检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2024年第20期46卷 2313-2321页

作者：王磊万凌红王涛覃中毅李凡刘文康王斌陆军军医大学(第三军医大学)陆军特色医学中心消化内科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室重庆400042 联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区江苏常州213003 陆军军医大学(第三军医大学)陆军特色医学中心胃肠外科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室重庆400042

目的分析新辅助免疫化疗(neoadjuvant immunochemotherapy,NAIC)和新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)用于局部进展期胃癌的临床疗效,探究疗效相关临床病理特征。方法本研究采用回顾性队列研究设计方案,收集2017年1月至2023年7... 详细信息

目的分析新辅助免疫化疗(neoadjuvant immunochemotherapy,NAIC)和新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)用于局部进展期胃癌的临床疗效,探究疗效相关临床病理特征。方法本研究采用回顾性队列研究设计方案,收集2017年1月至2023年7月陆军特色医学中心(大坪医院)和中国医科大学第一附属医院共243例局部进展期胃癌患者的临床资料,通过纳入排除标准和倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡2组间混杂因素后,分析2种新辅助治疗方案的肿瘤病理缓解率和安全性,并对临床病理特征进行亚组分析寻找与疗效相关的临床病理特征。结果对两组患者采用PSM平衡两组基线特征后,每组各53名受试者纳入分析。在肿瘤病理退缩方面,NAIC组(13名,25%)的病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率显著高于NAC组(2名,3.8%,P<0.05)。在主要病理学缓解(major pathological response,MPR)方面也观察到类似的结果,NAIC组有23名(43%)患者实现了MPR,而NAC组有9名(17%)患者实现MPR(P<0.05)。安全性方面,NAIC组和NAC组的任何等级TRAEs发生率相当(分别为96.2%和96.2%)。基于肿瘤病理退缩的探索性亚组分析发现,符合年龄<65岁、男性、AJCC分期的Ⅲ~ⅣA期、腺癌、高-中分化、肠型胃癌、T分期的T3~T4分期和N分期的N2~N3分期等临床病理特征的胃癌患者,更可能获益于新辅助免疫化疗。结论局部进展期胃癌接受新辅助免疫化疗的病理学缓解率优于新辅助化疗,不良反应发生率相当。

关键词：胃癌新辅助治疗免疫治疗 Lauren分型

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结直肠癌中LINC01915生物学功能的预测及其临床意义

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山西医科大学学报 2023年第3期54卷 292-301页

作者：周金池窦维佳程浩刘震雄赵静陈琳空军军医大学第二附属医院消化内科西安710000 空军军医大学生理与病理生理学教研室空军军医大学第一附属医院整形外科

目的探讨LINC01915在结直肠癌组织中的生物学功能以及与临床病理特征以及预后的关系,寻找用于诊断和评价预后的生物学标志物。方法癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载结直肠腺癌患者的相关信息,比较长基因间非蛋... 详细信息

目的探讨LINC01915在结直肠癌组织中的生物学功能以及与临床病理特征以及预后的关系,寻找用于诊断和评价预后的生物学标志物。方法癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载结直肠腺癌患者的相关信息,比较长基因间非蛋白质编码RNA 01915(long intergenic non-protein coding RNA 01915,LINC01915)在TCGA数据库结直肠腺癌(colon adenocarcinoma/rectum adenocarcinoma,COAD/READ)及癌旁数据中的表达情况以及与临床病理特征、预后的相关性。收集8例结直肠癌患者的癌及癌旁组织样本,提取RNA通过qPCR实验比较LINC01915在结直肠癌及癌旁组织中的表达情况。KEGG-GO(Kyoto encyclopedia of genes and genomes-gene ontology)、基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)分析探究LINC01915生物学功能。在HCT15细胞中下调LINC01915,在DLD1细胞中过表达LINC01915,采用CCK-8法检测LINC01915对结直肠癌细胞增殖能力的影响。结果在TCGA结直肠腺癌数据库中配对和非配对样本数据中,LINC01915在结直肠癌组织中表达水平均显著低于癌旁组织(P<0.001);8例结直肠癌临床样本中,与癌旁组织相比,LINC01915在癌组织中低表达(P<0.001)。差异基因富集分析显示,LINC01915参与调控肿瘤增殖相关通路,抑制肿瘤的发生发展。CCK-8实验结果显示下调LINC01915后HCT15细胞增殖能力增强(P<0.001);过表达LINC01915后DLD1细胞增殖能力减弱(P<0.001)。在TCGA结直肠癌患者数据中LINC01915的表达水平与性别、体重、T分期、临床分期密切相关(P<0.05或P<0.01)。高表达LINC01915结直肠癌患者具有较好的总生存期、疾病特异性生存期以及无进展生存期(P<0.01)。结论LINC01915是一种潜在的诊断结直肠癌和评价预后的生物学标志物。

关键词： LINC01915 结直肠癌生物信息学临床病理特征生存预后

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抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络分析

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中国医学伦理学 2023年第2期36卷 167-173页

作者：张瑶毋琳李翊君李宝娟刘健隋佳汝黄荷空军军医大学第一附属医院军人医疗中心陕西西安710032 空军军医大学军事医学心理学系陕西西安710032 空军军医大学军事生物医学工程学系陕西西安710032 空军军医大学教研保障中心陕西西安710032

目的探讨抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络特征,为加深理解其睡眠质量与焦虑的关系和干预提供依据。方法采用方便抽样的方法,使用匹兹堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表对新冠疫情防控期间抗疫一线医护人员进行问卷调查。使用网络... 详细信息

目的探讨抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络特征,为加深理解其睡眠质量与焦虑的关系和干预提供依据。方法采用方便抽样的方法,使用匹兹堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表对新冠疫情防控期间抗疫一线医护人员进行问卷调查。使用网络分析方法进行睡眠质量和焦虑网络构建,使用R语言进行统计分析和可视化。结果在抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络中,“睡眠障碍”和“睡眠质量”“不幸预感”和“静坐不能”“晕厥感”和“手足刺痛”关联程度较高;“乏力”“头昏”和“惊恐”具有最高的预期影响;“睡眠质量”“睡眠障碍”和“乏力”具有最高的桥预期影响;所有节点可预测性值平均为0.778。结论使用网络分析法对抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑进行探究并发现了他们之间存在有独特的关联路径。针对核心症状进行干预可以最大程度地改善焦虑情绪和睡眠问题,提高其身心健康水平。

关键词：新冠疫情医护人员睡眠质量焦虑网络分析

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精神分裂症电抽搐治疗的头颅MRI研究进展

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放射学实践 2022年第4期37卷 529-534页

作者：王显阳宋磊曹阳蔡敏杨雪娟崔津津王新江崔龙彪第四军医大学临床心理学教研室西安710032 第四军医大学军事心理学教研室西安710032 第四军医大学西京医院心身科西安710032 西安电子科技大学生命科学技术学院西安710126 解放军总医院第二医学中心放射科北京100853

电抽搐治疗(ECT)是精神分裂症(SZ)物理治疗的重要方法之一,尤其是ECT联合抗精神病药物对难治性SZ具有良好的治疗效果。然而,由于ECT的作用机制暂未明确、受益人群尚不十分清楚,其在许多国家的临床实践中并未得到充分使用。因此,运用MRI... 详细信息

电抽搐治疗(ECT)是精神分裂症(SZ)物理治疗的重要方法之一,尤其是ECT联合抗精神病药物对难治性SZ具有良好的治疗效果。然而,由于ECT的作用机制暂未明确、受益人群尚不十分清楚,其在许多国家的临床实践中并未得到充分使用。因此,运用MRI等神经影像学方法,从脑结构、功能和代谢等角度探究ECT联合药物治疗对SZ的潜在作用机制及疗效预测,对于明确ECT的作用原理、确定受益人群有着重要作用。本文对接受ECT的SZ患者的头颅MRI研究进展进行综述,阐述了ECT可能的作用机制以及不同的疗效预测手段。总体而言,目前的研究结果主要提示边缘系统(海马、杏仁核等)、岛叶和丘脑的灰质体积及与其它脑区的功能连接改变与ECT的作用机制和疗效具有相关性。

关键词：磁共振成像精神分裂症电抽搐治疗预测模型

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2024年INS《输液治疗实践标准》之血管通路装置选择与置入解读

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军事护理 2025年第4期42卷 70-73页

作者：郭先娟曹洁任凭吕春丁艳高佩海军军医大学第一附属医院泌尿外科

血管通路装置的选择与置入在输液治疗中至关重要，直接影响患者的治疗效果和安全性。随着医疗技术和护理实践的发展，血管通路装置的种类和应用逐渐丰富。然而，如何根据患者的具体情况选择合适的装置，及血管通路装置置入实践仍然是临... 详细信息

血管通路装置的选择与置入在输液治疗中至关重要，直接影响患者的治疗效果和安全性。随着医疗技术和护理实践的发展，血管通路装置的种类和应用逐渐丰富。然而，如何根据患者的具体情况选择合适的装置，及血管通路装置置入实践仍然是临床护理中的一大挑战。2024年美国输液护理学会(Infusion Nurses Society, INS)发布的第9版《输液治疗实践标准》为临床护理人员提供了重要的指导，其旨在优化血管通路的选择与置入过程，减少并发症的发生，提高患者的舒适度。本文对血管通路装置的选择和置入(vascular access device selection and insertion)部分进行解读，分析其中血管通路装置选择与置入的具体指导原则，探讨第8版及第9版两个版本《标准》的修订之处，以期为临床静脉输液治疗工作提供最新的证据指导，优化输液治疗方案，提高治疗的有效性和安全性。

关键词：输液治疗实践标准血管通路装置静脉置入

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424例中青年心肌梗死患者的心理社会适应潜在剖面分析及影响因素研究

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护理学报 2025年第3期32卷 62-68页

作者：景肖尹姣郭晓岚张银萍卫攀空军军医大学第二附属医院胸腔外科陕西西安710000 空军军医大学第二附属医院心血管内科陕西西安710000 空军军医大学第二附属医院内科学教研室陕西西安710000 西安交通大学医学部护理学系陕西西安710000

目的探讨中青年心肌梗死患者心理社会适应的潜在类别,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,于2023年6—12月选取西安市5所三级甲等医院心内科门诊复查的424例中青年心肌梗死患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、疾病心理社会... 详细信息

目的探讨中青年心肌梗死患者心理社会适应的潜在类别,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,于2023年6—12月选取西安市5所三级甲等医院心内科门诊复查的424例中青年心肌梗死患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、疾病心理社会适应量表、疾病感知问卷简易版、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、慢性病自我效能感量表进行调查,对中青年心肌梗死患者的心理社会适应特征进行潜在剖面分析,并利用单因素分析、无序多分类logistic回归分析探讨各因素对其不同类别的影响。结果中青年心肌梗死患者的心理社会适应可分为心理社会适应低下-工作受限组(41.1%)、心理社会适应中等偏下组(23.1%)、心理社会适应组良好-社交和谐组(35.8%)3个潜在类别。无序多分类logistic回归分析结果显示:性别、年龄、家庭人均月收入、心功能分级、病程、疾病感知、社会支持、应对方式、自我效能感是中青年心肌梗死患者心理社会适应潜在剖面分类的影响因素(P<0.05)。结论中青年心肌梗死患者心理社会适应存在异质性,可结合患者的心理社会适应特征和影响因素制定针对性干预措施,使其更好地回归家庭、适应社会。

关键词：中青年心肌梗死心理社会适应剖面分析

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“全过程-全要素”课程考核模式在航空航天生理学心血管教学模块中的探索与实践

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心脏杂志 2025年 444-447+452页

作者：曹青林于菲李培杰卜英睿张斌宋一辰张琳谢满江叶晓龙空军军医大学航空航天医学系航空航天生理学教研室空军军医大学教学考评中心

目的探索“全过程-全要素”考核模式在航空航天生理学心血管教学模块的应用及效果。方法选取空军军医大学2017级和2018级全部航空航天医学专业学员作为研究对象，其中2017级48名学员作为对照组，2018级49名学员作为试验组，对照组采... 详细信息

目的探索“全过程-全要素”考核模式在航空航天生理学心血管教学模块的应用及效果。方法选取空军军医大学2017级和2018级全部航空航天医学专业学员作为研究对象，其中2017级48名学员作为对照组，2018级49名学员作为试验组，对照组采用传统课程考核模式，试验组选取对航空低压低氧等特殊环境因素反应较为敏感的心血管教学模块为考核试点，考核形式采用“全过程-全要素”课程考核模式。通过考核成绩、学员满意度、部队问卷调查、教员问卷调查结果对“全过程-全要素”课程考核模式进行评价与分析。结果试验组考核成绩明显高于对照组（P<0.05）。试验组91.83%以上的学员对“全过程-全要素”的考核模式表示认可。部队调研结果也表明试验组学员更能满足部队的实际任职需求，通过新考核模式，教员能更及时得到教学反馈，实现教学相长。结论 “全过程-全要素”课程考核模式能够有效提升学员知识、能力和素质能力，帮助教员提升教学能力，最终实现课程教学质量提升。

关键词：考核模式改革全过程-全要素教学质量

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胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移诊断价值及准确度的影响因素分析

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中华消化外科杂志 2022年第10期21卷 1382-1389页

作者：陈聪吴静吴蔚张耀武振宇宋娅岚陈静陈磊陆军军医大学第一附属医院消化内科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院胸外科重庆400038 陆军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室重庆400038

目的:探讨胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移诊断价值及准确度的影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年7月至2021年6月陆军军医大学第一附属医院收治的463例行外科手术治疗食管癌患者的临床病理资料;男385例,女78... 详细信息

目的:探讨胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移诊断价值及准确度的影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年7月至2021年6月陆军军医大学第一附属医院收治的463例行外科手术治疗食管癌患者的临床病理资料;男385例,女78例;年龄为(61±8)岁。观察指标:(1)术前胸部增强CT检查和术后病理学检查结果。(2)胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移的诊断价值。(3)胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移准确度的影响因素分析。正态分布的计量资料以 x±s表示,计数资料以绝对数和(或)百分比表示。胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移诊断价值的真实性评价采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数指标,可靠性评价采用准确度和Kappa分析。上述评价指标的值越大,提示该诊断方法的可行性和(或)可靠性越强。单因素分析采用 χ^(2)检验,单因素分析结果中 P<0.20的因素纳入多因素分析,采用二元Logistic回归模型。结果:(1)术前胸部增强CT检查和术后病理学检查结果。463例食管癌患者术前胸部增强CT检查诊断纵隔淋巴结转移90例(真阳性35例、假阳性55例),无纵隔淋巴结转移373例(真阴性300例、假阴性73例);术后病理学检查诊断纵隔淋巴结转移108例,无纵隔淋巴结转移355例。(2)胸部增强CT检查对食管癌纵隔淋巴结转移的诊断价值。胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为32.41%(35/108)、84.51%(300/355)、38.89%(35/90)、80.43%(300/373)、0.169;准确度为72.35%(335/463),一致性检验Kappa值为0.180( P<0.05)。(3)胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移准确度的影响因素分析。单因素分析结果显示:肿瘤长径和肿瘤浸润深度是影响胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移准确度的相关因素( χ^(2)=7.65,6.07, P<0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤长径≥2.1 cm是影响胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移准确度的独立危险因素(比值比=2.05,95%可信区间为1.23~3.43, P<0.05)。结论:胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移的临床价值有限,与术后病理学检查结果的一致性存在较大差异。肿瘤长径≥2.1 cm是影响胸部增强CT检查诊断食管癌纵隔淋巴结转移准确度的独立危险因素。

关键词：食管肿瘤纵隔淋巴结转移诊断体层摄影术 X线计算机

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医学高等数学与药物动力学交叉融合的案例探索与实践

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高等数学研究 2024年第2期27卷 34-38页

作者：吴克坚成颖徐清华空军军医大学基础医学院数学物理教研室陕西西安710032 空军军医大学药学系药剂学与药事管理学教研室陕西西安710032

本文将“药物动力学”的内容融入到“医学高等数学”各个章节的教学内容中,形成一条相互贯通、前后呼应的教学主线,加深了对现学数学知识的理解和应用,为医学院校数学与医学交叉融合的教学案例积累了素材,进行了新的探索和实践.

关键词：医学高等数学药物动力学房室模型

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基于蛋白质组学和代谢组学分析初步探讨苯并(k)荧蒽致小鼠生殖损伤的作用机制

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陆军军医大学学报 2024年第13期46卷 1523-1534页

作者：李雅文王丹丹王芙蓉周妮娅王大朋曹佳贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系毒理学研究所重庆400038

目的通过蛋白质组学和代谢组学探究苯并(k)荧蒽[Benzo(k)fluoranthene,BkF]对雄性小鼠生殖损伤潜在的作用机制。方法选取20只健康清洁级6周龄雄性昆明小鼠[体质量(18±2)g],按完全随机分组分为对照组、低剂量BkF组(7.5 mg/kg)、中剂... 详细信息

目的通过蛋白质组学和代谢组学探究苯并(k)荧蒽[Benzo(k)fluoranthene,BkF]对雄性小鼠生殖损伤潜在的作用机制。方法选取20只健康清洁级6周龄雄性昆明小鼠[体质量(18±2)g],按完全随机分组分为对照组、低剂量BkF组(7.5 mg/kg)、中剂量BkF组(15 mg/kg)、高剂量BkF组(30 mg/kg),每组5只。对照组灌胃给予玉米油,低、中、高剂量BkF组分别给予7.5、15.0、30.0 mg/(kg/d)剂量的BkF,按照10 mL/kg的体积,经口连续灌胃35 d生精周期。每周5 d进行灌胃,连续5周。建模完成后,轻断食10 h进行取材。采用计算机辅助精子分析(computer-assisted sperm analysis,CASA)软件检测分析精液参数;HE染色分析睾丸组织病理结构;采用生物信息学技术分析差异蛋白通路;采用火山图分析高剂量BkF组和对照组差异表达前10的蛋白质;液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)非靶向代谢组学技术,筛选出差异代谢物;通过KEGG及KEGG信号通路注释分析和GO富集分析差异代谢物。结果与对照组比较,BkF处理的小鼠精子数量和活力有下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。病理切片结果显示,与对照组比较,BkF处理的小鼠生精小管管腔扩张,生精细胞排列紊乱。蛋白质组学检测睾丸组织蛋白水平,发现Spata46、Rab5b等蛋白水平降低,Zscan21、Aifm2等蛋白水平升高(P<0.01)。蛋白质组学京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopeclia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析显示,其主要涉及吞噬体、蛋白质输出、核糖体等通路。基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析显示其主要涉及雄性减数分裂Ⅰ、组蛋白乙酰化、p53信号通路的调控、细胞周期的正向调节、细胞死亡的正向调节等信号通路。代谢组学KEGG显示发现氨基糖和核苷酸糖代谢与其他代谢途径联系最为密切。结论蛋白质组学和代谢组学分析结果表明BkF暴露与精子生成、细胞凋亡和周期、DNA损伤、氨基糖和核苷酸糖代谢等相关。

关键词：苯并(k)荧蒽雄性生殖损伤精子生成蛋白质组学分析代谢组学分析

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