检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2023年第4期44卷 493-498页

作者：叶宸杨懿人徐梦璐施晓磊薛庆庞庆阳柳文强肖成武张威海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 直观复星医疗器械技术(上海)有限公司上海201200 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院外科学与野战外科学教研室上海200433

目的建立一种基于虚拟现实技术的分段式培训体系,并应用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(RALP的手术培训。方法采用虚拟现实技术,通过机器人模拟培训系统对3名泌尿外科医师进行基础操作培训和缝合相关技能培训,对比培训前后受训医师术中... 详细信息

目的建立一种基于虚拟现实技术的分段式培训体系,并应用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(RALP的手术培训。方法采用虚拟现实技术,通过机器人模拟培训系统对3名泌尿外科医师进行基础操作培训和缝合相关技能培训,对比培训前后受训医师术中吻合时间等关键指标的变化。将RALP分为游离、裁剪、吻合、缝合4个分段,受训医师通过机器人系统参与真实手术操作,先以分段为单位完成学习曲线,再独立完成完整的RALP。结果经虚拟现实培训后,受训医师术中的吻合时间[(141.0±9.0)s vs(312.6±34.5)s]和运动距离[(140.9±16.2)cm vs(323.1±50.6)cm]显著缩短(P均<0.01),机械臂碰撞次数[(1.6±0.6)次vs(7.1±1.0)次]和器械离开视野次数[(0.8±0.5)次vs(3.2±0.9)次]显著减少(P均<0.05),脱离目标次数在训练前后差异无统计学意义(P>0.05)。经每人2轮的分段式真实手术训练后,受训医师独立完成RALP,其手术时间较具备成熟RALP手术经验医师同期的手术时间略长[(149.0±36.0)min vs(117.0±10.0)min],但差异无统计学意义(P=0.060);术中出血量、漏尿发生率和术后住院时间等围手术期指标差异也均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于虚拟现实技术的分段式培训体系可成功应用于RALP的手术培训,其可在保证手术安全性和质量的前提下提高受训医师的操作水平,使其具备独立完成RALP的能力。

关键词：机器人手术腹腔镜肾盂成形术虚拟现实分段式培训体系

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脊柱外科机器人辅助经皮椎体成型手术教学中的应用评价

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中国卫生产业 2022年第9期19卷 26-29页

作者：钟南哲闫敏矫健万维贾齐海军军医大学第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学第二附属医院外科学及野战外科学教研室上海200003

目的探究脊柱外科机器人辅助PVP手术教学的培训效果。方法选取2021年1月—2022年1月该科青年医师共24名学员,随机分为研究组(12名)和对照组(12名),分别接受脊柱外科机器人辅助的PVP手术教学和传统方法教学。完成教学后分别进行PVP理论... 详细信息

目的探究脊柱外科机器人辅助PVP手术教学的培训效果。方法选取2021年1月—2022年1月该科青年医师共24名学员,随机分为研究组(12名)和对照组(12名),分别接受脊柱外科机器人辅助的PVP手术教学和传统方法教学。完成教学后分别进行PVP理论、实践考核及课程满意度评估。结果研究组PVP理论考核成绩及课程满意程度较对照组高,课程结束后,两组学员均可独立行腰椎PVP手术操作,研究组学员的单侧通道置入时间、透视次数更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根置入操作通道为经皮椎体成型手术(PVP)的关键步骤,也是该术式的教学重点和难点。通过脊柱外科机器人辅助PVP手术教学有显著优势,有助于学员更好地掌握PVP技术。

关键词：脊柱外科机器人辅助技术经皮椎体成形术临床教学

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“超级面纱法”腹膜外单孔机器人前列腺癌根治术的手术技巧体会与临床应用分析

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临床泌尿外科杂志 2022年第1期37卷 6-10,14页

作者：常易凡徐伟东朱亚生王野闫石杨悦任善成海军军医大学第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学第一附属医院外科学及野战外科学教研室海军军医大学第二附属医院泌尿外科

目的:描述"超级面纱法"腹膜外单孔机器人前列腺癌根治术(super-veil extraperitoneal single-port robotic assisted radical prostatectomy, sesRARP)的手术步骤,总结短期随访结果,探讨其最佳应用场景。方法:回顾性分析2018... 详细信息

目的:描述"超级面纱法"腹膜外单孔机器人前列腺癌根治术(super-veil extraperitoneal single-port robotic assisted radical prostatectomy, sesRARP)的手术步骤,总结短期随访结果,探讨其最佳应用场景。方法:回顾性分析2018年12月—2021年6月行sesRARP的41例器官局限性前列腺癌患者的临床资料。年龄52~79岁,平均(63.9±4.3)岁;前列腺特异性抗原(PSA)中位数8.70(6.35,11.84) ng/mL,中位前列腺体积32.90(28.98,33.85) mL,术前排尿功能正常,规律行性生活。术中取耻骨上5 cm横切口。性神经保留采用"超级面纱法",将双侧血管神经束及腹侧的背深静脉丛、逼尿肌裙与耻骨膀胱韧带紧贴前列腺包膜完整分离。记录围术期并发症、出院前疼痛评分、住院天数、PSA随访指标、尿控恢复时间、性功能恢复时间等。结果:平均手术时间(93.3±28.29) min。术中出血量72.7(50~150) mL,未输血。切缘阳性率为14.6%(6/41)。术后住院天数为3(1.0,3.0) d。出院前疼痛评分为0(0,1.75)分,术后第7天拔除导尿管。围术期无ClavienⅢ级或以上并发症。中位随访时间为13(3~31)个月。术后12个月无生化复发生存率为97.2%(35/36)。即刻尿控恢复率为24.4%(10/41),术后1、3、6、12个月尿控恢复率分别为56.1%(23/41)、70.7%(29/41)、84.6%(33/39)、94.4%(34/36)。术后6、12个月性功能恢复率为41.0%(16/39)、63.9%(23/36)。结论:sesRARP具有创伤更小、术后恢复更快、并发症风险更低等优点,术后短期尿控与性功能恢复率高,对于较年轻、对术后生活质量要求较高的局灶期前列腺癌患者可能是更优的术式,但应充分把握适应证与适用人群,同时做好术前临床与影像学评估。

关键词：腹膜外达芬奇机器人单孔手术性神经保留前列腺癌根治术

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基于目标教学的海军学员多站式手术技能操作“运动会”设计及应用

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海军医学杂志 2022年第8期43卷 792-795,799页

作者：闫敏朱磊杨璟辉结祥钟南哲张丹海军军医大学第二附属医院外科学及野战外科学教研室上海200003 海军军医大学第二附属医院骨科创伤病区上海200003 海军军医大学第二附属医院器官移植中心上海200003 海军军医大学第二附属医院烧伤整形外科上海200003 海军军医大学第二附属医院骨科肿瘤病区上海200003

目的设计多站式手术技能操作“运动会”用于海军学员《外科手术学基础》课程的实践操作教学,以提高教学效果,为实现基于目标教学方式的改革进行积极探索。方法采用随机对照试验,选取海军军医大学临床医学专业91名学员为研究对象,随机分... 详细信息

目的设计多站式手术技能操作“运动会”用于海军学员《外科手术学基础》课程的实践操作教学,以提高教学效果,为实现基于目标教学方式的改革进行积极探索。方法采用随机对照试验,选取海军军医大学临床医学专业91名学员为研究对象,随机分为传统教学班(45人)和创新教学班(46人)。在实践教学中,创新教学班采用多站式手术技能操作“运动会”教学方法,传统教学班采用常规教学方法。比较2个班级技术操作考核成绩,并对2个班级学员进行问卷调查,评估2个班级学员对2种教学方式的感受及整体授课满意度,评价教学效果。结果创新教学班学员基本操作考评得分[(84.84±4.06)分]高于传统教学班学员[(78.35±4.26)分],差异有统计学意义(P<0.001);问卷调查结果表明,创新教学班授课满意度为86.96%(40/46),传统教学班为60.00%(27/45),差异有统计学意义(χ^(2)=8.51,P<0.01)。结论基于目标教学的多站式手术技能操作“运动会”教学方法能够帮助学员快速、有效地掌握基本手术操作技能,有利于提高手术学基础操作教学效果和学员学习兴趣,提升学员学习主动性及团队协作意识,提升整体教学质量。

关键词：外科手术学目标教学法教学设计竞赛式教学

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推广网络媒介素养教育提升医学研究生人文素质

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中国继续医学教育 2020年第2期12卷 63-65页

作者：刘超乾王超郭妍魏勇鹏刘国平盛湲赵志青第二军医大学附属长海医院普通外科上海200433 第二军医大学附属长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学附属长海医院内科学教研室上海200433 第二军医大学附属东方肝胆外科医院特需诊疗科上海200433 第二军医大学附属长海医院外科学及野战外科学教研室上海200433

当今医学高校研究生在新的媒体环境中逐渐成长,新媒体是他们认识社会的重要手段。媒介素养显得尤为重要。为更好发挥新媒体的便利性、智能性,提升研究生的媒介素养成为目前的重要议题。在医学院校,媒介素养是校园文化素养和医德教育的... 详细信息

当今医学高校研究生在新的媒体环境中逐渐成长,新媒体是他们认识社会的重要手段。媒介素养显得尤为重要。为更好发挥新媒体的便利性、智能性,提升研究生的媒介素养成为目前的重要议题。在医学院校,媒介素养是校园文化素养和医德教育的重要组成部分。我们以军医大学研究生的实况调查报告为基石,了解医学研究生的媒介素养现状,我们发现研究生在媒介认知方面较为薄弱,很多研究生的媒介使用主要是为满足休闲娱乐需要,真正用到专业知识学习需要比例略低。且新媒体负面形象对研究生的消极影响较重,频繁接触新媒体,但缺乏伦理道德诉求及法律规范。还有,研究生对媒介素养教育有着更高的期待,希望通过更加轻松自由的形式认识并接受媒介素养教育。因此我们探讨研究生网络媒介素养教育的理论变化和真实世界的诉求,并提出教育对策,以促进高素质医学人才的培养。

关键词：医学研究生媒介素养新媒体人文素质对策

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微信辅助教学在五年制学员外科临床见习中的应用

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时代教育 2018年第11期 138-140页

作者：史晓辉李亚楠水锨崎姜晓瑜第二军医大学附属长海医院外科及野战外科学教研室

目的:总结微信辅助教学在外科临床见习中的应用及效果。方法:纳入研究对象为第二军医大学2012级临床医学五年制学员38名,随机分为实验组和对照组各19名,教学时间为2016年7月12月。实验组学员进行微信辅助下的带教教学,对照组采用常规带... 详细信息

目的:总结微信辅助教学在外科临床见习中的应用及效果。方法:纳入研究对象为第二军医大学2012级临床医学五年制学员38名,随机分为实验组和对照组各19名,教学时间为2016年7月12月。实验组学员进行微信辅助下的带教教学,对照组采用常规带教教学法。考核内容为学员的理论知识及教学满意度。数据分析方法为t检验及描述性统计学方法。结果:实验组的平时成绩、期末考核及最终成绩均高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。实验组的知识拓宽程度高于对照组,实验组学员在教学满意度及兴趣性方面高于对照组。结论:将微信与常规教学进行结合,从课前准备、课后复习、知识拓展及调动学员积极性方面均得到了良好效果。

关键词：微信群公众号平台五年制学员外科临床见习

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我院住院医师规范化培训医生的临床带教需求调查与分析

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时代教育 2018年第1期 156-157页

作者：李亚楠史晓辉李丽卓冬兰第二军医大学附属上海长海医院外科学教研室

目的:调查我院住院医师规范化培训医生的临床带教需求,分析经验与缺陷,进一步提高培训质量。方法:自行设计调查问卷,随机抽取规培医生进行调查。问卷内容主要为带教方式、计划的制定与实施、带教老师的专业知识和技能等方面,对结果进行... 详细信息

目的:调查我院住院医师规范化培训医生的临床带教需求,分析经验与缺陷,进一步提高培训质量。方法:自行设计调查问卷,随机抽取规培医生进行调查。问卷内容主要为带教方式、计划的制定与实施、带教老师的专业知识和技能等方面,对结果进行统计分析。结果:规培生对固定式带教较为满意,临床带教计划性以及老师专业知识传授方面也很不错。在临床带教的实施、教学态度、专业技能训练、多样化带教、科研意识培养等方面有待进一步加强。结论:我院临床带教计划性好,规培生对于专业知识传授满意度高。针对临床带教的不足和缺陷需要进一步加强、改进,不断提高规培生临床带教质量。

关键词：规范化培训住院医师临床带教需求调查

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青年医师出境参会学习的策略及意义

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中国继续医学教育 2018年第14期10卷 17-19页

作者：陈自强杨长伟李明李恒宇赵志青第二军医大学附属上海长海医院外科学及野战外科学教研室上海200433 第二军医大学附属上海长海医院骨科脊柱外科上海200433 第二军医大学附属上海长海医院甲状腺与乳腺外科上海200433

学术会议因其信息高密集性和良好的互动性是获取最新学术信息的重要途径。随着我国综合国力的提高和对外交流的深入,近年来青年医师出国参加学术会议的机会越来越多。有利于开拓学术眼界,汲取营养,激发学术灵感和凝练科研方向。然而,目... 详细信息

学术会议因其信息高密集性和良好的互动性是获取最新学术信息的重要途径。随着我国综合国力的提高和对外交流的深入,近年来青年医师出国参加学术会议的机会越来越多。有利于开拓学术眼界,汲取营养,激发学术灵感和凝练科研方向。然而,目前各种学术会议纷繁复杂,令人眼花缭乱,而且出境参加学术活动,面对陌生的人文和语言环境,如何选择适合自己的学术会议以及最大限度的从中获益,是困扰很多年青年医师的问题。作者结合自己参会经验和留学经历总结了"会前有目标、有计划,会中有重点、有延伸,会后有总结、有思考"的参会策略。在此进行总结介绍,希望能对青年医师有所帮助。

关键词：出境国际学术会议参会

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外科规范化培训医师职业素养的现状调查及分析

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中国医学伦理学 2017年第1期30卷 34-37页

作者：李全张国友赵志青徐卫东第二军医大学长海医院外科学及野战外科学教研室上海200433 第二军医大学长海医院骨科上海200433

目的了解参加外科基地培训的规培医师的职业素养现状,为后期医师职业素养培训方案的制定提供科学依据。方法以第二军医大学长海医院参加外科规培的医师作为研究对象,利用拟制的《医学生职业素养评价调查表》进行问卷调查,调查对象包括... 详细信息

目的了解参加外科基地培训的规培医师的职业素养现状,为后期医师职业素养培训方案的制定提供科学依据。方法以第二军医大学长海医院参加外科规培的医师作为研究对象,利用拟制的《医学生职业素养评价调查表》进行问卷调查,调查对象包括住院医师身边的带教老师、护士和经管病人。统计问卷结果,了解其职业素养现状并分析影响因素。结果外科规培医师在利他主义、尊重他人、患者优先、诚实、接受批评、保密和同事关系等几项指标上得分较高。但在责任感、自信心、自我学习、主动工作、医患交流和同理心等几项指标的得分偏低。同时还发现从事临床工作的时间长短会对职业素养的部分项目产生影响,但超过一年后,其影响则相对较小。结论外科规培医师职业素养总体状况较好,但仍存在一些需要客观认识的实际问题,医院在今后制定有针对性的职业素养教育方案时都应加以考虑。

关键词：住院医师规范化培训职业素养

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美国住院医师培训制度对我国住院医师规范化培训的启示

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教育教学论坛 2017年第36期 87-88页

作者：张煜辉李亚楠闵伟杰刘佳水锨崎王来兴岳志键第二军医大学附属上海长海医院神经外科第二军医大学附属上海长海医院外科学教研室上海200433

美国住院医师培训制度已经有一百多年的历史,较为系统、成熟和规范。我国住院医师规范化培训起步较晚,目前还存在很多困难。本文纵观美国住院医师规范化培训制度,结合我国目前的住院医师规范化培训现状,提出相应的改革措施,以提高培训质... 详细信息

美国住院医师培训制度已经有一百多年的历史,较为系统、成熟和规范。我国住院医师规范化培训起步较晚,目前还存在很多困难。本文纵观美国住院医师规范化培训制度,结合我国目前的住院医师规范化培训现状,提出相应的改革措施,以提高培训质量,促进我国住院医师培训制度的发展。

关键词：住院医师规范化培训医师培训

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