检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：邢振龙广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过观察腰椎间盘突出症患者热敏大肠俞穴自发红外辐射光谱特征,并与近端对照经穴及健康人相应腧穴红外光谱比较,探讨疾病状态下热敏大肠俞穴与近端对照腧穴及健康人大肠俞穴红外辐射光谱特征的差异,并作以初步分析。方法：本项... 详细信息

目的：通过观察腰椎间盘突出症患者热敏大肠俞穴自发红外辐射光谱特征,并与近端对照经穴及健康人相应腧穴红外光谱比较,探讨疾病状态下热敏大肠俞穴与近端对照腧穴及健康人大肠俞穴红外辐射光谱特征的差异,并作以初步分析。方法：本项研究共分疾病组、健康组2组,疾病组64例,健康组44例。疾病组腰椎间盘突出症患者均来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院专科门诊及疗区病人,健康人群来自社会志愿者。检测室保持安静,无强噪声和电磁源,室内温度保持在22℃±2℃,测试过程中保持室温波动在1℃范围内,空气湿度维持在(55±10)%,门窗紧闭不透光窗帘布遮盖,无明显空气流动,两盏40W日光灯照射。分别对符合纳入标准的疾病组、健康组大肠俞穴距离3cm处进行温和灸,如发生透热、护热、传热、局部不(微)热远部热、表面不(微)热深部热和非热觉中的一种或一种以上感觉时,即为发生热敏化现象,详细记录其位置、热敏感性质、热敏感程度,同时探查对照腧穴并记录；待施灸部位温度恢复到皮温,用红外物理国家重点实验室研制的高灵敏度红外光谱检测仪(PHE201型)检测局部红外辐射情况,详细记录疾病组热敏大肠俞穴、近端对照腧穴及健康人大肠俞穴自发红外辐射光谱参数数据；结果： (一)疾病组热敏大肠俞穴-近端经穴光谱对照：所有的波长点没有差异,说明腰椎间盘突出症患者热敏大肠俞穴与近端非热敏同经经穴光谱没有差异。 (二)疾病组热敏大肠俞穴-健康人相应腧穴对照：在1.5～16μm(1.7μm波长点除外)145个波长点上有差异,说明1.5-16μm(1.7μm波长点除外)145个波长点上,腰椎间盘突出症患者热敏大肠俞穴的红外辐射强度比健康人相应腧穴高。 (三)疾病组热敏大肠俞穴-健康人相应对照腧穴热敏程度比较：腰椎间盘突出症患者热敏大肠俞穴热敏程度高于健康人。结论：疾病可激发人体腧穴由静息态迁跃致敏化状态,腧穴敏化态时处于高能量状态,易变化、易激发,因此在接受艾热刺激时其人体的主观感觉与光谱强度变化是相关的,与能量、物质的客观变化是一致的。

关键词：腰椎间盘突出症大肠俞穴热敏化红外光谱

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骨松灵汤加钙剂联合治疗对骨质疏松性腰椎骨折骨密度的影响

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山东医药 2010年第44期50卷 83-84页

作者：赵雷曹烈虎刘欣伟苏佳灿北京总政机关门诊部北京100011 第二军医大学附属长海医院

目的观察骨松灵汤加钙剂联合治疗骨质疏松性腰椎骨折后对患者骨密度(BMD)的影响。方法将70例原发性骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,治疗组服用骨松灵汤加钙剂,对照组单纯钙剂治疗,治疗前后检测患者腰椎BMD。结果治疗3个... 详细信息

目的观察骨松灵汤加钙剂联合治疗骨质疏松性腰椎骨折后对患者骨密度(BMD)的影响。方法将70例原发性骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,治疗组服用骨松灵汤加钙剂,对照组单纯钙剂治疗,治疗前后检测患者腰椎BMD。结果治疗3个月后,治疗组BMD较治疗前及对照组治疗后均有所增加(P<0.05),且治疗组临床疗效优于对照组。结论骨松灵汤加钙剂联合应用能更好地治疗骨质疏松症。

关键词：骨质疏松症腰椎骨折骨密度

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超声光散射乳腺成像系统对乳腺良恶性肿瘤临床诊断价值的研究

超声光散射乳腺成像系统对乳腺良恶性肿瘤临床诊断价值的研究

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中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议（高峰论坛）

作者：刘珊珊段云友杨一林杨瑞静侯娜曹铁生第四军医大学唐都医院超声科

目的:探讨超声光散射成像系统对乳腺良恶性肿瘤诊断的临床意义。资料与方法:采用optimusⅡ型超声光散射乳腺成像系统,复合光学探头。采用直接探测法。随机选取乳腺腺体不规则性增厚,触诊考虑肿物的门诊病例117例进行超声光散射检查,患... 详细信息

目的:探讨超声光散射成像系统对乳腺良恶性肿瘤诊断的临床意义。资料与方法:采用optimusⅡ型超声光散射乳腺成像系统,复合光学探头。采用直接探测法。随机选取乳腺腺体不规则性增厚,触诊考虑肿物的门诊病例117例进行超声光散射检查,患者仰卧位或右侧卧位,双手抱头上,充分暴露双侧乳房,首先启用复合探头中的超声二维功能对乳腺各象限进行扫查,当发现肿物时,观察肿物的形态、边界、内部回声、血流信号分布与形态,肿物后方回声的变化,肿物内是否有钙化。通过二维超声,观察肿物,根据肿物二维超声图像显示,对肿物进行良恶性的判断。之后在超声二维引导下对肿物进行定位后,启动光学采集系统,在对侧乳房的镜像对照处重复同上操作,将两组获取到的组织光学信息进行功能成像,通过量化的结果对肿瘤性质进行分级。同步进行常规乳腺超声、x线乳腺钼靶检查、以及手术病理组织切片检查。

关键词：乳腺良恶性肿瘤系统对光散射成像乳腺成像临床诊断价值

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大学生参与世博安检的心理调查及健康干预

大学生参与世博安检的心理调查及健康干预

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创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议

作者：张慧杰顾剑锋第四军医大学西京医院门诊手术室解放军455医院消化科

因世博安检工作需要,在北方组建了一支由在校女大学生组成的志愿服务队,执行世博安检任务。该志愿服务队跨越长江赴上海工作,要求学生在短时间内,熟练掌握安检技能,快速适应角色转换,专业课程的学习也要同步进行。针对南北方生活习惯和... 详细信息

因世博安检工作需要,在北方组建了一支由在校女大学生组成的志愿服务队,执行世博安检任务。该志愿服务队跨越长江赴上海工作,要求学生在短时间内,熟练掌握安检技能,快速适应角色转换,专业课程的学习也要同步进行。针对南北方生活习惯和气候差异等各种不利因素的

关键词：健康干预干预组世博园心理调查大学生参与

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重型颅脑伤脑干呼吸中枢（PreBotC）蛋白谱及功能研究

重型颅脑伤脑干呼吸中枢（PreBotC）蛋白谱及功能研究

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作者：李波第二军医大学

学位级别：硕士

随着现代交通工业和高空作业的发展,特别是具有死亡率高、致残率高特点的重型颅脑创伤的发病率逐年升高。重型颅脑创伤具有死亡率高、致残率高的特点,而其导致死亡的一个重要原因就在于脑干生命中枢受损。研究证实,脑干生命中枢存在一... 详细信息

随着现代交通工业和高空作业的发展,特别是具有死亡率高、致残率高特点的重型颅脑创伤的发病率逐年升高。重型颅脑创伤具有死亡率高、致残率高的特点,而其导致死亡的一个重要原因就在于脑干生命中枢受损。研究证实,脑干生命中枢存在一个产生和调节呼吸节律的特殊结构·——pre-Botzinger复合体(pre-Botzinger Complex, preBotC),这为研究脑干抑制特别是呼吸功能不全提供了更加精确的“靶点”。而蛋白组学作为一种系统生物学方法,具有全面、高通量的特点,更适合于描述颅脑创伤后呼吸功能变化这类复杂的机体生物变化。本实验在制备颅脑创伤合并呼吸功能不全动物模型的基础上,应用蛋白组学的方法,以脑干呼吸中枢preBotC为研究对象,应用基于液相色谱——质谱技术的蛋白非标记定量技术建立preBotC差异蛋白谱,并对差异蛋白进行功能分析,进一步探索颅脑创伤合并呼吸功能不全时呼吸中枢preBotC的蛋白质变化,为进一步治疗创伤后呼吸功能不全提供可能的靶标。一、大鼠重型颅脑损伤合并呼吸功能不全模型的建立及脑干呼吸中枢的定位目的：研究大鼠重型颅脑损伤合并呼吸功能不全动物模型的制备方法,探讨脑干呼吸中枢的定位方法,为进一步研究重型颅脑创伤合并呼吸功能不全提供模型基础,为脑干呼吸中枢的取材提供方法学依据。方法：利用液压致伤装置对雄性SD大鼠致伤,制备重型颅脑伤模型(峰压力2.7-2.8 atm),根据伤后2h血气分析筛选合并呼吸功能不全组(简称实验组)。通过延髓舌下神经处定位preBotC解剖平面,再通过其特异性NK1R免疫组化染色,精确定位其在舌下神经平面的具体位置。结果：大鼠致伤后均出现呼吸慢、血压低、心率慢等脑干抑制现象,以呼吸变化最为显著。所有动物伤后均立即出现短暂呼吸暂停,持续时间由1-10分钟不等。动物呼吸机辅助呼吸后,80.0%(36／40)大鼠能恢复自主呼吸但不规则,并最终有33只动物(82.5%)符合血气分析标准纳入重型颅脑伤合并呼吸功能不全组(简称‘实验组’)。结论：本实验成功地建立了大鼠重型颅脑损伤合并呼吸功能不全模型,该模型稳定性好、重复性好,呼吸变化明显,致伤动物通过及时有效的辅助呼吸可存活2小时以上。以舌下神经处为解剖定位标志,成功制备了包含在舌下神经在内的preBotC组织切片,并以NK1R免疫组化的方法精确定位了脑干呼吸中枢preBotC。二、大鼠重型颅脑损伤preBotC的差异蛋白谱研究——“蛋白非标记定量技术” 目的：探讨大鼠重型颅脑损伤后preBotC差异蛋白谱的建立方法,建立大鼠重型颅脑损伤preBotC的差异蛋白谱,为大鼠重型颅脑损伤preBotC的差异蛋白谱的功能分析提供研究基础。方法：提取样品总蛋白后按Bradford法测定总蛋白浓度,利用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测总蛋白分布,对其进行酶切预处理后采用基于液相色谱-质谱技术的蛋白非标记定量技术(Label-free LC-MS)进行分析,进行数据库检索得到重型颅脑损伤preBotC差异蛋白谱,并对此谱行聚类分析。结果：大鼠重型颅脑伤脑干呼吸中枢差异蛋白谱共74种差异蛋白(差异倍数为2倍,p<0.05),其中表现为上调的差异蛋白为34种,表现为下调的有40种。结论：建立和完善了脑干preBotC等脑组织深部核团的定量蛋白组学处理和检测方法,该方法稳定性、重现性好,定量精确度高,是一种较好的脑组织深部核团定量蛋白组学检测方法。成功建立了重型颅脑损伤脑干呼吸中枢的差异蛋白谱。三、大鼠重型颅脑伤脑干呼吸中枢差异蛋白谱的功能分析目的：对大鼠重型颅脑伤脑干呼吸中枢差异蛋白谱进行功能分析,为重型颅脑损伤的治疗提供可能的新靶点。方法：采用基因本体学分析(Gene Ontology analysis)对重型颅脑伤preBotC差异蛋白谱从系统学高度进行功能显著性分析,得到差异蛋白谱对应的的显著性变化功能表,同时构建显著性变化功能间的关系网络图(GO Map)。结果：根据大鼠重型颅脑伤preBotC显著性变化功能表和功能关系网络图分析表明,与preBotC74种差异蛋白相对应的显著性变化功能为128种,其中表现为功能上调的为94种,表现为功能下调的34种。同时表明与细胞内蛋白转运,突触小泡转运,神经元分化,腺嘌呤代谢,微管解聚,再生与愈合、组胺摄取与转运,黑色素代谢,退行性蛋白转运,对损伤刺激的反应,能量代谢等九种病理生理变化相关。结论：大鼠重型颅脑伤脑干呼吸中枢(preBotC)差异蛋白谱主要参与的显著性功能为细胞内蛋白转运,突触小泡转运,神经元分化,腺嘌呤代谢,微管解聚,再生与愈合、组胺摄取与转运,黑色素代谢,退行性蛋白转运,对损伤刺激的反应和能量代谢等,其中与呼吸功能直接相关的是黑色素代谢蛋白,微管解聚蛋白和能量代

关键词：脑损伤 preBotC 呼吸功能蛋白质组液相色谱-质谱非标定量

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弥散加权成像鉴别炎性和转移性淋巴结的实验研究

弥散加权成像鉴别炎性和转移性淋巴结的实验研究

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作者：刘洪超第二军医大学

学位级别：硕士

第一部分炎性和转移性淋巴结动物模型的建立以及弥散加权成像扫描参数的选择[目的]首先建立新西兰大白兔胭窝良恶性淋巴结肿大的动物模型,分别取b值=300、600、900进行弥散加权成像,以选择最佳的成像参数。[材料和方法]建立转移组模型... 详细信息

第一部分炎性和转移性淋巴结动物模型的建立以及弥散加权成像扫描参数的选择 [目的] 首先建立新西兰大白兔胭窝良恶性淋巴结肿大的动物模型,分别取b值=300、600、900进行弥散加权成像,以选择最佳的成像参数。 [材料和方法] 建立转移组模型：新西兰大白兔6只,雌雄不限,体重2.0～2.5kg,VX2肿瘤组织块解冻后,用生理盐水冲洗,并用眼科剪剪成1mm3大小的组织块备用。术区(新西兰大白兔双侧后腿股外直肌处)备皮,麻醉成功后,取侧卧位固定于手术台上,术区消毒(包括手术野8cm范围),消毒结束后铺洞巾,按常规手术切口程序,切开兔股外直肌1.5cm皮肤后逐层分离至筋膜下。用镊子钳取适量VX2组织块置于筋膜下后逐层关闭,缝合切口,切口处消毒处理并垫敷料。将兔子翻转过来进行与对侧一样的手术程序,术后连续肌注三天(40U／天)青霉素预防感染。肿瘤组1-6号新西兰大白兔同一天接种VX2肿瘤组织。每天观察肿瘤生长情况,并触摸胭窝淋巴结是否肿大。建立炎症组模型：新西兰大白兔6只,雌雄不限,体重2.0～2.5kg,取新鲜鸡蛋数枚把蛋清去除,取蛋黄5ml,加入等量生理盐水备用。术区(新西兰大白兔双侧后腿股外直肌处)备皮,无需麻醉取侧卧位固定于手术台上,术区消毒,消毒结束后铺洞巾,以细针抽吸配好的蛋黄液2ml,缓慢肌肉注射。注射结束后消毒创口,将兔子翻转过来进行与对侧一样的操作,术后连续肌注三天(40U／天)青霉素预防感染。从接种后第一天起,每天观察生长情况,并触摸胭窝淋巴结是否肿大。利用GE Signal Excite 1.5TMR,上海辰光公司实验兔专用线圈(上海辰光医疗科技有限公司,型号CG-RBC018-H150-AS),扫描序列包括：横断面SET1列、矢状面SET1序列、横断面FSET2序列、矢状面FSET2序列、弥散序列。取b值=300、600、900对炎性组和转移组进行弥散加权成像,根据信噪比进行比较,选取恰当的b值和效果最佳的图像。扫描结束后处死兔子,取淋巴结标本进行病理检查(HE染色)。 [结果] 蛋黄溶液接种一周左右后炎症组胭窝能触及到肿大的淋巴结,VX2肿瘤接种四周左右后,转移组能触及到肿大的淋巴结,T1加权成像、T2加权成像分别能显示胭窝肿大淋巴结。 FSE T2WI成像能很好的显示向新西兰大白兔胭窝肿大的淋巴结,无论是炎性还是转移性淋巴结弥散加权成像显示都为高信号,当b=600时,弥散加权成像对实验的结果影响最小,图像质量好。 [结论] 1、通过新西兰大白兔双侧股外直肌接种VX2肿瘤,可以获得胭窝淋巴结转移模型。通过新西兰大白兔双侧股外直肌肌肉内注射蛋黄液,可以建立胭窝反应增生性淋巴结模型。 2、FSE T2WI成像能很好的显示新西兰大白兔胭窝肿大的淋巴结,弥散加权成像显示淋巴结为高信号,本实验取b值=300、600、900时,随着b值的增加,信噪比(SNR)的值下降,当b=600时,弥散加权成像对实验的结果影响最小,图像质量好。第二部分弥散加权成像ADC值鉴别炎性和转移性淋巴结的实验研究 [目的]探讨弥散加权成像鉴别炎性和转移性淋巴结的可行性,为早期发现肿瘤的转移提供诊断依据。 [材料和方法] 1利用第一部分建立的动物模型,即VX2肿瘤转移模型和炎症模型进行磁共振扫描。 2 MRI检查方法：扫描参数与第一部分一致： 3 DWI图像分析及ADC值的计算： 4统计学处理：用SPSS10.0软件对资料进行统计分析。 [结果] 当b：600是,弥散加权成像转移淋巴结的ADC值是(0.957±0.216)×10-3mm／s,炎性淋巴结的ADC值是(1.2104±0.109)×10-3mm／s,P<0.05,两者ADC值有显著差异性。根据ROC曲线,取ADC值为1.107×10-3mm／s作为阈值,那么鉴别炎性和转移性淋巴结的灵敏度是91%,特异度是75%。 [结论] 当b=600是,弥散加权成像转移性淋巴结的ADC值是(0.957±0.216)×10-3mm／s,炎性淋巴结的ADC值是(1.2104±0.109)×10-3mm／s,采用两样本的t检验,P<0.05,两者ADC值有显著差异性。根据ROC曲线,取ADC值为1.107×10-3mm／s作为阈值,那么鉴别炎性和转移性淋巴结的灵敏度是91%,特异度是75%。因此,淋巴结弥散加权成像的ADC值测量有可能成为炎性和转移性淋巴结病变鉴别诊断的一种有效方法。

关键词： VX2 转移炎症淋巴结动物模型磁共振成像，弥散加权成像 VX2 转移炎症淋巴结动物模型磁共振成像，弥散加权成像

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经皮肺动脉瓣置换实验研究

经皮肺动脉瓣置换实验研究

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作者：陈翔第二军医大学

学位级别：硕士

研究背景：近年来，在介入心脏病领域，经皮心脏瓣膜置换术因其手术创伤小、风险低、患者容易接受等特点得到了快速发展，目前已经应用于临床的有经皮主动脉瓣、肺动脉瓣置换术、经皮二尖瓣修补术等。在这些项技术中，由于肺动脉瓣区的... 详细信息

研究背景：近年来，在介入心脏病领域，经皮心脏瓣膜置换术因其手术创伤小、风险低、患者容易接受等特点得到了快速发展，目前已经应用于临床的有经皮主动脉瓣、肺动脉瓣置换术、经皮二尖瓣修补术等。在这些项技术中，由于肺动脉瓣区的解剖结构相对简单，循环压力较低，因此最先应用于临床的是经皮肺动脉瓣置换术(percutaneous pulmonary valve replacement，PPVR)，该技术是指经外周静脉途径，通过导管将人工带瓣膜支架植入到自体肺动脉瓣处，代替已失去功能的肺动脉瓣，以达到治疗的目的。既往在常见的先天性心脏病(如法洛四联症和肺动脉闭锁)手术中，需要采用人工或生物带瓣管道来重建患者右室流出道，而术后几年其人工或生物带瓣膜管道易出现钙化、变形，导致管道及瓣膜狭窄和(或)关闭不全，最终可导致严重的右室功能不全，增加致命性心律失常和猝死的风险。此外生物瓣膜的使用寿命有限(通常小于10年)，部分年轻患者一生需经历多次开胸人工肺动脉瓣膜置换手术，这必然导致手术的并发症和死亡率上升。经皮肺动脉瓣置换术(PPVR)的出现为这类患者提供了一种更合适的选择。随着肺动脉瓣支架的改进和临床植入技术的进步，国外PPVR的临床应用和随访己初步证明了其安全性和有效性，其发展前景令人振奋。为了推动带瓣膜肺动脉支架装置的国产化，使该技术在我国的开展和推广，我们与北京乐普医疗器械有限公司、上海形状记忆合金有限公司、上海锦葵医疗器械有限公司合作，自行研制可以经导管植入的可扩张的带瓣膜雕刻支架，进行了经导管植入置换肺动脉瓣的动物实验研究。　　研究目的：评价使用新型带瓣膜雕刻支架经皮植入到实验犬的肺动脉瓣位置的可行性、安全性和带瓣膜支架性能，为临床应用和进一步研究提供依据。　　研究方法：(1)犬肺动脉瓣区的应用解剖研究：新鲜的健康犬心脏标本6个，解剖后分别测量①肺动脉瓣环的周径;②肺动脉瓣游离缘、附着缘长度，以及窦底到瓣叶游离缘的最大距离。③主肺动脉开口到肺动脉分叉的距离。健康实验犬6只，DSA(数字减影)和经胸超声下测量肺动脉瓣环直径。(2)雕刻支架、人工瓣膜、输送系统研制：支架形状自行设计，委托北京乐普医疗器械有限公司制作，使用医用316L不锈钢管，由激光雕刻而成，支架呈圆柱形网状结构，可压缩。压缩至球囊导管上，通过球囊扩张后可恢复原形。人工心脏瓣膜以新鲜的猪心包为材料，先给予0.01％胰蛋白酶中震荡脱细胞处理后24小时，后给予0.6％戊二醛液4℃浸泡36小时，再用2％L-谷氨酸浸泡24小时去除戊二醛毒性。将处理好的心包裁剪成扇形，折叠成三面，缝合在支架内部，构成带瓣膜肺动脉瓣支架。带瓣膜支架保存在60％的酒精溶液中，使用前换75％酒精浸泡24小时灭菌，在植入前用生理盐水反复冲洗去除酒精，然后将带瓣膜支架压缩至球囊导管上。输送系统包括扩张管、外鞘管、加硬钢丝、球囊导管，使用前肝素水冲洗。(3)雕刻支架、带瓣膜支架及输送系统性能测试：①支架支撑力、弹性回缩性能测试：将支架放置支架支撑力测试仪(上海锦葵医疗器械有限公司)上做承压变形性能检测，检验支架承压能力及承压变形后自行复原的能力。②支架耐疲劳性测试：将带瓣膜支架放置支架疲劳测试仪(上海锦葵医疗器械有限公司)上做耐疲劳性能检测，检验支架在反复压缩后是是否变形、断裂。③人工心脏瓣膜加速疲劳实验：将带瓣膜支架放置人工心脏瓣膜疲劳测试仪(清华大学生物力学研究室)上做瓣膜耐疲劳性能测试。另观察瓣膜随水流开放关闭情况。(4)经皮肺动脉瓣膜置换实验研究：健康清洁级实验犬8只，切开皮肤后穿刺股静脉，建立输送轨道，输送鞘管到位，通过鞘管将压缩至球囊导管的带瓣膜支架输送至肺动脉瓣区，加压撑开球囊，打开带瓣膜支架，置换原动物肺动脉瓣。观察即时手术后人工瓣膜的工作效果。术后3个月进行的影像学、血流动力学随访。　　结果：(1)测量得到犬肺动脉瓣环周径为(43.9±5.4mm);肺动脉瓣游离缘{15.1±1.8mm)、附着缘长度(14.3±1.6mm)，窦底到瓣叶游离缘的最大距离(10.9±2.2mm)。肺动脉瓣环直径(13.5±1.1mm)(2)支架为316L不锈钢管激光雕刻而成，支架呈圆柱形网状结构。使用前将带瓣膜支架压缩至球囊导管后可以顺利通过14F的鞘管，这样就可能通过外周血管途径植入。到位后打开球囊撑开支架后带瓣膜支架形状恢复。支架有一定的支撑力和柔韧性，可良好的固定于肺动脉瓣区。新鲜的猪心包色泽光亮，柔软，经鞣化处理后，色泽变暗，硬度稍增加。裁剪缝合至支架上组成带瓣膜支架。输送鞘管有良好的柔韧性，抗折。(3)支架经支架支撑力测试仪(上海锦葵医疗器械有限公司生产)测试显示支架有一定的承压能力，在反复压缩至原支架直径2/3后能自行恢复成原状，柔韧性较好，有一定的形状恢复功能。将带瓣膜支架放置支架疲劳测试仪(上海

关键词：心脏病心脏瓣膜置换经皮肺动脉瓣置换人工瓣膜不锈钢支架

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在产科开展临床药学服务的模式探讨

在产科开展临床药学服务的模式探讨

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第二届专科临床药师药学服务技能及病例分析论坛

作者：钱青第三军医大学新桥医院重庆400037

临床药师参与临床治疗团队，在产科病房及门诊，以合理用药为核心，从多方面开展临床药学服务，以提高药物使用的安全性、有效性及经济性，促进合理用药，提高医生对临床药师及患者对医院的信任。

关键词：产科临床药学临床药师

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骨松灵汤治疗骨质疏松症疗效观察

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山东医药 2010年第41期50卷 92-93页

作者：赵雷曹烈虎刘欣伟苏佳灿北京市总政机关门诊部北京100011 第二军医大学附属长海医院

目的观察骨松灵汤治疗骨质疏松症（OP）的临床疗效。方法将65例OP患者随机分成两组,治疗组给予骨松灵汤治疗,对照组给予阿仑膦酸钠治疗。治疗6周后,观察两组临床疗效,治疗前后检测患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度。结果两组总有效率比... 详细信息

目的观察骨松灵汤治疗骨质疏松症（OP）的临床疗效。方法将65例OP患者随机分成两组,治疗组给予骨松灵汤治疗,对照组给予阿仑膦酸钠治疗。治疗6周后,观察两组临床疗效,治疗前后检测患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度。结果两组总有效率比较无统计学差异（P〉0.05）。治疗组治疗前后腰椎、股骨颈骨密度比较有统计学差异（P〈0.05）,与对照组治疗后比较无统计学差异（P〉0.05）。结论骨松灵汤具有抑制骨吸收、降低骨转换、提高骨量的作用,是治疗OP的有效药物,且不良反应较小。

关键词：骨质疏松骨松灵汤阿仑膦酸钠

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某三级甲等医院外地患者门诊就医需求的分析与对策

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解放军护理杂志 2010年第15期27卷 1143-1144页

作者：许芳慧杨骅陈珏陈琳第二军医大学长海医院门诊部

目的对某三级甲等综合性医院外地患者的门诊就医需求进行调查与分析,并提出对策。方法采用方便抽样法选择2009年6月在上海市某三级甲等医院门诊就诊的外地患者1791例,自行设计调查问卷进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果 903例（5... 详细信息

目的对某三级甲等综合性医院外地患者的门诊就医需求进行调查与分析,并提出对策。方法采用方便抽样法选择2009年6月在上海市某三级甲等医院门诊就诊的外地患者1791例,自行设计调查问卷进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果 903例（50.4%）患者是经人介绍来院就诊,超过70%的患者有明确的就诊科室或专家,793例（44.3%）患者希望在当天完成门诊就医过程,医护人员的服务态度和技术水平是他们关心的主要问题。结论医院相关部门应针对外地患者的就医需求,挖掘潜在服务效能,完善预检分流功能,开展便民服务和开辟绿色通道,努力缓解外地患者＂看病难＂的问题。

关键词：外地患者门诊就医需求分析对策

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