检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院管理杂志 2005年第3期21卷 149-152页

作者：徐祖铭崔建英张鹭鹭张罗漫徐蕾施鹏王苏励徐芳宋悠悠解放军第八五医院上海200052 第二军医大学卫生管理学教研室第二军医大学卫生统计学教研室

医院是一个复杂的开放性系统,具有系统的整体性、层次性和目的性[1].从主体上来说,在医院经营管理层面,主要有知识资本与资金资本两大类构成.研究探讨知识资本运营的评价指标和目标值,可为医院制定发展战略目标提供依据.本课题组基于目... 详细信息

医院是一个复杂的开放性系统,具有系统的整体性、层次性和目的性[1].从主体上来说,在医院经营管理层面,主要有知识资本与资金资本两大类构成.研究探讨知识资本运营的评价指标和目标值,可为医院制定发展战略目标提供依据.本课题组基于目前医院管理者对知识资本认知度的差异,在借鉴企业知识资本评价指标的基础上,对现阶段医院知识资本运营的评价指标体系进行了研究。

关键词：知识资本评价指标体系运营企业知识发展战略目标认知度资金医院管理者医院经营管理研究

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血小板活化因子乙酰水解酶基因Val279Phe突变与银屑病的相关性研究

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中华皮肤科杂志 2005年第3期38卷 151-153页

作者：林大东毕新岭朱克军缪明永米庆胜顾军第二军医大学附属长海医院皮肤科上海200433 第二军医大学生物化学与分子生物学教研室

目的探讨血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)在银屑病发病机制中的作用。方法等位基因特异性聚合酶链反应技术分析银屑病患者及健康对照者PAF-AH基因Val279Phe位点的多态性,并对含有突变等位基因的多态性片段进行DNA测序分析。采用PAF-A... 详细信息

目的探讨血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)在银屑病发病机制中的作用。方法等位基因特异性聚合酶链反应技术分析银屑病患者及健康对照者PAF-AH基因Val279Phe位点的多态性,并对含有突变等位基因的多态性片段进行DNA测序分析。采用PAF-AH活性检测试剂盒测定血浆PAF-AH的活性。结果所有研究对象中发现3例Val279Phe突变型杂合子,未发现突变型纯合子;银屑病组的突变等位基因频率与健康对照组差异无统计学意义(P>0.1);银屑病患者血浆PAF-AH活性低于健康献血者,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论本研究结果提示PAF-AH基因的Val279Phe突变与银屑病无明显的相关关系,可能不是银屑病患者血浆PAF-AH活性降低的主要原因。

关键词：银屑病 PAF 血小板活化因子乙酰水解酶患者血浆突变型健康 AH 片段测试

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病种病例分型方法研究

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中国卫生统计 2005年第1期22卷 47-48页

作者：张罗漫钱亢熊林平孟虹张力第二军医大学卫生统计学教研室 200433 解放军第二炮兵总医院 100088

各种疾病医疗消费多少比较合理?住院时间多长比较合适?评价医院或科室工作时如何克服混杂因素干扰使评价结果比较科学?是我国目前进行医疗保险政策决策、卫生管理部门评价分析医院工作、医院自身进行医疗质量监控所面临的"瓶颈&qu... 详细信息

各种疾病医疗消费多少比较合理?住院时间多长比较合适?评价医院或科室工作时如何克服混杂因素干扰使评价结果比较科学?是我国目前进行医疗保险政策决策、卫生管理部门评价分析医院工作、医院自身进行医疗质量监控所面临的"瓶颈"问题.目前这些问题没有得到很好解决,笔者认为根本原因在于我国目前使用的ICD-9或ICD-10疾病分类方法是以病因、解剖部位和临床表现为轴心的混合分类,没有充分考虑疾病严重复杂程度与卫生资源消耗等因素,从而造成同一病种的医疗消费、住院时间、治疗结果等变异性很大,干扰了对医院管理中产生信息的正确分析.

关键词：行医病种病例分型医院工作住院时间类方医疗质量监控 “瓶颈”问题部门医疗保险政策

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Logistic回归在住院病例医疗费用分析中的应用

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第二军医大学学报 2005年第10期26卷 1198-1200页

作者：华来庆张力熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 解放军第二炮兵总医院北京100088

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测... 详细信息

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测效果。结果:医疗费用的影响因素有:住院天数、三日确诊、手术病例、医院等级、一级护理、输血等15个指标。费用分为三个等级的Logistic回归模型,对建模数据和验证数据预测一致率分别为81.4%、56.0%;费用分为两个等级的模型,一致率分别为83.8%、78.3%。结论:利用Logistic回归模型判断和预测住院病例医疗费的高低,可以及时地了解费用控制情况,为加强费用管理提供依据。

关键词： Logistic回归医疗费用病例分型住院患者

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原发性肝癌血瘀证量化标准的方法学研究

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中医药学刊 2005年第3期23卷 477-478,480页

作者：侯风刚赵钢刘庆贺宪民第二军医大学附属长海医院中医科上海200433 第二军医大学统计学教研室上海200433

目的 :建立原发性肝癌血瘀证量化标准 (包括量化诊断标准和程度分级标准 )。方法 :在流行病学调查的基础上 ,以血瘀证辨证参考标准进行辨证 ,根据相关因素在血瘀证组和非血瘀证组中出现状况的差异对相关因素进行赋分 ,并以此为基础建立... 详细信息

目的 :建立原发性肝癌血瘀证量化标准 (包括量化诊断标准和程度分级标准 )。方法 :在流行病学调查的基础上 ,以血瘀证辨证参考标准进行辨证 ,根据相关因素在血瘀证组和非血瘀证组中出现状况的差异对相关因素进行赋分 ,并以此为基础建立量化诊断标准 ;然后对量化诊断标准进行检验 ;最后建立程度分级标准。结果 :原发性肝癌血瘀证量化诊断标准为 2 0分 ;量化诊断标准回归性和前瞻性检验的敏感度、特异度、准确度均在 80 %以上 ,阳性似然比分别为 69.2 7%和 2 8.7% ;程度分级标准 :轻度 2 0～ 3 0分 ,中度 3 1～42分 ,重度≥ 43分。结论 :同以往建立的各种形式的血瘀证标准相比较 ,原发性肝癌血瘀证量化标准有以下几个特点 :(1)符合原发性肝癌的临床特点 ;(2 )统计严谨 ;(3 )相关因素赋分合理 ;(4 )验证严格 ;(5 )

关键词：原发性肝癌血瘀证量化标准临床流行病学

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中医证候量化诊断标准研究中方法学应用概述

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陕西中医 2005年第5期26卷 473-475页

作者：侯风刚赵钢贺宪民上海市中医医院肿瘤二科上海200071 中国人民解放军第二军医大学附属长海医院中医科 200433 中国人民解放军第二军医大学统计学教研室 2004333

长期以来,中医辩证存在着一定的模糊性,临床上往往因为医生经验的不同辨证也有所差异,科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果,这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展,因而建立统一的、客观的中医证候诊断标准成为目前中医药研... 详细信息

长期以来,中医辩证存在着一定的模糊性,临床上往往因为医生经验的不同辨证也有所差异,科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果,这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展,因而建立统一的、客观的中医证候诊断标准成为目前中医药研究工作的重中之重.在这个背景下,中医证候量化诊断的研究逐步开始受到重视,并在近年来的研究中取得了一定的成果.不过,由于在方法学的应用上研究者们存在着不同的见解,导致最终的研究结果大相径庭,难以统一,现将近年来相关研究各个关键环节上的方法学应用状况进行综述,以期对中医证候客观化研究的发展起到一定的推动作用.

关键词：证候量化诊断标准研究方法学中医药研究中医辩证辨证标准研究工作诊断标准中医证候模糊性

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肝移植患者生存质量的调查与分析

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解放军护理杂志 2005年第3期22卷 4-6页

作者：席淑华陈律孟虹李歆张冰荷第二军医大学长征医院护理部上海200003 第二军医大学卫勤系统计学教研室上海200433

目的了解和评价肝移植患者术后生存质量状况,为采取针对性护理于预对策,提高肝移植患者生存质量提供科学依据。方法采用肝癌患者生存质量量表,对94例肝移植患者于术前、术后1个月、术后3个月进行生存质量评定。结果肝移植患者术前的躯... 详细信息

目的了解和评价肝移植患者术后生存质量状况,为采取针对性护理于预对策,提高肝移植患者生存质量提供科学依据。方法采用肝癌患者生存质量量表,对94例肝移植患者于术前、术后1个月、术后3个月进行生存质量评定。结果肝移植患者术前的躯体功能、心理功能、症状/不良反应及社会功能4项的生存质量因子平均得分为3分左右,处于较低水平;术后1个月、3个月4项因子平均得分各提高2分、2.5分,与术前比较均有统计意义(P<0.001);术后患者自我健康状态得分显著高于术前(P<0.001)。结论肝移植手术可改善肝病终末期患者的生存质量;研究提示,肝移植患者术前、术后生存质量评定应作为常规护理工作,通过评价采取有针对性的护理干预,有助于提高患者的生存质量。

关键词：肝癌患者肝移植生存质量术前术后生存调查与分析躯体功能得分针对性结论

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关联规则在医学领域中应用的探索

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数理医药学杂志 2005年第3期18卷 240-243页

作者：武建虎贺佳贺宪民张智坚吴骋马修强第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学东方肝胆外科医院

通过将医学资料中的多维数据集转化为事务数据库进行了关联规则的挖掘,并利用列联表的X2检验和可信度的提高来进行规则剪除。模拟数据和实际资料的分析表明该方法所得到的关联规则基本揭示了数据所蕴涵的信息,在大样本、多变量医学资料... 详细信息

通过将医学资料中的多维数据集转化为事务数据库进行了关联规则的挖掘,并利用列联表的X2检验和可信度的提高来进行规则剪除。模拟数据和实际资料的分析表明该方法所得到的关联规则基本揭示了数据所蕴涵的信息,在大样本、多变量医学资料中具有一定的应用价值。

关键词：关联规则 X^2检验可信度数据库医学资料

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连续性肾脏替代治疗在非肾脏疾病中应用

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国外医学（麻醉学与复苏分册） 2005年第1期26卷 52-57页

作者：邓小明范晓华第二军医大学附属长海医院麻醉科麻醉学教研室上海市200433

CRRT可应用于危重急性肾衰竭(ARF)患者,而在其他一些非肾脏疾病,如严重SIRS,MODS ,ARDS ,心肺旁路(CPB)中应用也逐渐增加,其可能机制是通过血液滤过清除炎性介质,改善血流动力学状态来改善预后。ARDS、顽固性充血性心力衰竭、脑水肿以及... 详细信息

CRRT可应用于危重急性肾衰竭(ARF)患者,而在其他一些非肾脏疾病,如严重SIRS,MODS ,ARDS ,心肺旁路(CPB)中应用也逐渐增加,其可能机制是通过血液滤过清除炎性介质,改善血流动力学状态来改善预后。ARDS、顽固性充血性心力衰竭、脑水肿以及CPB后患者应用CRRT可连续而平稳地排除过多体液来改善脏器功能状态。持续清除毒素加上间歇性血液透析对于先天性代谢异常、严重酸中毒或肿瘤细胞溶解综合征、药物中毒、肝性脑病可能有益。

关键词：连续性肾脏替代治疗非肾脏疾病顽固性充血性心力衰竭肿瘤细胞溶解综合征血流动力学状态先天性代谢异常间歇性血液透析 CRRT ARDS 急性肾衰竭 SIRS MODS 心肺旁路炎性介质血液滤过可能机制改善预后功能状态清除毒素

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癌胚抗原与γ-干扰素核酸疫苗对机体特异性细胞免疫的激活作用

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肿瘤防治杂志 2005年第14期12卷 1041-1044页

作者：王中川傅传刚何天霖郝立强王庆敏孙树汉第二军医大学附属长海医院肛肠外科上海200433 第二军医大学医学遗传学教研室上海200433

目的检测以双表达质粒pIRES为载体构建的带有全序列癌胚抗原(carcinoembry-onic antigens,CEA)基因和γ-干扰素(interfer-on-γ,IFN-γ)基因的核苷酸疫苗对机体特异性抗肿瘤免疫反应的激活效果。方法利用分子生物学技术,将CEA基因片段和... 详细信息

目的检测以双表达质粒pIRES为载体构建的带有全序列癌胚抗原(carcinoembry-onic antigens,CEA)基因和γ-干扰素(interfer-on-γ,IFN-γ)基因的核苷酸疫苗对机体特异性抗肿瘤免疫反应的激活效果。方法利用分子生物学技术,将CEA基因片段和IFN-γ基因片段连接于真核双表达质粒pIRES中,用肌肉注射方法接种核酸疫苗;检测疫苗在小鼠肌肉组织中的表达及其对小鼠脾细胞CEA特异性细胞免疫反应的激活效果。结果小鼠经肌肉注射质粒后,核酸疫苗可在体内有效表达CEA和IFN-γ分子;小鼠特异性淋巴细胞增殖反应明显增高,并且伴有自然杀伤细胞(natural killercell,NK细胞)活性显著增高,F=15289·67,P<0·001。结论实验所构建的核酸疫苗pIRES-CEA、pIRES-CEA-IFN-γ和pIRES-CEA-IFN-γ等可在小鼠体内高效表达,并表现出良好的细胞免疫原性。

关键词：癌胚抗原/免疫学干扰素Ⅱ型/免疫学杀伤细胞,天然基因表达聚合酶链反应

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