患者男,30岁,右眼铁屑弹入伴视力下降2月入院。患者2月前工作时不慎被铁屑弹中左眼,当时觉左眼红痛,异物感,视力下降,曾于当地医院行“左眼角膜异物剔除术”,异物未能完全剔除,后形成角膜溃疡,角膜瘘。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1(矫正无提高),双眼结膜无充血水肿,左眼角膜中偏颞侧可见2 mm * 2 mm角膜溃疡,及少量金属异物,无浸润,有少量房水渗漏。前房浅,3点钟处虹膜前粘连,瞳孔瓜子形,3 cm * 3.5 cm,直、间接对光反射存在。晶体位置正,透明。玻璃体及眼底检查无特殊。双眼眼压(NCT)示:右眼14.8 mm Hg,左眼0.6 mm Hg。入院诊断:左眼角膜瘘,左眼角膜异物。
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