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第二军医大学学报 2019年第12期40卷 1364-1368页

作者：王诗颖韩同磊赵志青海军军医大学(第二军医大学)长海医院血管外科

血管创伤常见于战争时期,主要由爆炸等原因造成,是导致战争伤亡率升高的关键原因。其损伤部位以四肢血管发生率最高,其次为颈部、骨盆部、胸腹部,且动脉损伤多于静脉损伤。血管创伤动物模型是一种应用于军事医学研究的动物模型,可模拟... 详细信息

血管创伤常见于战争时期,主要由爆炸等原因造成,是导致战争伤亡率升高的关键原因。其损伤部位以四肢血管发生率最高,其次为颈部、骨盆部、胸腹部,且动脉损伤多于静脉损伤。血管创伤动物模型是一种应用于军事医学研究的动物模型,可模拟战场血管创伤情况,对降低血管创伤导致的战场伤亡率至关重要。目前血管创伤动物模型主要包括创伤性血管疾病模型和创伤性出血模型两大类。兔类、鼠类、猪类为血管创伤动物模型的常用动物种类。本文就近年来血管创伤动物模型的研究进展及未来发展和困境作一综述。

关键词：血管创伤动物模型战创伤出血

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音乐疗法对冠状动脉旁路移植术后患者焦虑及疼痛的影响

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当代护士（上旬刊） 2021年第9期28卷 89-91页

作者：杨秋张培玲杨静王晶晶上海军军医大学第二附属医院上海长征医院心血管外科上海200003

目的探究音乐疗法(Music Therapy,MT)对冠状动脉旁路移植术术后患者焦虑以及疼痛的影响。方法通过随机数字表法,将100例患者分成观察组(50例)以及对照组(50例)。其中,对照组采用常规护理;观察组采用常规护理加音乐疗法。采用焦虑自评量... 详细信息

目的探究音乐疗法(Music Therapy,MT)对冠状动脉旁路移植术术后患者焦虑以及疼痛的影响。方法通过随机数字表法,将100例患者分成观察组(50例)以及对照组(50例)。其中,对照组采用常规护理;观察组采用常规护理加音乐疗法。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对两组的焦虑状态进行评价;借助疼痛评分量表(numerical rating scale,NRS)对不同时间段患者的疼痛状态以及监测患者心率、血压的情况进行评价。结果观察组患者SAS评分和术后不同时间段的NRS疼痛评分、血压以及心率均低于对照组(P<0.05)。结论音乐疗法不仅可以减轻CABG术后患者的焦虑,还能降低疼痛及术后的心率、血压,促进患者早日康复。

关键词：音乐疗法冠状动脉旁路移植术焦虑疼痛应用效果

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经导管主动脉瓣置换术后心脏传导阻滞情况分析

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第二军医大学学报 2019年第8期40卷 902-908页

作者：潘佳君唐小军乔帆陆方林徐志云李白翎海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科

目的探讨应用国产瓣膜的经导管主动脉瓣置换(TAVR)疗效和患者术后心脏传导阻滞发生情况及其对患者预后的影响。方法选择2017年9月至2018年1月在我科行TAVR术的重度主动脉瓣狭窄或反流患者作为研究对象。应用国产的J-Valve或Venus-A瓣膜... 详细信息

目的探讨应用国产瓣膜的经导管主动脉瓣置换(TAVR)疗效和患者术后心脏传导阻滞发生情况及其对患者预后的影响。方法选择2017年9月至2018年1月在我科行TAVR术的重度主动脉瓣狭窄或反流患者作为研究对象。应用国产的J-Valve或Venus-A瓣膜进行TAVR术,评估TAVR术后疗效和并发症发生情况,观察TAVR术中和术后新发心脏传导阻滞发生情况及住院期间心律失常恢复情况。根据出院时是否存在心脏传导阻滞,将患者分为心律正常组和传导阻滞组,比较两组患者的基线资料、术后情况和左心室结构与功能。结果共入组16例患者,心律正常组12例、传导阻滞组4例。TAVR术后脑钠肽[(1 114.87±802.32)pg/mL vs(530.39±276.26)pg/mL,P=0.026]、主动脉瓣跨瓣压差[(83.06±37.76)mmHg vs(24.14±9.73)mmHg,P<0.001;1 mmHg=0.133 kPa]和主动脉瓣最大跨瓣流速[(466.00±82.30)cm/s vs(249.30±43.98)cm/s,P<0.001]降低,左心室舒张末期内径缩小[(5.41±0.83)cm vs(4.93±0.52)cm,P=0.010]。术后无或仅有微量至少量主动脉瓣反流,2例有肾功能不全基础疾病的患者出现肾功能恶化,其中1例予以血液透析治疗。所有患者住院期间均无死亡、急性心肌梗死、脑卒中、严重血管并发症等不良事件发生。共有4例(25.00%)患者出现新发心脏传导阻滞,其中1例为完全性房室传导阻滞,住院期间恢复为完全性左束支传导阻滞;1例为室内传导阻滞,住院期间发展为完全性左束支传导阻滞;另2例为完全性左束支传导阻滞。这4例患者出院时完全性左束支传导阻滞均未恢复。无住院期间需要置入永久性心脏起搏器的患者。心律正常组和传导阻滞患者术后肝肾功能、血红蛋白水平、脑钠肽水平及左心室结构与功能上的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论应用国产介入瓣膜的TAVR术能有效降低患者主动脉瓣跨瓣压差且并发症少,术后可能发生完全性左束支传导阻滞等心脏传导阻滞,但此类传导阻滞在术后短期对心脏不良事件的发生和心功能无明显影响。

关键词：经导管主动脉瓣置换术完全性左束支传导阻滞起搏器置入术左心室射血分数

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非编码RNA在钙化性主动脉瓣疾病发生、发展中的作用

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第二军医大学学报 2019年第7期40卷 782-787页

作者：张煜李宁刘晓红徐志云海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科

钙化性主动脉瓣疾病是一个涉及内皮损伤、慢性炎症、细胞外基质重塑、细胞表型分化及细胞凋亡等复杂病理变化的过程。主动脉瓣主要由内部的瓣膜间质细胞及其表面覆盖的瓣膜内皮细胞构成,此两类细胞均参与了钙化性主动脉瓣疾病的病理进... 详细信息

钙化性主动脉瓣疾病是一个涉及内皮损伤、慢性炎症、细胞外基质重塑、细胞表型分化及细胞凋亡等复杂病理变化的过程。主动脉瓣主要由内部的瓣膜间质细胞及其表面覆盖的瓣膜内皮细胞构成,此两类细胞均参与了钙化性主动脉瓣疾病的病理进程。非编码RNA主要通过转录后调控机制参与心血管疾病病理生理过程,可能在钙化性主动脉瓣疾病的发生、发展中起着重要作用。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病瓣膜间质细胞瓣膜内皮细胞非编码RNA

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阿托伐他汀和前列地尔脂微球载体联合高压氧治疗糖尿病下肢血管病变102例疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第5期27卷 547-552页

作者：李文波刁春鹏于洋吕兴波曲乐丰龙口市人民医院血管外科山东省烟台265700 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)血管外科

目的探讨阿托伐他汀和前列地尔脂微球载体(LipoPGE1)联合高压氧(HBO)治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果及其机制。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月龙口市人民医院血管外科收治的采取保守治疗的糖尿病下肢缺血性病变患者194例,根... 详细信息

目的探讨阿托伐他汀和前列地尔脂微球载体(LipoPGE1)联合高压氧(HBO)治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果及其机制。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月龙口市人民医院血管外科收治的采取保守治疗的糖尿病下肢缺血性病变患者194例,根据治疗方法分为观察组(n=102)和对照组(n=92)。对照组患者在常规对症治疗的基础上予以阿托伐他汀和LipoPGE1治疗;观察组患者则在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。2组患者治疗前后进行间歇性跛行评分和肢体疼痛评分。检测2组患者治疗前后皮温、经皮氧分压(TcPO2)和踝肱指数(ABI)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测2组患者治疗前后腘动脉、胫前后动脉、足背动脉收缩期的最高流速(Vmax)、阻力指数(RI)。采用酶联免疫法检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用荧光法检测C反应蛋白(CRP)水平。采用数字化无创血流动力学检测仪检测2组患者全血高、低、中切,血浆黏度及纤维蛋白原(Fib)水平。结果治疗3个疗程后,2组患者皮温、TcPO2、ABI显著高于治疗前,且观察组患者治疗后皮温、TcPO2、ABI显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者肢体疼痛评分和间歇性跛行评分显著低于治疗前,且观察组患者治疗后显著低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;2组患者腘动脉、胫前后动脉及足背动脉Vmax显著高于治疗前,RI显著低于治疗前,且观察组患者治疗后Vmax显著高于对照组,RI显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于治疗前,且观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者全血高、低、中切,血浆黏度及Fib水平均显著低于治疗前,且观察组患者治疗后上述指标显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀和LipoPGE1联合HBO治疗能显著改善糖尿病下肢血管病变患者的临床症状,恢复受损的神经血管功能,其主要通过降低患者的炎性因子和改善血液流变学水平实现。

关键词：阿托伐他汀前列地尔脂微球载体高压氧糖尿病下肢血管病变

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胸腹主动脉瘤微创腔内治疗进展

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介入放射学杂志 2020年第1期29卷 109-113页

作者：艾克白尔江·艾尼瓦尔冯睿冯家烜鲍贤豪吴明炜赵玉玺李涛曾照祥陆烨徐子依周建景在平喀什地区第二人民医院普外科新疆844000 海军军医大学附属长海医院血管外科

随着血管腔内技术和器械进步发展,胸腹主动脉瘤(TAAA)腔内治疗适用范围已越来越广,TAAA腔内治疗微创和安全的特点将会得到广泛应用。该文就TAAA分型、腔内隔绝治疗适应证、围术期常见并发症、预防和腔内治疗策略作一综述。

关键词：胸腹主动脉瘤腔内修复术进展

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经导管主动脉瓣置换术围手术期心电图表现及临床意义

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第二军医大学学报 2019年第9期40卷 1032-1035页

作者：周广为潘佳君乔帆李莉陆方林徐志云海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科

目的总结经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期心电图表现及临床意义。方法纳入2017年12月至2018年12月我院心血管外科行TAVR治疗的20例重度主动脉瓣狭窄或重度主动脉瓣关闭不全患者。其中经心尖途径8例(采用J-Valve自膨胀瓣膜),经股动... 详细信息

目的总结经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期心电图表现及临床意义。方法纳入2017年12月至2018年12月我院心血管外科行TAVR治疗的20例重度主动脉瓣狭窄或重度主动脉瓣关闭不全患者。其中经心尖途径8例(采用J-Valve自膨胀瓣膜),经股动脉途径12例(采用Venus-A自膨胀瓣膜),根据术前、术后心电图表现分析患者围手术期心律失常的发生情况。结果 20例患者均合并严重心力衰竭(纽约心脏协会心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级),平均年龄为(77.8±4.9)岁。20例TAVR全部成功,随访时间为(8.0±3.1)个月。其中应用Venus-A瓣膜患者围手术期新发Ⅲ度房室传导阻滞者2例(均于术后7~12 d自行恢复正常传导功能),新发左束支传导阻滞者6例,新发右束支传导阻滞者2例;应用J-Valve瓣膜患者围手术期无新发Ⅲ度房室传导阻滞,新发左束支传导阻滞者4例,新发右束支传导阻滞者2例,新发多源室性心动过速及室性早搏者3例。结论左束支传导阻滞是TAVR围手术期发生较多的心律失常类型。

关键词：经导管主动脉瓣置换术围手术期心电描记术心律失常

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Stanford A型主动脉夹层的个体化血流数值模拟

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昆明医科大学学报 2024年第6期45卷 100-105页

作者：于振坤刘康林华王蓓蓓张洪明夏健明云南省阜外心血管病医院/昆明医科大学附属心血管病医院心外科云南昆明650102 昆明市延安医院心外科云南昆明650051 昆明医科大学生物医学工程研究院云南昆明650500 第二军医大学长海医院心血管外科上海200082 昆明理工大学工程力学系云南昆明650500

目的研究Stanford A型主动脉夹层的血流动力学变化。方法收集4名Stanford A型主动脉夹层患者和2名健康志愿者的主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)图像,建立主动脉三维模型并进行网格划分,使用流体仿... 详细信息

目的研究Stanford A型主动脉夹层的血流动力学变化。方法收集4名Stanford A型主动脉夹层患者和2名健康志愿者的主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)图像,建立主动脉三维模型并进行网格划分,使用流体仿真软件对模型进行数值模拟。结果健康志愿者主动脉内血流近似层流。夹层真腔的血流近似层流,位于破口附近的真腔和被假腔压迫的真腔会在局部形成湍流。真腔的壁面压力高于假腔。心脏收缩期,假腔的壁面压力峰值位于夹层第一个破口处,被假腔压迫的真腔和假腔破口处出现较高的壁面剪切力且破口处出现了应力集中。相比于单一破口的夹层,有2个破口的夹层其破口周围的壁面剪切力更低。结论个体化计算流体力学分析可以为主动脉夹层的个性化诊疗提供参考。

关键词：计算流体力学血流动力学数值模拟主动脉夹层

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微粒在动脉粥样硬化发生和发展中的作用

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第二军医大学学报 2019年第4期40卷 430-434页

作者：徐汝明顾颖杨帆王国坤海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管内科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科上海200433

微粒是细胞激活或凋亡时细胞膜通过出芽形式脱落的直径约为0.1～1μm的小囊泡,载有蛋白质、细胞因子、mRNA、微RNA等物质,发挥多种生物学效应。在动脉粥样硬化的发生和发展中,微粒在内皮细胞损伤、炎症反应、平滑肌细胞增殖和迁移等过... 详细信息

微粒是细胞激活或凋亡时细胞膜通过出芽形式脱落的直径约为0.1～1μm的小囊泡,载有蛋白质、细胞因子、mRNA、微RNA等物质,发挥多种生物学效应。在动脉粥样硬化的发生和发展中,微粒在内皮细胞损伤、炎症反应、平滑肌细胞增殖和迁移等过程中发挥重要作用。循环中高水平的微粒不仅是动脉粥样硬化患者血管损伤的生物标志物,也是动脉粥样硬化的潜在诊断指标和治疗靶点。本文立足于微粒在动脉粥样硬化发生和发展中的作用,从细胞水平对相关研究进展作一综述。

关键词：微粒动脉粥样硬化内皮细胞炎症平滑肌细胞

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虚拟现实技术应用于军事护理培训领域的SWOT分析与应对策略

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护理管理杂志 2025年第4期25卷 335-339页

作者：王晶晶袁旭叶娟杨秋杨静彭飞海军军医大学第二附属医院心血管外科上海市200003

虚拟现实作为一种新兴技术,国外军事医学训练已获成功应用,然而在国内尚处探索阶段。文章运用SWOT分析法,对虚拟现实技术在军事护理培训领域的优势、劣势、机会与威胁进行剖析,以期为军事护理教育体系智能化转型提供路径参考,加速培养... 详细信息

虚拟现实作为一种新兴技术,国外军事医学训练已获成功应用,然而在国内尚处探索阶段。文章运用SWOT分析法,对虚拟现实技术在军事护理培训领域的优势、劣势、机会与威胁进行剖析,以期为军事护理教育体系智能化转型提供路径参考,加速培养具备“科技素养+战救技能+战场应变”三位一体的新型军事护理人才,有效应对智能化战争卫勤保障挑战。

关键词：虚拟现实军事护理培训 SWOT分析

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