检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2010年第4期31卷 248-251页

作者：韩澍王慕曾力周梅生张雷傅尚希朱有华王立明第二军医大学长征医院器官移植科全军器官移植研究所上海200003 武警上海总队医院外科

目的探讨儿童肾移植手术、围手术期处理及术后免疫抑制治疗特点，提高治疗效果。方法回顾性分析我院1986年1月至2008年9月间66例儿童肾移植患者的临床资料。结果本组受者术后1、3、5、10年人存活率分别为100％、90．9％、87．8％、68．... 详细信息

目的探讨儿童肾移植手术、围手术期处理及术后免疫抑制治疗特点，提高治疗效果。方法回顾性分析我院1986年1月至2008年9月间66例儿童肾移植患者的临床资料。结果本组受者术后1、3、5、10年人存活率分别为100％、90．9％、87．8％、68．2％，术后1、3、5、10年肾存活率分别为93．9％、86．3％、84．8％0、65．1%。术后1年体重增加4～12．5kg，身高增加2～6cm。术后1年急性排斥反应20例（30．3％）。术后1年并发症包括高血压27例（40．9％）、多毛15例（22．7oA）、药物性肝损11例（16．7％）、牙龈增生10例（15．20／4）、肺部感染10例（15．20／40）、骨髓抑制5例（7．6％）、单纯性疱疹4例（6．1％）、糖尿病3例（4．5％）。结论肾移植是儿童终末期肾病有效的治疗手段。严格的组织配型、适宜的手术时机和良好的围手术期处理、个体化使用免疫抑制剂和良好的依从性是取得良好效果的关键。

关键词：肾移植围手术期免疫抑制剂

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CD4^+T淋巴细胞内ATP含量与肝癌肝移植术后肿瘤复发的关系

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器官移植 2010年第4期1卷 208-210,215页

作者：董家勇李瑞东宋少华倪之嘉郭闻渊林峰丁国善傅志仁王正昕第二军医大学长征医院器官移植科全军器官移植研究所上海200003

目的探讨CD4+T淋巴细胞内三磷腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量与原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发的关系。方法 64例次肝癌肝移植,56名健康志愿者(对照组)纳入该研究。采集外周血标本,用ImmuKnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测C... 详细信息

目的探讨CD4+T淋巴细胞内三磷腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量与原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发的关系。方法 64例次肝癌肝移植,56名健康志愿者(对照组)纳入该研究。采集外周血标本,用ImmuKnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+T淋巴细胞内ATP值。根据样本采集时肝癌肝移植患者是否发生肝癌复发,将采集的64份全血标本分为非复发组(51份)和复发组(13份)。结果健康对照组、非复发组、复发组的CD4+T淋巴细胞内ATP含量分别为(459±121)ng/ml、(308±101)ng/ml、(138±97)ng/ml,复发组的ATP值明显低于非复发组和对照组。ATP值降低(<147ng/ml)时肝癌复发的风险明显增加,与肝癌复发存在良好的相关性。结论 CD4+T淋巴细胞内ATP含量与肝癌肝移植术后肿瘤复发具有良好相关性,监测肝癌肝移植术后患者的上述指标对评估其免疫状态、制定个体化治疗方案具有实用价值。

关键词：原发性肝癌肝移植 CD4+T淋巴细胞三磷腺苷

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CBL与LBL结合在普外科教学中的应用

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西北医学教育 2010年第3期18卷 610-613页

作者：郭闻渊罗逸潜张凤琴王来根傅宏第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所上海200003 第二军医大学附属长征医院医教部上海200003 第二军医大学附属长征医院外科学教研室上海200003

随着我国高等医学教育的迅猛发展和医学卫生事业改革的不断深入,临床医学教学所面临的问题和矛盾日显突出。本文通过对传统教学模式(LBL),以病例为基础(CBL)两种教学模式的相互比较,分析两种教学模式各自的优缺点,结合普外科教学的自身... 详细信息

随着我国高等医学教育的迅猛发展和医学卫生事业改革的不断深入,临床医学教学所面临的问题和矛盾日显突出。本文通过对传统教学模式(LBL),以病例为基础(CBL)两种教学模式的相互比较,分析两种教学模式各自的优缺点,结合普外科教学的自身特点,发现CBL教学模式与传统教学模式相互结合,是一种可行的新型教学模式。

关键词： CBL LBL 普外科教学模式

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雷帕霉素体外促进小鼠调节性T细胞的分化和增殖

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第二军医大学学报 2009年第10期30卷 1136-1139页

作者：谢江平丁国善倪之嘉傅宏傅志仁第二军医大学长征医院器官移植科、全军器官移植研究所上海200003

目的:观察雷帕霉素体外对小鼠调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)分化和增殖的影响,为进一步探讨其可能的免疫耐受诱导机制奠定基础。方法:无菌条件下取C57BL/6小鼠脾脏,分离单个核细胞,免疫磁珠阴性分选获得CD4+T细胞,分别与0.1μmo... 详细信息

目的:观察雷帕霉素体外对小鼠调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)分化和增殖的影响,为进一步探讨其可能的免疫耐受诱导机制奠定基础。方法:无菌条件下取C57BL/6小鼠脾脏,分离单个核细胞,免疫磁珠阴性分选获得CD4+T细胞,分别与0.1μmol/L雷帕霉素(RAPA组)、0.5μmol/L环孢素(CsA组)进行共培养7d,并以正常培养细胞作为空白对照。流式细胞仪检测各组CD4+CD25+Treg细胞比例;RT-PCR检测各组T细胞Foxp3 mRNA表达水平。结果:与空白对照[(7.42±0.82)%]相比,CsA组CD4+CD25+Treg细胞[(3.72±0.74)%]所占比例明显降低(P<0.01);RAPA组CD4+CD25+Treg细胞[(11.47±1.08)%]所占比例明显升高(P<0.01)。RAPA组T细胞Foxp3 mRNA表达明显高于CsA组和空白对照(P<0.01);CsA组Foxp3 mRNA表达低于空白对照(P<0.05)。结论:雷帕霉素体外可促进CD4+CD25+Treg细胞的分化和增殖,有利于免疫耐受的形成,其免疫抑制机制不同于CsA。

关键词：调节性T淋巴细胞雷帕霉素环孢素A Foxp3 体外细胞分化细胞增殖

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原发性肝癌肉瘤1例报告

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第二军医大学学报 2009年第11期30卷 1331-1332页

作者：季峻松曹晓伟陈婷施晓敏傅志仁第二军医大学长征医院闸北分院肝移植科上海200070 第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

1病例资料患者,男性,38岁,因“发现肝脏占位8个月,上腹部不适伴低热1周”,于2008年6月10日入院。入院前8个月在外院体检时彩超意外发现“肝内占位性病变”,CT强化检查考虑“肝血管瘤”,患者无不适感觉,未作任何治疗。入院前1周出现持续... 详细信息

1病例资料患者,男性,38岁,因“发现肝脏占位8个月,上腹部不适伴低热1周”,于2008年6月10日入院。入院前8个月在外院体检时彩超意外发现“肝内占位性病变”,CT强化检查考虑“肝血管瘤”,患者无不适感觉,未作任何治疗。入院前1周出现持续低热,并伴有右上腹间断性胀痛,复查彩超、CT提示“原发性肝癌”（图1A）。

关键词：肝肿瘤肝癌肉瘤

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肝癌肝移植术后复发转移相关因素的研究进展

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解放军医学杂志 2009年第7期34卷 913-915页

作者：罗逸潜郭闻渊傅志仁第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

1肝癌肝移植术后复发转移的机制肿瘤的发生是一个多步骤、多环节的过程,其分子机制涉及癌基因、抑癌基因、转移相关基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质的合成降解、肿瘤血管生成以及机体免疫等多个环节,其转移的过程包括:原... 详细信息

1肝癌肝移植术后复发转移的机制肿瘤的发生是一个多步骤、多环节的过程,其分子机制涉及癌基因、抑癌基因、转移相关基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质的合成降解、肿瘤血管生成以及机体免疫等多个环节,其转移的过程包括:原发灶癌细胞恶性增殖→新生血管形成→癌细胞黏附→基底膜及细胞外基质的降解→淋巴管和血管的侵袭→癌细胞在循环系统中的存活和运输→癌细胞迁移至靶器官→组织中癌细胞的恶性增殖→转移癌灶形成等→系列复杂连续的步骤。[第一段]

关键词：癌,肝细胞肝移植肿瘤复发,局部肿瘤转移

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聚乙二醇在器官保存中的应用及作用机制

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中华器官移植杂志 2009年第4期30卷 252-254页

作者：赵闻雨第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

器官移植是根治终末期器官功能衰竭惟一有效的方法，自20世纪60年代在临床应用以来，移植医学已得到了突飞猛进的发展。然而近年来，器官来源短缺已成为阻碍全球器官移植发展的主要问题。为了扩大供者人群，近年来国内外对于边缘供者的... 详细信息

器官移植是根治终末期器官功能衰竭惟一有效的方法，自20世纪60年代在临床应用以来，移植医学已得到了突飞猛进的发展。然而近年来，器官来源短缺已成为阻碍全球器官移植发展的主要问题。为了扩大供者人群，近年来国内外对于边缘供者的利用明显增加，这对传统的器官保存提出了更高的要求。针对传统的UW保存液粘滞度大、钾离子含量高的缺点，国内外学者已对其进行了多种改良，其中聚乙二醇作为替代UW液中羟乙基淀粉（HES）的一种新型大分子物质，已在多种新型器官保存液中得到应用，对器官保存发挥了重要作用。现针对聚乙二醇在器官保存中的应用及作用机制作一综述。

关键词：器官保存液聚乙二醇终末期器官功能衰竭器官移植边缘供者大分子物质羟乙基淀粉临床应用

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微创器械辅助下开放式小切口活体供肾切取术20例报告

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中华器官移植杂志 2009年第1期30卷 59-60页

作者：曾力赵闻雨张雷王立明周梅生韩澍朱有华第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

亲属活体供肾移植在我国已逐步开展，少数中心已有较大规模的病例报道^[1]。目前常用的亲属活体供肾切取术式有开放式活体供肾切取术（ODN）、腹腔镜下活体供肾切取术（LDN）和手助腹腔镜下活体供肾切取术（HALDN）3种，其中每种术式又... 详细信息

亲属活体供肾移植在我国已逐步开展，少数中心已有较大规模的病例报道^[1]。目前常用的亲属活体供肾切取术式有开放式活体供肾切取术（ODN）、腹腔镜下活体供肾切取术（LDN）和手助腹腔镜下活体供肾切取术（HALDN）3种，其中每种术式又分为经腹腔途径和经腹膜后途径，各有优缺点。自2007年8月至2008年4月，本中心结合传统开放式手术和经典腹腔镜手术的优点，设计了开放式超小切口活体供肾切取术，并利用该术式对20名活体供肾者成功实施了供肾切取，效果较好，现将我们的体会报告如下。

关键词：活体供肾切取术开放式手术超小切口微创器械亲属活体供肾移植手助腹腔镜经腹腔途径腹腔镜手术

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体内和体外两种方法猪小体积肝移植模型建立的比较

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第5期13卷 837-840页

作者：施晓敏傅志仁朱有华罗明丁国善王正昕郭闻渊倪之嘉傅宏孟进解放军第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海市200003

背景:猪肝结构与人类较为相似,结构相对简单,是研究活体肝移植较好的模型之一。供肝体积过小是临床成人活体肝移植面临的主要问题之一,探索稳定高效的动物模型对于推动小肝综合征的相关研究具有重要意义。目的:对体内和体外2种小体积肝... 详细信息

背景:猪肝结构与人类较为相似,结构相对简单,是研究活体肝移植较好的模型之一。供肝体积过小是临床成人活体肝移植面临的主要问题之一,探索稳定高效的动物模型对于推动小肝综合征的相关研究具有重要意义。目的:对体内和体外2种小体积肝移植物获取方法进行对比分析,以提供一个理想的成功率高的猪小体积肝移植模型建立方法。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-01/03在上海市泰科公司医疗培训部完成。材料:选用健康成年实验用广西巴马小型猪42只,制备21例次猪小体积肝移植模型。方法:选取体质量相近的广西巴马小型猪作为供受体,将动物按随机数字表法分为2组,体内切除减体积组共10对动物,体外切除减体积组共11对动物。应用全频超声乳化吸引刀+滴水双极电凝镊分别通过体内和体外2种途径,切除部分肝叶以获取小体积供肝植入受体。主要观察指标:小体积肝移植的无肝期时间、总手术时间、冷缺血时间、受体移植术中出血量和移植后肝断面胆漏例数。结果:两组在无肝期时间、总手术时间和冷缺血时间差异无显著性意义(P>0.05)。在移植术中出血量上,体外切除减体积组明显多于体内切除减体积组(P<0.05)。体外切除减体积组移植后肝断面胆漏发生率亦较体内切除减体积组高(50%,20%,P<0.05)。结论:选取体质量相近的供受体,应用超声刀行体内切除减体积是猪小体积肝移植模型建立可行有效的方法。

关键词：肝移植小体积疾病模型,动物器官移植

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肾移植受者MS及其对移植肾功能的影响

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山东医药 2009年第39期49卷 113-114页

作者：陈怀周朱有华第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003 解放军第181医院

代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、脂代谢异常、高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组临床症候群,其不仅是心血管事件的高危因素,亦可导致肾损害。有学者对60... 详细信息

代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、脂代谢异常、高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组临床症候群,其不仅是心血管事件的高危因素,亦可导致肾损害。有学者对606例肾移植受者观察6a发现,383例受者并发MS,移植肾功能受到不同程度影响。现将肾移植术受者MS的发生、发展及对肾功能的影响综述如下。[第一段]

关键词：肾移植代谢综合征肾功能

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