检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤杂志 2020年第12期36卷 1102-1108页

作者：邵艳霞孙航周小萍孙溦陆军军医大学第一附属医院急诊医学科重庆400038 重庆医科大学附属第二医院内分泌科 400010 陆军军医大学第一附属医院临床护理学教研室重庆400038

目的探讨急性应激障碍(ASD)小鼠行为学变化特点,为创伤后心理应激的临床护理干预提供参考。方法将96只小鼠按随机数字表法分为实验组和对照组,每组48只。实验组以足底电击法建立ASD模型,对照组不接受电击。电击后即刻,6,12,24,48,72 h和... 详细信息

目的探讨急性应激障碍(ASD)小鼠行为学变化特点,为创伤后心理应激的临床护理干预提供参考。方法将96只小鼠按随机数字表法分为实验组和对照组,每组48只。实验组以足底电击法建立ASD模型,对照组不接受电击。电击后即刻,6,12,24,48,72 h和7,21 d进行旷场行为测试和高架十字迷宫行为测试,评价两组小鼠电击箱内跳跃次数、僵直时间、不动时间、旷场站立次数、旷场中央区域路程和活动时间、进入开臂次数、闭臂停留时间。结果电击后各时相点,实验组跳跃次数、僵直时间及不动时间均较对照组显著增加(P<0.01)。电击后6,12,72 h,实验组站立次数为(4.0±1.3)次、(3.7±1.2)次、(6.0±1.3)次,对照组为(7.3±1.0)次、(7.7±1.0)次、(7.7±1.2)次(P<0.05);电击后0,6,12,72 h,实验组中央区域活动路程为(3.3+1.1)m、(3.9±1.1)m、(4.5±1.2)m、(5.0±0.9)m,对照组为(6.7±1.7)m、(6.9±1.2)m、(7.4±1.9)m、(6.8±1.4)m(P<0.05);电击后6,12,24,72 h和7,21 d,实验组中央区域活动时间为(39.7±10.1)s、(56.7±7.3)s、(59.5±13.2)s、(55.4±5.5)s、(63.4±7.7)s、(77.4±5.7)s,对照组为(84.8±17.8)s、(90.0±15.8)s、(83.6±14.3)s、(87.1±12.3)s、(85.8±7.9)s、(87.5±8.3)s(P<0.05)。电击后6,12,72 h,实验组进入开臂次数为(11.3±1.8)次、(14.8±2.1)次、(15.0±1.4)次,对照组为(17.2±3.0)次、(17.8±2.1)次、(17.8±2.0)次(P<0.05);电击后6,12,48,72 h和7,21 d,实验组闭臂停留时间为(196.0±16.6)s、(184.9±13.9)s、(182.8±17.6)s、(184.6±14.0)s、(179.3±14.2)s、(177.9±13.6)s,对照组为(163.4±15.4)s、(161.0±14.5)s、(161.8±14.3)s、(162.1±15.8)s、(161.6±12.9)s、(161.9±14.8)s(P<0.05)。两组各指标其余时相点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论创伤后ASD小鼠伤后6 h内开始出现探索能力下降、焦虑恐惧增加等行为变化,其中焦虑状态持续存在;伤后72 h存在高警觉性,易发生重复应激。提示针对ASD的临床护理宜注重创伤后早期、动态的心理评估和干预,重点关注焦虑等情绪障碍。

关键词：应激障碍,创伤性神经行为学表现小鼠

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医院患者安全文化影响因素分析

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解放军医院管理杂志 2021年第4期28卷 332-334,379页

作者：张世林沈卓捷李冬许苹海军军医大学基础医学院六大队学员十六队上海200433 海军军医大学办公室上海200433 海军军医大学第二附属医院普外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的了解医院安全文化现状,统计并分析制约不同诊室医务人员医院安全文化的影响因素。针对影响因素的分析,为医院患者安全文化的科学性、精确性建设提供对策与依据。方法在普外科整群抽样,对81名在职医护人员进行问卷调查,并对问卷调查... 详细信息

目的了解医院安全文化现状,统计并分析制约不同诊室医务人员医院安全文化的影响因素。针对影响因素的分析,为医院患者安全文化的科学性、精确性建设提供对策与依据。方法在普外科整群抽样,对81名在职医护人员进行问卷调查,并对问卷调查结果进行不同量表维度的分析。结果医护人员对于患者安全认知的总体水平良好,总体得分为(3.58±0.37)分,在各个感知维度中,科室内的安全认知得分最高为(3.90±0.51)分,其余维度按得分依次为:团队氛围、上级重视、心理安全、事故上报、学习改进、害怕犯错与交接班转科;以医护人员对于患者安全文化的感知总体均分为因变量因素,职业、工作年限、处理纠纷数量和学历四项指标为单因素分析后得到的有统计学意义的人口学指标。结论①医院管理者比较重视患者安全教育。另外,团队氛围、上级重视和心理安全维度上得分较高;而交接班与转科维度得分最低,反映科室在医疗风险潜在环节上存在不足。②职位、工作年限、学历和处理纠纷数量是普外科医护人员患者安全文化认知的影响因素。③根据医护人员对于患者安全文化的认知情况,医院管理部门应当注重科室的患者安全文化制度的建立,完善相关上报制度,增加人力资源引进比例,合理安排医护人员排班和休息,共同保障患者安全。

关键词：医院管理患者安全安全文化影响因素

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正念训练对新兵心理适应性的干预研究

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华南国防医学杂志 2022年第12期36卷 989-993页

作者：孔建广张家喜赵晓鹏齐啸黄申高梦雅吴赪火箭军工程大学政治系政治工作教研室陕西西安710025 解放军73653部队65分队空军军医大学986医院第二门诊部

目的调查某部新兵心理适应性水平及影响因素,探究正念训练对新兵心理适应性的干预效果。方法采用整群抽样法,从某部新兵连中随机抽取84名新兵作为研究对象,分为实验组与对照组,每组各42人,对实验组进行连续8周的正念训练,对照组不做正... 详细信息

目的调查某部新兵心理适应性水平及影响因素,探究正念训练对新兵心理适应性的干预效果。方法采用整群抽样法,从某部新兵连中随机抽取84名新兵作为研究对象,分为实验组与对照组,每组各42人,对实验组进行连续8周的正念训练,对照组不做正念训练。采用军人适应不良自评量表(military mental maladjustment scale,MMMS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、正性负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、成人心理弹性量表(resilience scale for adults,RSA)进行问卷调查和分析,探究该部新兵心理适应性水平及影响因素,干预前后选择对新兵适应性预测效果较好的量表评估干预效果。结果该部新兵入营一周后,心理适应不良总分高于全国军人常模且差异具有统计学意义(P<0.05);心理弹性和焦虑对新兵心理适应不良具有较好的预测效果,可以解释新兵心理适应性的39.6%;干预前两组新兵的心理适应性总分、焦虑和心理弹性总分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组新兵适应不良总分、行为问题、情绪适应、环境适应等因子显著下降(P<0.05);心理弹性总分、自我感知、未来计划、工作计划风格、社会能力、家庭凝聚力等因子显著提升(P<0.05)。对照组仅在MMMS的环境适应因子、焦虑、心理弹性的自我感知因子和工作计划风格因子上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理弹性和焦虑对新兵心理适应性有较强的预测性;正念训练对实验组适应不良改善显著,对提高新兵心理适应性,具有应用价值。

关键词：新兵正念训练心理适应性心理弹性焦虑干预

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线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的应用

线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的应用

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中国高校第三届教学学术年会

作者：张明明徐悦蓉刘伟邱波王宝张弘韬赵丽蒋惠君金发光赵保民空军军医大学第二附属医院内科教研室陕西西安 710038 空军军医大学第三附属医院正畸科陕西西安 710032

目的探讨线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的教学效果.方法选择2020年春季学期于空军军医大学第二附属医院(唐都医院)学习物理诊断学的2017级临床医学五年制大三学生97人,采用线上线下联合教学模式,为线上线下联合教学组,选择2... 详细信息

目的探讨线上线下联合教学模式在物理诊断学教学中的教学效果.方法选择2020年春季学期于空军军医大学第二附属医院(唐都医院)学习物理诊断学的2017级临床医学五年制大三学生97人,采用线上线下联合教学模式,为线上线下联合教学组,选择2019年春季学期2016级临床医学五年制大三学生116人,同医院同教师授课采用传统教学模式,为传统教学组,比较两组的理论和实践技能考核成绩及学生和教员对教学的反馈评价情况.结果线上线下联合教学组学生的理论成绩、实践技能成绩以及总成绩分别为[(34.05±4.29)分]、[(45.96±2.08)分]和[(79.40±5.34)分],传统教学组成绩分别为[(34.86±4.70)分、(44.60±1.25)分]和[(80.02±5.03)分],理论成绩和总成绩两组无统计学差异(t值分别为1.30和0.77),实践技能成绩线上线下联合教学组显著高于传统教学组,差异有统计学意义(t=5.89;P＜0.05).线上线下联合教学组在提高实践操作能力(97.93%,95/97),激发学习兴趣(98.96％,96/97)、提高自主学习能力(96.90％,94/97)、对教学满意度(95.87％,93/97)的反馈评价均明显高于传统教学组[87.06％(101/116),83.62％(97/116),81.89％(95/116),82.75％(96/116)],均差异有统计学意义(X 2=8.49,14.63,11.91,9.09;均P＜0.05).线上线下联合教学组对学生表现满意度91.75％(89/97)高于传统教学组81.89％(95/116),差异有统计学意义(x2=4.36,P＜0.05).结论线上线下联合教学模式可显著提高学生的物理诊断学实践技能成绩,提升学生的临床操作技能,激发学生学习兴趣,提高自主学习能力,提高教师和学生满意度,具有良好的教学效果,值得推广.

关键词：线上教学线下教学物理诊断学

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住院医师规范化培训临近结业学员焦虑和抑郁及相关因素问卷调查

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第二军医大学学报 2019年第10期40卷 1157-1161页

作者：徐炜潘碧波吴思成李畅田诗音冷峰徐正梅海军军医大学(第二军医大学)长征医院医务处上海200003 海军军医大学(第二军医大学)教务处上海200433 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心生物统计研究室上海200011 海军军医大学(第二军医大学)长海医院医务处上海200433

目的了解住院医师规范化培训(以下简称规培)临近结业学员的焦虑和抑郁情况及其影响因素,为规培临近结业学员的心理健康保健和规培教学管理体系的完善提供循证依据。方法结合焦虑自评量表和抑郁自评量表制作调查问卷,对某军医大学2所附... 详细信息

目的了解住院医师规范化培训(以下简称规培)临近结业学员的焦虑和抑郁情况及其影响因素,为规培临近结业学员的心理健康保健和规培教学管理体系的完善提供循证依据。方法结合焦虑自评量表和抑郁自评量表制作调查问卷,对某军医大学2所附属医院2018年7月出站的252名规培学员进行调查并分析。结果共发放问卷252份,回收有效问卷252份,有效回收率为100%。其中男123人(48.8%),女129人(51.2%);平均年龄为(28.3±2.1)岁;本科87人(34.5%),硕士138人(54.8%),博士27例(10.7%);规培1年者27人(10.7%),规培2年者96人(38.1%),规培3年者129人(51.2%);来自“985”院校或“211”院校者151人(59.9%),其他院校者101人(40.1%);军人20人(7.9%)。94.4%(238/252)的规培临近结业学员表现为焦虑状态,60.3%(152/252)的规培临近结业学员表现为抑郁状态。经检验,规培临近结业学员焦虑的严重程度与培训年限有关(χ^2=14.214,P=0.027),抑郁的发生与院校类别有关(“985”或“211”院校vs其他院校:χ^2=5.691,P=0.017;军队院校vs地方院校:χ^2=5.069,P=0.024),该群体的焦虑状态和抑郁之间未见明显相关性(r=0.025,P=0.696)。结论规培临近结业学员同时面临医疗、就业、结业等多重压力,出现焦虑、抑郁状态比例远高于一般人群及医护人员。医院教学管理部门应予以足够重视,积极采取干预措施。

关键词：住院医师规范化培训焦虑抑郁

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2004-2018年中国大陆地区城乡肺癌死亡趋势分析

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上海预防医学 2021年第10期33卷 893-898页

作者：柳东红蒋栋铭周鑫宇赵沛张丽娟曹广文重庆医科大学附属第二医院重庆400016 同济大学医学院上海200092 海军军医大学海军流行病学教研室上海200433 广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁530021

【目的】分析中国大陆地区2004—2018年城乡肺癌死亡率变化趋势。【方法】收集2004—2018年我国死因监测数据集中符合《国际疾病分类第十版(ICD-10)》编码为C33~C34的大陆地区全部肺癌患者死亡资料,计算粗死亡率(CMR)、年龄标化死亡率(A... 详细信息

【目的】分析中国大陆地区2004—2018年城乡肺癌死亡率变化趋势。【方法】收集2004—2018年我国死因监测数据集中符合《国际疾病分类第十版(ICD-10)》编码为C33~C34的大陆地区全部肺癌患者死亡资料,计算粗死亡率(CMR)、年龄标化死亡率(ASMR)和年度变化百分比(APC),分析城乡肺癌死亡率及其变化情况。【结果】2004—2018年肺癌CMR为41.11/10万,ASMR为27.91/10万,无明显上升或下降趋势;城市肺癌CMR为46.03/10万,ASMR为30.33/10万,APC为−0.82%;农村肺癌CMR为38.54/10万,ASMR为26.66/10万,APC为1.73%;城市和农村肺癌CMR相比差异显著。城市东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为50.27/10万、44.59/10万和40.64/10万,东部和中部城市肺癌标化死亡率分别下降了1.05%和1.08%;农村东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为45.82/10万、38.26/10万和28.90/10万,农村地区肺癌ASMR整体呈上升趋势;东部、中部和西部地区城市和农村肺癌CMR相比差异显著。城市男性和女性肺癌CMR分别为63.17/10万和28.42/10万;农村男性和女性肺癌CMR分别为52.83/10万和23.62/10万;农村男性和女性肺癌ASMR分别上升了1.18%和1.09%,城市男性和女性肺癌ASMR分别下降了0.61%和1.35%;城市男性与农村男性相比肺癌CMR差异显著,城市女性与农村女性相比肺癌CMR差异显著。农村和城市肺癌ASMR随年龄增长呈递增趋势,≥60岁年龄段最高;城市肺癌ASMR在20~39和40~59岁年龄段呈下降趋势,农村地区肺癌ASMR在<60岁人群中呈下降趋势,但在≥60岁人群中呈上升趋势;农村和城市肺癌CMR相比,在0~19、40~59和≥60岁人群中差异显著。【结论】2004—2018年我国大陆地区肺癌死亡率具有城乡差异性,可能受吸烟、人口老年化程度、工业化进程和性别因素影响,确定肺癌发生的危险因素,识别高危人群,进行早期干预有助于降低肺癌的死亡率。

关键词：肺癌死亡率城市农村时间趋势

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生物样品中神经递质的定量测定及其应用研究进展

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色谱 2019年第3期37卷 265-273页

作者：曹雨虹张明勇刘敏洪战英第二军医大学药学院药物分析学教研室上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室上海200433 第二军医大学长海医院药学部上海200433

神经递质(NTs)是神经传递的内源性化学信使,在大脑功能中发挥重要作用。中枢神经系统中神经递质浓度的变化与许多精神和生理疾病有关。神经递质的测定已成为疾病诊断和监测以及治疗干预的重要手段,有效的神经递质体内监测对于疾病诊疗... 详细信息

神经递质(NTs)是神经传递的内源性化学信使,在大脑功能中发挥重要作用。中枢神经系统中神经递质浓度的变化与许多精神和生理疾病有关。神经递质的测定已成为疾病诊断和监测以及治疗干预的重要手段,有效的神经递质体内监测对于疾病诊疗乃至新药研发都至关重要。该文就近年来神经递质的检测方法,包括仪器检测法、电化学检测法以及一些新型检测方法等进行综述,并总结了目前神经递质检测在一些疾病研究中的应用进展。

关键词：液相色谱-质谱联用定量检测神经递质阿尔茨海默症综述

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推广网络媒介素养教育提升医学研究生人文素质

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中国继续医学教育 2020年第2期12卷 63-65页

作者：刘超乾王超郭妍魏勇鹏刘国平盛湲赵志青第二军医大学附属长海医院普通外科上海200433 第二军医大学附属长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学附属长海医院内科学教研室上海200433 第二军医大学附属东方肝胆外科医院特需诊疗科上海200433 第二军医大学附属长海医院外科学及野战外科学教研室上海200433

当今医学高校研究生在新的媒体环境中逐渐成长,新媒体是他们认识社会的重要手段。媒介素养显得尤为重要。为更好发挥新媒体的便利性、智能性,提升研究生的媒介素养成为目前的重要议题。在医学院校,媒介素养是校园文化素养和医德教育的... 详细信息

当今医学高校研究生在新的媒体环境中逐渐成长,新媒体是他们认识社会的重要手段。媒介素养显得尤为重要。为更好发挥新媒体的便利性、智能性,提升研究生的媒介素养成为目前的重要议题。在医学院校,媒介素养是校园文化素养和医德教育的重要组成部分。我们以军医大学研究生的实况调查报告为基石,了解医学研究生的媒介素养现状,我们发现研究生在媒介认知方面较为薄弱,很多研究生的媒介使用主要是为满足休闲娱乐需要,真正用到专业知识学习需要比例略低。且新媒体负面形象对研究生的消极影响较重,频繁接触新媒体,但缺乏伦理道德诉求及法律规范。还有,研究生对媒介素养教育有着更高的期待,希望通过更加轻松自由的形式认识并接受媒介素养教育。因此我们探讨研究生网络媒介素养教育的理论变化和真实世界的诉求,并提出教育对策,以促进高素质医学人才的培养。

关键词：医学研究生媒介素养新媒体人文素质对策

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急性脑梗死患者外周血白细胞水平对意识障碍程度的评估价值

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第三军医大学学报 2021年第16期43卷 1575-1580页

作者：吴冬梅陆德宾李玉琴黄艳玲胡志安姚忠祥张艳重庆医科大学附属第二医院神经内科重庆400010 中国科学院大学重庆仁济医院(重庆市第五人民医院)内分泌科重庆400062 重庆大学附属中心医院(重庆市急救医疗中心)神经内科重庆400014 陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院生理学教研室重庆400038 重庆市綦江区人民医院神经内科重庆401420

目的探讨急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平对意识障碍程度的评估价值。方法从2018年1~12月在重庆大学附属中心医院住院的急性脑梗死患者中筛选出136例,按入院时格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)分为意识... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平对意识障碍程度的评估价值。方法从2018年1~12月在重庆大学附属中心医院住院的急性脑梗死患者中筛选出136例,按入院时格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)分为意识障碍组(GCS≤14分,n=59)与无意识障碍组(GCS=15分,n=77),比较两组间外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值与百分比、淋巴细胞绝对值与百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值,以及常见血管危险因素(年龄、性别、高血压、糖尿病、房颤、高脂血症)的差异。在意识障碍组中分别比较上述外周血指标与GCS评分的关联性。结果意识障碍组外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和百分比、房颤患者比例均显著高于无意识障碍组,而淋巴细胞绝对值和百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值、年龄、性别以及高血压、糖尿病、高脂血症病史差异均无统计学意义。此外,意识障碍组外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和百分比越高,则GCS评分越低,二者呈负相关。运用协方差分析分别校正了房颤以及其他血管危险因素后,以上负相关仍然存在。结论急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞绝对值和百分比升高与意识障碍GCS评分降低密切相关。

关键词：急性脑梗死意识障碍外周血白细胞中性粒细胞淋巴细胞

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精神分裂症幻听的磁共振成像研究进展

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陕西医学杂志 2021年第4期50卷 507-510,F0003页

作者：姜金波吴迪刘文明闵妍付宇斐崔津津崔龙彪空军军医大学临床心理学教研室陕西西安710032 空军军医大学西京医院心身科陕西西安710032 空军军医大学西京医院放射科陕西西安710032 解放军总医院第二医学中心放射科北京100853

精神分裂症是严重危害人类健康的严重性精神障碍,临床异质性极大,其防治一直是全球性医学难题。精神分裂症的临床症状复杂多样,因此基于阳性症状对精神分裂症进行亚分型具有十分重要的临床意义。幻听是精神分裂症的主要症状之一,高达60%... 详细信息

精神分裂症是严重危害人类健康的严重性精神障碍,临床异质性极大,其防治一直是全球性医学难题。精神分裂症的临床症状复杂多样,因此基于阳性症状对精神分裂症进行亚分型具有十分重要的临床意义。幻听是精神分裂症的主要症状之一,高达60%~90%的患者伴有幻听症状,这也是精神分裂症诊断标准中的一项重要内容,因此幻听目前已被认为是精神分裂症的核心临床症状,阐明这一症状的神经机制对于进一步理解其疾病本质具有十分重要的科学意义和临床价值。现通过系统回顾精神分裂症幻听的磁共振成像(MRI)研究相关文献,探讨精神分裂症幻听研究现状及神经机制。

关键词：精神分裂症幻听神经影像学脑磁共振成像神经机制

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