检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2017年第30期20卷 3811-3817页

作者：王宾宾韩一平第二军医大学附属长海医院全科医学教研室上海市200433

后纵隔炎伴血肿是纵隔非肿瘤性疾病中的一种特殊类型,好发部位和起病方式多样,多以胸痛为首发症状,临床表现易与纵隔常见疾病如肿瘤、结核、囊肿等相混淆,容易误诊和漏诊。本文通过报道1例后纵隔炎伴血肿患者诊疗经过并结合该病相关的... 详细信息

后纵隔炎伴血肿是纵隔非肿瘤性疾病中的一种特殊类型,好发部位和起病方式多样,多以胸痛为首发症状,临床表现易与纵隔常见疾病如肿瘤、结核、囊肿等相混淆,容易误诊和漏诊。本文通过报道1例后纵隔炎伴血肿患者诊疗经过并结合该病相关的文献复习,总结其血肿分布、发病诱因、基础疾病、起病方式、出血来源、临床症状、误诊情况及主要检查、治疗方法和预后等临床特征,以增强临床医生对后纵隔非肿瘤占位性疾病的认识,减少误诊误治的发生。

关键词：纵隔炎血肿纵隔肿瘤抗凝药病例报告

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战创伤急救止血技术的研究进展

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第二军医大学学报 2017年第5期38卷 652-658页

作者：王亚会赵家义刘轶清韩一平解放军91528部队医院第二军医大学长海医院全科医学教研室第二军医大学长海医院呼吸与危重症医学科

快速止血对战创伤急救至关重要,其中止血带止血一直作为战场救治的首选方式。随着战场损伤形式的改变和止血观念的发展,急救止血技术从物理止血向化学止血、生物止血转变,现已有多种新型止血材料和止血方法被研发出来并获得应用。新型... 详细信息

快速止血对战创伤急救至关重要,其中止血带止血一直作为战场救治的首选方式。随着战场损伤形式的改变和止血观念的发展,急救止血技术从物理止血向化学止血、生物止血转变,现已有多种新型止血材料和止血方法被研发出来并获得应用。新型急救止血技术以特殊止血物质为核心,具有迅速、方便、高效、不良反应小及预后好等特点,且适用于传统止血手段效果不佳的情况(如内出血、凝血障碍等)。本文就急救止血方式、新型止血剂和相关止血产品的研究进展进行综述。

关键词：止血技术战创伤急救止血药止血理念

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上海市杨浦区基层医疗机构科研能力现状及对策研究

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中国全科医学 2017年第16期20卷 1941-1945页

作者：赵家义韩一平沈璐柯骏袁鹏群陈晰辉刘燕敏第二军医大学附属长海医院全科医学教研室上海市200433 第二军医大学附属长海医院呼吸内科上海市200433 第二军医大学附属长海医院上海市200433

目的了解上海市杨浦区基层医疗机构科研能力的现状,分析存在的问题并探讨对策。方法以中国知网(CNKI)为文献检索库,对2006—2015年上海市杨浦区11家社区卫生服务中心发表的文献进行检索,通过Endnote X7、SPSS 21.0、Graph Pad Prism 5... 详细信息

目的了解上海市杨浦区基层医疗机构科研能力的现状,分析存在的问题并探讨对策。方法以中国知网(CNKI)为文献检索库,对2006—2015年上海市杨浦区11家社区卫生服务中心发表的文献进行检索,通过Endnote X7、SPSS 21.0、Graph Pad Prism 5分别进行文献管理、统计学分析和绘图,研究内容包括文献发表时间、文献数量、发表机构、期刊分布情况、研究方向等。结果初检获得文献324篇,筛选后获得合格文献295篇,其中核心期刊139篇(47.12%),非核心期刊156篇(52.88%)。2006—2015年11家社区卫生服务中心发表文献数量总体呈上升趋势。殷行社区卫生服务中心在10年间共发表文献76篇(25.76%),而长白社区卫生服务中心仅为6篇(2.04%)。文献研究方向分为7类,包括疾病/健康相关问题219篇(74.24%),社区卫生服务管理27篇(9.15%),心理/行为和社会学问题研究17篇(5.76%),全科医学教育13篇(4.41%),调查/需求和满意度10篇(3.39%),健康宣教8篇(2.71%),其他1篇(0.34%)。发表文献数量排名前10位的期刊共刊载文献144篇(48.81%),其中《上海医药》50篇(16.95%),《中国全科医学》20篇(6.78%),《中国医药指南》19篇(6.44%)。2011—2015年上海市杨浦区11家社区卫生服务中心发表文献数量高于2006—2010年,差异有统计学意义(t=-2.609,P=0.026);2006—2010年与2011—2015年上海市杨浦区11家社区卫生服务中心核心期刊发表文献数量比较,差异无统计学意义(t=-1.576,P=0.146)。结论 2006—2015年上海市杨浦区基层医疗机构文献发表数量不断增加,但各基层医疗机构科研水平层次不齐、研究方向相对单一、文献质量有待提高、整体科研实力偏弱。因此,全科医学规范化培训基地应该在全科医师教育和科研能力培养上进行一些有意义的探索,如建立科研型社区全科医师培养模式、组建专业化的科研教学团队、制定"全科医师导师制"制度等。

关键词：基层医疗机构全科医学科研能力上海市杨浦区

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64层螺旋CT延迟扫描对心肌存活性的诊断价值：与^18F-FDG PET显像对比研究

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中国医学影像技术 2009年第2期25卷 301-304页

作者：閤谦田建明汪斌孔令山崔斌吴骋陈涛童林军上海交通大学附属仁济医院PET/CT中心上海200240 第二军医大学附属长海医院放射科上海200433 第二军医大学附属长海医院医教部上海200433 第二军医大学附属长海医院核医学科上海200433 第二军医大学统计教研室上海200433

目的以^(18)F-FDG PET心肌代谢显像为标准,评价64层螺旋CT心脏延迟增强扫描对心肌存活性的诊断价值。方法20例急性心肌梗死患者,初次心肌梗死发作2周内接受64层螺旋CT及PET检查。按照美国心脏学会推荐的方法将左心室心肌分为17节段。逐... 详细信息

目的以^(18)F-FDG PET心肌代谢显像为标准,评价64层螺旋CT心脏延迟增强扫描对心肌存活性的诊断价值。方法20例急性心肌梗死患者,初次心肌梗死发作2周内接受64层螺旋CT及PET检查。按照美国心脏学会推荐的方法将左心室心肌分为17节段。逐个节段进行对比并用配对McNemar检验及诊断试验一致性检验进行统计分析,了解两种方法的一致性。结果左心室心肌的17个节段中,5段心肌两种方法检测结果完全一致。10段心肌一致性好(Kappa值>0.75),2段检测结果显示两种方法一致性较好(0.40≤Kappa值≤0.75)。结论64层螺旋CT心脏延迟增强扫描与PET评估心肌存活性具有很好的一致性,是一种有临床应用前景的评估存活心肌的新方法。

关键词：心肌活力体层摄影术发射型计算机 X线计算机

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吸入给药系统的应用及进展

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药学服务与研究 2017年第2期17卷 143-147页

作者：黄少俊韩一平第二军医大学长海医院全科医学教研室上海200433 第二军医大学长海医院呼吸与危重症医学科上海200433

本文对吸入给药系统的临床应用及最新研究进展进行了综述。通过查阅近年来国内外发表的相关文献,阐述了吸入给药独特的优势,介绍了吸入给药装置的种类、选择和使用方法。吸入给药系统具有广阔的应用前景。

关键词：吸入给药系统吸入给药装置应用综述

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糖尿病对肺癌患者无进展生存期的影响研究

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中国全科医学 2019年第6期22卷 654-659页

作者：程小龙韩一平第二军医大学附属长海医院全科规培基地上海市200433 第二军医大学附属长海医院呼吸内科及全科医学教研室上海市200433

背景肺癌与糖尿病(DM)均是随年龄增长发病率增高的常见病,临床上二病共存的现象越来越常见,DM可能对肺癌的发生、发展产生影响。目的探讨DM对肺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。方法收集2006-12-01至2016-12-31于第二军医大学附属长海... 详细信息

背景肺癌与糖尿病(DM)均是随年龄增长发病率增高的常见病,临床上二病共存的现象越来越常见,DM可能对肺癌的发生、发展产生影响。目的探讨DM对肺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。方法收集2006-12-01至2016-12-31于第二军医大学附属长海医院呼吸内科及胸外科住院治疗的肺癌合并DM患者189例(DM组)及肺癌不合并DM患者198例(对照组)的临床资料。按照年龄<65岁和≥65岁进行亚组分析。绘制不同特征患者PFS生存曲线,采用Cox回归模型分析分析肺癌患者PFS的影响因素。结果 DM组男性、≥65岁、有吸烟史、有其他合并症患者比例高于对照组(P<0.05)。<65岁DM亚组的男性、有吸烟史、有其他合并症患者的比例高于<65岁对照亚组(P<0.05)。DM组患者中位PFS[11.0个月,95%CI(8.7,13.3)个月]长于对照组[9.0个月,95%CI(7.8,10.1)个月](χ~2=4.197,P=0.040)。<65岁DM亚组患者PFS[11.0个月,95%CI(8.5,13.5)个月]长于<65岁对照亚组[7.0个月,95%CI(6.9,9.1)个月](χ~2=7.257,P=0.007)。≥65岁DM亚组患者中位PFS[11.0个月,95%CI(6.5,15.5)个月]与≥65岁对照亚组中位PFS[12.0个月,95%CI(6.0,18.0)个月]比较,差异无统计学意义(χ~2=0.058,P=0.809)。Cox回归模型分析结果显示,年龄、分期、治疗方案是肺癌患者PFS的影响因素(P<0.05),DM与分期是<65岁肺癌患者PFS的影响因素(P<0.05),分期与治疗方案是≥65岁肺癌患者PFS的影响因素(P<0.05)。结论合并DM是肺癌患者PFS的影响因素,尤其对于<65岁肺癌患者PFS有益。

关键词：糖尿病肺肿瘤无病生存

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邻里中心卫生单元对开展家庭医生服务的影响研究

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中国全科医学 2018年第31期21卷 3809-3813页

作者：刘梅赵伟忠陆海峰宋梅桂韩一平第二军医大学研究生院上海市200433 上海市闵行区马桥社区卫生服务中心 201111 第二军医大学附属长海医院全科医学科教研室上海市200433

目的探讨邻里中心卫生单元对开展家庭医生服务的影响。方法采用简单随机抽样法,在上海市闵行区马桥社区卫生服务中心下设的"吉祥坊"邻里中心卫生单元、旗忠社区卫生服务站、邻松社区卫生服务站分别抽取2017年1—9月的门诊就... 详细信息

目的探讨邻里中心卫生单元对开展家庭医生服务的影响。方法采用简单随机抽样法,在上海市闵行区马桥社区卫生服务中心下设的"吉祥坊"邻里中心卫生单元、旗忠社区卫生服务站、邻松社区卫生服务站分别抽取2017年1—9月的门诊就诊居民830、270、560例。采用本课题组自行设计的问卷,对居民进行面对面入户调查,调查时间为2017年10—11月,主要内容为居民的基本情况、对家庭医生签约服务的利用情况、就诊满意度。结果共回收有效问卷1 600份,问卷有效回收率为96.39%。其中,邻里中心卫生单元就诊居民800例(邻里中心卫生单元组),社区卫生服务站就诊居民800例(社区卫生服务站组),两组性别、年龄等基本情况间无差异(P>0.05)。在签约及就诊方面,邻里中心卫生单元组居民的"1+1+1"签约率、社区首诊率、预约转诊率高于社区卫生服务站组(P<0.05),两组居民"1+1+1"组合内就诊率、因病住院率、大病及时转诊率间无差异(P>0.05);在健康管理服务利用方面,邻里中心卫生单元组居民接受健康评估、开具延伸处方、通过社区筛查发现疾病、依从性好的比例高于社区卫生服务站组(P<0.05),两组居民开具慢性病延伸处方比例间无差异(P>0.05);在中医药和康复服务利用方面,邻里中心卫生单元组居民接受过中医药和康复服务的比例高于社区卫生服务站组(P<0.05)。在就诊满意度方面,邻里中心卫生单元组居民对医生诊疗水平、医生服务态度、中医药和康复服务、预约转诊、开具延伸处方、自检项目的满意度评分及总体满意度评分高于社区卫生服务站组,对排队等候时间的满意度评分低于社区卫生服务站组(P<0.05);两组居民对上门诊疗、健康体检的满意度评分间无差异(P>0.05)。结论邻里中心卫生单元的设立可拉近家庭医生与居民的距离,有效提升居民的就诊满意度,有利于家庭医生制度的落实和分级诊疗制度的形成。

关键词：家庭医生服务邻里中心卫生单元病人满意度

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长链非编码RNA-H19特异性吸附微RNA-760调控nanog基因表达促进非小细胞肺癌细胞增殖和迁移

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第二军医大学学报 2019年第8期40卷 854-859页

作者：李莎朱怡卿石荟戈霞晖许靖商艳王芳白冲海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院医学遗传学教研室上海200433 上海中医药大学附属第七人民医院呼吸科上海200137

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)-H19对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移的影响及分子机制。方法收集2015年10月至2016年5月海军军医大学(第二军医大学)长海医院确诊的20例NSCLC患者手术切除的NSCLC组织及相应的癌旁正常组织。通过实... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)-H19对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移的影响及分子机制。方法收集2015年10月至2016年5月海军军医大学(第二军医大学)长海医院确诊的20例NSCLC患者手术切除的NSCLC组织及相应的癌旁正常组织。通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测NSCLC组织及癌旁正常组织,人NSCLC细胞系A549、NCI-H1299和人正常肺上皮细胞系BEAS-2B中lncRNA-H19的表达。在A549细胞中过表达lncRNA-H19后,采用CCK-8法和Transwell实验分别检测细胞的增殖和迁移能力。利用生物信息学分析预测lncRNA-H19与微RNA(miRNA)-760的结合位点,通过双荧光素酶报告基因实验分析lncRNA-H19对miRNA-760的吸附作用,采用qPCR和蛋白质印迹法分别检测lncRNA-H19过表达对miRNA-760及下游靶基因nanog表达的影响。通过对A549细胞转染miRNA-760模拟剂过表达miRNA-760后,检测过表达miRNA-760对lncRNA-H19促进NSCLC细胞增殖和迁移作用的影响。结果LncRNA-H19在NSCLC组织和A549、NCI-H1299细胞中均呈高表达,分别与其在癌旁正常组织和BEAS-2B细胞中的表达水平相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。与对照组相比,过表达lncRNA-H19后A549细胞的增殖能力增强(P<0.05)、迁移能力提高(P<0.01)。在线数据库starBase v3.0预测分析结果显示lncRNA-H19能特异性吸附miRNA-760。双荧光素酶报告基因检测结果显示lncRNA-H19与miRNA-760之间存在特异性结合。与对照组相比,过表达lncRNA-H19可抑制A549细胞中miRNA-760的表达(P均<0.05),并促进其下游基因nanog在mRNA和蛋白水平的表达(P均<0.01)。过表达miRNA-760可抑制lncRNA-H19对A549细胞增殖和迁移的促进作用,与lncRNA-H19过表达组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论LncRNA-H19可通过特异性吸附miRNA-760调控nanog基因表达,从而促进NSCLC细胞增殖和迁移。

关键词：非小细胞肺癌长链非编码RNA-H19 微RNA-760 nanog基因

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无缝学习模式在全科医学教育中的应用与思考

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 269-270页

作者：赵静如赵家义沈璐韩一平第二军医大学长海医院全科医学规范化培训基地上海市200433 第二军医大学长海医院全科医学教研室上海市200433 第二军医大学长海医院呼吸与危重症学科上海市200433

为保障基本医疗服务和健康保健、满足社会对全科医师的需要,提高全科医师整体素质,全科医学教育成为全科医师培养的重中之重。随着计算机、互联网等技术在医学教育中的应用,无缝学习模式使全科医学教育打破了传统医学教育中时间、地点... 详细信息

为保障基本医疗服务和健康保健、满足社会对全科医师的需要,提高全科医师整体素质,全科医学教育成为全科医师培养的重中之重。随着计算机、互联网等技术在医学教育中的应用,无缝学习模式使全科医学教育打破了传统医学教育中时间、地点和学习方法的限制,从局限于课堂及临床的学习方式到集体学习、个人学习、正式学习和非正式学习。这一学习模式成为现代临床教育的同时,也是全科医学教育的新趋势。

关键词：无缝学习全科医学医学教育

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多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 25-27页

作者：沈菲李忆鲁沈文忠沈雁红徐蓉陆斌顾娟丁海光平菁杨燕韩一平第二军医大学研究生院上海市200000 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海市第二军医大学附属长海医院全科医学科教研室

目的探讨多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值。方法于2015年,选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心病房脑卒中患者120例为脑卒中组,及门诊非脑卒中患者120例为非脑卒中组。两组患者分別使用国际骨质疏松症基金会(10M... 详细信息

目的探讨多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值。方法于2015年,选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心病房脑卒中患者120例为脑卒中组,及门诊非脑卒中患者120例为非脑卒中组。两组患者分別使用国际骨质疏松症基金会(10M)骨质疏松症1 min测试题法、骨质疏松自我筛查工具(OSTA)法、放射吸收(RA)法进行骨质疏松筛查。比较两组患者不同方法筛查阳性率、上级转诊率及随访骨折发生率。结果两组患者IOM骨质疏松症1 min测试题法筛查阳性率间差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中组患者OSTA法、RA法筛查阳性率及上级转诊率高于非脑卒中组(P<0.05)。;脑卒中组患者10M骨质疏松症1 min测试题法随访骨折发生率高于非脑卒中组(P<0.05);两组患者OSTA法、RA法随访骨折发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尽管骨质疏松症已被广泛重视,但是社区脑卒中患者由于肢体活动不便、日光照射较少,更易骨质疏松而导致骨折。因此,推广骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用尤为重要。

关键词：卒中骨质疏松简易筛查工具应用价值

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