检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2013年第6期34卷 616-622页

作者：李喆常涛石林祥房林杨生生方国恩同济大学附属第十人民医院甲状腺乳腺外科上海200072 第二军医大学基础部生物化学与分子生物学教研室上海200433 第二军医大学长海医院普通外科上海200433

目的了解雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)通路代偿性激活在乳腺癌细胞BT474的拉帕替尼获得性耐药发生过程中的作用和可能机制。方法利用real-time PCR和蛋白质印迹检测BT474被拉帕替尼作用后人表皮生长因子受体2(HER2)通路和ER... 详细信息

目的了解雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)通路代偿性激活在乳腺癌细胞BT474的拉帕替尼获得性耐药发生过程中的作用和可能机制。方法利用real-time PCR和蛋白质印迹检测BT474被拉帕替尼作用后人表皮生长因子受体2(HER2)通路和ERα通路活性的改变;利用拉帕替尼浓度递增、持续培养的方法建立乳腺癌细胞BT474的拉帕替尼获得性耐药细胞(rBT474)模型;采用流式细胞术检测拉帕替尼对rBT474细胞凋亡的影响,进一步以蛋白质印迹法分析BT474和rBT474在HER2通路和ER通路上的差别;应用MTT法检测rBT474在拉帕替尼和氟维司群作用下的生长情况;利用克隆形成实验观察双靶点治疗对预防拉帕替尼获得性耐药的可能性。结果 Real-time PCR和蛋白质印迹检测显示拉帕替尼抑制BT474细胞HER2磷酸化,同时诱导叉头蛋白3A(FOXO3a)和孕激素受体(PR)的表达升高;成功获得的耐药细胞株rBT474在含有5μmol/L拉帕替尼的培养液中仍可持续生长;蛋白质印迹结果显示,rBT474细胞与BT474细胞相比,其磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路受抑制,而促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)通路激活,ER通路的活化更加明显;MTT法检测结果显示,与单用拉帕替尼相比,联合使用拉帕替尼和氟维司群可抑制rBT474细胞活力(P<0.01);克隆形成实验结果表明,与二甲亚砜组、拉帕替尼组和氟维司群组相比,拉帕替尼和氟维司群联合用药组可抑制BT474细胞克隆形成(P<0.01),具有预防获得性耐药发生的可能。结论 ERα通路的代偿性激活可能是导致HER2(+)/ERα(+)的乳腺癌细胞对拉帕替尼产生获得性耐药的机制之一,而PI3K/AKT抑制和MAPK激活可能是ERα代偿激活的主要原因。

关键词：拉帕替尼乳腺肿瘤肿瘤抗药性雌激素受体α erbB-2受体

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成分数据预测模型在住院费用构成中的应用

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中国卫生经济 2013年第3期32卷 27-29页

作者：何倩吴骋王志勇张筱向春秦婴逸于菲菲邬顺全贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海长海医院信息科上海200433

目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:... 详细信息

目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:不同支付方式下的药品费和手术费均占较大比重,且自费患者比医保患者更高。随时间变化,药品费构成呈下降趋势,手术费构成呈上升趋势。自费患者除输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义;医保患者除治疗费和输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义。结论:可以通过HIS系统进行数据挖掘。采用球坐标变换用于医疗费用成分数据资料是可行的。社会医疗保险体系正逐步步入正轨,医保患者住院费用得到了一定的控制。

关键词：住院费用支付方式成分数据球坐标变换

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双相障碍与脑源性神经营养因子基因多态性Val66Met关联的Meta分析

双相障碍与脑源性神经营养因子基因多态性Val66Met关联的Meta分析

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2014年上海市医学会精神医学学术年会

作者：汪作为李则挚方贻儒上海市虹口区精神卫生中心心境障碍科第二军医大学附属长海医院神经精神病学教研室上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科

目的:双相障碍发病机制与脑源性神经营养因子(BDNF)的关系已引起广泛关注,迄今为止不少研究报道了BDNF基因功能多态性Va166Met与双相障碍易感性之间关联,但是亦有研究结论不一致,本研究在以往研究基础上进行Meta分析,进一步验证双相障碍...

目的:双相障碍发病机制与脑源性神经营养因子(BDNF)的关系已引起广泛关注,迄今为止不少研究报道了BDNF基因功能多态性Va166Met与双相障碍易感性之间关联,但是亦有研究结论不一致,本研究在以往研究基础上进行Meta分析,进一步验证双相障碍与BDNF基因多态性Val66Met的关系.方法:以关键词'Va166Met','G196A','rs6265','BDNF','association',and 'bipolar disorder'在Pubmed数据库()和万方数据库()中检索,文献发表时间至2014年3月.

关键词：

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验

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中华神经科杂志 2014年第2期47卷 113-118页

作者：朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌倪俊贺佳马修强中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科首都医科大学附属北京友谊医院神经科解放军第二炮兵总医院神经科同济大学附属同济医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经科温州医学院附属第一医院神经科解放军第三军医大学第一附属医院西南医院神经科解放军第三军医大学第三附属医院大坪医院神经科中山大学附属第一医院神经科广州军区广州总医院神经科武汉大学人民医院神经科武汉大学中南医院神经科中国医科大学附属第一医院神经科解放军沈阳军区总医院神经科解放军济南军区总医院神经科南京市鼓楼医院神经科吉林大学第一医院神经科包头市中心医院神经科郴州市第一人民医院神经科解放军白求恩国际和平医院神经科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经科广州市第一人民医院神经科山东大学齐鲁医院神经科山东大学附属第二医院神经科南京医科大学附属第一医院神经科南通大学附属医院神经科上海市第一人民医院神经科苏州大学附属第一医院神经科四川省人民医院神经科河北省人民医院神经科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科复旦大学附属华山医院神经科四川大学华西医院神经科首都医科大学宣武医院神经科江苏省苏北人民医院神经科河北医科大学附属第三医院神经科第二军医大学卫生统计学教研室

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分... 详细信息

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为 6～25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义（Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012）,在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组（OR=1.67,95%CI科1.15~2.42）.丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义（Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34）.结论丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册中国临床试验注册中心（ChiCTR-TRC-09000483）.

关键词：脑梗死苯呋喃类随机对照试验

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门诊一站式付费模式探讨及相关信息系统改造方法研究

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医疗卫生装备 2013年第4期34卷 47-49页

作者：王志勇吴骋张丽杰孙炜臻何宇涛魏民第二军医大学长海医院信息科上海200433 第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433

目的:对门诊一站式付费模式及相关信息系统改造方法进行探讨,为其他医院开展此项工作提供参考。方法:分析全国各大医院预付费模式,对医院门诊一站式付费模式及信息系统改造的要点、难点进行深入分析和挖掘。结果:设计了医院门诊一站式... 详细信息

目的:对门诊一站式付费模式及相关信息系统改造方法进行探讨,为其他医院开展此项工作提供参考。方法:分析全国各大医院预付费模式,对医院门诊一站式付费模式及信息系统改造的要点、难点进行深入分析和挖掘。结果:设计了医院门诊一站式付费模式,给出了系统设计框架、流程及相关信息系统的改造要点。结论:门诊一站式付费模式是医院优化门诊流程的重要举措,对改进门诊就诊流程具有重要意义。

关键词：一站式付费预付费自助服务

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双相障碍与脑源性神经营养因子基因多态性Va166Met关联的Meta分析

双相障碍与脑源性神经营养因子基因多态性Va166Met关联的Meta分析

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2014中华医学会第十二次全国精神医学学术会议

作者：汪作为李则挚高克明方贻儒上海市虹口区精神卫生中心心境障碍科第二军医大学附属长海医院神经精神病学教研室美国凯斯西储大学医学院附属凯斯医疗中心心境障碍科上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科

目的双相障碍发病机制与脑源性神经营养因子(BDNF)的关系已引起广泛关注,迄今为止不少研究报道了BDNF基因功能多态性Va166Met与双相障碍易感性之间关联,但是亦有研究结论不一致,本研究在以往研究基础上进行Meta分析,进一步验证双相障碍...

目的双相障碍发病机制与脑源性神经营养因子(BDNF)的关系已引起广泛关注,迄今为止不少研究报道了BDNF基因功能多态性Va166Met与双相障碍易感性之间关联,但是亦有研究结论不一致,本研究在以往研究基础上进行Meta分析,进一步验证双相障碍与BDNF基因多态性Va166Met的关系.

关键词：

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患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性研究

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医学信息（下旬刊） 2013年第4期26卷 11-12页

作者：梁雪松李成忠第二军医大学附属长海医院感染病学教研室上海200433

目的探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估；结果不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教... 详细信息

目的探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估；结果不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教质量评估,但不同文化层次人员完成评价量表有效率具有差异.患者或其家属参与临床带教质量评估对于临床带教特定内容如医患沟通能力、患者权益保护意识等方面的评估具有重要意义.结论患者或其家属参与临床实习人员医患沟通能力评估对客观评价临床带教质量具有重要意义.

关键词：医学教育临床实习质量评估医患沟通

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应用PDCA循环不断提升临床微生物检验人员业务水平

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检验医学教育 2013年第1期20卷 9-11页

作者：秦阳华黄晓春陈岩沈茜第二军医大学附属长海医院实验诊断学教研室上海200433

科学的质量管理,持续的质量改进是保障临床微生物检验质量的关键,这就要求重视对临床微生物检验从业人员进行继续教育,提高检验水平.在培训和临床工作中,采用先进的PDCA管理循环方法对检验人员进行培训和考核,不断提升临床微生物检验人... 详细信息

科学的质量管理,持续的质量改进是保障临床微生物检验质量的关键,这就要求重视对临床微生物检验从业人员进行继续教育,提高检验水平.在培训和临床工作中,采用先进的PDCA管理循环方法对检验人员进行培训和考核,不断提升临床微生物检验人员业务水平,提高检验质量,更好为临床和患者服务.

关键词：微生物检验戴明循环继续教育

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上颌窦底提升术相关的应用解剖学研究

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口腔颌面修复学杂志 2013年第3期14卷 139-142页

作者：施赟杰纪荣明黄会龙赵欣南杨能瑞冯文颢王少海刘芳第二军医大学第二军医大学解剖学教研室副教授学士上海200433 第二军医大学附属长海医院口腔科副教授博士上海200433

目的:为临床上颌窦底提升术的实施提供解剖学依据及数据参考。方法:在经福尔马林固定的成人尸头标本和上颌骨标本上,对上颌后区牙根、牙龈缘(牙槽嵴未吸收)至上颌窦底距离和吸收牙槽嵴至上颌窦底距离进行观测(其中固定标本均为粘膜厚度... 详细信息

目的:为临床上颌窦底提升术的实施提供解剖学依据及数据参考。方法:在经福尔马林固定的成人尸头标本和上颌骨标本上,对上颌后区牙根、牙龈缘(牙槽嵴未吸收)至上颌窦底距离和吸收牙槽嵴至上颌窦底距离进行观测(其中固定标本均为粘膜厚度计入测量)。结果:固定标本上颌窦底至吸收牙槽嵴黏膜前、中、后距离分别为(13.13±0.74)mm、(8.80±3.58)mm、(12.67±2.38)mm,上颌窦底长为(22.70±3.80)mm。牙槽嵴未吸收固定标本第三磨牙、第二磨牙、第一磨牙、第二前磨牙、第一前磨牙牙龈缘至窦底的距离分别为(14.50±3.50)mm、(12.58±3.31)mm、(13.05±2.85)mm、(16.40±3.73)mm、(18.95±4.05)mm。上颌骨标本上颌窦至吸收牙槽嵴前、中、后距离分别为(10.33±1.40)mm、(7.89±1.50)mm、(9.89±1.42)mm。牙槽嵴未吸收上颌骨标本第三磨牙、第二磨牙、第一磨牙、第二前磨牙牙根距上颌窦底高度分别为(2.55±1.65)mm、(3.40±0.50)mm、(2.45±0.15)mm(m、(3.05±0.55)mm。牙槽嵴未吸收上颌骨标本第三磨牙、第二磨牙、第一磨牙、第二前磨牙牙槽嵴距上颌窦底高度分别为(9.23±2.02)mm、(10.83±2.00)mm、(10.93±2.02)mm、(14.20±1.40)mm。结论:通过对口腔上颌窦解剖学数据的观测,能够为上颌窦底提升术提供形态学数据参考。

关键词：上颌窦底提升术上颌后牙区植牙骨间隔三维锥形CT

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云计算对医疗卫生信息化建设的影响与对策

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解放军医院管理杂志 2013年第1期20卷 56-58页

作者：李想陆健第二军医大学长征医院神经内科上海200003 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

当前迅猛发展的云计算是计算模式发展的第三次革命,区域医疗卫生信息系统建设也应紧跟时代步伐。本文通过分析计算机模式的发展和国外云计算发展形势,提出云计算将引领区域医疗卫生信息系统的新发展,总结云计算给予区域医疗卫生信息系... 详细信息

当前迅猛发展的云计算是计算模式发展的第三次革命,区域医疗卫生信息系统建设也应紧跟时代步伐。本文通过分析计算机模式的发展和国外云计算发展形势,提出云计算将引领区域医疗卫生信息系统的新发展,总结云计算给予区域医疗卫生信息系统带来的优势,提出其可能带来的风险和挑战,针对发展医疗用云计算框架提出几点对策和建议。

关键词：云计算医疗卫生信息系统医院管理信息化

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