检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1296-1303页

作者：耿舒文杨文毛峻琴周婷婷海军军医大学(第二军医大学)药学系药物分析教研室上海200433 上海市第一人民医院嘉定医院(上海市嘉定区江桥医院)临床药学科上海201803

蛋白多肽是一类具有生物活性的物质,对维持机体各项功能的稳定发挥着至关重要的作用,快速、准确地检测其水平有助于疾病的诊断、药物治疗效果的监测及药物的研发等,在临床医学、生物学及药学等领域具有重要意义。传统的蛋白多肽检测方法... 详细信息

蛋白多肽是一类具有生物活性的物质,对维持机体各项功能的稳定发挥着至关重要的作用,快速、准确地检测其水平有助于疾病的诊断、药物治疗效果的监测及药物的研发等,在临床医学、生物学及药学等领域具有重要意义。传统的蛋白多肽检测方法(如蛋白质印迹法和ELISA等)存在灵敏度低、难以同时测定多个待测物等问题。液相色谱-质谱法(LC-MS)具有专属、灵敏、高通量等优势,但蛋白多肽大分子的低离子化效率及强基质效应等限制了其直接检测蛋白多肽的可行性,基于LC-MS的信号转化与放大策略应运而生。本文针对近年来基于LC-MS分析生物体内蛋白多肽的样品前处理方法和信号转化与放大策略的研究进展进行归纳总结,为基于LC-MS开发复杂样品中低丰度蛋白多肽的专属高敏检测方法提供参考。

关键词：蛋白多肽液相色谱-质谱法样品前处理信号转化与放大

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慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者家庭功能与患者抑郁和生活质量的相关性分析

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 918-924页

作者：朱焕枝李冬梅孔祥静李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433 中国人民解放军东部战区空军医院护理部南京210001 复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中... 详细信息

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者。通过自编人口社会学资料调查表、疾病相关资料调查表分别收集患者及其主要家庭照顾者的人口社会学资料和患者的疾病相关资料,使用家庭功能评定量表(FAD)测量患者及其主要家庭照顾者的家庭功能,使用流调中心抑郁量表(CES-D)测量患者的抑郁症状,使用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)测量患者的生活质量水平。采用χ2检验分析患者与主要家庭照顾者之间家庭功能的差异,并分别用多因素logistic回归模型和多元线性回归模型分析两者的家庭功能与患者抑郁和生活质量的关系。结果124例慢性缺血性脑卒中患者中男75例(60.5%)、女49例(39.5%),年龄为(65.5±8.9)岁。患者的FAD总分为(136.6±19.7)分,主要家庭照顾者的FAD总分为(137.4±21.3)分。患者的CES-D得分为(14.2±10.6)分,其中54例(43.5%)存在抑郁症状;SS-QOL评分为(191.3±46.3)分,总体处于中等水平。在FAD的问题解决、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总体功能6个维度中,患者与主要家庭照顾者报告的功能不良率[31.5%(39/124)vs 32.3%(40/124)、43.5%(54/124)vs 47.6%(59/124)、60.5%(75/124)vs 46.8%(58/124)、76.6%(95/124)vs 71.0%(88/124)、91.1%(113/124)vs 93.5%(116/124)、65.3%(81/124)vs 62.9%(78/124)]差异有统计学意义(P均<0.01)。多因素logistic回归和多元线性回归模型分析显示,主要家庭照顾者报告的角色功能与患者的抑郁症状(OR=3.152,95%CI 1.142~8.702,P=0.027)和生活质量(b=-20.642,P=0.029)有关。结论主要家庭照顾者角色功能不良会增加慢性缺血性脑卒中患者抑郁症状的发生风险,同时降低其生活质量。

关键词：慢性缺血性脑卒中卒中后抑郁家庭功能生活质量

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氧糖剥离预处理通过保护线粒体减轻PC12细胞氧糖剥离/再灌注损伤

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陆军军医大学学报 2024年第15期46卷 1763-1771页

作者：黄丽许娜杨朝鲜陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院麻醉科重庆400037 西南医科大学基础医学院解剖教研室四川泸州646000

目的研究氧糖剥离预处理(oxygen-glucose deprivation preconditioning,OGDPC)对氧糖剥离/再灌注(oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)损伤PC12细胞的保护作用及机制。方法简单随机抽样将PC12细胞分为Control、OGDPC、OGD/R和OGDPC+OGD/R共4组。透射电镜观察线粒体的超微结构,Mito-tracker染色观察线粒体数量,Western blot检测OGDH、PDHA1、COX4、HSP60的表达,JC-1和ATP试剂盒评估线粒体膜电位及ATP水平,TUNEL染色观察细胞凋亡情况,并与AIF、EndoG的免疫荧光染色进行共定位。结果与OGD/R组相比,OGDPC+OGD/R组PC12细胞线粒体超微结构损伤较轻;OGDH、PDHA1和COX4的表达增多(P<0.05),HSP60的表达减少(P<0.05);线粒体膜电位及ATP水平提高(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05),且AIF、EndoG向TUNEL染色阳性的细胞核聚集减少(P<0.05)。结论OGDPC减轻OGD/R引起的PC12细胞损伤,其机制可能与改善线粒体结构和功能、减少线粒体途径引起的细胞凋亡有关。

关键词：氧糖剥离预处理氧糖剥离/再灌注线粒体 PC12细胞

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特种作战军人伞降训练睡眠障碍风险预测模型的构建与验证

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陆军军医大学学报 2024年第10期46卷 1068-1074页

作者：余淼黄美胜丁再雄陈郁蒋涛陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院骨科重庆400037 南部战区陆军第31636部队战勤科昆明650000 陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室重庆400038

目的调查分析陆军某特种作战部队军人伞降训练期间发生睡眠障碍的影响因素,构建并验证预测模型。方法抽取2022年10-11月有伞降作业的特种作战军人349名作为研究对象,采用自制问卷、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和匹兹... 详细信息

目的调查分析陆军某特种作战部队军人伞降训练期间发生睡眠障碍的影响因素,构建并验证预测模型。方法抽取2022年10-11月有伞降作业的特种作战军人349名作为研究对象,采用自制问卷、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表对其睡眠质量测评后记录基线资料,根据PSQI分值分为睡眠障碍组和非睡眠障碍组。按7∶3比例分为训练集和验证集。基于训练集,经单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出伞降训练军人睡眠障碍风险的影响因素,R语言绘制列线图,受试者工作特征曲线(recevier operating characteristic curve,ROC)评价模型区分度,校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型准确度,临床决策曲线DCA评价模型的有效性。利用验证集进行内部验证。结果共有325名特种作战伞降训练军人的数据有效,均为男性。PSQI总分为(4.26±3.30)分,结果提示62名(19.1%)存在睡眠障碍,睡眠障碍组中轻度睡眠障碍46名(14.1%),中度睡眠障碍14名(4.3%),重度睡眠障碍2名(0.6%)。训练集228名,单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,跳伞次数(OR:0.390,95%CI:0.185~0.811)、吸烟(OR:2.980,95%CI:1.352~7.028)、焦虑状态(OR:3.280,95%CI:1.434~7.570)和慢性疼痛(OR:4.090,95%CI:1.952~8.690)是伞降训练军人睡眠障碍的独立影响因素。构建伞降训练军人睡眠障碍风险预测模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC)为0.778,最佳阈值为0.163,特异度为63.6%,灵敏度为84.1%,区分度良好。校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=8.789,P=0.456)显示模型准确度良好,临床决策曲线提示该预测模型具有较好的临床适用性。验证集97名内部验证该模型有效。结论特种作战伞降训练军人存在不同程度的睡眠问题。跳伞次数、吸烟、焦虑状态和慢性疼痛会加重睡眠障碍。

关键词：伞降训练睡眠障碍预测模型列线图

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认知储备对脑卒中患者认知障碍的预测作用

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 911-917页

作者：李凡凡于龙娟孔祥静胡欢欢郑静李冬梅张萍吴雄枫李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433 中国人民解放军东部战区空军医院护理部南京210001 复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选择海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心和中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心收治的291例AIS患... 详细信息

目的探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选择海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心和中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心收治的291例AIS患者作为调查对象。使用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表分别评估患者的认知储备和认知功能。一般资料调查通过患者的住院病历或神经科医师的床旁评估获得。采用多因素二元logistic回归模型分析认知储备对AIS患者认知障碍的预测作用。结果291例AIS患者的年龄为(65.9±10.4)岁,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为5(2,10)分,认知储备总分为(97±16)分,认知功能总分为23(17,27)分,发生认知障碍的患者有218例(74.9%)。在校正了年龄、户口类型、入院时NIHSS评分、糖尿病、大血管狭窄度和抑郁情绪后,认知储备是卒中后认知障碍的保护因素,高认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.156倍(95%CI 0.045~0.538,P=0.003),中等认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.272倍(95%CI 0.113~0.654,P=0.004)。结论较高水平的认知储备是AIS患者认知障碍的保护因素,提高认知储备水平有望成为脑卒中患者早期认知干预的潜在策略之一。

关键词：急性缺血性脑卒中卒中后认知障碍认知储备预测保护因素

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合并慢性阻塞性肺疾病对晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗的影响

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陆军军医大学学报 2023年第11期45卷 1189-1196页

作者：毕周奎单亦凡张文静游雅婷赵才林陈旻旻夏婷婷李亚斐白莉陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科重庆400037 陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系流行病学教研室重庆400038

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的疗效和免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)发生率的影响。方法采用回顾性队列研究设计方案,纳入2019年1月至2021年8月在陆军军医大学第二附属医院接受至少2次ICIs治疗的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者379例,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2021或胸部高分辨CT诊断是否合并COPD,其中184例为NSCLC合并COPD组(NSCLC-COPD组),195例为单纯NSCLC组(NSCLC组),收集疗效终点指标包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和CIP的发生率,分析COPD对晚期NSCLC患者接受ICIs治疗疗效和CIP发生率的影响。结果NSCLC-COPD组接受ICIs治疗的ORR显著优于NSCLC组(45.7%vs 35.4%,P=0.042)。调整混杂因素后的多因素Logistic分析显示,合并COPD是ORR的独立预后因素(HR=0.587,95%CI:0.379~0.909;P=0.017)。与NSCLC组相比,NSCLC-COPD组患者中位PFS更长(14.6月vs 10.9月;P=0.023)。调整混杂因素后的多因素Cox分析显示,合并COPD可能是PFS的良性预后因素(HR=0.768;95%CI:0.581~1.015;P=0.064)。COPD与OS无明显相关性。所有患者中13例患者发生CIP,其中NSCLC-COPD组9例(4.9%),NSCLC组4例(2.1%),两组发生率无统计学差异(P=0.162)。结论NSCLC合并COPD的患者接受ICIs治疗的ORR、PFS显著优于单纯NSCLC患者,提示COPD是晚期NSCLC患者接受ICIs治疗获得较好疗效的潜在预测因素。合并COPD并未增加CIP的发生风险。

关键词：非小细胞肺癌慢性阻塞性肺疾病免疫检查点抑制剂

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新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗的社会及心理因素分析

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海军军医大学学报 2022年第11期43卷 1257-1263页

作者：赵志斌王琥朱超刘可张琼沈元弟王红宇汪海燕赖学莉郭志勇郁姣董睿海军军医大学(第二军医大学)中医系针灸推拿学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科上海200433 安徽省利辛县人民医院肾内科亳州236700

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗连续性的社会人口学因素及心理因素。方法选择2020年4月至2021年3月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科就诊治疗的277例慢性肾脏病患者并分为3... 详细信息

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗连续性的社会人口学因素及心理因素。方法选择2020年4月至2021年3月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科就诊治疗的277例慢性肾脏病患者并分为3组:未透析组(102例)、血液透析(HD)组(108例)、腹膜透析(PD)组(67例)。对所有患者以线上、线下结合的方式进行问卷调查,问卷包括自编基本情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。比较3组患者的一般社会人口学资料和焦虑、抑郁情况,采用二元多因素logistic回归模型分析社会人口学因素及心理因素对患者中断或延误治疗的影响。结果3组慢性肾脏病患者在年龄分布、婚姻状况、职业、医保类型、照顾者类型、是否有迫切的住院需求及治疗延误或中断情况的差异均有统计学意义(P均<0.05)。65例PD组患者SAS平均得分为(38.15±15.83)分,其中无焦虑患者53例(81.5%)、轻度焦虑患者7例(10.8%)、中重度焦虑患者5例(7.7%);104例HD组患者SAS平均得分为(36.86±14.03)分,其中无焦虑患者81例(77.9%)、轻度焦虑患者18例(17.3%)、中重度焦虑患者5例(4.8%);两组的SAS平均分与焦虑严重程度分级差异均无统计学意义(P均>0.05)。65例PD组患者SDS平均得分为(53.42±13.30)分,其中无抑郁患者22例(33.8%)、轻度抑郁患者21例(32.3%)、中重度抑郁患者22例(33.8%);104例HD组患者SDS平均得分为(50.79±10.76)分,其中无抑郁患者36例(34.6%)、轻度抑郁患者56例(53.8%)、中重度抑郁患者12例(11.6%);两组的SDS平均分与抑郁严重程度分级差异均无统计学意义(P均>0.05)。组内比较结果显示,PD、HD组患者的抑郁发生率和严重程度均高于焦虑的发生率和严重程度。二元多因素logistic回归分析显示,高中学历水平(OR=5.618,95%CI 2.136~14.776,P<0.01)、未婚(OR=6.916,95%CI 1.441~33.185,P=0.016)、离婚(OR=5.588,95%CI 1.442~21.664,P=0.013)、有迫切的住院需求(OR=8.655,95%CI 3.847~19.476,P<0.01)能正向促进维持性透析患者在COVID-19疫情常态化防控条件下更好地保持治疗的连续性;而在未透析人群中未发现与治疗过程的中断或延误相关的社会人口学及心理因素(P>0.05)。结论学历、婚姻状况、住院需求的迫切性均与慢性肾脏病维持性透析患者治疗的连续性相关。

关键词：慢性肾脏病心理因素社会人口学 logistic回归分析透析

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基孔肯雅病毒疫苗研究新进展

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海军军医大学学报 2022年第12期43卷 1437-1444页

作者：潘振东赵平海军军医大学(第二军医大学)海军医学系生物医学防护教研室上海200433

基孔肯雅热(CHIKF)是由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的以发热、皮疹和慢性关节痛为主要症状的急性传染病。CHIKF每年在全球100多个国家和地区发病约100万例,已成为重要的全球性公共卫生问题之一。疫苗接种是预防传染病最重要、最有效和最经... 详细信息

基孔肯雅热(CHIKF)是由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的以发热、皮疹和慢性关节痛为主要症状的急性传染病。CHIKF每年在全球100多个国家和地区发病约100万例,已成为重要的全球性公共卫生问题之一。疫苗接种是预防传染病最重要、最有效和最经济的手段,但是由于基础研究和临床试验的资金投入不足以及病毒持续发生适应性突变等原因,导致针对CHIKV的疫苗研发进程总体较为缓慢,迄今还没有CHIKV疫苗被批准用于临床,但已有多种候选疫苗正在进行临床试验。本综述对近年来CHIKV疫苗研究取得的进展进行了概述。

关键词：基孔肯雅病毒基孔肯雅热病毒疫苗病毒样颗粒

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COL10A1基因新突变导致Schmid型干骺端软骨发育不全

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陆军军医大学学报 2023年第8期45卷 842-846页

作者：李百青朱芯潼郭洪陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院医学遗传学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院妇产科重庆400037

目的对2021年1月陆军军医大学第二附属医院接诊的1例Schmid型干骺端软骨发育不全(Schmid type metaphyseal chondrodysplasia,SMCD)家系进行疾病表型与基因型分析,结合文献复习探讨其防治手段。方法对先证者进行家系调查及系谱分析,收... 详细信息

目的对2021年1月陆军军医大学第二附属医院接诊的1例Schmid型干骺端软骨发育不全(Schmid type metaphyseal chondrodysplasia,SMCD)家系进行疾病表型与基因型分析,结合文献复习探讨其防治手段。方法对先证者进行家系调查及系谱分析,收集先证者及家系成员的临床资料,采用全外显子组测序明确突变基因,并通过Sanger测序验证和家系共分离分析,同时结合ACMG指南进行生物信息学分析来评价变异的致病性。结果在家系患者中发现COL10A1基因存在新的杂合错义突变c.1843T>G(***615Asp),该位点所在区域在不同物种之间高度保守,此突变可能通过影响X型胶原(α1)蛋白的三聚化及其与细胞外基质分子结合导致疾病发生。结论发现了1种SMCD的新突变,丰富了SMCD患者的突变谱,为SMCD的预防、诊断及治疗提供理论依据。

关键词： SMCD COL10A1基因内质网应激,X型胶原,基因诊断

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中国老年人健康状况及影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2022年第9期43卷 1022-1028页

作者：林雪茹郑超杜茂林孙金海刘玉青赵哲吕奕鹏袁磊海军军医大学(第二军医大学)教研保障中心医疗管理室上海200433 贵州中医药大学第二附属医院针灸康复科贵阳550002 海军军医大学(第二军医大学)办公室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心急诊医学科上海200433 上海交通大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系上海200052

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口... 详细信息

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口学特征、社会支持、生活方式和经济状况4个维度,选取年龄、性别、BMI、婚姻状况、居住状态、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、社交活动、年收入、居住地等指标进行研究。采用χ^(2)检验和logistic回归方法分析中国老年人健康状况的影响因素。结果47.79%(5813/12164)的老年人健康状况好,男性老年人中健康状况好的比例(50.09%,2821/5632)高于女性老年人(45.81%,2992/6532;χ^(2)=22.240,P<0.001)。健康状况好和健康状况差的老年人年龄、性别、BMI、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动、年收入、居住地9个因素的分布特征均不同(P均<0.01)。logistic回归分析结果显示,年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动及年收入是老年人健康的重要影响因素(P均<0.05),其中年龄≥100岁、男性、BMI正常或偏高、丧偶、规律锻炼、参与社交活动、年收入较高是老年人健康的保护因素(OR=1.141~1.580),曾经吸烟、曾经饮酒、从未饮酒是其危险因素(OR=0.491~0.828)。结论在面临人口严重老龄化的现况下,我国相关部门应高度重视老年人特别是女性和低收入群体的健康,加大对老年人群体的健康教育与宣传,引导老年人形成良好的生活习惯,并鼓励社会提供更多的养老服务。

关键词：老年人自评健康状况影响因素中国老年健康影响因素跟踪调查

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