检索结果-内蒙古大学图书馆

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 78-81页

作者：李海燕顾冬辉刘钰陈文颖苏啸宇海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学教保处上海200433 海军军医大学第二附属医院政工处上海200003 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院医务处上海200433

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规... 详细信息

回顾医院船在突发公共卫生事件时执行海外医疗服务期间码头医疗点基本情况,对医疗服务过程中志愿者管理进行详细阐述。分析海外医疗服务志愿者管理的遴选标准和岗位调配方案,提出对志愿者进行呼吸道传染病防控培训、日常管理和核酸常规检测的经验,并就此次志愿者服务对呼吸道传染病管控带来的启示进行探讨,为今后呼吸道传染病流行期间开展海外医疗服务提供建议。

关键词：海外医疗服务志愿者公共卫生事件

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PBL+CBL结合临床实操在血管外科住院医师规范化培训中的应用

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中国科技经济新闻数据库教育 2025年第2期 129-132页

作者：金杰柏骏吴鉴今海军军医大学第二附属医院血管外科上海 200003

探讨以问题为导向的教学方法(PBL)+ 以临床病例为基础的教学方法(CBL)结合临床实操在血管外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2023年8月-2024年8月在长征医院血管外科轮转50名住院医师规范化培训血管,采用随机数字表法分为... 详细信息

探讨以问题为导向的教学方法(PBL)+ 以临床病例为基础的教学方法(CBL)结合临床实操在血管外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2023年8月-2024年8月在长征医院血管外科轮转50名住院医师规范化培训血管,采用随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用常规培训模式,试验组采用PBL+CBL结合临床实操教学模式。比较两组学员理论考核成绩、专科操作考核成绩、综合能力评分、临床带教工作量、满意度评分等。结果试验组学员的平均理论知识成绩与专科临床实操成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);实验组学员在自主学习、发现问题、解决问题、操作技能、沟通交流方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学员对教学方法、教学内容及满意度评分均高于对照组;带教老师工作量统计显著高于对照组。结论 PBL+CBL结合临床实操应用于血管外科住院医师规范化培训中,虽增加了临床带教的工作量,但有效提高了教学效果,提升了规培学员的专科理论及专科技能操作水平,显著提高了教学满意度。

关键词：住院医师规范化培训 PBL CBL 临床实操血管外科

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主动脉-肾动脉自体大隐静脉旁路术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄33例分析

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中华外科杂志 2011年第11期49卷 1011-1016页

作者：冯睿魏小龙赵志青包俊敏冯翔曲乐丰陆清声陆华景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的分析主动脉-肾动脉自体大隐静脉旁路术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄的近期及中长期疗效.方法回顾性分析1997年3月至2009年3月采用主动脉-肾动脉大隐静脉旁路术治疗的连续33例大动脉炎性肾动脉狭窄患者的临床资料.其中男性9例,女性24... 详细信息

目的分析主动脉-肾动脉自体大隐静脉旁路术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄的近期及中长期疗效.方法回顾性分析1997年3月至2009年3月采用主动脉-肾动脉大隐静脉旁路术治疗的连续33例大动脉炎性肾动脉狭窄患者的临床资料.其中男性9例,女性24例;年龄8 ～ 54岁,平均（25±11）岁;病程3～26个月,平均（9±5）个月.所有患者存在高血压,其中17例为难控性高血压,平均血压（ 175±26）/（100±19）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,平均降压药物用量（2.1±0.6）个每日规定量（DDD）.3例合并充血性心力衰竭,1例依靠持续血液滤过治疗生存.术前估算肾小球滤过率为（78±5）mL/min.结果共对39条肾动脉行旁路术治疗,包括单侧27例和双侧6例.肾动脉即时复通率100％.所有患者存活并成功随访12～146个月,平均（56±18）个月.随访过程中发生移植物闭塞2例,移植物狭窄4例,4例狭窄均通过经皮球囊扩张术成功治疗,其中1例6个月后发生再狭窄.1年、3年、5年一期通畅率分别为92％、89％、79％,一期辅助通畅率和二期通畅率相同,分别为95％、95％、91％.末次随访平均血压降至136/80 mmHg（P =0.000）,平均降压药物用量降为0.6 DDD（P =0.000）,平均估算肾小球滤过率增至91 ml/min（P =0.044）.3例充血性心力衰竭均缓解,1例肾功能不全患者不再依赖持续血液滤过治疗.结论主动脉-肾动脉自体大隐静脉旁路术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄近远期疗效确实,通畅率高.

关键词： Takayasu动脉炎血管外科手术肾动脉梗阻高血压肾血管性肾功能不全

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Standford B型主动脉夹层腔内修复术后主动脉重塑效果

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介入放射学杂志 2016年第4期25卷 302-307页

作者：章思梦陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的系统性回顾Standford B型主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）后主动脉重塑结果。方法检索已发表的评估TEVAR术后主动脉重塑文献,系统性回顾Standford B型主动脉夹层形态学测量方法及结果。共纳入19篇文献,其中仅3篇文献采用三维重建软... 详细信息

目的系统性回顾Standford B型主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）后主动脉重塑结果。方法检索已发表的评估TEVAR术后主动脉重塑文献,系统性回顾Standford B型主动脉夹层形态学测量方法及结果。共纳入19篇文献,其中仅3篇文献采用三维重建软件进行测量。各文献测量变量多为夹层真腔、假腔直径或面积,仅有少数文献计算了真假腔体积。结果各文献测量的主动脉平面、术后随访时间及测量方法不同,无法进行数据整合。但总体趋势为急性B型夹层患者术后主动脉重塑效果（胸主动脉假腔血栓化比率为80%~90%）优于慢性患者（38%~91.3%）,且更具有一致性;降主动脉术后假腔完全血栓化比率高于腹主动脉,降主动脉近端的主动脉重塑效果良好,膈肌角平面以下重塑效果较差。结论尽管TEVAR术后主动脉重塑的描述方式各异,但多数文献显示夹层累及主动脉范围广者术后重塑效果差,与夹层远端裂口旷置有关。覆膜支架长度、治疗时间等因素对术后重塑均有影响。统一的评估标准有利于评估主动脉重塑效果,并为临床决策提供更有力的科学支持。

关键词： Standford B型主动脉夹层主动脉夹层腔内修复术主动脉重塑

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烟囱技术治疗近肾腹主动脉瘤的Meta分析

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介入放射学杂志 2015年第1期24卷 22-28页

作者：李振江陆清声周建景在平上海第二军医大学附属长海医院血管外科 200433

目的系统评价应用"烟囱"技术治疗近肾腹主动脉瘤的安全性及有效性。方法收集2003年—2014年已发表的关于应用烟囱技术腔内修复近肾腹主动脉瘤,同时保留内脏分支动脉的文献,回顾性分析技术成功率、血管通畅率、内漏发生率、并... 详细信息

目的系统评价应用"烟囱"技术治疗近肾腹主动脉瘤的安全性及有效性。方法收集2003年—2014年已发表的关于应用烟囱技术腔内修复近肾腹主动脉瘤,同时保留内脏分支动脉的文献,回顾性分析技术成功率、血管通畅率、内漏发生率、并发症及病死率等近中期临床结果。结果共纳入12篇文献的277例近肾腹主动脉瘤患者,技术成功率为93%,早期Ⅰ型内漏率为6%,脑卒中和心肌梗死的发生率均为3.90%;平均随访时间为13.6个月,血管通畅率为98%,共35例患者出现随访期内漏(Ⅰ型内漏10例,Ⅱ型内漏25例,无Ⅲ型内漏),随访期Ⅰ型内漏率为2%,肾功能损害发生率为12%,30 d病死率和随访期病死率分别为2.89%和8.38%。结论应用烟囱技术治疗近肾腹主动脉瘤技术成功率较高,并发症率及病死率较低。

关键词：近肾腹主动脉瘤腹主动脉瘤腔内修复烟囱技术

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空气体积描记法诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

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中华外科杂志 1994年第11期32卷 664-667页

作者：景在平卢佩丽曹贵松仲剑平叶必远高翰周颖奇周旭宇包俊敏徐斌上海第二军医大学附属长海医院血管外科

通过在７７例１０１条肢体的检测研究，对空气体积描记诊察法各指标的评估方法及其诊断价值进行了探讨。静脉灌注指数＞５ｍｌ／ｓ为异常；它可定量评估异常的静脉倒流，对诊断和手术疗效的评估有良好的实用价值。胖肠肌泵射血分数＜４... 详细信息

通过在７７例１０１条肢体的检测研究，对空气体积描记诊察法各指标的评估方法及其诊断价值进行了探讨。静脉灌注指数＞５ｍｌ／ｓ为异常；它可定量评估异常的静脉倒流，对诊断和手术疗效的评估有良好的实用价值。胖肠肌泵射血分数＜４０％为异常；它可量化评估胖肠肌泵功能不全的程度，对溃疡的形成有较好的预测价值，对把握手术时机有良好的指导作用。分析表明原发性下肢深静脉瓣膜功能不全可能存在低排高倒流量型、高排低倒流量型和低排低倒流量型三种不同类型。这些分型对选择恰当的治疗方案有一定的参考价值。

关键词：静脉机能不全诊断下肢空气体积描记法

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腹膜后径路与经腹腔行腹主动脉手术的对比性研究

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中华外科杂志 1998年第1期36卷 20-22页

作者：景在平曹贵松叶必远仲剑平赵志青徐斌周颖奇包俊敏周旭宇第二军医大学附属长海医院血管外科

目的本研究通过回顾性分析探讨腹膜后径路与经腹腔行腹主动脉手术的优缺点，旨在为临床探索一种更简便安全的手术径路。方法从１９８８年元月至１９９６年１２月，在本院行腹主动脉瘤（ＡＡＡ）或腹主髂动脉闭塞（ＡＩＯＤ）手术共４４... 详细信息

目的本研究通过回顾性分析探讨腹膜后径路与经腹腔行腹主动脉手术的优缺点，旨在为临床探索一种更简便安全的手术径路。方法从１９８８年元月至１９９６年１２月，在本院行腹主动脉瘤（ＡＡＡ）或腹主髂动脉闭塞（ＡＩＯＤ）手术共４４例，其中经腹腔（ＴＡＡ）２６例（２３例ＡＡＡ，３例ＡＩＯＤ）腹膜后径路（ＲＰＡ）１８例（１６例ＡＡＡ，２例ＡＩＯＤ）。两组病例在性别，年龄，并存病和血管移植物吻合方法诸方面均差异无显著意义。结果两组病例的术中总并发症发生率差异无显著意义（Ｐ＝０．４８６）。ＲＰＡ术后总并发症发生率低于ＴＡＡ（Ｐ＜０．０１）。ＲＰＡ０例，ＴＡＡ６例发生术后肠麻痹；ＲＰＡ０例ＴＡＡ２例发生术后小肠梗阻，两组术后小肠并发症发生率差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。ＲＰＡ２例分别死于肝素诱发的血小板减少症和移植物感染，ＴＡＡ２例分别死于肺炎和心肌梗塞。ＲＰＡ组的住院费明显低于ＴＡＡ组（Ｐ＜０．０５）。两组间术后肺部并发症差异无显著意义（Ｐ＝０．７０）。在平均随访３２个月，两组间切口疝的发生率无差异。结论在腹主动脉手术中，ＲＰＡ比ＴＡＡ具有较少的术后并发症，住院和住ＩＣＵ时间较短。腹膜后径路是一种较简便安全的腹主动脉手术径?

关键词：主动脉腹血管外科手术手术后并发症

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血管腔内处理Stanford B型主动脉夹层内脏动脉区裂口策略

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介入放射学杂志 2018年第2期27卷 186-189页

作者：沈毓陆清声第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是目前Stanford B型主动脉夹层常规治疗方法。治疗中通常只隔绝原发裂口,即所谓近端裂口,而对远端裂口较少实施干预。随着对夹层术后主动脉重塑进一步深入研究,研究者们发现术后25%~40%患者出现远端扩张,需再... 详细信息

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是目前Stanford B型主动脉夹层常规治疗方法。治疗中通常只隔绝原发裂口,即所谓近端裂口,而对远端裂口较少实施干预。随着对夹层术后主动脉重塑进一步深入研究,研究者们发现术后25%~40%患者出现远端扩张,需再干预处理。其中腹主动脉内脏分支区裂口处理涉及重要脏器血供,治疗上存在一定特殊性。本文结合国内外研究进展,就腹主动脉内脏分支区夹层裂口常用处理方法作一综述。

关键词：主动脉夹层血管腔内内脏动脉区

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平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变腔内治疗

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介入放射学杂志 2016年第5期25卷 387-390页

作者：魏小龙吴雅妮孙羽东朱江苏鹏桓冯睿周建赵志青景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者．所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建，术后3、6、9、12个月随访，... 详细信息

目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者．所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建，术后3、6、9、12个月随访，每年复查主动脉CTA。结果21例均置管溶栓24h，完全采用裸支架倒Y型腔内重建11例（植入主动脉裸支架和外周自膨裸支架41枚），覆膜支架对吻成形2例（植入Gore Viabahn支架4枚），Gore Excluder覆膜支架腔内重建8例，技术成功率为100％。围手术期无死亡患者及严重并发症发生，所有患者术后下肢缺血症状均得到缓解。术后随访6～24个月，未见支架移位及内漏发生，裸支架治疗组1例术后8个月髂动脉支架内血栓闭塞，予以药物保守治疗；Gore Excluder覆膜支架组1例术后18个月一侧髂支远端狭窄，予以裸支架成形后通畅；其余移植物随访期通畅。结论腔内微创治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞近、中期效果好，但需个体化选择治疗方案，以提高手术成功率．降低并发症发生率。

关键词：平肾主动脉-髂动脉闭塞覆膜支架腔内治疗置管溶栓

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Stanford B型主动脉夹层腔内介入治疗时机对预后的影响

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介入放射学杂志 2018年第4期27卷 310-313页

作者：侯钦茂冯家烜张荣杰李振江周建景在平冯睿第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的探讨Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗时机对患者生存时间及并发症的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采用TEVAR术连续治疗的123例Stanford B型主动脉夹层患者临床资料。根据发病至手术时间,将123例... 详细信息

目的探讨Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗时机对患者生存时间及并发症的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月采用TEVAR术连续治疗的123例Stanford B型主动脉夹层患者临床资料。根据发病至手术时间,将123例患者分为急性期组(32例,<14 d)、亚急性期组(67例,15~90 d)、慢性期组(24例,>91 d),术后随访24个月。结果至随访结束,急性期、亚急性期、慢性期全因死亡率分别为12.5%、7.4%、25.0%(P=0.085),主动脉夹层相关死亡率分别为9.4%、4.5%、16.7%(P=0.17),主动脉重塑率分别为75.0%、71.6%、33.0%,二次干预率分别为21.9%、17.9%、37.5%。结论亚急性期Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后主动脉重塑效果最好,并发症少,是治疗最佳时机。

关键词：主动脉夹层胸主动脉腔内修复术治疗时机预后并发症

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