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2002-2012年上海市杨浦区社区人群肾细胞癌发病和生存情况分析

第二军医大学学报 2014年第1期35卷 8-13页

作者：韩雪黄辰曦赵佳谭晓洁侯建国张宏伟曹广文上海市杨浦区疾病预防控制中心上海200090 第二军医大学热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海市医学生物防护重点实验室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的阐明上海市杨浦区2002-2012年间肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)发病率和死亡率。方法整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群RCC病例资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结... 详细信息

目的阐明上海市杨浦区2002-2012年间肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)发病率和死亡率。方法整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群RCC病例资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果 2002-2012年间RCC新发患者1 092例,占同期全区新发恶性肿瘤的2.34%。RCC年均粗发病率为9.16/105,标化发病率为5.12/105。男性发病率高于女性(粗发病率11.79/105 vs 6.41/105,P<0.01;标化发病率6.54/105 vs 3.61/105,P<0.01)。男性50岁,女性55岁以后RCC发病率迅速增加。2002-2012年间男性粗发病率逐年增长(APC=10.45),女性粗发病率也明显增长(APC=6.37)。因RCC死亡369例,年均粗死亡率为3.10/105,标化死亡率为1.33/105。40岁以上男性、55岁以上女性死亡率明显上升。男性5年生存率高于女性(71.80%vs 69.77%,P>0.01)。手术治疗组5年生存率高于非手术组(87.75%vs 53.69%,P<0.01)。结论年龄和性别是影响RCC发病率差异的主要因素,RCC死亡率低于发病率,手术治疗可有效提高RCC患者生存期。

关键词：肾肿瘤肾细胞癌发病率死亡率存活率

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2002-2012年上海市杨浦区社区人群膀胱癌的发病和生存情况分析

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第二军医大学学报 2014年第1期35卷 14-20页

作者：韩雪赵佳黄辰曦丁一波侯建国谭晓洁韩一芳张宏伟曹广文上海市杨浦区疾病预防控制中心上海200090 第二军医大学热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海市医学生物防护重点实验室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的阐明2002年1月至2012年12月间上海市杨浦区户籍人群膀胱癌的发病率和死亡率。方法系统整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群膀胱癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用K... 详细信息

目的阐明2002年1月至2012年12月间上海市杨浦区户籍人群膀胱癌的发病率和死亡率。方法系统整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群膀胱癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果 2002-2012年间膀胱癌新发患者1 252例,占同期全区新发恶性肿瘤的2.69%。膀胱癌年均粗发病率为10.51/105,其中男性为15.59/105,显著高于女性(5.18/105,P<0.01);标化发病率为4.83/105,其中男性标化发病率为7.26/105,高于女性(2.32/105,P<0.01)。2002-2012年间膀胱癌粗发病率明显上升(APC=4.14,P<0.01),但标化发病率无明显变化。50岁以后膀胱癌发病率迅速增加。因膀胱癌死亡690例。年均粗死亡率男性为8.61/105,女性为2.84/105(P<0.01);标化死亡率男性为3.64/105,女性为1.15/105(P<0.01)。2002-2012年间膀胱癌粗死亡率明显上升,标化死亡率未见明显改变。新发膀胱癌患者的5年生存率为63.15%,其中手术治疗组5年生存率为74.31%,高于非手术组(51.80%,P<0.01)。结论 2002-2012年间杨浦区户籍人群膀胱癌粗发病率和死亡率有明显的上升。手术治疗能显著提高患者生存期,提高膀胱癌早期诊断率和及时手术切除率有望提高患者整体生存。

关键词：膀胱肿瘤发病率死亡率存活率

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维和医疗队部署前培训组织管理调查分析

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第二军医大学学报 2014年第8期35卷 819-823页

作者：从俊刘成刚赵中华陈超王九生第二军医大学卫生勤务学系学员队上海200433 沈阳军区230医院丹东118000 沈阳军区230医院医务处丹东118000 沈阳军区230医院保健科丹东118000 第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的调研分析我军维和医疗队部署前培训组织管理现状并提出改进建议。方法研究方法包括查阅文献、召开座谈会（4次）和问卷调查。发放问卷260份，回收有效问卷231份，有效率为88．85％。对管理模式、管理制度、训练时间、场地建设、规... 详细信息

目的调研分析我军维和医疗队部署前培训组织管理现状并提出改进建议。方法研究方法包括查阅文献、召开座谈会（4次）和问卷调查。发放问卷260份，回收有效问卷231份，有效率为88．85％。对管理模式、管理制度、训练时间、场地建设、规范训练五方面进行调查分析。结果我军维和医疗队部署前培训组织管理体制不明确，训练时间不统一，训练周期从30～90d不等；训练条件相对不足，缺少必要的硬件设施；规范化有待加强。结论建议细化维和培训管理体制，建立全军维和卫勤训练基地，统一组织维和卫勤培训。

关键词：维和医疗队部署前培训组织管理现状调查

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上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值与高血压前期的关系

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第二军医大学学报 2014年第3期35卷 260-264页

作者：郭爱珍岑俊魏莉莉顾谊铮常文军上海建工医院肾内科上海200083 第二军医大学热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海200433

目的探讨上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）与血压水平的关联性.方法采用整群随机抽样法从上海建工集团外来建筑工人中抽取3 195名青壮年（18～50岁）建筑工人,由专业人员... 详细信息

目的探讨上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）与血压水平的关联性.方法采用整群随机抽样法从上海建工集团外来建筑工人中抽取3 195名青壮年（18～50岁）建筑工人,由专业人员进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,检测的生化指标包括UACR、肾功能、血尿酸（uric acid,UA）、血糖、血脂等;根据UACR四分位数由低到高将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,采用有序多分类logistic回归模型分析UACR与血压分组的关联性.结果抽样人群中共完成3 112例调查,资料完整率97.4％.正常血压、高血压前期及高血压组的UACR水平[中位数（25％分位数～75％分位数）]分别为0.8（0.6～1.2）、0.9（0.7～1.4）和1.0（0.8～1.7） mg/mmol,高UACR率分别为6.8％、8.0％及15.6％,3组间上述两指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.根据UACR水平将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,在调整年龄等因素后,发现UACR各分组的收缩压分别为（126.8±13.3）、（127.9±14.2）、（129.9±14.4）和（134.2±19.0） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,舒张压分别为（77.6±9.7）、（78.8±9.2）、（79.2±10.4）和（81.8±12.5） mmHg,收缩压和舒张压水平均与UACR呈正相关.有序多分类logistic模型分析发现,在调整年龄、体质指数、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素后,与UACR Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组发生高血压前期与高血压的比值比（odds ratio,OR）和95％可信区间（confidence interval,CI）依次为0.98（0.80～1.20）、1.29 （1.05～1.58）、1.86（1.52～2.28）.结论上海外来青壮年建筑工人UACR水平与高血压前期及高血压发生正相关.

关键词：成年人高血压高血压前期尿微量白蛋白肌酐比值

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2002-2012年上海市杨浦区社区人群前列腺癌的发病和生存情况分析

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第二军医大学学报 2014年第1期35卷 21-25页

作者：韩雪黄辰曦赵佳丁一波侯建国张宏伟曹广文上海市杨浦区疾病预防控制中心上海200090 第二军医大学热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海市医学生物防护重点实验室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的阐明上海市杨浦区2002-2012年间前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率和死亡率。方法系统整理2002年1月至2012年12月杨浦区男性户籍人群PCa发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Ka... 详细信息

目的阐明上海市杨浦区2002-2012年间前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率和死亡率。方法系统整理2002年1月至2012年12月杨浦区男性户籍人群PCa发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准男性人口年龄构成进行标化。结果 2002-2012年间PCa新发病例1 578人,占同期全区男性新发恶性肿瘤的6.36%(1 578/24 800)。PCa年均粗发病率为25.87/105,标化发病率为10.60/105。2002-2012年间PCa粗发病率(APC=10.11,P<0.01)和标化发病率(APC=7.27,P<0.01)逐年增长。60岁以后PCa发病率迅速增加。因PCa死亡716例。年均粗死亡率为11.74/105,标化死亡率为3.92/105。65岁之后PCa死亡率明显上升。PCa患者的5年生存率为57.59%,其中手术治疗组5年生存率为67.56%,显著高于非手术治疗组50.40%(P<0.01)。结论年龄是PCa发病率升高的主要因素,PCa死亡率明显低于发病率,手术治疗是影响患者生存的一个重要因素。

关键词：前列腺肿瘤发病率死亡率存活率

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上海市浦东新区乙型肝炎病毒母婴传播的发生率及其影响因素研究

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第二军医大学学报 2014年第6期35卷 631-636页

作者：谢震宇傅益飞浦蕊丁一波沈秋霞殷建华张宏伟孙乔上海市浦东新区疾病预防控制中心上海200136 第二军医大学热带医学与公共卫生学系流行病学教研室上海200433

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播情况及其影响因素,为乙肝防治工作提供依据。方法从上海市浦东新区4家医疗机构中招募445名HBV表面抗原(HBsAg)阳性产妇开展流行病学问卷调查,分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HB... 详细信息

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播情况及其影响因素,为乙肝防治工作提供依据。方法从上海市浦东新区4家医疗机构中招募445名HBV表面抗原(HBsAg)阳性产妇开展流行病学问卷调查,分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA滴度。新生儿脐带血HBsAg阳性与HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。新生儿均按国家规定注射疫苗,对104名新生儿开展出生后随访到7月龄,采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA滴度检测,7月龄婴儿HBsAg阳性定义为儿童HBV突破免疫感染。结果 HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为8.0%。HBsAg和HBV e抗原(HBeAg)双阳性产妇的新生儿HBV阳性率高于HBsAg单阳性产妇的新生儿(26.7%vs 1.8%,P<0.05);HBV DNA大于106copies/mL产妇的新生儿HBV阳性率高于HBV DNA小于106copies/mL产妇的新生儿(23.6%vs 2.3%,P<0.05)。产后7个月,婴儿突破免疫感染率为3.8%,其母亲均为HBsAg和HBeAg双阳性者。结论母体HBeAg阳性与HBV DNA高浓度是新生儿HBV阳性的主要危险因素,并可能导致新生儿免疫失败。

关键词：乙型肝炎病毒母婴传播乙型肝炎表面抗原乙型肝炎e抗原

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低氧诱导因子-1的病理生理及相关药物研究进展

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药学实践杂志 2014年第3期32卷 161-166页

作者：冯世杰马秀娟宗英毛煜张晓冬弓雪莲张晓芳陆国才第二军医大学卫生毒理学教研室上海200433

低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factors,HIF-1)是介导哺乳动物和人体细胞低氧适应性反应的主要核转录因子,是专一调节氧稳态的关键物质。HIF-1对胚胎的正常发育,软骨及骨的形成等多种生理过程起保护及促进作用,也与肿瘤、糖尿病及... 详细信息

低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factors,HIF-1)是介导哺乳动物和人体细胞低氧适应性反应的主要核转录因子,是专一调节氧稳态的关键物质。HIF-1对胚胎的正常发育,软骨及骨的形成等多种生理过程起保护及促进作用,也与肿瘤、糖尿病及其并发症等多种缺血低氧性疾病密切相关。HIF-1在这些疾病中的分子机制已成为目前的研究热点,笔者就HIF-1的结构特征、调控机制、生物学效用及在药物研发等方面进行综述。

关键词：低氧诱导因子-1 低氧反应原件氧稳态平衡活性调节抑制剂

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上海市社区空巢老人孤独水平的影响因素分析

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中国老年学杂志 2014年第1期34卷 182-184页

作者：周建红陶琼英黄立新马修强上海市嘉定区真新社区卫生服务中心上海201824 第二军医大学统计学教研室

目的了解上海市社区空巢老人的孤独水平及其影响因素。方法应用孤独量表、社会支持量表等测量工具对212例社区空巢老人进行分析研究。结果经单因素分析,社区空巢老人年龄大者、无配偶者、文化程度低者、独居者、体育活动频率低者、一年... 详细信息

目的了解上海市社区空巢老人的孤独水平及其影响因素。方法应用孤独量表、社会支持量表等测量工具对212例社区空巢老人进行分析研究。结果经单因素分析,社区空巢老人年龄大者、无配偶者、文化程度低者、独居者、体育活动频率低者、一年内住过院者、自我健康评价差者其孤独评分较高(P<0.01)。性别、有无子女、经济收入与孤独评分差异无统计学意义(P>0.05)。经逐步多元线性回归分析,影响社区空巢老人孤独评分的主要因素有年龄、有无配偶、有无子女、体育活动频率、自我健康状况(P<0.01)。相关性分析发现,社区空巢老人孤独评分与客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(P<0.01)。结论影响社区空巢老人孤独水平的因素众多,社会及家庭应予以关注,尤其是高龄、无配偶、独居的空巢老人,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量。

关键词：空巢老人孤独

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浅谈医学统计学课堂中的提问设计

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大学教育 2014年第16期 141-142页

作者：何倩吴骋罗虹赵艳芳王睿郭晓晶张新佶叶小飞贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室第二军医大学教育技术中心上海200433

提问是教与学的纽带,是师生对话的桥梁,好的提问可以有效地提高教学质量。医学统计学教学中,教师采用课堂提问辅助教学时,应该进行有效的设计,从发问的对象、目的、内容、形式和时机进行考虑和设计,激发学生的兴趣和学习动机。

关键词：医学统计学提问设计

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不同人格特征海军战士心理健康状况的研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2014年第2期21卷 115-119,123页

作者：陈晓丽刘大伟张淳俊邓光辉董微沈兴华第二军医大学心理与精神卫生学系军事心理学教研室上海200433 解放军91458部队医院

目的探讨不同人格特征海军战士的心理健康情况及差异.方法应用艾森克人格问卷,按精神质（P）、内外向（E）、神经质（N）3个量表进行统计,分别计算原始分,并换算成标准分,按标准分＞56.7、43.5～56.7、＜43.5分别在P、N、E量表内部分... 详细信息

目的探讨不同人格特征海军战士的心理健康情况及差异.方法应用艾森克人格问卷,按精神质（P）、内外向（E）、神经质（N）3个量表进行统计,分别计算原始分,并换算成标准分,按标准分＞56.7、43.5～56.7、＜43.5分别在P、N、E量表内部分为3个组.以E量表标准分为横坐标,N量表标准分为纵坐标,以标准分50分为中心点形成4个象限,根据海军战士性格类型将这个区域中的位置分为9类,分别是：1外向稳定、2外向不稳、3内向稳定、4内向不稳、5中性外向、6中性稳定、7中性内向、8中性不稳、9中性.心理健康水平用明尼苏达多项人格测验简式（PHI）测试,以各临床量表的原始分及总分作为衡量标准.结果在艾森克人格测验的3个量表中,P、N量表内部各组在PHI各临床量表的原始分及总分上差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 9种性格类型的海军战士在PHI各临床量表的原始分及总分分布特点明显,外向不稳、内向不稳、中性不稳3种性格特征的心理健康状况最差,外向稳定、中性稳定、内向稳定的心理健康状况最好,中性外向、中性、中性内向的心理健康水平居中.P、N量表得分高低能够预测海军战士的心理健康水平,E量表的预测性相对较低.

关键词：海军战士军事心理学人格特征心理健康艾森克人格问卷明尼苏达多项人格测验

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