检索结果-内蒙古大学图书馆

基于小波变换和CNN-Transformer的超声甲状腺结节分割算法研究

陆军军医大学学报 2025年

作者：郑水婧杨君蔡瑜娇文静重庆大学计算机学院模式识别实验室陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院普通外科

[摘要]目的融合小波变换和CNN-Transformer构建甲状腺结节自动分割网络，以提升甲状腺结节超声影像的智能分割效率和精准度。方法收集2023年5月至2024年2月在陆军军医大学第二附属医院超声科获取的1371套甲状腺结节超声影像。经过预处... 详细信息

[摘要]目的融合小波变换和CNN-Transformer构建甲状腺结节自动分割网络，以提升甲状腺结节超声影像的智能分割效率和精准度。方法收集2023年5月至2024年2月在陆军军医大学第二附属医院超声科获取的1371套甲状腺结节超声影像。经过预处理和标准化后，数据按照8:1:1的比例划分为训练集、验证集和测试集。以UNet为基础，将CNN与Swin-Transformer并联作为编码器，并在编码器与解码器之间插入小波变换模块，完成甲状腺结节分割网络的构建。使用准确率、IoU和Dice系数指标在收集的内部数据集上评估分割模型性能。结果本研究最终在收集的1371套超声甲状腺结节上进行验证，平均Dice系数达到79.63%，IoU达到67.3%。相较于UNet，分割准确度提升1.02%。其甲状腺结节分割结果位置准确，边缘平滑。分割出的甲状腺结节相比于其他方法分割出的结节，在轮廓形态上与医师的手工分割结果吻合度更高。相较于UNet方法，本方法对结节的纹理学习更加充分，规避了结节容易错误分割为周围组织的情况。结论构建的基于小波变换和CNN-Transformer的分割模型精度优于UNet、Attention-UNet、UNetv2等UNet变种网络以及SAM Med2D分割大模型等先进分割方法，能有效应用于超声甲状腺结节的精确分割，提升医师的工作效率。

关键词：甲状腺结节分割小波变换超声图像诊断深度学习

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成年人痴呆预防信念对健康促进生活方式的影响研究

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中国全科医学 2023年第13期26卷 1584-1589,1597页

作者：李华张巾英王黎杨甜甜杨燕妮陆军军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038

背景我国痴呆发病率逐渐升高,生活方式因素是痴呆发生的重要可调控因素,而健康信念模式可广泛用于解释和预测健康相关行为。目的分析成年人痴呆预防信念对其健康促进生活方式的影响,为制定以健康信念模式为理论基础的痴呆预防干预方案... 详细信息

背景我国痴呆发病率逐渐升高,生活方式因素是痴呆发生的重要可调控因素,而健康信念模式可广泛用于解释和预测健康相关行为。目的分析成年人痴呆预防信念对其健康促进生活方式的影响,为制定以健康信念模式为理论基础的痴呆预防干预方案提供科学依据。方法本研究采用网络调查法。于2020年2—3月,抽取我国1202例成年人作为调查对象,通过自设电子问卷[包含一般资料调查表、痴呆预防知识问卷、中文版改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机(MCLHB-DRR)量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ修订版(HPLP-ⅡR)]对其进行调查,收集其一般资料,评估其痴呆预防知识、痴呆预防信念及健康促进生活方式水平。采用多元线性回归分析成年人痴呆预防信念各维度及其他潜在候选因素对其健康促进生活方式的影响。结果共回收有效问卷1201份,问卷有效回收率为99.92%。1201例调查对象痴呆预防知识问卷平均总得分为(7.46±2.85)分,得分率为67.82%;中文版MCLHB-DRR量表平均总得分为(92.67±12.68)分,平均条目水平得分为(3.43±0.47)分;HPLP-ⅡR平均总得分为(100.00±15.81)分。多元线性回归分析结果显示:中文版MCLHB-DRR量表易感性感知维度得分、益处感知维度得分、障碍感知维度得分、自我效能维度得分和总体健康动机维度得分,以及痴呆预防知识问卷总得分、居住地、文化程度、有无痴呆接触史会对成年人HPLP-ⅡR总得分产生影响(P<0.05)。结论成年人的健康促进生活方式水平与其痴呆预防信念部分维度水平及部分人口学因素等有关,未来可基于健康信念模式与行为的关系特点对人群实施痴呆预防干预。

关键词：痴呆预防健康信念健康行为健康促进生活方式脑健康影响因素分析

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多阅片者多病例设计诊断试验中的统计分析方法及应用

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 430-433页

作者：刘东旭何倩周祥董子唯徐宵贺佳同济大学医学院医学统计教研室 200331 海军军医大学卫生勤务系卫生统计教研室

目的探索基于多阅片者多病例研究设计的影像诊断临床试验中选择以AUC为评价指标时DBMH方法(dorfman-berbaum-metz-hillis)与ORH方法(obuchowski-rockette-hillis)在数据处理与分析中的应用,并与ROC曲线分析法进行三者间比较。方法从理... 详细信息

目的探索基于多阅片者多病例研究设计的影像诊断临床试验中选择以AUC为评价指标时DBMH方法(dorfman-berbaum-metz-hillis)与ORH方法(obuchowski-rockette-hillis)在数据处理与分析中的应用,并与ROC曲线分析法进行三者间比较。方法从理论角度阐述DBM(dorfman-berbaum-metz)法与DBMH法、OR(obuchowski-rockette)法与ORH法的联系与调整之处,并通过实例主动脉夹层诊断数据使用DBMH法、ORH法及ROC曲线分析法做进一步的分析。结果经DBMH法与ORH法分析未发现两种诊断方式单自旋回波MRI与电影序列MRI诊断效果存在统计学差异(PDBMH=0.0519,PORH=0.0695)。两分析方法中两诊断方式ROC曲线下面积差值及其95%置信区间分别为-0.0438(-0.0879,0.0004)与-0.0438(-0.0913,0.0037)。而ROC曲线分析法显示存在统计学差异(P=0.0058)。结论相对于DBMH法,ORH法存在较为保守的问题。在MRMC设计的影像诊断试验中,使用DBMH法或ORH法进行分析,较ROC曲线分析法存在着十分明显的优势。

关键词：多阅片者多病例 DBMH法 ORH法诊断试验

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线粒体移植：一种治疗心脏线粒体损伤疾病的潜在治疗策略

线粒体移植：一种治疗心脏线粒体损伤疾病的潜在治疗策略

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2023年全国心血管药理学学术会议

作者：张添光缪朝玉海军军医大学(第二军医大学)药理学教研室

线粒体疾病是一组由线粒体功能障碍引起的遗传性或获得性代谢紊乱疾病,可能影响身体几乎所有器官,出现于任何年龄患者。然而,到目前为止,还没有令人满意的治疗策略。前期研究发现药物或纳米粒子可通过破坏线粒体稳态诱发细胞损伤:异烟... 详细信息

线粒体疾病是一组由线粒体功能障碍引起的遗传性或获得性代谢紊乱疾病,可能影响身体几乎所有器官,出现于任何年龄患者。然而,到目前为止,还没有令人满意的治疗策略。前期研究发现药物或纳米粒子可通过破坏线粒体稳态诱发细胞损伤:异烟肼通过破坏肝细胞线粒体新生降解和线粒体分裂融合过程来诱发肝损伤;氧化铁纳米粒子可以通过破坏树突状细胞线粒体新生降解和线粒体分裂融合过程来诱发免疫细胞毒性。

关键词：线粒体移植线粒体疾病治疗策略线粒体损伤

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某军校男性学员爱荷华赌博任务的神经活动过程:一项ERP研究

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陆军军医大学学报 2023年第23期45卷 2434-2440页

作者：朱妍吴迪孙科伟陈祥龙王祎凡肖玮空军军医大学军事医学心理学系航空航天心理学教研室西安710032

目的探索不同风险决策能力个体的任务态脑电特征,了解风险决策的神经活动过程,并为决策能力训练的指导提供神经生理学的评估指标。方法招募某军校男性学员20名,采用爱荷华赌博任务(Iowa gambling task,IGT)对其风险决策能力进行评估并... 详细信息

目的探索不同风险决策能力个体的任务态脑电特征,了解风险决策的神经活动过程,并为决策能力训练的指导提供神经生理学的评估指标。方法招募某军校男性学员20名,采用爱荷华赌博任务(Iowa gambling task,IGT)对其风险决策能力进行评估并测量其事件相关电位(event-related potential,ERP)作为神经生理学指标。以行为学指标(净分数)将被试分为高决策能力组和低决策能力组,并分析两组被试在ERP成分上的不同。结果随着选择次数的增加,IGT任务行为学绩效不断提升;Oz通道上,高决策能力组的被试在“输”“赢”两种情况下产生的ENW、P200和FRN振幅均高于低决策能力组(P<0.05)。结论大脑对于结果反馈的早期处理是区分高、低决策能力的重要因素,可以用于评估决策能力训练的有效性。

关键词：风险决策事件相关电位爱荷华赌博任务

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神经重症患者家属照护适应体验的质性研究

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护理学杂志 2024年第24期39卷 57-60,68页

作者：魏利赵兴颖刘佳何雨璇陈晓梅鲜继淑杨燕妮陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院神经外科

目的探讨神经重症患者家属的照护适应体验,为促进家庭支持提供参考。方法采用现象学研究方法,对17名神经重症住院患者的家属进行半结构化深入访谈,使用Colaizzi 7步法对访谈数据进行分析。结果共提炼4个主题和12个副主题,包括适应的... 详细信息

目的探讨神经重症患者家属的照护适应体验,为促进家庭支持提供参考。方法采用现象学研究方法,对17名神经重症住院患者的家属进行半结构化深入访谈,使用Colaizzi 7步法对访谈数据进行分析。结果共提炼4个主题和12个副主题,包括适应的威胁和挑战(严重的身体负荷、沉重的精神压力、突然改变的生活、支持系统不足)、适应的正性体验(精神成长、共同成长)、适应困境的应对策略(自我逃避与调整、寻求支持与帮助)、适应需求(加强过渡期护理、希望专业支持、得到尊重与鼓励、渴望心理支持)。结论神经重症患者家属照护适应体验复杂,医护人员应为其提供支持和帮助,以应对预期的照护困难。

关键词：神经重症家属照护照护体验照护困难适应家庭支持质性研究

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我国团体心理训练研究进展与趋势(2003-2022年)———基于CiteSpace和VOSviewer的可视化分析

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陆军军医大学学报 2023年第23期45卷 2403-2412页

作者：杨国愉郑毅陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军人发展心理学教研室重庆400038 93719部队医院呼和浩特010112

目的运用文献计量学方法分析团体心理训练在心理训练领域的研究情况,预测今后的研究热点与发展趋势,总结分析团体心理训练领域中存在的不足之处。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国科技期刊... 详细信息

目的运用文献计量学方法分析团体心理训练在心理训练领域的研究情况,预测今后的研究热点与发展趋势,总结分析团体心理训练领域中存在的不足之处。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国科技期刊数据库(VIP)中2003-2022年(截止至2022年12月31日)团体心理训练相关中文文献,导入NoteExpress V3.9进行合格文献筛选,运用Excel对的合格文献的发文量及发表期刊进行统计描述,采用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析。结果3大中文数据库进行文献分析,共纳入4757篇合格文献,文献发文量总体呈缓慢增长趋势;发表期刊以医学、教育类为主,《中国健康心理学杂志》刊载量高达171篇;形成了173位核心作者及杨国愉、李娜、王平、张艳等代表性研究团队;关键词共现与聚类分析显示研究内容侧重于实证干预研究;关键词突现分析提示生活质量、心理状态、社会功能、负性情绪、心理弹性等发展主题是团体心理训练的研究方向。而团体干预研究是研究热点,代表了心理训练未来研究领域的发展趋势。结论团体心理训练研究热点主要围绕团体心理辅导、团体心理治疗、团体心理咨询、团体心理训练展开研究,体现在大学生、心理健康教育、积极心理学、焦虑、抑郁、人际关系、心理素质等方面,并取得了一定阶段性的成果。但还需要在理论研究、研究方法、长期追踪评估、理论与实践结合、跨学科合作等方面加强探索和完善。

关键词：团体心理训练心理干预 CiteSpace可视化分析知识图谱

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重庆市社区体检中老年人情景记忆的影响因素研究

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陆军军医大学学报 2022年第12期44卷 1285-1291页

作者：张巾英刘晓彭滟王黎李华杨燕妮陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆400038

目的了解重庆市社区体检中老年人情景记忆水平及影响因素。方法 2021年3-10月采用方便抽样法选取重庆市沙坪坝区5个社区中参加社区卫生服务中心免费体检的202名中老年人(年龄≥45岁)为研究对象,采用自制一般情况调查表和降低痴呆风险... 详细信息

目的了解重庆市社区体检中老年人情景记忆水平及影响因素。方法 2021年3-10月采用方便抽样法选取重庆市沙坪坝区5个社区中参加社区卫生服务中心免费体检的202名中老年人(年龄≥45岁)为研究对象,采用自制一般情况调查表和降低痴呆风险的生活方式量表(Dementia Risk Reduction Lifestyle Scale, DRRLS)调查可能的影响因素,采用中文版听觉词语学习测验量表(auditory verbal learning test, AVLT)评估情景记忆。对情景记忆水平进行统计描述,对可能的影响因素进行单因素、相关性及多元线性回归分析。结果调查对象AVLT总分为(32.54±10.11)分,有27人(13.4%)情景记忆受损。经单因素和相关性分析筛选变量后,多因素线性回归分析结果显示:年龄(B=-3.562,P=0.001)、受教育程度(B=2.374,P=0.007)、是否接受过痴呆知识教育(B=4.451,P=0.001)和脑力活动(B=1.682,P=0.001)是社区体检中老年人情景记忆的独立影响因素。结论重庆市社区中老年人的情景记忆受众多可调控风险因素的影响,加强痴呆健康教育和脑力活动干预可能是改善社区中老年人情景记忆的关键措施。

关键词：情景记忆中老年人影响因素

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外军延时现场救护策略述评

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解放军医学院学报 2023年第5期44卷 433-438页

作者：舒勤陆军军医大学护理系野战护理学教研室重庆400038

阶梯救治是军队战时卫勤保障的核心和关键。当面临偏远、严峻环境作战情况时,危重伤员的管理将成为后勤保障的难题,如何科学系统地管理院前滞留伤病员,是我军野战医疗所(队)关注的重点。延时现场救护是外军院前伤病员救护领域研究的新热... 详细信息

阶梯救治是军队战时卫勤保障的核心和关键。当面临偏远、严峻环境作战情况时,危重伤员的管理将成为后勤保障的难题,如何科学系统地管理院前滞留伤病员,是我军野战医疗所(队)关注的重点。延时现场救护是外军院前伤病员救护领域研究的新热点,通过对滞留危重伤病员的救护策略分析,结合复杂战术环境、当地条件资源、伤病员最大利益等充分衡量,以循证的原则作出科学的决策,必要时借助远程医疗咨询完善延时现场救护期间的决策,提升了恶劣救护条件下危重伤病员的救护结局。延时现场救护的核心策略包括伤病情监测、气道管理、转运救护、复苏、野战手术、预防低体温、感染控制、疼痛管理、伤员护理、远程医疗等。借鉴外军延时现场救护经验,及早开展适应我国实际情况的陆军战场搜救延时现场救护策略研究,有助于不断完善战时伤病员救护思路,更新救护装备器材,形成适用于我军的本土化延时现场救护的规范和指南,持续推进部队卫生人员延时现场救护能力培训,从而进一步提升我军卫勤保障能力和院前救护水平。

关键词：延时现场救护野战护理院前救护卫勤准备

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出入高原全过程生活方式改良对高原脱适应症的影响

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陆军军医大学学报 2024年第11期46卷 1298-1305页

作者：王瑞赵佳罗其发罗勇军陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室重庆400038 中国人民解放军31670部队宁夏吴忠751100

目的采用问卷调查出入高原全过程的生活方式对高原脱适应症(high-altitude de-adaptation,HADA)的影响,为防治HADA提供科学依据。方法采用病例-对照研究设计方案,以2021-2022年某单位集体从高原返回1~2周的1751人为调查对象,获得有效问... 详细信息

目的采用问卷调查出入高原全过程的生活方式对高原脱适应症(high-altitude de-adaptation,HADA)的影响,为防治HADA提供科学依据。方法采用病例-对照研究设计方案,以2021-2022年某单位集体从高原返回1~2周的1751人为调查对象,获得有效问卷1544份,根据高原脱适应症量表得分是否≥6分,将调查对象分为高原脱适应组(n=192)与对照组(n=1352)。对研究对象的生活习惯与一般情况进行问卷调查,通过秩和检验比较2组调查对象之间的生活方式是否存在差异,采用非条件Logistic回归分析明确HADA的独立危险因素。结果头发脱落(19.95%)、嗜睡(16.58%)和疲倦(12.31%)为最常见的高原脱适应症症状;且进入高原前高盐饮食,在高原时吸烟、出现高原反应(OR=1.893,95%CI:1.142~3.137,P=0.013)、乘飞机离开高原(OR=1.688,95%CI:1.082~2.634,P=0.021),离开高原后多饮茶、运动强度过高和睡眠不足均为HADA的独立危险因素。结论进入高原前清淡饮食、积极预防高原反应,在高原时戒烟、选择较慢的交通工具出入高原,离开高原后少饮茶、适量运动和保持睡眠充足可以有效降低HADA的发病风险。

关键词：高原脱适应症生活方式高海拔习服问卷调查

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