检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第35期93卷 2799-2802页

作者：严勇陈菊祥卢亦成胡国汉孙克华丁学华骆纯吴小军张磊徐涛林靖第二军医大学附属长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

目的探讨延髓血管母细胞瘤（HB）临床特点和诊治策略，提高手术治愈率，减少并发症和死亡率。方法回顾性分析2002至2012年上海长征医院神经外科手术治疗的12例延髓血管母细胞瘤的临床表现、影像学特征、诊治经过和手术效果。结果主要症... 详细信息

目的探讨延髓血管母细胞瘤（HB）临床特点和诊治策略，提高手术治愈率，减少并发症和死亡率。方法回顾性分析2002至2012年上海长征医院神经外科手术治疗的12例延髓血管母细胞瘤的临床表现、影像学特征、诊治经过和手术效果。结果主要症状为头痛、躯体麻木和肢体肌力下降。磁共振发现病变均为单发。位于延髓近脑桥1例，延髓中部7例，延颈交界4例；位于软膜下9例，髓内3例；3例有囊性变。5例行数字剪影血管造影（DSA），供血动脉主要为小脑后下动脉和小脑前下动脉分支，1例行术前栓塞。完整切除11例，1例仅行电灼。术后症状改善8例，加重2例，死亡2例。随访3个月-10年，McCormick神经功能I-Ⅱ级，1例术后7年复发。结论位于延髓中下段髓内、囊性HB和中小型延髓背侧HB手术安全性较高，术后神经功能可获改善，手术应作为一线治疗选择。延桥交界和位于延髓背侧的大型HB（≥3cm）手术风险大，术后可能出现呼吸衰竭、神经源性肺水肿和脑积水等，手术须慎重。

关键词：血管母细胞瘤脑干肿瘤显微外科手术栓塞

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副神经血管减压、肌肉切断和肉毒素治疗痉挛性斜颈的比较

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中华医学杂志 2009年第1期89卷 21-24页

作者：孙克华卢亦成胡国汉骆纯候立军陈菊祥周健上海市神经外科研究所第二军医大学长征医院神经外科200003

目的研究神经血管减压、肌肉切断和肉毒素治疗痉挛性斜颈（ST）的差别。探讨ST的真正发病原因、寻找治疗ST的有效方法。方法选择9例经过其他方法治疗无效而且不愿意行肌肉切断的ST患者，经过临床、神经影像学和神经电生理检查后行副神... 详细信息

目的研究神经血管减压、肌肉切断和肉毒素治疗痉挛性斜颈（ST）的差别。探讨ST的真正发病原因、寻找治疗ST的有效方法。方法选择9例经过其他方法治疗无效而且不愿意行肌肉切断的ST患者，经过临床、神经影像学和神经电生理检查后行副神经血管减压术。把神经血管减压治疗ST的结果与采用肌肉切断方法治疗的13例患者、采用肉毒素治疗的22例患者结果进行比较。结果22例应用肉毒素和其他药物治疗的患者在初期症状会有所缓解，但是数月后又逐渐加重，无一例能够治愈。13例患者接受1—2次、一侧或双侧痉挛性肌肉切断术，4例痉挛症状在术后得到明显改善，9例患者改善较少。肌肉切断后的患者均有不同程度的颈部运动功能障碍。9例患者选择行神经血管减压，术中发现都有严重的血管压迫。5例在神经血管减压后的2—14d症状得到明显改善，术后3、6个月复查时疗效稳定，都恢复了正常的工作和生活；4例在神经血管减压后的早期症状有部分改善，在3个月时症状得到进一步的改善，至6个月时疗效稳定都恢复了正常的工作和生活。神经血管减压术无病死率，无脑脊液漏、感染、脑挫伤、出血和神经损伤等并发症。结论血管压迫副神经可能是引起ST的重要原因之一，行副神经血管减压对一些ST确有疗效。但是要判断哪些患者是神经血管减压的适应证却非常困难。因此严格筛选和掌握手术指征、建立手术前后客观评价疗效标准和筛选方法非常重要。

关键词：痉挛性斜颈神经血管压迫神经血管减压痉挛肌肉切断

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多中心脑胶质瘤诊治的临床研究

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中华医学杂志 2015年第13期95卷 991-995页

作者：严勇王洪祥徐涛秦荣卢成寅胡国汉卢亦成陈菊祥第二军医大学附属长征医院神经外科全军神经外科研究所上海市神经外科研究所上海200003

目的探讨多中心脑胶质瘤的诊治方案和潜在的发病机制。方法对象：（1）2012年1月至2014年12月，前瞻性的收集上海长征医院神经外科收治的多中心脑胶质瘤患者5例。（2）通过国内外文献检索收集到的临床资料较完备的多中心胶质瘤病例，对... 详细信息

目的探讨多中心脑胶质瘤的诊治方案和潜在的发病机制。方法对象：（1）2012年1月至2014年12月，前瞻性的收集上海长征医院神经外科收治的多中心脑胶质瘤患者5例。（2）通过国内外文献检索收集到的临床资料较完备的多中心胶质瘤病例，对可能影响预后的相关因素进行单因素（K．M法）和多因素（COX回归法）生存分析。结果共收集到62例（包括前述5例）多中心胶质瘤的临床资料；年龄55±14（11—78）岁；男：女1．27；62例中同期多中心脑胶质瘤48例，非同期13例；总体中位生存时间8（0．5—84）个月，非同期多中心胶质瘤出现新发病灶为时间截点，中位生存时间7（0～21）个月；单因素生存分析发现，年龄、是否手术切除病灶（单个或多个）、放疗、化疗等因素对多中心胶质瘤预后的影响差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素生存分析发现，仅手术切除病灶和术后进行辅助化疗对预后的影响差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多中心脑胶质瘤以高级别的恶性胶质瘤多见，预后差，尽可能的手术切除病灶和术后规范放、化疗有助于改善患者预后，针对多个病灶的调强放疗有益于患者。

关键词：多中心胶质瘤显微手术放疗化疗预后

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要提高脑膜瘤外科手术的治疗效果

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中华医学杂志 2007年第5期87卷 289-291页

作者：卢亦成上海市神经外科研究所第二军医大学长征医院神经外科 200003

至今为止脑膜瘤的治疗仍以外科手术为主。随着显微外科技术的进步，治疗效果已经明显改善，但手术后复发率仍可达7％-32％。一些特殊部位和2、3级脑膜瘤的手术对神经外科医师仍极具挑战性，如何提高脑膜瘤外科手术的疗效仍然是神经外科... 详细信息

至今为止脑膜瘤的治疗仍以外科手术为主。随着显微外科技术的进步，治疗效果已经明显改善，但手术后复发率仍可达7％-32％。一些特殊部位和2、3级脑膜瘤的手术对神经外科医师仍极具挑战性，如何提高脑膜瘤外科手术的疗效仍然是神经外科医生的重要任务。现就脑膜瘤手术的一些问题简述如下。

关键词：脑膜瘤手术治疗效果外科手术神经外科医师显微外科技术术后复发率外科医生

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胶质细胞生长因子的研究进展

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生理科学进展 2003年第2期34卷 159-161页

作者：薛亚军董艳江基尧第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

胶质细胞生长因子 (glialgrowthfactor ,GGF)是neuregulin基因的产物。GGF与erbB受体的异二聚体或同二聚体结合 ,催化多肽链中的酪氨酸磷酸化 ,激活下游信号分子而发挥其生理作用。GGF及其受体在发育及成熟神经系统中广泛分布。GGF限定... 详细信息

胶质细胞生长因子 (glialgrowthfactor ,GGF)是neuregulin基因的产物。GGF与erbB受体的异二聚体或同二聚体结合 ,催化多肽链中的酪氨酸磷酸化 ,激活下游信号分子而发挥其生理作用。GGF及其受体在发育及成熟神经系统中广泛分布。GGF限定神经嵴细胞 ,使其向雪旺氏细胞分化 ,并在雪旺氏细胞发育过程中发挥重要作用。GGF能够刺激少突胶质细胞前体细胞、少突胶质细胞和星形胶质细胞增殖 ,抑制少突胶质细胞前体细胞分化成少突胶质细胞 ,抑制O 2A细胞分化成星形胶质细胞。GGF能够促进神经元沿着放射状的胶质细胞迁移。

关键词：胶质细生长因子发育分布受体酪氨酸磷酸化

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创伤性视神经损伤动物模型研究进展

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第二军医大学学报 2012年第4期33卷 429-431页

作者：林超董艳侯立军第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

创伤性视神经损伤(TON)是在外力作用下引起的视神经损伤,尚缺乏确切的治疗方法,预后较差,是颅脑外伤致残率较高的主要原因之一。随着神经生物学和分子生物学研究的进展,视神经损伤和再生的研究成为神经科学研究的热点和难点。本文针对... 详细信息

创伤性视神经损伤(TON)是在外力作用下引起的视神经损伤,尚缺乏确切的治疗方法,预后较差,是颅脑外伤致残率较高的主要原因之一。随着神经生物学和分子生物学研究的进展,视神经损伤和再生的研究成为神经科学研究的热点和难点。本文针对各种创伤性视神经损伤动物模型的优缺点进行综述,为进一步建立理想的动物模型及进行前瞻性实验研究提供参考。

关键词：视神经损伤动物模型

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海军军医大学学报 2024年第11期45卷 1408-1413页

作者：侯晓翔王春晖王君玉张丹枫海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院神经外科全军神经外科研究所上海市神经外科研究所上海200003

性别决定区Y相关高迁移率族盒蛋白11(SOX11)最初被认为是支持干细胞神经元分化和神经前体细胞存活的反式作用因子之一。但深入研究发现,SOX11在神经元发育、重塑及再生中都具有转录调节功能,有望成为神经损伤后再生的重要干预靶点。本... 详细信息

性别决定区Y相关高迁移率族盒蛋白11(SOX11)最初被认为是支持干细胞神经元分化和神经前体细胞存活的反式作用因子之一。但深入研究发现,SOX11在神经元发育、重塑及再生中都具有转录调节功能,有望成为神经损伤后再生的重要干预靶点。本文综述了SOX11在中枢神经系统中的生理和病理生理功能及其在神经再生中的作用。

关键词：性别决定区Y相关高迁移率族盒11 中枢神经系统分化发育再生

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外伤性面神经损伤的研究进展

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第二军医大学学报 2008年第10期29卷 1248-1250页

作者：金海侯立军第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

外伤性面神经损伤导致的面瘫等临床表现对患者的生活、工作带来诸多的不良影响。颅脑创伤和医源性损伤是造成面神经损伤的主要因素,外伤性面神经损伤研究是国内外学者研究的热点之一,热点内容主要集中在以下几个方面:面神经损伤修复与... 详细信息

外伤性面神经损伤导致的面瘫等临床表现对患者的生活、工作带来诸多的不良影响。颅脑创伤和医源性损伤是造成面神经损伤的主要因素,外伤性面神经损伤研究是国内外学者研究的热点之一,热点内容主要集中在以下几个方面:面神经损伤修复与再生微环境的营造,医源性面神经损伤的减少,临床检查手段的完善,手术治疗的时机,指征、入路和方法规范等。本文就这些热点问题予以讨论。

关键词：面神经颅脑创伤性损伤医源性损伤手术治疗

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胼胝体胶质瘤的显微手术及综合治疗策略

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第二军医大学学报 2009年第4期30卷 364-368页

作者：陈菊祥卢亦成徐涛孙克华胡国汉骆纯于明琨王春琳吕立权严勇第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

目的:探讨胼胝体胶质瘤的临床特点、显微手术可行性和术后综合治疗策略以改善预后。方法:回顾性分析1995年1月至2007年12月我院收治的82例胼胝体胶质瘤患者的临床特点、诊治经过及预后。术前根据影像特点选择最佳手术入路和切除的策略... 详细信息

目的:探讨胼胝体胶质瘤的临床特点、显微手术可行性和术后综合治疗策略以改善预后。方法:回顾性分析1995年1月至2007年12月我院收治的82例胼胝体胶质瘤患者的临床特点、诊治经过及预后。术前根据影像特点选择最佳手术入路和切除的策略。术中应用神经导航8例,B超监测4例,超声吸引手术刀(CUSA)辅助切除肿瘤5例。术后病理学证实为胶质瘤且级别Ⅱ级以上者行放化疗。化疗方案:替尼泊苷(VM-26)+甲环亚硝脲(Me-CCNU)和(或)替莫唑胺。放疗方案:根据病理级别和胶质瘤范围,以普通外照射为主要方式进行个体化设定。采用门诊、电话及邮件等方式进行随访。结果:82例患者临床表现为头痛、呕吐44例,癫16例,精神症状12例,记忆力减退10例,轻偏瘫20例。显微手术经纵裂入路44例,经皮质入路24例,经纵裂-皮质联合入路5例,活检7例,仅放化疗2例。术中见肿瘤主体位于胼胝体嘴部6例,膝部36例,体部30例,压部10例;镜下全切除45例,次全切除13例,部分切除15例,活检7例。病理证实为星形胶质细胞瘤48例,少突胶质细胞瘤11例,室管膜瘤2例,胶质母细胞瘤19例。获得随访61例,临床症状改善45例,无明显变化9例,加重7例;1年生存率为89%,2年71%,3年62%,5年39%,最长生存期140个月,中位生存时间47个月。COX生存分析提示年龄大、肿瘤病理级别高、切除不完全是预后较差的相关因素。结论:胼胝体胶质瘤是位置特殊的肿瘤,术前应充分了解肿瘤解剖位置、毗邻关系、血供等,正确的手术入路和策略可降低致残率并取得良好疗效,经纵裂入路是常用入路,神经导航、术中超声监测结合显微技术可提高肿瘤切除程度和减少损伤及改善预后。

关键词：神经胶质瘤胼胝体显微外科手术随访

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Lin28基因功能的研究进展

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第二军医大学学报 2011年第2期32卷 206-208页

作者：陈超陈菊祥第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

Lin28是一种高度保守的RNA结合蛋白,可以与miRNA家族中let-7家族的前体RNA的终末环相结合,并阻断let-7的成熟过程。Lin28/let-7通路参与了干细胞的功能及肿瘤的发生。将Lin28、OCT4、SOX2、NANOG转入成人的体细胞中,可以将其逆分化为多... 详细信息

Lin28是一种高度保守的RNA结合蛋白,可以与miRNA家族中let-7家族的前体RNA的终末环相结合,并阻断let-7的成熟过程。Lin28/let-7通路参与了干细胞的功能及肿瘤的发生。将Lin28、OCT4、SOX2、NANOG转入成人的体细胞中,可以将其逆分化为多能干细胞。Lin28/Lin28B高表达的肿瘤多呈现低分化,预后较差。

关键词： Lin28基因干细胞肿瘤

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