检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2018年第5期39卷 404-407页

作者：刘葳付荣凤周亚伟陈昀殷杰余自强杨林花王梅芳毕慧周泽平张心声夏结来杨仁池中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所)、实验血液学国家重点实验室天津300020 济南市中心医院苏州大学附属第一医院山西医科大学第二医院昆明医科大学第二附属医院山东省血友病诊疗中心空军医大学卫生统计学教研室

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率... 详细信息

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率，（24±4）h观察出血症状和体征改善，记录不良事件，治疗后90 d检测病原微生物指标及FⅨ抗体。结果36例血友病B患者纳入研究，中位年龄31岁，中位用药次数为4（1~17）次。受试者入组后36次首次出血中，止血效果优良、良好分别为27次（75.00%）、9次（25.00%）。首次输注结束后30 min的FⅨ中位回收率为111.92%（65.55%~194.28）%。未发生研究药物相关不良事件。未发生病毒感染。所有受试者首次用药后90~104 d检测FⅨ抑制物均为阴性。结论试验所用国产血源性FⅨ治疗血友病B具有良好的有效性及安全性。

关键词：血友病B 因子Ⅸ 临床试验,Ⅲ期

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基于时间序列分析的次均门诊费用及药占比预测分析

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中国卫生统计 2017年第6期34卷 904-906页

作者：刘沛李阳郭威钟仕洋熊林平第二军医大学基础部数理教研室 200433 第二军医大学卫生事业管理学教研室第二军医大学卫生统计学教研室武警江苏省总队医院体检科

目的根据某驻地军队医院门诊费用记录,建立次均费用和药占比的时间序列预测模型,并进行预测分析,为"新医改"政策方案的优化及落实提供决策依据。方法利用SAS9.3统计软件建立ARIMA预测模型,分析2016年的次均费用、药占比的变... 详细信息

目的根据某驻地军队医院门诊费用记录,建立次均费用和药占比的时间序列预测模型,并进行预测分析,为"新医改"政策方案的优化及落实提供决策依据。方法利用SAS9.3统计软件建立ARIMA预测模型,分析2016年的次均费用、药占比的变化趋势。结果 (1)分别采用ARIMA(5,1,0)和ARIMA(0,1,3)模型对次均门诊费用和药占比进行预测,R^2分別为0.946和0.925,且平均相对误差分别为5.23%和3.15%,表明预测效果较好;(2)次均门诊费用和药占比整体变化不大,分别维持在260元和27%左右;(3)预测结果显示,药占比月平均增长率为-0.40%,降速较快。结论ARIMA模型是用于医疗费用预测的可靠方法,药占比下降趋势一定程度上反映了政策效果,但应理性看待,综合评判。

关键词：时间序列分析药占比次均费用平均增长率相对误差

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计算机辅助医疗信息标准化编码的现况及发展

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中国数字医学 2018年第1期13卷 9-12页

作者：秦宇辰吴骋王志勇贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计教研室上海市杨浦区翔殷路800号200433 第二军医大学附属长海医院信息科上海市杨浦区翔殷路800号200433

对医疗卫生信息进行标准化编码的需求日益增长,传统人工编码流程已难以满足新条件下的医学编码工作需要,计算机辅助编码(Computer Assisted Coding,CAC)应运而生。对计算机辅助编码的产生背景、概念定义、实际应用效果等情况进行了简要... 详细信息

对医疗卫生信息进行标准化编码的需求日益增长,传统人工编码流程已难以满足新条件下的医学编码工作需要,计算机辅助编码(Computer Assisted Coding,CAC)应运而生。对计算机辅助编码的产生背景、概念定义、实际应用效果等情况进行了简要论述,对比分析了该技术在国内外的发展现状及趋势,论述了需考虑的技术优劣势问题,揭示了该技术对解决我国医学编码工作现存矛盾,推动卫生信息标准化进程,提升医疗服务水平所具有的重大意义。

关键词：卫生信息化计算机辅助编码自动编码标准化医学编码

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公立医院绩效评价现况

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解放军医院管理杂志 2018年第3期25卷 215-217页

作者：陈丽红吴骋郭轶斌贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海交通大学医学院医院管理处上海200025

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加... 详细信息

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加强基于DRGs(疾病诊断相关组)的公立医院绩效评价研究,建立政府主导、社会多元参与的评价机制和评价指标的动态调整机制,健全信息支撑平台,加强数据分析的对策建议。

关键词：绩效评价公立医院

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战伤救治临床事件数据库及其应用前景

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解放军医院管理杂志 2018年第3期25卷 237-240页

作者：王莉红江雷邓月仙马兵秦超第二军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 上海市长宁区北新泾街道社会卫生服务中心内科上海200050 第二军医大学附属长海医院烧创伤中心上海200433

针对机动卫勤分队训练中重勤务轻技术的难题,提出战伤救治流程数据化的概念。分析临床路径、临床操作指南等方法在战伤救治流程数据化中的应用现状及不足。结合实例,介绍美国海军医学研究中心基于伤情编码理论的临床事件数据库的主要内... 详细信息

针对机动卫勤分队训练中重勤务轻技术的难题,提出战伤救治流程数据化的概念。分析临床路径、临床操作指南等方法在战伤救治流程数据化中的应用现状及不足。结合实例,介绍美国海军医学研究中心基于伤情编码理论的临床事件数据库的主要内容,提出临床事件数据库的应用前景。

关键词：临床路径临床实践指南临床事件数据库

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幕上IDH突变型与野生型胶质细胞瘤MRI强化特征分析

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中华神经外科疾病研究杂志 2018年第6期17卷 492-495页

作者：张劲松邓佳敏尚磊叶菁张广文王彦刚空军军医大学西京医院放射科陕西西安710032 新疆医科大学第二附属医院放射科新疆乌鲁木齐830063 空军军医大学统计学教研室陕西西安710032 空军军医大学病理学教研室陕西西安710032 空军军医大学西京医院神经外科陕西西安710032

目的分析对比幕上异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型及野生型在高低不同级别胶质细胞瘤的MRI强化特征。方法经手术及病理证实101例胶质细胞瘤,其中低级别(WHOⅡ级)胶质细胞瘤58例,IDH突变型26例,IDH野生型32例;高级别(WHOⅢ级)胶质细胞瘤43例,... 详细信息

目的分析对比幕上异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型及野生型在高低不同级别胶质细胞瘤的MRI强化特征。方法经手术及病理证实101例胶质细胞瘤,其中低级别(WHOⅡ级)胶质细胞瘤58例,IDH突变型26例,IDH野生型32例;高级别(WHOⅢ级)胶质细胞瘤43例,IDH突变型20例,IDH野生型23例。术前全部行核磁共振影像(MRI)增强扫描,按照无或轻度强化、中度强化、重度强化组分别进行统计。结果低级别胶质细胞瘤以轻中度强化为主,IDH突变型和野生型之间强化程度无明显差别(P> 0. 05),高级别胶质细胞瘤的中重度强化明显增多,IDH野生型重度强化明显多于IDH突变型胶质细胞瘤,两组间有统计学差异(P <0. 01)。结论低级别胶质细胞瘤IDH突变型与野生型间强化程度无明显差别,高级别胶质细胞瘤IDH野生型重度强化明显多于IDH突变型,提示在不同级别胶质细胞瘤中IDH突变的促血管生成作用存在区别。

关键词：核磁共振增强扫描胶质细胞瘤异柠檬酸脱氢酶

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槲皮素促进小鼠脊髓损伤后巨噬细胞表型转变及功能恢复

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基础医学与临床 2018年第5期38卷 686-691页

作者：卢桃利霍芳芳翟中杰张蓓成都市第二人民医院神经内科四川成都610015 空军军医大学第一附属医院神经内科陕西西安710003 空军军医大学卫生统计学教研室陕西西安710003

目的探讨槲皮素对小鼠脊髓损伤后损伤局部炎性反应的影响。方法通过钳夹法构建C57BL/6小鼠T10节段脊髓损伤模型,随机分为脊髓损伤组(SCI组)和脊髓损伤+槲皮素治疗组(Quercetin组),术后1~14 d于腹腔注射槲皮素(1次/天),SCI组腹腔注射0.9%... 详细信息

目的探讨槲皮素对小鼠脊髓损伤后损伤局部炎性反应的影响。方法通过钳夹法构建C57BL/6小鼠T10节段脊髓损伤模型,随机分为脊髓损伤组(SCI组)和脊髓损伤+槲皮素治疗组(Quercetin组),术后1~14 d于腹腔注射槲皮素(1次/天),SCI组腹腔注射0.9%Na Cl溶液。术后3、7和14 d,用激光共聚焦荧光显微镜观察巨噬细胞表型M1(i NOS)和M2(Arg1)并计数;用real-time PCR检测局部组织炎性因子mRNA的表达。用BMS量表对小鼠神经功能损伤修复情况进行评价。结果与SCI组相比,Quercetin组M1(i NOS/CD11b)表型细胞的比例下降(P<0.05),M2(Arg1/CD11b)表型细胞的比例上调(P<0.05);同时,Quercetin组促炎因子(TNF-α、NOS2)的表达下降(P<0.05),抑炎因子(TGF-β、IL-10)的表达上调(P<0.05)。且Quercetin组在损伤后7和14后BMS评分均显著高于SCI组(P<0.05)。结论槲皮素可以促进小鼠脊髓损伤后巨噬细胞表型由M1向M2表型转变,抑制炎性因子的表达,对炎性反应的调控是其发挥神经保护作用的可能机制之一。

关键词：脊髓损伤巨噬细胞表型槲皮素炎性反应

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lncARSR通过外泌体播散肾癌舒尼替尼耐药性

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中国肿瘤生物治疗杂志 2017年第8期24卷 I0004-I0006页

作者：曲乐丁劲陈程吴震杰刘冰高轶陈伟刘峰孙文李晓峰王雪王越徐振宇高莉杨庆徐斌李耀明方梓宇徐志鹏鲍一吴登爽缪雄孙海洋孙颖浩王红阳王林辉第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003 第二军医大学东方肝胆医院信号转导研究中心上海200433 南京大学临床医学院金陵医院肿瘤科南京210002 第二军医大学基础医学部医学遗传学教研室上海200433 第二军医大学基础医学部组织胚胎学教研室上海200433 第二军医大学长海医院病理科上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院骨科上海200433 浙江大学医学院第二附属医院骨科浙江杭州310009

近年来，在世界范围内肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）的发生率逐年上升。约20％的肾癌患者在疾病诊断时已经发生肿瘤的进展转移，而且近30％的局限性肾癌患者在肿瘤切除后会发生复发转移。受体酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼（Suniti... 详细信息

近年来，在世界范围内肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）的发生率逐年上升。约20％的肾癌患者在疾病诊断时已经发生肿瘤的进展转移，而且近30％的局限性肾癌患者在肿瘤切除后会发生复发转移。受体酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼（Sunitinib，Sutent ）被作为进展性肾癌患者的一线治疗方案。但是10％-20％的进展性肾癌患者在初次治疗时就对舒尼替尼先天耐药.

关键词：舒尼替尼耐药性肾癌受体酪氨酸激酶抑制剂外泌体 carcinoma 复发转移癌患者

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LncARSR通过外泌体播散肾癌舒尼替尼耐药性

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中国肿瘤生物治疗杂志 2017年第6期24卷 I0001-I0003页

近年来，在世界范围内肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）的发生率逐年上升。约20％的肾癌患者在疾病诊断时已经发生肿瘤的进展转移，而且近30％的局限性肾癌患者在肿瘤切除后会发生复发转移。受体酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼（Sunitinib，Sutent）被作为进展性肾癌患者的一线治疗方案。但是10％-20％的进展性肾癌患者在初次治疗时就对舒尼替尼先天耐药，其余的患者往往在接受舒尼替尼治疗6至15个月后出现耐药和疾病进展，这些现状使得舒尼替尼并不能有效延长肾癌患者的生存期。

关键词：舒尼替尼耐药性肾癌受体酪氨酸激酶抑制剂外泌体 carcinoma 复发转移治疗方案

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RECIST1．1、PERCIST1．0、WHO及EORTC用于评价结直肠癌肝脏转移化疗后疗效的对比

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中华核医学与分子影像杂志 2017年第9期37卷 559-563页

作者：閤谦吴骋童林军施一平唐德伟沈淳风万良荣徐波黄钢刘建军上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科 200127 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的比较4种评价标准（RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO）在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料，其中男27例（平均年龄68.48岁），女1... 详细信息

目的比较4种评价标准（RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO）在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料，其中男27例（平均年龄68.48岁），女14例（平均年龄62.43岁）。所有患者均于新辅助化疗前及化疗4～6个周期后行2次18F－FDG PET/CT检查，用PERCIST1.0、RECIST1.1、EORTC和WHO标准分别进行疗效评价，结果分CR、PR、SD、PD 4类。PET/CT用于代谢及解剖显像的共同评估，如有需要间隔1周之内的增强CT或MRI图像也会用于疗效评估。用Kappa检验评价各标准之间的一致性；用χ^2检验比较4种评价标准的治疗有效率（RR）和疾病控制率（DCR）间的差异。结果PERCIST1.0的RR和DCR分别为31.71%（13/41）和63.41%（26/41），EORTC的RR和DCR分别为31.71%（13/41）与60.98%（25/41）。RECIST1.1的RR和DCR分别为17.07%（7/41）和68.29%（28/41），RECIST1.1和PERCIST1.0及EORTC结果一致性（κ值）分别为0.711和0.689。RECIST1.1与PERCIST1.0的DCR差异无统计学意义（χ^2＝2.000, P〉0.05），RR差异有统计学意义（χ^2＝6.000, P〈0.05）。EORTC与RECIST1.1的DCR差异无统计学意义（χ^2＝3.000, P〉0.05），RR差异有统计学意义（χ^2＝6.000, P〈0.05）。WHO标准的RR和DCR分别为12.20%（5/41）和70.73%（29/41），和PERCIST1.0标准的结果一致性好（κ＝0.629），两标准间RR差异有统计学意义（χ^2＝8.000，P〈0.05），DCR差异无统计学意义（χ^2＝3.000, P〉0.05）。结论解剖显像与代谢显像在评价结直肠癌肝脏转移瘤的疗效上具有很好的一致性，但代谢显像评价标准对RR的评价更敏感。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝肿瘤辅助疗法正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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