检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 79-88页

作者：孙晓璐黄彦栋王莲香吴达熙黄禾菁海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院超声科上海200003

目的探讨多发性内分泌肿瘤1型综合征(MEN1)的致病基因MEN1在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析乳腺癌患者MEN1表达水平与临床病理特征的关系,通过Kaplan-Meier生存分析法评估MEN1对乳腺癌预后的影响... 详细信息

目的探讨多发性内分泌肿瘤1型综合征(MEN1)的致病基因MEN1在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析乳腺癌患者MEN1表达水平与临床病理特征的关系,通过Kaplan-Meier生存分析法评估MEN1对乳腺癌预后的影响。采用基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)、基因集富集分析(GSEA)预测乳腺癌中MEN1相关和相互作用基因的功能和相关通路,利用单细胞测序数据库CancerSEA分析MEN1表达与肿瘤生物功能的相关性。采用肿瘤免疫估算资料(TIMER)数据库和单样本基因集富集分析(ssGSEA)研究乳腺癌中免疫细胞浸润水平与MEN1表达的相关性。结果?MEN1在乳腺癌患者中高表达,其表达水平与PAM50分型、围绝经期状态有关(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,MEN1的高表达与较差的临床预后有关(P=0.019)。GO和KEGG富集分析提示MEN1相关和相互作用基因参与组蛋白修饰、组蛋白-赖氨酸甲基化等生物学过程,甲基转移酶复合物、组蛋白甲基转移酶复合物等细胞组分,组蛋白-甲基转移酶活性等分子功能,肿瘤中的转录失调等功能通路。GSEA分析提示高表达MEN1表型涉及囊泡介导转运、补体级联反应、B细胞受体的信号转导、淋巴细胞与非淋巴细胞之间的相互作用、IL的信号转导、免疫系统中的细胞因子信号转导通路。CancerSEA单细胞测序数据分析显示,人乳腺癌细胞MDA-MB-231中MEN1的表达与血管生成呈正相关(P<0.05)。TIMER分析显示,乳腺癌中MEN1表达与巨噬细胞、CD8^(+)T细胞的浸润水平呈负相关(均P<0.05),与CD4^(+)T细胞的浸润水平呈正相关(P<0.05)。ssGSEA分析结果提示18种免疫细胞的浸润水平与MEN1表达呈负相关(均P<0.05)。结论高水平的MEN1预示乳腺癌较短的总生存期,并可能与免疫细胞浸润相关。

关键词：乳腺肿瘤多发性内分泌肿瘤1型综合征基因总生存期免疫浸润

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合并大血管侵犯的晚期肝细胞癌患者转化治疗的疗效分析

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 198-205页

作者：刘建伟王葵夏勇薛辉唐明张小峰海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外二科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外四科上海200438

目的探索转化治疗对合并大血管侵犯的晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法回顾性选择2019年7月至2021年6月就诊于我院的149例合并大血管侵犯的晚期HCC患者。所有患者接受系统治疗联合局部治疗,根据最终是否接受手术治疗分为转化治疗... 详细信息

目的探索转化治疗对合并大血管侵犯的晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法回顾性选择2019年7月至2021年6月就诊于我院的149例合并大血管侵犯的晚期HCC患者。所有患者接受系统治疗联合局部治疗,根据最终是否接受手术治疗分为转化治疗组(n=42)和非转化治疗组(n=107),分析转化治疗后的长期预后和不良反应。结果149例患者的中位无事件生存期为15.5个月,中位总生存期尚未达到。转化治疗组和非转化治疗组的中位无事件生存期分别为19.8个月和10.7个月,中位总生存期分别为未达到和28.2个月。多因素Cox回归分析显示,转化治疗是总生存期的保护因素(HR=0.125,95%CI 0.016~0.966),但不是无事件生存期的影响因素。转化治疗组和非转化治疗组的1年、2年总生存率分别为100.0%、96.4%和72.1%、53.4%,两组生存曲线差异有统计学意义(P=0.003);1年、2年无事件生存率分别为77.5%、33.8%和47.3%、31.5%,两组生存曲线差异无统计学意义(P=0.070)。转化治疗组和非转化治疗组患者的靶向和免疫治疗相关不良反应总发生率[66.7%(28/42)vs 72.0%(77/107),P=0.524]及Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率[23.8%(10/42)vs 27.1%(29/107),P=0.681]差异均无统计学意义。结论转化治疗可以明显改善伴有大血管侵犯的晚期HCC患者的预后,并且不会导致严重的不良反应。

关键词：肝肿瘤肝细胞癌大血管侵犯转化治疗预后不良反应

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细胞自噬与糖尿病创面愈合研究进展

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 374-380页

作者：胡炎森郭超汪茂玉陈向芳海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院内分泌科上海200003

在糖尿病患者的创面愈合过程中常出现炎症迁延、血管新生困难及角质形成细胞上皮化能力下降等表现,导致创面愈合过程延缓。细胞自噬是一种细胞内蛋白质的分解代谢途径,有促进细胞存活、维持细胞生物学功能的作用。近年来的研究表明,细... 详细信息

在糖尿病患者的创面愈合过程中常出现炎症迁延、血管新生困难及角质形成细胞上皮化能力下降等表现,导致创面愈合过程延缓。细胞自噬是一种细胞内蛋白质的分解代谢途径,有促进细胞存活、维持细胞生物学功能的作用。近年来的研究表明,细胞自噬通过多种机制影响糖尿病创面的愈合。本文综述了细胞自噬在糖尿病创面愈合过程中的潜在机制,即自噬可能通过以下途径延缓创面的愈合:引起巨噬细胞的吞噬能力下降和极化障碍、减弱内皮祖细胞的血管新生能力、降低角质形成细胞迁移和增殖能力以及增加成纤维细胞的凋亡。本综述旨在为探索糖尿病创面愈合的治疗靶点提供新思路。

关键词：糖尿病创面愈合细胞自噬靶点

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免疫骨质疏松学:免疫系统与骨质疏松的对话

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海军军医大学学报 2025年第4期46卷 427-434页

作者：郁思哲王国威赵东宝万伟海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院风湿免疫科上海200433

骨骼系统和免疫系统是维持人体生命的两大重要系统。骨质疏松症是骨组织发生的复杂病理变化,而免疫系统紊乱通过各种机制影响成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,是骨质疏松症的病因之一。固有免疫、适应性免疫和免疫细胞因子等通过调控成... 详细信息

骨骼系统和免疫系统是维持人体生命的两大重要系统。骨质疏松症是骨组织发生的复杂病理变化,而免疫系统紊乱通过各种机制影响成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,是骨质疏松症的病因之一。固有免疫、适应性免疫和免疫细胞因子等通过调控成骨细胞和破骨细胞的信号通路,在骨吸收和骨重建过程中发挥着至关重要的作用。骨质疏松症与免疫系统之间存在密不可分的联系,由此衍生出免疫骨质疏松学。本文对免疫骨质疏松学相关研究进展进行综述,旨在对骨质疏松症的免疫治疗提供参考。

关键词：免疫骨质疏松学骨质疏松免疫系统细胞因子

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脑功能与结构磁共振成像在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 234-238页

作者：于清扬刘士远海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院医学影像科上海200003

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种最常见的慢性肺疾病,其主要特征是慢性不可逆性气道受阻。患者长期气流受限引起大脑供氧量减少,易引起大脑功能与结构的一系列改变。近年来很多MRI技术应用于COPD患者的研究。本文主要从静息态功能磁共振... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种最常见的慢性肺疾病,其主要特征是慢性不可逆性气道受阻。患者长期气流受限引起大脑供氧量减少,易引起大脑功能与结构的一系列改变。近年来很多MRI技术应用于COPD患者的研究。本文主要从静息态功能磁共振成像、基于体素的形态测量及弥散张量成像3个方面,对基于脑功能与结构成像技术在COPD中的研究进展进行综述。

关键词：慢性阻塞性肺疾病静息态功能磁共振成像基于体素的形态测量弥散张量成像

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PI-RADS评分诊断不同PSA水平前列腺癌的准确度分析

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 223-228页

作者：吴翰昌刘芳马超汪剑海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院放射诊断科上海200433

目的探讨在不同前列腺特异性抗原(PSA)水平基础上,前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分诊断前列腺癌(PCa)的准确性。方法选择2017年1月至2023年6月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院行多参数磁共振扫描并行前列腺穿刺活检术... 详细信息

目的探讨在不同前列腺特异性抗原(PSA)水平基础上,前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分诊断前列腺癌(PCa)的准确性。方法选择2017年1月至2023年6月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院行多参数磁共振扫描并行前列腺穿刺活检术取得病理证实的患者,对所有患者的血清总PSA(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)、f-PSA与t-PSA比值(f/t PSA)及PI-RADS评分进行汇总。以穿刺病理结果作为金标准,分析在不同PSA水平下,PI-RADS评分在PCa诊断中的准确度。结果共计纳入2526例患者,根据PSA水平将患者分为7组:PSA≤4 ng/mL、4 ng/mL100 ng/mL。在全部患者中,PI-RADS评分≥3分诊断PCa灵敏度达90.0%,优于PI-RADS评分≥4分(灵敏度76.3%)。PSA≤4 ng/mL时,PI-RADS评分≥4分的准确度高于PI-RADS评分≥3分(87.7%vs 64.0%);随着PSA水平的升高,PI-RADS评分≥4分和PI-RADS评分≥3分的诊断准确度逐渐上升并趋同,在50 ng/m

关键词：前列腺肿瘤前列腺影像报告和数据系统前列腺特异性抗原前列腺穿刺活检准确度

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脑型减压病1例报告及诊治体会

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 273-275页

作者：姜悦沈红健张斌衣洪杰郑成刚海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院高压氧科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433

1病例资料患者男,45岁,渔民,因“潜水后突发意识障碍伴四肢抽搐6 h”于2023年5月16日入住当地某医院。患者自2023年5月15日20时许开始,在南海某海域着轻潜水装具潜水捕鱼,先后潜水4次。第1次潜水深度约25 m,水下作业时间约40 min,作业... 详细信息

1病例资料患者男,45岁,渔民,因“潜水后突发意识障碍伴四肢抽搐6 h”于2023年5月16日入住当地某医院。患者自2023年5月15日20时许开始,在南海某海域着轻潜水装具潜水捕鱼,先后潜水4次。第1次潜水深度约25 m,水下作业时间约40 min,作业结束后未经减压,用1 min左右时间直接上升出水;间隔约1 h开始第2次潜水,潜水深度约30 m,水下作业时间约30 min,作业结束后未经减压,再次用1 min左右时间直接上升出水,水下作业期间有疲劳感,出水后自感左侧肩部疼痛,未予重视;间隔约1 h开始第3次潜水,潜水深度约25 m,水下作业时间约30 min,作业结束后亦未经减压,用1 min左右时间直接上升出水。出水后患者即感身体不适,遂又再次潜入水中,下潜深度约25 m,停留约5 min,亦未进行规范减压,仍用1 min左右时间直接上升出水。出水后患者随即返回宿舍休息。潜水作业现场无潜水医师。2023年5月16日4时患者突发神志不清,双眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,四肢抽搐,后分别于4时20分和4时35分有类似发作,每次持续3~5 min,发作间期意识模糊。

关键词：脑型减压病癫痫加压治疗高压氧

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Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸置钉上棒矫形顺序的研究

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 313-317页

作者：林徐苗陈锴邵杰杨明园刘佳昊张国友石志才白玉树海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉学部疼痛治疗科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科上海200433

目的分析不同置钉上棒矫形顺序对Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的手术效果。方法选择2013年1月至2020年12月在我院行后路矫形植骨融合内固定术的Lenke 5C型AIS患者,其中采用双侧置钉后先凸侧上棒矫形再行凹侧上棒矫形的患者22例... 详细信息

目的分析不同置钉上棒矫形顺序对Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的手术效果。方法选择2013年1月至2020年12月在我院行后路矫形植骨融合内固定术的Lenke 5C型AIS患者,其中采用双侧置钉后先凸侧上棒矫形再行凹侧上棒矫形的患者22例(双侧组)、采用凸侧置钉上棒矫形后再行凹侧置钉上棒矫形的患者20例(凸侧组)。比较两组患者的手术相关指标(如手术时间等)、术前及术后2年时患者的影像学参数、生活质量评分,同时分析并发症的发生情况。结果双侧组的手术时间长于凸侧组,差异有统计学意义[(232.8±13.1)min vs(198.4±16.5)min,P<0.01]。术后2年末次随访时凸侧组主弯Cobb角及其矫正率均优于双侧组[(8.0±2.3)°vs(9.9±3.2)°,P=0.03;(81.9±5.4)%vs(77.8±5.8)%,P=0.02)];双侧组和凸侧组的椎弓根螺钉破壁率分别为5.4%(17/312)和1.4%(4/280),差异有统计学意义(P<0.01)。术后2年末次随访时双侧组生活质量评估的治疗满意度为(4.61±1.38)分,凸侧组为(4.50±1.44)分,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中均无电生理监测异常及手术相关并发症发生。结论对于Lenke 5C型AIS患者,采用凸侧置钉上棒矫形后再行凹侧置钉上棒矫形的手术效果更好。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 Lenke 5C型脊柱侧凸矫形术矫形顺序矫形效果

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加强海军军事训练伤防治与康复的策略与思考

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 123-128页

作者：马晓菁吕灿石磊顾伟方凡夫鞠金涛海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院保健办上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院康复医学与理疗科上海200433 全军军事训练伤防治与研究中心上海200433 海军军医大学(第二军医大学)中医系上海200433 海军后勤部卫生局北京100841

军事训练伤防治与研究工作是降低非战斗减员、有效保障部队战斗力和提高军事训练效果的关键举措。深入分析军事训练伤的防治策略与相关研究,可为进一步细化科学施训的具体落地提供依据。海军部队作为我军战略发展的重要武装力量,其建设... 详细信息

军事训练伤防治与研究工作是降低非战斗减员、有效保障部队战斗力和提高军事训练效果的关键举措。深入分析军事训练伤的防治策略与相关研究,可为进一步细化科学施训的具体落地提供依据。海军部队作为我军战略发展的重要武装力量,其建设近年来呈现快速发展局面,海军军事训练伤防治与研究成为部队的重要研究课题。近年来,康复医学在运动能力建设、训练伤防治等多个领域越来越受到重视,康复理念的全面覆盖和康复具体实施及应用阶段的不断前移得到各领域的广泛认同。加强康复在海军训练伤防治中的应用具有重要的现实指导意义。本文就当前形势下如何进一步加强海军军事训练伤防治与研究的康复策略提出思考和展望,为海军军事训练伤防治与研究提供参考。

关键词：军事训练伤海军训练伤防治康复策略

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2型糖尿病继发心脏自主神经病变的影响因素

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海军军医大学学报 2025年第4期46卷 540-544页

作者：汪磊宋敬云霍翠兰鲁瑾海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院内分泌科上海200433

目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两组患者的基线资料和实验室指标。采用logistic回归分析方法研究T2DM继发DCAN的影响因素,通过ROC曲线研究影响因素对DCAN的预测价值。结果DCAN组患者32例(50.79%),非DCAN组患者31例(49.21%)。DCAN组患者的平均年龄大于非DCAN组患者(P=0.002)。logistic回归分析显示,年龄是T2DM继发DCAN的危险因素(OR=1.095,95%CI 1.029~1.166,P=0.04)。ROC曲线显示,年龄预测DCAN的AUC值为0.718,最佳截断值为58.5岁,灵敏度为0.719,特异度为0.645。结论年龄是T2DM继发DCAN的危险因素,患者年龄越大DCAN阳性检测率越高。

关键词： 2型糖尿病糖尿病心脏自主神经病变影响因素年龄因素

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