检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军护理杂志 2019年第9期36卷 42-44,74页

作者：阮一鸣吴骋贺佳海军军医大学卫生统计学教研室

重症监护室(intensive care unit,ICU)是医院对危重患者实施抢救及护理的集中区域,其对患者的正确分级与护理质量直接影响到患者的生存状况[1]。随着人口老龄化,ICU将面临更多的重症患者与更繁重的护理工作负担,而过重的工作负担和不平... 详细信息

重症监护室(intensive care unit,ICU)是医院对危重患者实施抢救及护理的集中区域,其对患者的正确分级与护理质量直接影响到患者的生存状况[1]。随着人口老龄化,ICU将面临更多的重症患者与更繁重的护理工作负担,而过重的工作负担和不平衡的任务分配都可能导致了ICU护理质量的降低。由于ICU的高成本与高工作负担;而如何合理地对护理人员的工作进行分配成为了近几年来受到广泛关注的问题[2-3]。常用的分级护理方法主要为基于患者所需护理工作量的和基于患者病情严重程度的评分系统。高效合理的病情严重程度评分系统能够根据患者的实际病情与死亡风险对ICU医护人员进行合理的资源配置,从而提高ICU的医疗资源利用率,使护理人员工作量分配更加平均,并能有效提高ICU患者的总体生存率和患者家属的满意程度。随着数据挖掘技术与机器学习方法的发展,更多的病情严重程度评分系统被研究完善并投入使用,且通过与传统评分方法的比较被证实其有更好的评估能力与对死亡风险的预测能力,从而能够更加科学地指导ICU护理工作,调整平衡每位护理人员的工作量,降低患者的总体死亡率[4]。本研究对应用于护理工作中的患者病情分级系统现行方法与最新研究进展进行概述,以期对临床护理有所裨益。

关键词：重症监护室分级护理死亡风险预测模型病情分级

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BPDE损伤线粒体抑制小鼠睾丸间质细胞睾酮生成

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第三军医大学学报 2019年第6期41卷 529-535页

作者：杨望邹鹏张国伟凌曦刘晋祎敖琳曹佳陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系毒理学研究所重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系环境卫生学教研室重庆400038

目的观察苯并[a]芘-7,8-二醇-9,10-环氧化物(benzo[a]pyrene-r-7, t-8-dihydrodiol-t-9, 10-epoxide(±),(anti), BPDE)对睾丸间质细胞睾酮生成的影响,并围绕线粒体损伤探讨其作用机制。方法使用不同浓度BPDE对小鼠睾丸间质细胞株TM... 详细信息

目的观察苯并[a]芘-7,8-二醇-9,10-环氧化物(benzo[a]pyrene-r-7, t-8-dihydrodiol-t-9, 10-epoxide(±),(anti), BPDE)对睾丸间质细胞睾酮生成的影响,并围绕线粒体损伤探讨其作用机制。方法使用不同浓度BPDE对小鼠睾丸间质细胞株TM3进行染毒,48 h后采用台盼蓝染色法检测TM3细胞的细胞活率。采用不引起细胞明显死亡的剂量进行后续实验。分别使用0(对照组)、25、50、100 nmol/L的BPDE处理细胞,48 h后使用睾酮ELISA试剂盒检测培养基中睾酮浓度,透射电镜观察细胞线粒体超微结构,JC-1探针检测细胞线粒体膜电位,ATP检测试剂盒检测细胞内ATP水平,荧光定量PCR检测线粒体DNA拷贝数,Western blot检测PGC-1α、COXⅣ、StAR和TSPO的表达。采用线粒体保护剂ZLN005对细胞进行预处理,检测100 nmol/L BPDE染毒对上述指标的影响。结果与对照组比较,25、50、100 nmol/L BPDE不造成TM3细胞活率的明显改变;50和100 nmol/L BPDE处理可分别导致细胞睾酮水平降低21.15%和34.96%(P<0.01),并造成线粒体结构功能的改变,包括线粒体超微结构的改变,线粒体膜电位、细胞ATP水平和线粒体DNA拷贝数降低(P<0.05)。同时线粒体生物合成相关蛋白PGC-1α、线粒体功能相关蛋白COXⅣ、睾酮合成关键蛋白StAR和TSPO的表达均出现剂量依赖性降低。与100 nmol/L BPDE单独染毒组比较,线粒体保护剂ZLN005预处理组细胞睾酮水平明显升高(P<0.05),同时线粒体相关指标,包括线粒体膜电位、细胞ATP水平、线粒体DNA拷贝数、线粒体生物生成和睾酮合成关键蛋白的表达均显著上升(P<0.05)。结论 BPDE可造成TM3细胞线粒体损伤及睾酮合成水平降低,增加线粒体生物合成和保护线粒体功能可缓解BPDE所致的睾酮水平降低。

关键词：苯并[a]芘-7,8-二醇-9,10-环氧化物睾丸间质细胞睾酮线粒体

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陆军特种作战部队400 m障碍训练疲劳程度的分析和评估

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第三军医大学学报 2019年第11期41卷 1013-1017页

作者：孙磊邹鹏陈卿刘畅曾颖斐安慧王晓刚杨望向鹏朱元军曾强龙刚刘坤肖靖淞张中豪刘文斌陈洪强张国伟周紫垣赛燕刘晋祎曹佳陆军军医大学(第三军医大学) 军事预防医学系毒理学研究所 77110部队陆军军医大学(第三军医大学) 军事预防医学系环境卫生学教研室

目的了解特种作战部队军人400 m障碍训练的疲劳程度,筛选可用于疲劳程度评价的敏感指标。方法 2018年5-6月从某特种作战部队采用简单随机抽样的方法选择20名特种作战专业岗位战士作为训练组,严格按照特战部队考核标准进行400 m障碍训练... 详细信息

目的了解特种作战部队军人400 m障碍训练的疲劳程度,筛选可用于疲劳程度评价的敏感指标。方法 2018年5-6月从某特种作战部队采用简单随机抽样的方法选择20名特种作战专业岗位战士作为训练组,严格按照特战部队考核标准进行400 m障碍训练,对训练前后各项疲劳程度相关指标进行比较分析。结果①400 m障碍训练后战士末梢血乳酸水平显著高于训练前静息水平(P<0.000 1),训练后唾液pH值与训练前静息水平比较无统计学差异;②与训练前静息水平比较,400 m障碍训练后战士心率、收缩压、舒张压和脉压差均显著增加(P<0.000 1),血流灌注指数和血氧饱和度均显著降低(P<0.000 1,P=0.001 5);③400 m障碍训练后战士习惯手、非习惯手握力及皮肤空间两点阈与训练前静息水平相比差异无统计学意义;④400 m障碍训练后战士神经行为能力各指标中视觉保留能力指数值与训练前静息水平比较显著降低(P=0.038 4),其他指标能力指数值与训练前静息水平比较无统计学差异;⑤400 m障碍训练前后战士心率、脉压差增长倍数显著高于5公里武装越野训练(P=0.043 7,P<0.000 1)。结论 400 m障碍训练为重度劳动强度,且显著高于5公里武装越野造成的疲劳程度;血乳酸、心率、动脉压、血氧饱和度、视觉保留能力指数等指标可作为评价特种作战专业岗位人员400 m障碍训练疲劳程度的敏感指标。

关键词：特种作战部队特战专业岗位军人 400m障碍疲劳程度

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特种作战军人疲劳及系统性劳动不耐受病发生状况调查

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第三军医大学学报 2019年第11期41卷 1018-1023页

作者：张国伟孙磊刘坤杨望向鹏陈卿熊梓烨张思阳曾强朱元军龙刚曹佳周紫垣陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系环境卫生学教研室陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系毒理学研究所 77110部队陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院学员一大队三队

目的了解某特种作战部队官兵疲劳状况及系统性劳动不耐受病(systemic exertion intolerance disease,SEID)的发生情况。方法 2018年6月选取某特种作战部队官兵260人,采用多维度疲劳量表MFI-20评估特战官兵的疲劳程度。根据美国医学研究... 详细信息

目的了解某特种作战部队官兵疲劳状况及系统性劳动不耐受病(systemic exertion intolerance disease,SEID)的发生情况。方法 2018年6月选取某特种作战部队官兵260人,采用多维度疲劳量表MFI-20评估特战官兵的疲劳程度。根据美国医学研究院(Institute of Medicine, IOM)在2015年推荐的SEID诊断标准,通过SEID调查表评估其发生情况及影响因素。结果特战人员MFI疲劳总分为54.49±11.13,综合性疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降及脑力疲劳各维度的评分分别为13.63±3.48、11.75±3.48、9.72±2.33、9.00±2.52及10.39±3.74。特战官兵约有34.27%的人员存在半年以上的深度疲劳;官兵中SEID相关症状的发生率依次为不能恢复精力的睡眠(76.00%)、能力损伤(71.54%)、认知损伤(46.18%)、直立不耐受(26.52%)、运动后不适(22.09%)。根据IOM推荐的诊断标准,特战官兵SEID发生率约为12.61%。特战官兵每天训练时间与疲劳程度(r=0.223,P<0.01)和SEID发生率(P=0.039)密切相关,未发现不同军龄、岗位等因素之间疲劳评分及SEID发生率的差别。结论特战官兵中疲劳评分及SEID发生率均较高;特战官兵每天训练时间与疲劳程度和SEID发生率密切相关。

关键词：特种作战部队特战专业岗位军人疲劳系统性劳动不耐受病

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抗PD-1/PD-L1抗体药物的全球市场规模影响因素分析及市场预测

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中国新药杂志 2018年第6期27卷 619-625页

作者：周峰吴骋第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室

目的:探讨目前抗肿瘤免疫治疗药物抗PD-1/PD-L1抗体的市场规模影响因素及预测模型。方法:分析世界卫生组织(WHO)统计的全球癌症病例数据以及近年来全球范围内抗PD-1/PD-L1抗体的临床试验结果,对适应证、联合治疗、辅助和新辅助治疗、一... 详细信息

目的:探讨目前抗肿瘤免疫治疗药物抗PD-1/PD-L1抗体的市场规模影响因素及预测模型。方法:分析世界卫生组织(WHO)统计的全球癌症病例数据以及近年来全球范围内抗PD-1/PD-L1抗体的临床试验结果,对适应证、联合治疗、辅助和新辅助治疗、一线治疗和二线治疗的药物使用效率、皮下注射剂型带来的增量等影响因素进行讨论和总结。结果:综合影响因素,构建了1个预测模型,对2030年的全球癌症诊疗市场规模进行了估算。结论:预计到2030年,抗PD-1/PD-L1抗体药物的全球市场将接近1 000亿美元。

关键词：肿瘤免疫治疗 PD-1 PD-L1 市场预测模型影响因素

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社区卫生服务机构冠心病患者管理指标及阈值

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解放军医院管理杂志 2020年第2期27卷 162-164页

作者：刘骥刘丽娟海军军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室

目的研究社区卫生服务机构冠心病患者管理绩效评价关键指标,并确定每个指标的激励阈值或激励阈值范围。方法采用文献研究、专家咨询的方法,建立社区卫生服务机构冠心病患者管理的绩效评价指标体系,对北京及上海的共52家社区卫生服务机... 详细信息

目的研究社区卫生服务机构冠心病患者管理绩效评价关键指标,并确定每个指标的激励阈值或激励阈值范围。方法采用文献研究、专家咨询的方法,建立社区卫生服务机构冠心病患者管理的绩效评价指标体系,对北京及上海的共52家社区卫生服务机构相关知情人进行问卷调查,确定各指标激励阈值。结果建立了社区卫生服务机构冠心病患者管理的绩效评价关键指标,并确定了各指标的激励阈值或激励阈值范围。结论通过建立社区卫生服务机构冠心病患者绩效评价关键指标体系和激励阈值,有助于社区卫生服务机构提高冠心病患者管理质量。

关键词：社区卫生服务冠心病患者绩效指标激励阈值

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PARP-1在鱼藤酮诱导PC12细胞线粒体DNA损伤中的作用

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第三军医大学学报 2019年第8期41卷 778-785页

作者：肖靖淞侯贵钟赛燕张爱华曹佳贵州医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室贵阳550025 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系毒理学研究所重庆400038

目的探讨PARP-1在鱼藤酮(rotenone)诱导大鼠PC12细胞线粒体DNA(mtDNA)损伤中的作用。方法不同浓度(0、0.1、0.5、1.0、1.5μmol/L)鱼藤酮处理PC12细胞,TaqMan探针法PCR检测mtDNA缺失,qPCR法检测mtDNA拷贝数,Western blot检测PARP-1蛋白在PC12细胞内和线粒体内的表达水平。PARP-1选择性抑制剂PJ34预处理鱼藤酮染毒的PC12细胞,采用CCK-8法检测细胞增殖活力,TaqMan探针法PCR检测mtDNA缺失,qPCR法检测mtDNA拷贝数,四甲基罗丹明乙酯(TMRM)染色检测线粒体膜电位,DCFH-DA探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。结果 TaqMan探针法PCR和qPCR法检测结果显示,与对照组(0μmol/L鱼藤酮)比较,鱼藤酮处理可引起PC12细胞线粒体DNA缺失增加和线粒体DNA拷贝数降低(P<0.05)。同时,细胞和线粒体内的PARP-1蛋白表达被激活,Western bolt检测结果显示,PARP-1蛋白表达水平随鱼藤酮浓度增加而增加。与鱼藤酮单独处理组比较,PJ34预处理可提高鱼藤酮染毒引起的PC12细胞的活力下降(P<0.05),并降低线粒体DNA缺失和提高线粒体DNA拷贝数水平(P<0.05)。TMRM染色结果显示,PJ34预处理后线粒体膜电位水平提高(P<0.05);DCFH-DA探针检测结果显示,PJ34预处理后细胞内ROS水平下降(P<0.05)。结论鱼藤酮可诱导PC12细胞线粒体DNA的损伤,激活PC12细胞和线粒体内PARP-1蛋白的表达,PARP-1选择性抑制剂PJ34对鱼藤酮诱导的多巴胺神经元PC12细胞线粒体DNA的损伤具有保护作用。

关键词：鱼藤酮帕金森病 PARP-1 PJ34 线粒体DNA

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转化医学研究领域的super “STAR”:外泌体相关诊疗技术现状与前景

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海军军医大学学报 2018年第7期39卷 697-703页

作者：黎力王越海军军医大学(第二军医大学)基础医学院组织胚胎学教研室海军军医大学(第二军医大学)转化医学研究中心

近年来,外泌体在生物医药研究领域受到高度关注,尤其是在精准医学相关的诊断技术研发和临床转化中被寄予厚望,例如在疾病无创性诊断、肿瘤液态活组织检查、精准药物研发和临床疗效监测等方面均有大量的外泌体相关研究报道。外泌体具有稳... 详细信息

近年来,外泌体在生物医药研究领域受到高度关注,尤其是在精准医学相关的诊断技术研发和临床转化中被寄予厚望,例如在疾病无创性诊断、肿瘤液态活组织检查、精准药物研发和临床疗效监测等方面均有大量的外泌体相关研究报道。外泌体具有稳定(stable)、示踪(trackable)、活性(active)和实时(real-time)4个生物学特性,有望成为转化医学下一代"STAR"的关键因素。2014年以来,外泌体相关研究呈爆发式增长,已经有不少外泌体相关的新型诊疗专利技术或产品出现。本文简要概述外泌体的研究历史、生物学特性及诊疗技术的研发现状,并初步分析外泌体相关技术的转化研究发展趋势及前景。

关键词：外泌体细胞间通讯诊疗技术转化医学精准医学

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不同层次医学生统计软件学习效果影响因素分析

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上海预防医学 2019年第8期31卷 644-647页

作者：何倩吴骋张新佶赵艳芳许金芳王睿郭晓晶贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室

【目的】了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素,为提高教学效果提供理论依据。【方法】自行设计问卷,对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查,调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为,以及影响教学效果的影响因素... 详细信息

【目的】了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素,为提高教学效果提供理论依据。【方法】自行设计问卷,对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查,调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为,以及影响教学效果的影响因素。用SAS 9.4统计软件进行统计描述和分析。【结果】本科生和研究生在对医学统计学软件学习均表示有难度,但更多的研究生表示兴趣浓,更多的本科生认为会对以后学习帮助大。本科生喜欢先复习再做作业,研究生则偏向边看资料边完成作业。研究生和本科生均认为影响学生学习效果的主要原因有:课程自身特点、课程安排、学生的行为、教师授课情况、学生的学习态度;仅在“是否需要课下做练习”方面存在差异。【结论】需要针对影响因素提出提高教学效果的对策:充分发挥教师主导作用,教学方式多样化,给本科生适当地增加真实世界的非典型案例,端正学生对医学统计学的认识和态度,增加学生的兴趣和学习动机。

关键词：本科研究生医学统计学教学效果影响因素

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同源重组修复通路基因遗传变异与结直肠癌易感性的关联研究

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第三军医大学学报 2019年第18期41卷 1769-1775页

作者：禚昌龙陈维艳龙琦夏宜馨王灵巧杨桓曹佳周紫垣张爱华贵州医科大学公共卫生学院贵阳550025 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军事环境卫生学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系毒理学研究所重庆400038

目的探讨我国人群同源重组修复(homologous recombination repair,HRR)通路关键基因的单核苷酸多态性与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)易感性关联。方法以生物信息学分析结合文献筛选同源重组修复通路关键基因;采用基于通路分析的病例... 详细信息

目的探讨我国人群同源重组修复(homologous recombination repair,HRR)通路关键基因的单核苷酸多态性与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)易感性关联。方法以生物信息学分析结合文献筛选同源重组修复通路关键基因;采用基于通路分析的病例-对照研究设计,共纳入2001年1月至2004年6月于陆军军医大学3所附属医院普通外科经病理诊断的413例新发CRC病例与1 671例非肿瘤患者对照。以ILLUMINA人类基因组芯片对筛选出的基因上下游50 kb区域内的TagSNPs分型,采用logistic回归模型计算SNPs与CRC的关联。结果筛选出17个HRR通路中的关键基因;在17个基因及上下游50 kb区域内的2 207个SNP中有16个位点与结直肠癌风险关联显著,其中RAD52基因3’-UTR的rs11226位点携带A等位基因者的CRC风险相对携带G者增加约1.4倍(OR=1.42,95%CI=1.22~1.66,P=6.67×10-6);CRTC3-AS1基因内含子区rs75893366位点携带G等位基因者的CRC风险仅为携带A者的0.4倍(OR=0.43,95%CI=0.25~0.74,P=1.81×10-3)。但仅rs11226位点经bonferroni校正后在男性和女性中均具有显著性。结论同源重组修复通路中17个关键基因的单核苷酸多态性与结直肠癌患病风险显著关联,提示同源重组修复通路基因的遗传变异可能影响结直肠癌的遗传易感性。

关键词：结直肠癌同源重组修复基因单核苷酸多态性

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