检索结果-内蒙古大学图书馆

2017年中国卫生统计学学术年会

作者：郭轶斌吴骋陈丽红贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海交通大学医学院医院管理处

背景与目的:我国新医改实施后,医院药品加成被逐步取消,医院的收入来源主要转变为政府补助收入与医疗服务收入。取消药品加成的主要目的是降低患者的负担和住院时长。本研究旨在探索药品加成取消是否能降低患者的住院费用、自负住院费... 详细信息

背景与目的:我国新医改实施后,医院药品加成被逐步取消,医院的收入来源主要转变为政府补助收入与医疗服务收入。取消药品加成的主要目的是降低患者的负担和住院时长。本研究旨在探索药品加成取消是否能降低患者的住院费用、自负住院费用和住院时长。方法:本研究数据来源于上海7所三甲医院2014-2016年接受乳腺癌根治术患者的病案首页数据。根据药品加成比例,将患者分为15%加成组(高加成组)、10%

关键词：乳癌根治术疾病负担

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上海某三级甲等医院2011—2016年医疗投诉分析

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解放军医院管理杂志 2017年第12期24卷 1106-1109页

作者：傅媛媛熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 复旦大学华山医院院长办公室上海200040

随着民众医疗服务要求的不断提高,医院医疗投诉呈现新态势,患者及其家属的不满出现新的变化。文章以上海某三级甲等医院2011—2016年医疗接待部门的医疗投诉数据作为分析研究对象,靶向性研究该医院医疗投诉患者的不满、投诉方式、投诉... 详细信息

随着民众医疗服务要求的不断提高,医院医疗投诉呈现新态势,患者及其家属的不满出现新的变化。文章以上海某三级甲等医院2011—2016年医疗接待部门的医疗投诉数据作为分析研究对象,靶向性研究该医院医疗投诉患者的不满、投诉方式、投诉问题、影响因素、变化趋势等。通过分析投诉数据,探索患者及其家属不满的新变化、新特征,提供相关建议以及改善医疗服务质量、减少医疗投诉。结果表明,2011—2013年,该院医疗投诉数据减少较快,2013—2016年医疗投诉数据比较平稳,保持低发态势;投诉主要因素是医疗服务态度等;医院设立的便民服务中心实施多项惠民措施取得一定成效,投诉呈下降态势。应继续加强医疗服务质量管理,提升医疗服务质量及满意度。

关键词：三级甲等医院医疗投诉医疗服务质量

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基于医护视角的老年肺癌患者围术期社会支持需求的质性研究

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解放军护理杂志 2017年第11期34卷 18-21页

作者：严晓霞孙金海第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

目的深入了解基于医护视角的老年肺癌患者围术期社会支持需求,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法2016年7-10月,采用目的抽样法选取同济大学附属上海市肺科医院胸外科有15名医生和护士为访谈对象,采用现象学研究方法对其进行半... 详细信息

目的深入了解基于医护视角的老年肺癌患者围术期社会支持需求,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法2016年7-10月,采用目的抽样法选取同济大学附属上海市肺科医院胸外科有15名医生和护士为访谈对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0统计软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果基于医护视角的老年肺癌患者围术期社会支持需求可归纳为4个主题:社会支持现状不容乐观;对家庭支持的期望;对同伴支持的期望;期望医生助理职业的引进。结论社会支持是老年肺癌患者应对围术期最具潜力的资源之一,护理管理者应基于专业的视角,采取有针对性的措施帮助患者优化支持网络,以提高患者的生活质量。

关键词：老年人肺癌围术期社会支持质性研究

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康普瑞汀磷酸钠对大鼠胚胎发育毒性的研究

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生殖与避孕 2016年第5期36卷 353-358页

作者：张夕刘晓军王之丰吴玉仙周洋金志军郑怡文第二军医大学长征医院妇产科上海200003 第二军医大学卫生毒理学教研室上海200433

目的：探讨抗肿瘤药物康普瑞汀磷酸钠（combretastatin A-4 disodium phosphate，CA4P）对SD孕鼠胚胎发育的毒性作用。方法：80只孕鼠随机分为低剂量（0．15mg／kg）组、中剂量（0．50mg／kg）组和高剂量（1．50mg／kg）组及对照组（生... 详细信息

目的：探讨抗肿瘤药物康普瑞汀磷酸钠（combretastatin A-4 disodium phosphate，CA4P）对SD孕鼠胚胎发育的毒性作用。方法：80只孕鼠随机分为低剂量（0．15mg／kg）组、中剂量（0．50mg／kg）组和高剂量（1．50mg／kg）组及对照组（生理盐水），每组20只，给药容积均为10mL／kg。于妊娠第以15日尾静脉注射给药，每日1次。妊娠第20日解剖孕鼠，检查母体妊娠与胎鼠畸形情况。结果：与对照组比较，高剂量组的着床率、胚胎吸收率均有显著升高，活胎率降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；妊娠后期高剂量组孕鼠体质量增长显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；中、高剂量组的胎盘质量、活胎体质量、活胎顶臀长以及尾椎数、掌骨数、枕骨数、胸骨数均显著减少（P〈0．05）；各剂量组未见胎鼠外观及内脏畸形。结论：本实验条件下，CA4P对亲代孕鼠未观察到不良反应的剂量水平（NOAEL）为0．50mg／kg，对胚胎、胎仔发育的NOAEL为0．15mg/kg，对胎仔致畸作用的NOAEL为1．50mg/kg。

关键词：抗肿瘤药:康普瑞汀磷酸钠(CA4P) 大鼠胚胎毒性致畸性

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我国典型地区“医药分开”政策与国外“医药分业”模式的对比分析

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中国卫生经济 2016年第1期35卷 17-20页

作者：苏澎段光锋王丽洁田文华第二军医大学卫生事业管理教研室上海200433

通过分析我国北京市、浙江省和福建省三明市等典型地区"医药分开"政策的主要举措和利弊情况,并对比美国、英国、瑞典等成熟"医药分业"模式和日本、韩国等新近改革"医药分业"模式的特点和改革措施,进而提... 详细信息

通过分析我国北京市、浙江省和福建省三明市等典型地区"医药分开"政策的主要举措和利弊情况,并对比美国、英国、瑞典等成熟"医药分业"模式和日本、韩国等新近改革"医药分业"模式的特点和改革措施,进而提出"医药分开"改革推行需谨慎、要改革药品定价机制、要推动医保支付制度改革及扩大改革范围并动员社会力量参与等建议。

关键词：医药分开医药分业对比分析

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临床护士工作压力干预效果评价

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解放军医院管理杂志 2017年第3期24卷 288-291页

作者：陈翠华孙金海上海开放大学公共管理学院上海200433 第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433

目的通过巴林特小组案例分析,解析临床护士工作中的负性体验,为量性研究奠定基础。方法分别对两所军队三甲医院具有中等以上工作压力的10名护士各进行6次巴林特小组训练,采用扎根理论的方法对活动记录进行质性分析。结果两组共呈现临床... 详细信息

目的通过巴林特小组案例分析,解析临床护士工作中的负性体验,为量性研究奠定基础。方法分别对两所军队三甲医院具有中等以上工作压力的10名护士各进行6次巴林特小组训练,采用扎根理论的方法对活动记录进行质性分析。结果两组共呈现临床案例12个,发生情境主题3个:与患者相关的心理冲突、与患者家属的冲突及生命价值的困惑。研究对象的体验:面对"无法治愈的患者"时,体会到生命无常的无助感;与患者或家属发生冲突时,感觉到护理工作的无价值感;面对绝症患者的无助时,个人的移情体验。结论巴林特小组可以帮助临床护士识别自身压力源,并能提高其不良情绪的表达与自我觉察能力,对工作压力具有改善作用。

关键词：护士压力干预质性研究巴林特小组

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心灵成长对临床护士职业倦怠及工作满意度的影响

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解放军医院管理杂志 2017年第2期24卷 107-110页

作者：李玉梅孙金海第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 同济大学附属上海市肺科医院护理部上海200433

目的探讨在临床护士中实施心灵成长课程培训,对护士的职业倦怠、工作压力和满意度的影响效果。方法在某三级甲等专科医院将工作≥5年的护士238名按便利抽样法随机分为对照组122名和观察组116名,培训内容:对照组参加院内常规的4项业务课... 详细信息

目的探讨在临床护士中实施心灵成长课程培训,对护士的职业倦怠、工作压力和满意度的影响效果。方法在某三级甲等专科医院将工作≥5年的护士238名按便利抽样法随机分为对照组122名和观察组116名,培训内容:对照组参加院内常规的4项业务课学习,观察组参加心灵成长课程的培训,为专家授课加互动式讨论。培训方式均为院内短期集中授课,一周一次,一次时间为120分钟,连续2周。在培训前后通过职业倦怠、工作压力源和工作满意度问卷调查,评价培训效果。结果观察组护士的职业倦怠中情感耗竭、去人格化得分明显低于对照组,个人成就得分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);工作压力得分观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);工作满意度得分观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心灵成长课程的培训,可以有效缓解护士的职业倦怠感,减轻工作压力,提升工作满意度水平。

关键词：护士职业倦怠工作满意度心灵成长护理管理教育

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国内外老年人医疗保险制度改革进展

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解放军医院管理杂志 2017年第6期24卷 563-566页

作者：李舒曼王倩云熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 解放军第323医院医务处西安710000

归纳汇总国外医疗保险制度相关研究成果,国内老年医疗保险研究现状与趋势,以及对我国城镇医疗保险制度优化的一些政策探索,为我国城镇老年人医疗保险制度完善提供参考。

关键词：老年人医疗保险制度研究

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启东慢性乙型肝炎临床队列：建立及基线特征

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中华流行病学杂志 2017年第11期38卷 1569-1573页

作者：梁枫沙春霞樊春笋陈卫高屠红杨帆曹广文秦海松启东市第三人民医院传染科 226200 启东市人民医院病因室 226200 上海市肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室 200032 第二军医大学流行病学教研室上海200433 启东市卫生和计划生育委员会 226200

目的在启东现场建立目标人群为慢性乙型肝炎（乙肝）患者的前瞻队列并分析其基线特征.方法自2016年1月1日,对启东市第三人民医院门诊慢性乙肝患者开展基线调查,内容包括问卷调查、肝功能及HBV感染相关血清学指标检测、上腹部B超.计划... 详细信息

目的在启东现场建立目标人群为慢性乙型肝炎（乙肝）患者的前瞻队列并分析其基线特征.方法自2016年1月1日,对启东市第三人民医院门诊慢性乙肝患者开展基线调查,内容包括问卷调查、肝功能及HBV感染相关血清学指标检测、上腹部B超.计划纳入慢性乙肝患者不少于1000例,基线调查资料采用EpiData软件录入,导入SAS 9.3软件后对研究对象的主要基线特征进行统计分析.结果截至2016年7月18日,共1006例研究对象签署知情同意并参加基线调查,其中男性615例,年龄为（44.26±9.97）岁,女性391例,年龄为（46.66±11.17）岁.肝病家族史性别间的差异无统计学意义（P〉0.05）,年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮茶、抗病毒治疗构成比的组间差异均有统计学意义（P〈0.05）.临床指标方面,男性中ALT及总胆红素异常率高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）,HBeAg状态、HBsAg定量、HBV DNA载量、白蛋白、门静脉和脾静脉宽度异常构成比的组间差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论在启东现场成功开展慢性乙肝门诊患者前瞻队列的基线调查,根据亚组间的基线特征差异,后续可进行相应的亚队列研究.

关键词：乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎队列研究

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老年慢性病患者出院后居家介护式护理模式效果评价

老年慢性病患者出院后居家介护式护理模式效果评价

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第十届中国健康教育与健康促进大会

作者：周建红王建芳金赟珠马修强上海市嘉定区真新社区卫生服务中心上海201824 第二军医大学统计学教研室上海200433

目的:研究多学科参与的延续性护理服务团队对老年慢性病患者出院后生活质量、日常生活活动能力、抑郁状况的影响,从而探讨建立适合老年慢性病患者出院后居家介护式护理模式. 方法:对107名出院老年慢性病患者进行调查,随后按社区随机... 详细信息

目的:研究多学科参与的延续性护理服务团队对老年慢性病患者出院后生活质量、日常生活活动能力、抑郁状况的影响,从而探讨建立适合老年慢性病患者出院后居家介护式护理模式. 方法:对107名出院老年慢性病患者进行调查,随后按社区随机分为干预组和对照组,对干预组老进行居家介护护理康复干预,于干预1年后再次进行测评,评价护理康复模式效果. 结果:经过1年的干预,2组老人干预随访前后差值除生理性日常生活能力评分外均有统计学意义(P＜0.01),干预组老人干预后生活质量各维度得分、抑郁分值、工能性日常生活能力评分与活动能力总分明显好于对照组老人. 结论:全科医生、中医医生、护理、公卫等多学科参与的延续性护理服务团队切实可行,能有效提高慢性病出院老人的生活质量、日常生活活动能力,降低抑郁状况.

关键词：慢性疾病居家护理生活质量

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