检索结果-内蒙古大学图书馆

主动脉夹层的个体化分型与治疗

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 298-300页

作者：汤敬东景在平第二军医大学附属长海医院血管外科中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科200433

主动脉夹层个体化分型与治疗就是临床上针对患者的具体病情采取适合于该患者分型诊治措施的过程,应包括使用证据、经验或病理生理推理并结合患者意愿的决策过型。而最终的治疗方案,可从决策始所采用的疾病分型一窥全貌。[第一段]

关键词：主动脉夹层个体化分型治疗

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腹主动脉瘤破裂的外科诊疗进展

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 296-298页

作者：田磊赵志青冯睿景在平第二军医大学附属长海医院血管外科 200433 中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科

腹主动脉瘤破裂是血管外科最为凶险的疾病之一。起病较隐匿,早期诊断困难,临床死亡率高。腹主动脉瘤一旦破裂,如不及时进行外科修复治疗,患者24h内生存率<50%,3个月内罕有生存,总死亡率可达85%-95%。即使能够获得及时手术治疗的病例... 详细信息

腹主动脉瘤破裂是血管外科最为凶险的疾病之一。起病较隐匿,早期诊断困难,临床死亡率高。腹主动脉瘤一旦破裂,如不及时进行外科修复治疗,患者24h内生存率<50%,3个月内罕有生存,总死亡率可达85%-95%。即使能够获得及时手术治疗的病例总死亡率也达45%－50%。尽管随着现代血管外科学及监护学的迅猛发展,腹主动脉瘤择期手术死亡率已控制在3%左右,然而关于破裂腹主动脉瘤的救治成功率仍无重大突破。因此,重视腹主动脉瘤破裂的外科诊疗及围手术期处理具有重要的临床指导意义。[第一段]

关键词：腹主动脉瘤破裂外科诊断治疗

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腹主动脉瘤的无创检查

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 292-294页

作者：陈泉张雷梅志军包俊敏景在平第二军医大学附属长海医院血管外科 200433 中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科

腹主动脉瘤是血管外科比较常见的动脉扩张性疾病，是由于腹主动脉局限性退化扩张，最终无法承受血流冲击导致瘤壁破裂的一种高危性疾病，90％以上的动脉瘤破裂者发生猝死。在得到诊断的症状性腹主动脉瘤中，2年内自然破裂率达到50％。... 详细信息

腹主动脉瘤是血管外科比较常见的动脉扩张性疾病，是由于腹主动脉局限性退化扩张，最终无法承受血流冲击导致瘤壁破裂的一种高危性疾病，90％以上的动脉瘤破裂者发生猝死。在得到诊断的症状性腹主动脉瘤中，2年内自然破裂率达到50％。而随着人类的寿命的不断延长，它已经逐渐成为危害老年人生命健康的重要疾病。据报道，在澳洲大于65岁的老年男性腹主动脉瘤患者中，最大直径大于3cm的患者超过了7．2％。如何在早期发现并正确诊断的同时避免不必要的检查创伤，也是摆在临床医生面前的一大课题。腹部X平片，曾经是诊断腹主动脉瘤的常用诊断方法，但由于其只能发现腹主动脉瘤瘤体巨大或瘤壁钙化较明显的患者，并且无法显示血流动力学的改变和进行参数的测量，故诊断率低，临床应用有限。

关键词：腹主动脉瘤无创检查

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胸主动脉夹层动脉瘤假腔壁力学分析的动物实验

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 312-314页

作者：潘峰汤敬东景在平第二军医大学附属长海医院血管外科中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科上海200433

目的从力学的角度分析腹主动脉瘤破裂和胸主动脉夹层动脉瘤破裂的原因。方法通过胸主动脉夹层假腔内外层的屈服形状改变比能,发现两者间的关系。结果60%的实验犬形成夹层模型。假腔内层的形状改变比能测试结果差异有统计学意义。结论当... 详细信息

目的从力学的角度分析腹主动脉瘤破裂和胸主动脉夹层动脉瘤破裂的原因。方法通过胸主动脉夹层假腔内外层的屈服形状改变比能,发现两者间的关系。结果60%的实验犬形成夹层模型。假腔内层的形状改变比能测试结果差异有统计学意义。结论当胸主动脉管壁遭遇大于内层屈服形状改变比能而又小于外层屈服形状改变比能的血流冲击时,就会导致中膜分离形成夹层。

关键词：胸主动脉夹层假腔屈服形状改变比能

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Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后瘤体演变特点

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 353-355页

作者：袁良喜景在平第二军医大学附属长海医院血管外科中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科上海200433

主动脉夹层动脉瘤隔绝近端裂口后,恢复真腔及分支动脉血流、假腔血栓化并机化收缩,主夹层动脉瘤重构稳定,减少动脉瘤破裂机会。由于创伤小、并发症少、死亡率低、恢复快等特点,腔内隔绝术在主动脉夹层动脉瘤中得到广泛应用,然而在最近... 详细信息

主动脉夹层动脉瘤隔绝近端裂口后,恢复真腔及分支动脉血流、假腔血栓化并机化收缩,主夹层动脉瘤重构稳定,减少动脉瘤破裂机会。由于创伤小、并发症少、死亡率低、恢复快等特点,腔内隔绝术在主动脉夹层动脉瘤中得到广泛应用,然而在最近的随访研究中发现,主动脉夹层动脉瘤瘤体重构并未完全达到理想情况,真腔直径未恢复到发病前水平,并有假腔变大,支架附近隔膜破裂、内漏、隔膜逆撕形成新的主动脉夹层动脉瘤等情况。

关键词：主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术

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颈内动脉完全闭塞支架成形术一例

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外科理论与实践 2007年第1期12卷 92-92页

作者：陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

病例；男，70岁，发作性头晕、视物模糊20余天入院。肢体感觉活动无明显障碍，说话语速慢，思维略迟钝。双侧颈总动脉均可解及博动。脑部磁共振检查示右侧脑梗死；磁共振血管造影检查示右颈内动脉完全闭塞。

关键词：颈动脉,内动脉闭塞性疾病血管外科手术支架

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人胸主动脉中膜层间分离力分析

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第二军医大学学报 2006年第10期27卷 1118-1120页

作者：秦永林景在平梅志军廖明芳崔佳森陈泉第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的:初步建立主动脉中膜分层方法,并对其层间分离力进行分析。方法:取人胸主动脉标本,在立体显微镜下,将条状主动脉组织大体均匀分层,并测定将组织分层所需要的单位分离力。结果:主动脉中膜至少可分为4层。中膜外侧两层间单位分离力在... 详细信息

目的:初步建立主动脉中膜分层方法,并对其层间分离力进行分析。方法:取人胸主动脉标本,在立体显微镜下,将条状主动脉组织大体均匀分层,并测定将组织分层所需要的单位分离力。结果:主动脉中膜至少可分为4层。中膜外侧两层间单位分离力在升主动脉、降主动脉近段和降主动脉远段三者之间无显著性差异;中膜中间两层间单位分离力在降主动脉近段和远段均显著低于升主动脉(P<0.05,P<0.01);中膜内侧两层间单位分离力在降主动脉远段分别显著低于升主动脉和降主动脉近段(P<0.01)。升主动脉段外侧两层间单位分离力显著低于中间两层间单位分离力(P<0.05),中间两层和内侧两层间无显著性差异;降主动脉近段各层间单位分离力之间均无显著性差异;降主动脉远段内侧两层间单位分离力分别显著低于外侧和中间两层间单位分离力(P<0.01)。同一部位同一层次的周向和纵向层间单位分离力比较,在升主动脉外侧两层间、降主动脉近段内侧两层间和降主动脉远段内侧两层间3个部位,其周向层间单位分离力均显著低于纵向(P<0.05)。结论:人主动脉中膜可以进一步分层研究。不论周向还是纵向,主动脉壁中膜外侧的可分离性由升主动脉到降主动脉没有明显变化,主动脉壁中膜中间和内侧的可分离性由升主动脉到降主动脉远段逐渐增加。

关键词：主动脉疾病血管中膜血管力学

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主动脉扩张病腔内微创治疗新进展

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临床外科杂志 2007年第5期15卷 291-291页

作者：景在平裴轶飞陈泉第二军医大学附属长海医院血管外科中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心国家"211"工程重点学科200433

1991年Parodi首次报道腹主动脉瘤腔内隔绝术,1994年Dake首次报道胸主动脉瘤腔内隔绝术.国内腔内隔绝术首次应用于腹主动脉瘤(1996)和胸主动脉夹层动脉瘤(1998)治疗,也已经有十年左右的时间.在这短短十年里,主动脉扩张性疾病的腔内微创... 详细信息

1991年Parodi首次报道腹主动脉瘤腔内隔绝术,1994年Dake首次报道胸主动脉瘤腔内隔绝术.国内腔内隔绝术首次应用于腹主动脉瘤(1996)和胸主动脉夹层动脉瘤(1998)治疗,也已经有十年左右的时间.在这短短十年里,主动脉扩张性疾病的腔内微创治疗如雨后春笋般蓬勃发展,开展单位越来越多、病例数越来越多、病例难度越来越大、技术越来越成熟、相关认识系统化深入.

关键词：主动脉扩张病微创腔内隔绝术进展

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血管替代物及临床应用

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中国实用外科杂志 2006年第3期26卷 239-240页

作者：景在平裴轶飞第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海市血管疾病临床中心上海200433

血管替代物是血管外科最主要的治疗用具。近年来,随着材料学、生物化学等技术的发展以及制造工艺的提高,血管替代物在血管外科治疗上的应用越来越广泛。血管外科的迅猛发展也不断对血管替代物的性能提出新的要求,促使血管替代物的性能... 详细信息

血管替代物是血管外科最主要的治疗用具。近年来,随着材料学、生物化学等技术的发展以及制造工艺的提高,血管替代物在血管外科治疗上的应用越来越广泛。血管外科的迅猛发展也不断对血管替代物的性能提出新的要求,促使血管替代物的性能日趋完善。本文介绍了近年来血管替代物的发展及其临床应用状况。[第一段]

关键词：血管替代物其临床应用血管外科治疗制造工艺生物化学材料学

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膝下动脉硬化闭塞的血管腔内治疗

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临床外科杂志 2006年第5期14卷 261-262页

作者：陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所 200433

下肢动脉硬化闭塞多发生在髂、股及腘动脉,但随着糖尿病的发病率逐步增高,动脉硬化闭塞合并糖尿病的患者中发生膝下动脉狭窄及闭塞的患者亦逐步增多.对于膝上动脉硬化闭塞的患者,如果合并膝下动脉狭窄及闭塞,由于远端流出道不通畅,因此... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞多发生在髂、股及腘动脉,但随着糖尿病的发病率逐步增高,动脉硬化闭塞合并糖尿病的患者中发生膝下动脉狭窄及闭塞的患者亦逐步增多.对于膝上动脉硬化闭塞的患者,如果合并膝下动脉狭窄及闭塞,由于远端流出道不通畅,因此即使行膝上动脉的重建手术,其近、远期效果及通畅率仍不理想.膝下动脉内径细,如果行血管旁路手术,其吻合难度较大,即使利用隐静脉作为移植物,其远期通畅率仍不理想,因此许多医师对于膝下动脉闭塞的患者往往采取药物治疗的方式.随着血管腔内技术和材料的不断进步,通过血管腔内的方法治疗髂、股动脉的狭窄和闭塞已经得到大多数学者的认可.但是血管腔内方法是否能有效治疗膝下动脉狭窄及闭塞,许多学者仍有疑问.本文将介绍国内外在这一领域所进行的工作和尝试.

关键词：膝下动脉闭塞血管腔内治疗

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