（e... 详细信息

随着医学科技的不断发展和人们对医学认识的逐渐深入，人们对公共卫生决策的科学性的要求也越来越高，循证的概念及思想逐渐被接受。循证公共卫生作为一个新的概念，日益突显于公共卫生领域，是现代公共卫生实践的前缘。循证公共卫生（evidence-based public health）是在循证医学（evidence-based medicine，EBM）的基础上发展起来的，它是指把以科学为基础的干预项目同社区的优先选择结合起来，以提高人群健康的过程。具体来讲，循证公共卫生是遵循现有最好证据制定公共卫生项目和宏观卫生政策的决策模式，减少甚至消除无效的、不恰当的、昂贵的和可能有害的卫生实践，保证公共卫生决策基于科学证据并有效实施。而循证公共卫生决策（evidence-informed publichealth decision making），即慎重、准确和明智地应用现有的最佳研究证据，结合当地情况和民众服务需求，制定出切实可行的卫生政策。其关键是获取证据，核心是评价证据，目的是提高决策水平，使决策更加科学可行。

关键词：公共卫生决策循证医学数据库宏观卫生政策科学证据公共卫生领域现代公共卫生公共卫生项目

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基于ROC曲线的精神分裂症诊断性P300界值的确定

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中华医学杂志 2013年第41期93卷 3261-3264页

作者：仇瑶琴唐云翔贺佳第二军医大学护理系上海200433 第二军医大学心理与精神卫生学系医学心理学教研室第二军医大学卫生勤务学系统计学教研室

目的探讨P300波幅和潜伏期的受试者工作特征曲线（ROC曲线）在精神分裂症诊断中的应用。方法选择2009年7月至2012年6月的上海市精神卫生中心91例首次发作精神分裂症（FES）患者与141名健康人P300波幅和潜伏期数据绘制ROC曲线，计算P300... 详细信息

目的探讨P300波幅和潜伏期的受试者工作特征曲线（ROC曲线）在精神分裂症诊断中的应用。方法选择2009年7月至2012年6月的上海市精神卫生中心91例首次发作精神分裂症（FES）患者与141名健康人P300波幅和潜伏期数据绘制ROC曲线，计算P300波幅及潜伏期诊断精神分裂症时约登指数及ROC曲线中的距离变化情况，确立最佳诊断点，并对被试按性别及年龄分层后，提高诊断的准确性。结果P300波幅预测精神分裂症时ROC曲线下面积为0．746（P〈0．001），P300潜伏期对于精神分裂症的预测则较差（P=0．373）；以P300波幅=5．097μV为诊断点，对精神分裂症预测的敏感度和特异度分别为80．14％和63．74％；按性别及年龄分层后，各类人群的诊断点有不同程度的变化，且P300波幅在所有5类人群中诊断结果的约登指数均有所提高（1．80％-14．88％）；分层诊断能明显提高男性（25．01％）、25岁以下（22．22％）、40岁以上人群（28．80％）诊断指标的敏感度。结论P300波幅在精神分裂症诊断中具有一定的意义，根据性别和年龄等影响因素进行分层，可以提高ROC曲线在高发人群中的诊断效能。

关键词：精神分裂症 P300 诊断试验 ROC曲线

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某高校2011级硕士研究生对医学统计学的认知现状分析

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中国卫生统计 2013年第1期30卷 112-113,118页

作者：赵艳芳马修强孟虹吴美京郭晓晶贺佳第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室 200433

医学统计学作为医学科研和实践的重要工具，是研究生通向医学科研的桥梁。鉴于统计学在科研工作中的重要性，全国高等医学院校都针对医学研究生开设了《医学统计学》课程。自1992年起，某高校就针对研究生开设了《医学统计学》课程，而... 详细信息

医学统计学作为医学科研和实践的重要工具，是研究生通向医学科研的桥梁。鉴于统计学在科研工作中的重要性，全国高等医学院校都针对医学研究生开设了《医学统计学》课程。自1992年起，某高校就针对研究生开设了《医学统计学》课程，而且该课程已经发展成为该校研究生课程体系中最基础、最重要的公共必修课程之一。

关键词：《医学统计学》硕士研究生认知现状高校课程体系高等医学院校医学科研医学研究生

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肠内营养粉剂AA-PKU2治疗1-8岁苯丙酮尿症患儿的有效性和安全性研究

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中国当代儿科杂志 2014年第1期16卷 11-15页

作者：周雪莲赵正言江剑辉邹卉顾学范顾强沈明陆健浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003 广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心广东广州510095 济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心山东济南250001 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 北京大学第一医院北京100034 中日友好医院北京100029 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的评价肠内营养粉剂***2对1—8岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性。方法2009年7月至2011年5月采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法，共入组1岁至7岁4个月PKU患儿121例，评估肠内营养粉剂***2治疗前、治疗8周... 详细信息

目的评价肠内营养粉剂***2对1—8岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性。方法2009年7月至2011年5月采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法，共入组1岁至7岁4个月PKU患儿121例，评估肠内营养粉剂***2治疗前、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸（PHE）浓度、智能发育（1～4岁Gesell法，〉4岁WPPSI或WISR．R法）、身高、体重、头围、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂和蛋白水平等血清营养学指标的变化以及不良事件发生情况。结果AA—PKU2治疗8周和32周后患儿血PHE浓度平均水平分别为353±253、361±280gmol／L，与治疗前（487±327gmol／L）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗8周和32周后血PHE浓度≤***／L的控制率分别为65．5％、66．7％。在Gesell法评估的患儿中，***2治疗8周和32周后总发育商与治疗前比较差异无统计学意义，但显示了智能改善的趋势；在WPPSI或WISR．R法评估的患儿中，AA—PKU2治疗8周和32周后总智商比治疗前明显增加（P〈0．01）。***2治疗8周和32周后患儿的身高、体重、头围与治疗前比较均显著增加（P〈0．01），与同年龄段正常儿童的指标相当。治疗8周和32周后患儿血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白平均水平与治疗前的平均水平基本相当，均在正常范围内。与AA—PKU2治疗相关的不良事件发生率为2．5％（3例），均为轻度腹泻，未特殊处理而好转。结论肠内营养粉剂***2能有效控制l～8岁患儿的血PHE浓度在360gmol／L以内；通过有效控制患儿血PHE浓度，可改善患儿的智力发育，满足患儿正常生长发育的需，且临床应用安全、耐受性好。

关键词：苯丙酮尿症肠内营养粉剂儿童

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中医药综合方案提高根治术后小肝癌患者生存率回顾性队列研究

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辽宁中医药大学学报 2014年第12期16卷 63-66页

作者：孙振崔珺朱役梁水庭王忠陈兴东穆小苏向维覃晓徐静翟笑枫张院辉郎庆波吴美京南京军区南京总医院疗养区江苏南京211131 中国石化管道储运分公司南京输油处江苏南京210046 广西医科大学第一附属医院广西南宁530021 第二军医大学附属长海医院中医系上海200433 第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433

目的:本研究评价中医药综合方案治疗根治术后小肝癌的疗效。方法:对2005年1月—2008年12月在广西医科大学第一附属医院行根治术的小肝癌患者161例纳入回顾性队列分析,其中53例接受中医药综合方案治疗(TCM组),80例接受介入疗法(TACE组),2... 详细信息

目的:本研究评价中医药综合方案治疗根治术后小肝癌的疗效。方法:对2005年1月—2008年12月在广西医科大学第一附属医院行根治术的小肝癌患者161例纳入回顾性队列分析,其中53例接受中医药综合方案治疗(TCM组),80例接受介入疗法(TACE组),20例接受中医药和介入疗法(TCM-IT组),8例单纯手术治疗(SO),以无病生存期(DFS)和总生存期(OS)为观察指标,Kaplan-Meier方法统计分析各组总生存率和无病生存率。结果:共纳入161例小肝癌患者,12例失访,失访率7.45%,其中TCM组第1年、2年、3年总生存率分别为91.5%、84.8%、84.8%;介入组1年、2年,3年总生存率分别为91%、85.5%、60.5%,有明显统计学差异(P=0.008);TCM与介入联合组和单纯手术组中位生存期分别是30.667个月和29.267个月。TCM组1年、2年的无病生存率分别为84.5%、81.7%,介入组1年、2年的无病生存率为83.9%、76.5%,无统计学差异(P=0.461)。结论:中医药综合治疗方案与TACE介入治疗术相比,在提高根治术后小肝癌患者的生存率方面具有优势,其结果有待于进一步前瞻性随机对照研究验证。

关键词：原发性肝癌介入治疗中医药回顾性队列研究

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Epworth量表中缺失数据处理方法研究

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中国卫生统计 2013年第1期30卷 72-73,76页

作者：王睿马修强陆健赵艳芳贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室 200433

目的结合调查数据,比较不同量表资料缺失数据的处理方法。方法对不同缺失程度的随机缺失数据集采用条目均数填补法、自身均数填补法、多重填补法分别进行处理,并模拟100次,比较填补结果。结果缺失率较低时,几种方法效果均较好。随着缺... 详细信息

目的结合调查数据,比较不同量表资料缺失数据的处理方法。方法对不同缺失程度的随机缺失数据集采用条目均数填补法、自身均数填补法、多重填补法分别进行处理,并模拟100次,比较填补结果。结果缺失率较低时,几种方法效果均较好。随着缺失率增高,填补前后条目及总分一致率逐渐下降,比较而言,自身均数填补法效果最好,其次是多重填补法和条目均数填补法。结论 Epworth量表中缺失数据可采用自身均数填补法进行填补。

关键词：量表缺失数据填补

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