检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2022年第11期43卷 1312-1317页

作者：张皓琛杨向群牛云飞海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院创伤骨科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院解剖学教研室上海200433

创伤、肿瘤、骨折并发症等造成的大段骨缺损是骨科领域的常见问题,传统治疗大段骨缺损采用的骨移植法由于材料来源有限、治疗周期长、并发症多等问题限制了自体或异体骨移植的应用和临床治疗效果。近年来,脂肪干细胞(ADSC)在骨组织工程... 详细信息

创伤、肿瘤、骨折并发症等造成的大段骨缺损是骨科领域的常见问题,传统治疗大段骨缺损采用的骨移植法由于材料来源有限、治疗周期长、并发症多等问题限制了自体或异体骨移植的应用和临床治疗效果。近年来,脂肪干细胞(ADSC)在骨组织工程中的应用为治疗大段骨缺损提供了新的思路和视角,很大程度上克服了传统骨移植的缺点与不足。多种因素在ADSC的成骨分化中发挥了重要作用,本文对骨组织工程中ADSC成骨分化的影响因素及其研究进展进行综述。

关键词：骨组织工程支架脂肪干细胞成骨机械力外泌体

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非自杀性自伤与内隐态度

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第3期31卷 284-288页

作者：史开天韦晓亮刘涛生海军军医大学(第二军医大学)心理系精神医学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)附属第二医院心理科上海200003

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指不以自杀为目的,直接、故意损伤自己身体组织,且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种,近年来内隐测量受到了广泛关注,其中内隐联想测验(the implici... 详细信息

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指不以自杀为目的,直接、故意损伤自己身体组织,且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种,近年来内隐测量受到了广泛关注,其中内隐联想测验(the implicit association task,IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具,且能防止意识的干扰,不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上,分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先,与无NSSI史的群体相比,NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度,并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关;其次,与其他已知的传统预测因素相比,内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为,存在较大争论;最后,目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多,初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述,测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群,在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外,本文也提出几点不足,以期为未来研究以及临床干预提供思考。

关键词：非自杀性自伤内隐态度内隐联想测验

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液相色谱-质谱法分析生物体内低丰度蛋白多肽的研究进展

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海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1296-1303页

作者：耿舒文杨文毛峻琴周婷婷海军军医大学(第二军医大学)药学系药物分析教研室上海200433 上海市第一人民医院嘉定医院(上海市嘉定区江桥医院)临床药学科上海201803

蛋白多肽是一类具有生物活性的物质,对维持机体各项功能的稳定发挥着至关重要的作用,快速、准确地检测其水平有助于疾病的诊断、药物治疗效果的监测及药物的研发等,在临床医学、生物学及药学等领域具有重要意义。传统的蛋白多肽检测方法... 详细信息

蛋白多肽是一类具有生物活性的物质,对维持机体各项功能的稳定发挥着至关重要的作用,快速、准确地检测其水平有助于疾病的诊断、药物治疗效果的监测及药物的研发等,在临床医学、生物学及药学等领域具有重要意义。传统的蛋白多肽检测方法(如蛋白质印迹法和ELISA等)存在灵敏度低、难以同时测定多个待测物等问题。液相色谱-质谱法(LC-MS)具有专属、灵敏、高通量等优势,但蛋白多肽大分子的低离子化效率及强基质效应等限制了其直接检测蛋白多肽的可行性,基于LC-MS的信号转化与放大策略应运而生。本文针对近年来基于LC-MS分析生物体内蛋白多肽的样品前处理方法和信号转化与放大策略的研究进展进行归纳总结,为基于LC-MS开发复杂样品中低丰度蛋白多肽的专属高敏检测方法提供参考。

关键词：蛋白多肽液相色谱-质谱法样品前处理信号转化与放大

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基于铁死亡基因的乳腺癌预后模型构建

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海军军医大学学报 2022年第3期43卷 286-293页

作者：万坤铭谢玮袁梓珂蔡孟成金永生罗鹏飞俞超芹海军军医大学(第二军医大学)基础医学院学员一大队上海200433 海军军医大学(第二军医大学)药学系有机化学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院烧创伤中心上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院中医妇科上海200433

目的通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库挖掘与乳腺癌预后相关的铁死亡基因,构建乳腺癌预后模型。方法下载TCGA数据库中转录组与临床数据,获取与预后相关的在乳腺癌组织与癌旁正常组织中存在差异表达的铁死亡基因,利用最小绝对收缩和选择算... 详细信息

目的通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库挖掘与乳腺癌预后相关的铁死亡基因,构建乳腺癌预后模型。方法下载TCGA数据库中转录组与临床数据,获取与预后相关的在乳腺癌组织与癌旁正常组织中存在差异表达的铁死亡基因,利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归法构建风险评分模型。将TCGA数据库中获取的患者信息作为模型测试集数据,通过ROC曲线评估预后模型的效能,通过单因素与多因素Cox回归分析评价差异表达的铁死亡基因和风险评分能否作为预后因子。利用国际肿瘤基因组协作组(ICGC)数据库与基因表达汇编(GEO)数据库数据作为验证集对该模型进行验证。结果共筛选出51个在乳腺癌组织与癌旁正常组织中存在差异表达的铁死亡基因,单因素Cox回归分析表明11个差异表达的铁死亡基因与乳腺癌预后相关。利用这11个基因构建乳腺癌预后风险评分模型:风险评分=ALOX15×0.11+CHAC1×0.07+CISD1×0.15+CS×0.24+GCLC×0.04+GPX4×(-0.07)+NCOA4×0.17+EMC2×0.30+G6PD×0.19+ACSF2×(-0.04)+SQLE×0.12,ROC曲线分析表明该模型在测试集中预测乳腺癌患者术后2、4、6年生存率的AUC分别为0.678、0.680、0.612,多因素Cox回归分析结果显示预后模型风险评分可作为独立预后因子(HR=3.104,P<0.001)。根据预后模型风险评分是否≥4.277将患者分为高风险组和低风险组,在测试集与验证集中高风险组患者的生存率均低于低风险组患者(P均<0.001)。结论基于铁死亡基因的乳腺癌预后模型具有较好的预测效能,该模型中的铁死亡基因为乳腺癌靶向治疗提供了新的靶点。

关键词：乳腺肿瘤铁死亡预后模型靶向治疗生物信息学

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止血纱布填塞治疗肝切除术中不可控制性肝创面出血

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 21-27页

作者：赵翎皓崔勤秦婴逸张金旻高月祁智宋飞虹汪珍光刘福晨刘辉海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外三科上海200438 上海交通大学医学院附属第一人民医院麻醉科上海200080 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院重症诊疗科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肾内科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院特需诊疗科上海200438

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根... 详细信息

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根据是否发生院内死亡将患者分为未死亡组和死亡组,比较两组患者术前和术后血常规、凝血功能、肝功能等指标的差异。采用多因素logistic回归模型分析患者院内死亡的影响因素。结果仅10例患者发生院内死亡,死亡率为8.33%。120例患者分为未死亡组(n=110)和死亡组(n=10),死亡组患者术后第1天白蛋白、红细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶低于未死亡组,并且术后第1天肌酐、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于未死亡组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者年龄、术后第1天PT和术后第1天APTT为患者院内死亡的独立影响因素。结论止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制大出血效果显著,操作方法简单,是一种实用有效的止血方法,值得临床推广。

关键词：损伤控制性手术止血纱布填塞肝切除术出血

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急性缺血性脑卒中患者感知控制与认知功能关系的横断面研究

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第二军医大学学报 2022年第1期43卷 105-109页

作者：刘枝健于龙娟孔祥静金妍婷甘丽芬李冬梅李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心上海200433 东部战区空军医院护理部南京210001

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者感知控制与认知功能之间的关系。方法 2020年7月至11月,采取便利抽样法选择437例AIS患者作为调查对象,其中231例来自海军军医大学(第二军医大学)脑血管病中心、206例来自东部战区空军医院卒中中心。... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者感知控制与认知功能之间的关系。方法 2020年7月至11月,采取便利抽样法选择437例AIS患者作为调查对象,其中231例来自海军军医大学(第二军医大学)脑血管病中心、206例来自东部战区空军医院卒中中心。通过自编一般资料调查表、自编疾病相关资料调查表收集调查对象的社会人口学资料和AIS疾病相关资料,使用长沙版蒙特利尔认知评估量表评估认知功能,使用健康相关感知控制问卷评估感知控制水平。采用分层回归分析探索AIS患者感知控制和认知功能之间的关系。结果 437例AIS患者中男286例(65.4%)、女151例(34.6%),年龄为45~92岁,平均年龄为(64.8±9.6)岁,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为3(1,7)分,329例(75.3%)患者为AIS首次发病。437例患者的认知功能得分为(19.6±6.2)分,总体处于较低水平;感知控制得分为(78.8±22.8)分,总体处于中等水平。经分层回归模型调整AIS严重程度、年龄、性别、受教育年限后,分析结果显示AIS患者的感知控制与认知功能相关(β=0.11,P=0.014)。结论低感知控制是AIS患者认知功能低的重要因素,提高感知控制有望成为AIS患者认知功能障碍干预的潜在策略之一。

关键词：急性缺血性脑卒中感知控制认知功能卒中后认知功能障碍干预策略

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慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者家庭功能与患者抑郁和生活质量的相关性分析

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 918-924页

作者：朱焕枝李冬梅孔祥静李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433 中国人民解放军东部战区空军医院护理部南京210001 复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中... 详细信息

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者。通过自编人口社会学资料调查表、疾病相关资料调查表分别收集患者及其主要家庭照顾者的人口社会学资料和患者的疾病相关资料,使用家庭功能评定量表(FAD)测量患者及其主要家庭照顾者的家庭功能,使用流调中心抑郁量表(CES-D)测量患者的抑郁症状,使用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)测量患者的生活质量水平。采用χ2检验分析患者与主要家庭照顾者之间家庭功能的差异,并分别用多因素logistic回归模型和多元线性回归模型分析两者的家庭功能与患者抑郁和生活质量的关系。结果124例慢性缺血性脑卒中患者中男75例(60.5%)、女49例(39.5%),年龄为(65.5±8.9)岁。患者的FAD总分为(136.6±19.7)分,主要家庭照顾者的FAD总分为(137.4±21.3)分。患者的CES-D得分为(14.2±10.6)分,其中54例(43.5%)存在抑郁症状;SS-QOL评分为(191.3±46.3)分,总体处于中等水平。在FAD的问题解决、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总体功能6个维度中,患者与主要家庭照顾者报告的功能不良率[31.5%(39/124)vs 32.3%(40/124)、43.5%(54/124)vs 47.6%(59/124)、60.5%(75/124)vs 46.8%(58/124)、76.6%(95/124)vs 71.0%(88/124)、91.1%(113/124)vs 93.5%(116/124)、65.3%(81/124)vs 62.9%(78/124)]差异有统计学意义(P均<0.01)。多因素logistic回归和多元线性回归模型分析显示,主要家庭照顾者报告的角色功能与患者的抑郁症状(OR=3.152,95%CI 1.142~8.702,P=0.027)和生活质量(b=-20.642,P=0.029)有关。结论主要家庭照顾者角色功能不良会增加慢性缺血性脑卒中患者抑郁症状的发生风险,同时降低其生活质量。

关键词：慢性缺血性脑卒中卒中后抑郁家庭功能生活质量

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认知储备对脑卒中患者认知障碍的预测作用

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 911-917页

作者：李凡凡于龙娟孔祥静胡欢欢郑静李冬梅张萍吴雄枫李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433 中国人民解放军东部战区空军医院护理部南京210001 复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选择海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心和中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心收治的291例AIS患... 详细信息

目的探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选择海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心和中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心收治的291例AIS患者作为调查对象。使用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表分别评估患者的认知储备和认知功能。一般资料调查通过患者的住院病历或神经科医师的床旁评估获得。采用多因素二元logistic回归模型分析认知储备对AIS患者认知障碍的预测作用。结果291例AIS患者的年龄为(65.9±10.4)岁,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为5(2,10)分,认知储备总分为(97±16)分,认知功能总分为23(17,27)分,发生认知障碍的患者有218例(74.9%)。在校正了年龄、户口类型、入院时NIHSS评分、糖尿病、大血管狭窄度和抑郁情绪后,认知储备是卒中后认知障碍的保护因素,高认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.156倍(95%CI 0.045~0.538,P=0.003),中等认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.272倍(95%CI 0.113~0.654,P=0.004)。结论较高水平的认知储备是AIS患者认知障碍的保护因素,提高认知储备水平有望成为脑卒中患者早期认知干预的潜在策略之一。

关键词：急性缺血性脑卒中卒中后认知障碍认知储备预测保护因素

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新型冠状病毒肺炎疫情期间某军校医学生健康意识、职业意识及心理健康状况调查

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海军军医大学学报 2022年第6期43卷 704-708页

作者：陈恺邢晨琦张景熙赵立军李成忠唐云翔白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)教务处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)心理系医学心理学教研室上海200433

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间军校医学生的健康意识、职业意识及心理健康情况。方法 2020年2月17日至2月20日,采用电子问卷调查的方法对COVID-19疫情期间某军校医学生对隔离与延迟开学的态度及应对方式、对网络授课的... 详细信息

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间军校医学生的健康意识、职业意识及心理健康情况。方法 2020年2月17日至2月20日,采用电子问卷调查的方法对COVID-19疫情期间某军校医学生对隔离与延迟开学的态度及应对方式、对网络授课的态度、卫生防护意识、职业意识等进行调查,并采用90项症状自评量表(SCL-90)对其心理健康状况进行评分。结果共收到有效调查数据2 736份。COVID-19疫情期间学生对隔离、延迟开学措施基本表示理解和赞成,70.83%(1 938/2 736)的学生支持网络授课。隔离期间85.31%(2 334/2 736)的学生选择听音乐、看剧作为放松方式,64.69%(1 770/2 736)的学生坚持学习/看文献/写论文。学生基本做到了勤洗手和戴口罩,卫生防护意识较疫情前提升。疫情期间军校医学生普遍能坚定自己的职业信念和决心,不少学生希望投身抗击疫情行动。调查发现12.94%(354/2 736)的学生出现SCL-90因子阳性,在各因子中排名前3位的分别为强迫症状(78.53%,278/354)、人际关系敏感(64.12%,227/354)、抑郁(44.07%,156/354)。结论军校医学生能普遍适应COVID-19疫情时期的困难环境,并提升自我。疫情期间军校医学生的心理健康问题有其自身特点,应给予关注,同时还要加强医学生的人文素质教育。

关键词：新型冠状病毒肺炎医学生军事人员行为心理健康

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新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗的社会及心理因素分析

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海军军医大学学报 2022年第11期43卷 1257-1263页

作者：赵志斌王琥朱超刘可张琼沈元弟王红宇汪海燕赖学莉郭志勇郁姣董睿海军军医大学(第二军医大学)中医系针灸推拿学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科上海200433 安徽省利辛县人民医院肾内科亳州236700

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗连续性的社会人口学因素及心理因素。方法选择2020年4月至2021年3月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科就诊治疗的277例慢性肾脏病患者并分为3... 详细信息

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控下影响慢性肾脏病患者治疗连续性的社会人口学因素及心理因素。方法选择2020年4月至2021年3月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肾内科就诊治疗的277例慢性肾脏病患者并分为3组:未透析组(102例)、血液透析(HD)组(108例)、腹膜透析(PD)组(67例)。对所有患者以线上、线下结合的方式进行问卷调查,问卷包括自编基本情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。比较3组患者的一般社会人口学资料和焦虑、抑郁情况,采用二元多因素logistic回归模型分析社会人口学因素及心理因素对患者中断或延误治疗的影响。结果3组慢性肾脏病患者在年龄分布、婚姻状况、职业、医保类型、照顾者类型、是否有迫切的住院需求及治疗延误或中断情况的差异均有统计学意义(P均<0.05)。65例PD组患者SAS平均得分为(38.15±15.83)分,其中无焦虑患者53例(81.5%)、轻度焦虑患者7例(10.8%)、中重度焦虑患者5例(7.7%);104例HD组患者SAS平均得分为(36.86±14.03)分,其中无焦虑患者81例(77.9%)、轻度焦虑患者18例(17.3%)、中重度焦虑患者5例(4.8%);两组的SAS平均分与焦虑严重程度分级差异均无统计学意义(P均>0.05)。65例PD组患者SDS平均得分为(53.42±13.30)分,其中无抑郁患者22例(33.8%)、轻度抑郁患者21例(32.3%)、中重度抑郁患者22例(33.8%);104例HD组患者SDS平均得分为(50.79±10.76)分,其中无抑郁患者36例(34.6%)、轻度抑郁患者56例(53.8%)、中重度抑郁患者12例(11.6%);两组的SDS平均分与抑郁严重程度分级差异均无统计学意义(P均>0.05)。组内比较结果显示,PD、HD组患者的抑郁发生率和严重程度均高于焦虑的发生率和严重程度。二元多因素logistic回归分析显示,高中学历水平(OR=5.618,95%CI 2.136~14.776,P<0.01)、未婚(OR=6.916,95%CI 1.441~33.185,P=0.016)、离婚(OR=5.588,95%CI 1.442~21.664,P=0.013)、有迫切的住院需求(OR=8.655,95%CI 3.847~19.476,P<0.01)能正向促进维持性透析患者在COVID-19疫情常态化防控条件下更好地保持治疗的连续性;而在未透析人群中未发现与治疗过程的中断或延误相关的社会人口学及心理因素(P>0.05)。结论学历、婚姻状况、住院需求的迫切性均与慢性肾脏病维持性透析患者治疗的连续性相关。

关键词：慢性肾脏病心理因素社会人口学 logistic回归分析透析

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