检索结果-内蒙古大学图书馆

医学生常见医患沟通问题及培养对策

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临床和实验医学杂志 2010年第17期9卷 1353-1353,1355页

作者：尹又黄流清庄建华赵忠新第二军医大学附属长征医院神经病学教研室上海200003

目前我国医患矛盾日趋尖锐,其原因比较复杂,但相当一部分医疗纠纷源于医患沟通的不充分。实习阶段的医学生更容易出现各种原因的医患沟通问题,加强医学生的医患沟通能力培养,有助于医学生适应复杂的工作环境,规避医疗纠纷,促进医学生能... 详细信息

目前我国医患矛盾日趋尖锐,其原因比较复杂,但相当一部分医疗纠纷源于医患沟通的不充分。实习阶段的医学生更容易出现各种原因的医患沟通问题,加强医学生的医患沟通能力培养,有助于医学生适应复杂的工作环境,规避医疗纠纷,促进医学生能力的全面提高。

关键词：医学生医患关系沟通培养

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临床医学院神经病学教学改革体会

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继续医学教育 2007年第33期21卷 46-47页

作者：韩燕管阳太姜平第二军医大学长海医院神经病学教研室上海200433

神经病学教学有其独特之处,为了提高神经科的教学水平,适应临床医学院模式下对医学本科生的培养要求,我们教研室不断深入教学改革,注重基础理论与学科前沿的兼顾,在授课时加强教与学的互动,充分利用多媒体教学,重视培养学生的医学书写... 详细信息

神经病学教学有其独特之处,为了提高神经科的教学水平,适应临床医学院模式下对医学本科生的培养要求,我们教研室不断深入教学改革,注重基础理论与学科前沿的兼顾,在授课时加强教与学的互动,充分利用多媒体教学,重视培养学生的医学书写和语言表达能力,取得了较好的效果。

关键词：神经病学教学改革

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局灶性脑梗死后缺氧诱导因子-1α基因的治疗作用及机制研究

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贵州科学 2007年第B05期25卷 377-384页

作者：谭新杰焦桂萍任雁京胡长林蔡文琴贵州省人民医院干部医疗科贵阳50002 重庆医科大学附属第二医院神经病学研究所重庆400010 第三军医大学神经生物学教研室

目的:构建携带缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的重组腺病毒载体,探索HIF-1α在成年大鼠局灶性脑梗死中的治疗作用及可能机制.方法:应用腺病毒表达系统AdEasy System构建携带缺氧诱导因子-1α和绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒(Ad-HIF-1α... 详细信息

目的:构建携带缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的重组腺病毒载体,探索HIF-1α在成年大鼠局灶性脑梗死中的治疗作用及可能机制.方法:应用腺病毒表达系统AdEasy System构建携带缺氧诱导因子-1α和绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒(Ad-HIF-1α)并行PCR鉴定.建立大鼠线栓法大脑中动脉缺血再灌注模型,分为Ad-HIF-1α、腺病毒空载体(Ad)、生理盐水(NS)三组;将Ad-HIF-1α、Ad和NS分别注射到模型鼠梗死侧侧脑室.通过大体脑解剖和Nissl染色检测模型是否成功,原位杂交检测脑组织HIF-1αmRNA、VEGFm-RNA、SDF-1αmRNA的表达差异,三组大鼠神经功能缺失评分和2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色评价Ad-HIF-1α对脑缺血的治疗效果.结果:大体脑解剖标本和Nissl染色均证明大脑中动脉缺血再灌注模型成功建立.经氯化铯梯度离心法纯化后Ad-HIF-1α的滴度为8.2×108pfu/ml,PCR鉴定表明Ad-HIF-1α构建成功.三组大鼠脑梗死后HIF-1αmRNA、VEGFmRNA和SDF-1αmRNA的表达均有明显增加,且均于72h达最高峰.Ad-HIF-1α组HIF-1αmRNA、VEGFmRNA和SDF-1αmRNA在72h的表达与Ad和NS组比较差异有统计学意义(P<0.05),而Ad和NS组比较则差异无统计学意义(P>0.05).Ad-HIF-1α治疗组72 hAd-HIF-1α治疗组神经功能缺失评分分别为1.6±0.7和0.9±0.6,与Ad组(分别为2.9±0.6和3.2±0.6)和NS组(分别为3.0±0.7和3.2±0.8)比较差异均有统计学意义(P<0.05).72 h时脑组织TTC染色显示Ad-HIF-1α治疗组梗死体积为81.2 mm3±1.4 mm3,与Ad组(173.9 mm3±1.3 mm3)和NS组(171.7 mm3±6.2 mm3)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HIF-1α基因在成年大鼠局灶性脑梗死中具有积极的治疗作用,其作用机制不仅是通过上调抗缺氧基因或脑保护基因如VEGF的表达使缺氧的组织细胞保持氧稳定及耐受低氧状态,而且还通过上调修复基因如SDF-1α的表达达到修复受损的神经组织和重建神经系统的作用.

关键词：缺氧诱导因子-1α 血管内皮细胞生长因子基质细胞衍生因子-1α 腺病毒脑梗死

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谈神经内科教学中的创造性思维培养

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解放军医院管理杂志 2007年第6期14卷 467-467页

作者：王文昭张寓景赵忠新黄流清张凤琴第二军医大学长征医院神经病学教研室上海200003 第二军医大学卫勤系上海200433

临床实习是连接理论学习与实践操作及培养学生临床思维能力的一个重要阶段，对未来医学人才的培养起着承前启后的重要作用。以往只注重把课本知识解释给学生，没有重视培养学生的创造性思维能力，故培养的学生在复杂多变的临床工作中难... 详细信息

临床实习是连接理论学习与实践操作及培养学生临床思维能力的一个重要阶段，对未来医学人才的培养起着承前启后的重要作用。以往只注重把课本知识解释给学生，没有重视培养学生的创造性思维能力，故培养的学生在复杂多变的临床工作中难以适应。由于神经内科实习仅1个月时间，而且神经病学又是内科系统最抽象和复杂的学科，在有限的时间内让学生简明、透彻的理解神经内科疾病，灵活运用所学到的理论知识，结合实习教学的特点进行了尝试。

关键词：神经内科实习创造性思维

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局灶性脑梗死后缺氧诱导因子-1α基因的治疗作用及机制研究

局灶性脑梗死后缺氧诱导因子-1α基因的治疗作用及机制研究

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贵州省第三届科技创新论坛暨第二届青年科技论坛

作者：谭新杰焦桂萍任雁京胡长林蔡文琴贵州省人民医院干部医疗科贵阳50002 重庆医科大学附属第二医院神经病学研究所重庆400010 第三军医大学神经生物学教研室重庆400038 重庆市神经科学研究所重庆400038

目的:构建携带缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的重组腺病毒载体,探索HIF-1α在成年大鼠局灶性脑梗死中的治疗作用及可能机制.方法:应用腺病毒表达系统AdEasy System构建携带缺氧诱导因子-1α和绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒(Ad-HIF-1α)并行PCR鉴定.建立大鼠线栓法大脑中动脉缺血再灌注模型.分为Ad-HIF-1α、腺病毒空载体(Ad)、生理盐水(NS)三组;将Ad-HIF-1α、Ad和NS分别注射到模型鼠梗死侧侧脑室.通过大体脑解剖和Nissl染色检测模型是否成功,原位杂交检测脑组织HIF-1αmRNA、VEGFmRNA、SDF-1αmRNA的表达差异,三组大鼠神经功能缺失评分和2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色评价Ad-HIF-1α对脑缺血的治疗效果。结果:大体脑解剖标本和Nissl染色均证明大脑中动脉缺血再灌注模型成功建立.经氯化铯梯度离心法纯化后Ad-HIF-1α的滴度为8.2×108pfu/ml,PCR鉴定表明Ad-HIF-1α构建成功.三组大鼠脑梗死后HIF-1αmRNA、VEGFmRNA和SDF-1αmRNA的表达均有明显增加,且均于72h达最高峰.Ad-HIF-1α组HIF-1αmRNA、VEGFmRNA和SDF-1αmRNA在72h的表达与Ad和NS组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而Ad和NS组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).Ad-HIF-1α治疗组72 hAd-HIF-1α治疗组神经功能缺失评分分别为1.6±0.7和0.9±0.6,与Ad组(分别为2.9±0.6和3.2±0.6)和NS组(分别为3.0±0.7和3.2±0.8)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).72 h时脑组织TTC染色显示Ad-HIF-1α治疗组梗死体积为81.2 mm3±1.4mm3,与Ad组(173.9 mm3±1.3mm3)和NS组(171.7mm3±6.2mm3)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HIF-1α基因在成年大鼠局灶性脑梗死中具有积极的治疗作用,其作用机制不仅是通过上调抗缺氧基因或脑保护基因如VEGF的表达使缺氧的组织细胞保持氧稳定及耐受低氧状态,而且还通过上调修复基因如SDF-1α的表达达到修复受损的神经组织和重建神经系统的作用。

关键词：缺氧诱导因子-1α 血管内皮细胞生长因子基质细胞衍生因子-1α 腺病毒脑梗死

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胎鼠皮层神经干细胞的分离培养、分化及鉴定

胎鼠皮层神经干细胞的分离培养、分化及鉴定

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贵州省医学会神经外科学分会第七届学术交流会暨神经外科学新进展学习班

作者：谭新杰焦桂萍胡长林蔡文琴刘健杨华刘窗溪韩国强熊云彪贵州省人民医院干部医疗科重庆医科大学附属第二医院神经病学研究所第三军医大学神经生物学教研室、重庆市神经科学研究所贵阳医学院附属医院神经外科贵州省人民医院神经外科

目的建立胎鼠皮层神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)体外分离、培养、分化及鉴定的方法,探讨神经干细胞的基本生物学特性。方法取E10．5天胎鼠端脑皮层,吸管吹打机械分离制成单细胞悬液,采用无血清培养和胎牛血清诱导分化, 应用免疫... 详细信息

目的建立胎鼠皮层神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)体外分离、培养、分化及鉴定的方法,探讨神经干细胞的基本生物学特性。方法取E10．5天胎鼠端脑皮层,吸管吹打机械分离制成单细胞悬液,采用无血清培养和胎牛血清诱导分化, 应用免疫荧光技术鉴定神经干细胞及其分化的子代细胞。结果从胎鼠端脑皮层分离的细胞呈Nestin免疫阳性并能在体外传代培养;血清诱导分化后的细胞可表达神经元、星形胶质细胞的特异性抗原MAP-2和GFAP,并且诱导分化成的神经元能表达突触的特异性标志Synatophysin。结论我们分离和培养的细胞能表达神经干细胞的特异性标志物Nestin,并且具有很强的增殖能力和多向分化潜能,属于中枢神经系统的神经干细胞。

关键词：神经干细胞分离培养分化鉴定

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急性脑梗死静脉溶栓后血流动力学和临床疗效的量化分析

急性脑梗死静脉溶栓后血流动力学和临床疗效的量化分析

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贵州省医学会神经外科学分会第七届学术交流会暨神经外科学新进展学习班

作者：谭新杰焦桂萍胡长林蔡文琴刘健杨华刘窗溪韩国强熊云彪贵州省人民医院干部医疗科贵州省人民医院干部医疗科重庆医科大学附属第二医院神经病学研究所第三军医大学神经生物学教研室、重庆市神经科学研究所贵阳医学院附属医院神经外科贵阳医学院附属医院神经外科贵州省人民医院神经外科贵州省人民医院神经外科贵州省人民医院神经外科

目的观察静脉溶栓前后脑血管血流动力学的变化,并对血流动力学和临床疗效的动态变化作一简要的量化分析。方法根据静脉溶栓患者入选标准,选择 31例发病时间<3小时的急性脑梗死患者行静脉溶栓,应用经颅多普勒超声仪观察溶栓治疗前后... 详细信息

目的观察静脉溶栓前后脑血管血流动力学的变化,并对血流动力学和临床疗效的动态变化作一简要的量化分析。方法根据静脉溶栓患者入选标准,选择 31例发病时间<3小时的急性脑梗死患者行静脉溶栓,应用经颅多普勒超声仪观察溶栓治疗前后脑血流动力学的变化。在溶栓后24小时行美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)评分和3个月时行日常生活活动能力量表评分。结果有24例(77.42％) 患者在发病后6小时内血管再通,临床恢复良好;有2例(6．45％)患者在发病后6-24 小时内再通,其中只有一例临床恢复较好;有5例患者在发病后24h内血管未再通, 临床恢复较差。结论 TCD可以客观地观察和评价急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学的动态变化,并且早期的血管再通尤其是发病后6小时内的血管再通与患者神经功能的恢复有极其密切的关系。

关键词：急性脑梗死溶栓经颅多普勒

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缺氧诱导因子-1α基因在成年大鼠局灶性脑缺血中的治疗作用研究

缺氧诱导因子-1α基因在成年大鼠局灶性脑缺血中的治疗作用研究

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贵州省医学会神经外科学分会第七届学术交流会暨神经外科学新进展学习班

目的构建携带缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的重组腺病毒载体, 探索HIF-1α对大鼠局灶性脑缺血的治疗作用。方法应用腺病毒表达系统AdEasy System构建携带缺氧诱导因子-1α和绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒(Ad-HIF-1 α)并行PCR鉴定。... 详细信息

目的构建携带缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的重组腺病毒载体, 探索HIF-1α对大鼠局灶性脑缺血的治疗作用。方法应用腺病毒表达系统AdEasy System构建携带缺氧诱导因子-1α和绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒(Ad-HIF-1 α)并行PCR鉴定。建立大鼠线栓法大脑中动脉缺血再灌注模型,分为Ad-HIF-1α、腺病毒空载体(Ad)、生理盐水(NS)三组;将Ad-HIF-1α、Ad和NS注射到模型鼠缺血侧侧脑室,观察Ad-HIF-1α的分布和绿色荧光持续时间、三组大鼠神经功能缺失评分和2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色评价Ad-HIF-1α对脑缺血的治疗效果。结果在荧光显微镜下绿色荧光蛋白的表达逐渐向远离侧脑室的部位扩展, 在14天时荧光最强,随后逐渐减弱,至28天时荧光基本消失。Ad-HIF-1α治疗组 24 h大鼠神经功能缺失评分为2.4±0．5,与Ad组(2．6±0．5)和NS组(2．7±0．7) 比较差异无统计学意义(P>0．05);48及72 h Ad-HIF-1α治疗组神经功能缺失评分分别为1．6±0．7和0．9±0．6,与Ad组(分别为2．9±0．6和3．2±0．6)和NS 组(分别为3．0±0．7和3．2±0．8)比较差异均有统计学意义(P<0．05);72 h时脑组织TTC染色显示Ad-HIF-1α治疗组梗死体积为81．2 mm3±1．4 mm3,与Ad组 (173．9 mm3±1．3 mm3)和NS组(171．7 mm3±6．2 mm3)比较差异有统计学意义(P <0．05)。结论 Ad-HIF-1α对大鼠局灶性脑缺血具有一定的治疗作用,为HIF-1α基因的进一步研究和临床应用奠定了相关基础。

关键词：缺氧诱导因子-1α 腺病毒缺血再灌注 2,3,5-三苯基氯化四氮唑

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青阳参治疗顽固性癲痫20例疗效观察

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陕西医学杂志 1985年第8期 22-37页

作者：赵希光,唐丽君第四军医大学第二附属医院神经病学教研室第四军医大学第二附属医院神经病学教研室

青阳参是萝摩科鹅绒藤属植物的根茎,产于我国西南海拔2400—2700公尺的山区,为当地民间草药,经昆明植物研究所研究,探明其活性成分为甾体脂甙类化合物,具有促进机体新陈代谢及抗惊厥作用,现已试制成片剂,名为健脑克癫片,每片含青阳参70... 详细信息

青阳参是萝摩科鹅绒藤属植物的根茎,产于我国西南海拔2400—2700公尺的山区,为当地民间草药,经昆明植物研究所研究,探明其活性成分为甾体脂甙类化合物,具有促进机体新陈代谢及抗惊厥作用,现已试制成片剂,名为健脑克癫片,每片含青阳参70毫克。我们试用该药治疗顽固性癫痫大发作共20例,现总结报告如下。

关键词：青阳参西药抗痉剂顽固性疗效观察

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神经性头痛

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人民军医 1982年第11期 57-58页

作者：宰春和第二军医大学第二附属医院神经病学教研室

什么是神经性头痛?严格地说,神经性头痛的概念是不够明确的。因为,任何原因引起的头痛,都是由于颅内外对疼痛敏感的结构受刺激后传入感觉中枢而产生的。所以可以说,一切头痛都是"神经性"的,只不过是各种痛敏结构接受刺激的方... 详细信息

什么是神经性头痛?严格地说,神经性头痛的概念是不够明确的。因为,任何原因引起的头痛,都是由于颅内外对疼痛敏感的结构受刺激后传入感觉中枢而产生的。所以可以说,一切头痛都是"神经性"的,只不过是各种痛敏结构接受刺激的方式不同,发病机理各异而已。目前,不同书刊中对神经性头痛的定义仍不一致,有的把没有器质性疾病基础的头痛都归入神经性头痛,这样就把颅颈部肌肉收缩引起的头痛、部分血管神经性头痛、脑外伤后头痛,以及见于精神分裂症、忧郁症、癔症等所谓心因性头痛也都包括在内。由于内容庞杂,基层医务人员不易掌握,且其中有不少是与血管舒缩障碍、五官科病灶及高血

关键词：神经性头痛病人神经衰弱器质性疾病神经官能症心因性头痛肌收缩性头痛

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