检索结果-内蒙古大学图书馆

临床误诊误治 2014年第3期27卷 4-6页

作者：陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

B型主动脉夹层腔内治疗已有10余年历史,目前国内越来越多医院在起步尝试开展此项技术,对此我们总结开展B型主动脉夹层腔内治疗的经验与教训,认为技术开展初期应注意如下几点:充分重视术前血管评估与测量,准确选择近端锚定区,勿轻易覆盖... 详细信息

B型主动脉夹层腔内治疗已有10余年历史,目前国内越来越多医院在起步尝试开展此项技术,对此我们总结开展B型主动脉夹层腔内治疗的经验与教训,认为技术开展初期应注意如下几点:充分重视术前血管评估与测量,准确选择近端锚定区,勿轻易覆盖左锁骨下动脉,合理选择移植物长度,合理选择远端移植物口径以预防破裂,重视围手术期血压管理,加强远期随访。总之,把握技术要点,有助于缩短学习曲线,避免治疗误区,提高手术安全性。

关键词：主动脉疾病动脉瘤夹层治疗

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从临床病例浅析股浅动脉闭塞腔内治疗误区

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 39-42页

作者：包俊敏第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

血管腔内技术的飞速发展和进步,使得腔内治疗方法日益成为外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)治疗的首选,但其仍然存在一些治疗误区。笔者结合自身实践经验与典型病例就股浅动脉(superficial femoral artery,SFA)腔内治疗... 详细信息

血管腔内技术的飞速发展和进步,使得腔内治疗方法日益成为外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)治疗的首选,但其仍然存在一些治疗误区。笔者结合自身实践经验与典型病例就股浅动脉(superficial femoral artery,SFA)腔内治疗指征的误区、腔内治疗技术的误区及腔内技术细节的误区进行分析和总结,供同道讨论和参考,以提高此类疾病的诊治水平。

关键词：股浅动脉动脉闭塞性疾病治疗误区

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一体化单分支支架对部分主动脉弓部行腔内隔绝术

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中华实验外科杂志 2012年第1期29卷 58-60页

作者：林晨陆清声王烈黎成金景在平南京军区福州总医院普通外科福州350025 第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所

目的设计制作新型一体化带单分支的主动脉腔内支架，以此种支架对动物行主动脉弓分支区腔内血管重建的实验，探讨其腔内重建主动脉弓的可行性。方法设计并制作适合于动物实验的一体化单分支覆膜支架，其分支针对左锁骨下动脉（LsA）；在... 详细信息

目的设计制作新型一体化带单分支的主动脉腔内支架，以此种支架对动物行主动脉弓分支区腔内血管重建的实验，探讨其腔内重建主动脉弓的可行性。方法设计并制作适合于动物实验的一体化单分支覆膜支架，其分支针对左锁骨下动脉（LsA）；在x线透视引导下，对猪行主动脉弓腔内血管重建；术后第3个月观察支架形态结构、主动脉血流动力学变化及内漏发生状况。结果8例均完成支架的植入，平均手术时间（93．5±12．1）min；术后第3个月造影显示支架位置及形态良好，冠状动脉及分支动脉血流通畅，未发现支架贴壁不良的情况；头部CT未发现脑梗塞；支架植入后第3个月，LSA的血压为（138．0±8．8）mmHg（1minHg=0．133kPa），降主动脉的动脉压为（141．3±8．5）mmHg，与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；对支架周围的血管壁组织切片检查未发现血管内膜损伤。结论应用一体化单分支支架部分重建猪的主动脉弓在技术上可行，有助于探索腔内重建人体主动脉弓。

关键词：支架腔内隔绝降主动脉

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经皮主动脉瓣膜置入术的临床应用进展

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现代生物医学进展 2012年第1期12卷 175-178页

作者：宋超陆清声周建于鹏景在平第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

在老年人群中,由于主动脉瓣膜退行性病变或钙化导致的主动脉狭窄已成为最常见的原发性瓣膜病,尽管传统的开放式主动脉人工瓣膜置换术疗效显著,但其对患者一般情况要求较高,适应证较窄。经皮主动脉瓣置入术的出现改变这一状况。目前,这... 详细信息

在老年人群中,由于主动脉瓣膜退行性病变或钙化导致的主动脉狭窄已成为最常见的原发性瓣膜病,尽管传统的开放式主动脉人工瓣膜置换术疗效显著,但其对患者一般情况要求较高,适应证较窄。经皮主动脉瓣置入术的出现改变这一状况。目前,这类手术有效改善了患者的生存质量和期望。

关键词：主动脉瓣经皮主动脉瓣置入术高龄

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主动脉弓上病变的双烟囱法腔内隔绝术

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介入放射学杂志 2011年第7期20卷 510-512页

作者：冯睿景在平赵志青魏小龙陆华王亮上海第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所 200433

血管腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法... 详细信息

血管腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法实施，

关键词：主动脉腔内隔绝双烟囱技术

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主动脉感染性假性动脉瘤的腔内治疗

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外科理论与实践 2011年第2期16卷 143-146页

作者：陆华赵志青景在平冯睿包俊敏曲乐丰魏小龙第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的：探讨使用腔内修复术治疗主动脉感染性假性动脉瘤的有效性。方法：回顾性分析2007年1月到2010年1月期间的主动脉感染性假性动脉瘤病人的临床资料,包括临床表现、治疗方式、治疗效果及预后。结果：6例病人（平均年龄53岁）均行腔内... 详细信息

目的：探讨使用腔内修复术治疗主动脉感染性假性动脉瘤的有效性。方法：回顾性分析2007年1月到2010年1月期间的主动脉感染性假性动脉瘤病人的临床资料,包括临床表现、治疗方式、治疗效果及预后。结果：6例病人（平均年龄53岁）均行腔内修复术。1例病人并发主动脉支气管瘘,1例病人并发主动脉十二指肠瘘,4例为肾下腹主动脉假性动脉瘤（其中1例于麻醉后出现包裹性破裂）。所有病人于术中均行隔绝成功,静脉使用抗生素1~4周伴随终身口服抗生素,平均住院22 d。围手术期无死亡及并发症。2例主动脉瘘的病人在随访期中死亡。1例病人术后随访发现并发腰大肌脓肿;其余病人在术后随访期间恢复良好。结论：腔内修复术可作为主动脉感染性假性动脉瘤病人挽救生命的良好选择,但主动脉支气管瘘或主动脉肠瘘等意味着持续性感染存在的可能,必须于术后严密随访,必要时需行进一步外科手术治疗。

关键词：主动脉感染性假性动脉瘤腔内修复术

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α-平滑肌肌动蛋白在人胸主动脉夹层中的表达

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现代生物医学进展 2010年第1期10卷 113-114,124页

作者：侯乐伟廖明芳翁剑锋杨琳邹思力景在平第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的:探讨胸主动脉壁中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达与胸主动脉夹层(TAD)的关系。方法:采集人TAD的动脉壁组织和正常人胸主动脉壁组织,采用Western Blotting和免疫组织化学方法检测α-SMA在组织中的表达程度。结果:在DA组中,α-SMA... 详细信息

目的:探讨胸主动脉壁中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达与胸主动脉夹层(TAD)的关系。方法:采集人TAD的动脉壁组织和正常人胸主动脉壁组织,采用Western Blotting和免疫组织化学方法检测α-SMA在组织中的表达程度。结果:在DA组中,α-SMA的表达明显减少,血管平滑肌细胞(VSMC)以增殖表型为主。结论α-SMA的减少主要发生在血管中膜层的VSMC中,细胞发生表型变化,导致中膜弹性变差,发生夹层病变。因此,α-SMA可能在TAD的发病中具有重要作用,值得进一步深入探讨。

关键词： α-平滑肌肌动蛋白人胸主动脉夹层血管平滑肌细胞

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肾动脉瘤诊治现状及进展

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第二军医大学学报 2009年第5期30卷 573-576页

作者：张健景在平第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

肾动脉瘤是一种很少见的动脉瘤,由于其解剖结构复杂,常规外科手术治疗较困难。腔内技术的应用为血管外科医生提供了可行方法,但其远期疗效尚待检验。本文就肾动脉瘤诊治现状、进展以及存在的问题等进行综述。

关键词：动脉瘤肾动脉诊断治疗

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风湿性心脏瓣膜病合并不典型无顶冠状静脉窦综合征一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2010年第2期17卷 91-91页

作者：张宇峰杨新伟谭健刘随意纪广玉王志农中国人民解放军胸心血管外科研究所第二军医大学长海医院胸外科上海200433 第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海200438

患者男,51岁。活动后有胸闷、心悸、气促3个月。查体:紫绀面容.血压124/91mmHg,心率96次/分,心律不齐,强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样和舒张期隆隆样杂音。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄(瓣口面积1.5cm2)伴轻度关闭不... 详细信息

患者男,51岁。活动后有胸闷、心悸、气促3个月。查体:紫绀面容.血压124/91mmHg,心率96次/分,心律不齐,强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样和舒张期隆隆样杂音。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄(瓣口面积1.5cm2)伴轻度关闭不全(瞬时反流量4ml),瓣膜呈Ⅲ°纤维化、[第一段]

关键词：风湿性心脏瓣膜病无顶冠状静脉窦综合征超声心动图心律不齐关闭不全瓣口面积中度狭窄二尖瓣

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经颈动脉行腔内血管外科治疗的探讨

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外科理论与实践 2009年第3期14卷 303-304页

作者：赵志青陆清声冯睿景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的:探讨经颈动脉途径行腔内血管治疗的可行性。方法:总结11例经颈动脉实施腔内血管病变治疗的动脉疾病病人,包括肠系膜上动脉瘤3例,肠系膜上动脉狭窄1例,颈总动脉狭窄1例,肾动脉狭窄1例,髂动脉出血2例及胸主动脉夹层动脉瘤3例。采用... 详细信息

目的:探讨经颈动脉途径行腔内血管治疗的可行性。方法:总结11例经颈动脉实施腔内血管病变治疗的动脉疾病病人,包括肠系膜上动脉瘤3例,肠系膜上动脉狭窄1例,颈总动脉狭窄1例,肾动脉狭窄1例,髂动脉出血2例及胸主动脉夹层动脉瘤3例。采用暴露左颈动脉后穿刺,并根据手术需要置入不同口径的金属长鞘。与经股动脉的同类手术相对照,总结手术相关并发症的发生和操作难度。结果:手术均获成功,无神经系统并发症发生,无其他手术相关并发症发生。手术操作简单,导丝和导管的交换均在金属鞘内完成,以减少血栓或内膜碎屑进入颈动脉的机会。导丝和移植物的运行更顺应动脉解剖,手术时间缩短。结论:选择性经颈动脉实施动脉病变血管腔内治疗安全可行,且使腔内血管治疗更加简单,但应严格掌握适应证。

关键词：血管外科颈动脉介入治疗动脉疾病

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