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第二军医大学学报 2011年第5期32卷 500-503页

作者：殷杰邓尚新高杰安薇洪尚游付新新杨鸣朱伟杨华李兆申第二军医大学长海医院消化内科上海200433 第二军医大学长海医院门诊部上海200433

目的分析门诊人群大肠癌筛查意愿的影响因素及肠镜检查障碍情况。方法对市区一家综合性医院的连续性门诊患者通过自制肠镜问卷进行现场调查,分析入选的受调查者的一般情况与筛查意愿的关系,了解影响门诊患者肠镜检查的主要障碍。结果 78... 详细信息

目的分析门诊人群大肠癌筛查意愿的影响因素及肠镜检查障碍情况。方法对市区一家综合性医院的连续性门诊患者通过自制肠镜问卷进行现场调查,分析入选的受调查者的一般情况与筛查意愿的关系,了解影响门诊患者肠镜检查的主要障碍。结果 78.4%(439/560)门诊患者表示愿意参加大肠癌筛查。女性(P=0.005)、低家庭月收入(P=0.013)、缺乏大肠癌认知(P=0.000)者筛查意愿低;门诊患者肠镜检查的主要障碍为缺少医师建议、害怕疼痛、害怕检查的并发症等。结论性别、家庭月收入、大肠癌认知等因素影响着大肠癌筛查顺应性,无痛肠镜可能更有利于大肠癌筛查的推广。

关键词：结直肠肿瘤筛查意愿肠镜门诊患者

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Orem自护理论在卵巢过度刺激综合征倾向患者中的应用

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第二军医大学学报 2017年第7期38卷 857-860页

作者：洪毅张蓓瑶陆小英郝建玲张玲娟第二军医大学长海医院生殖医学中心上海200433 第二军医大学长海医院护理部上海200433 第二军医大学长海医院门诊部上海200433

目的考察Orem自护理论在卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向患者中的应用效果。方法在第二军医大学长海医院生殖中心2015年10月至2016年10月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期的307例OHSS倾向患者,随机分为试验组(165例)和对照组(142例)... 详细信息

目的考察Orem自护理论在卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向患者中的应用效果。方法在第二军医大学长海医院生殖中心2015年10月至2016年10月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期的307例OHSS倾向患者,随机分为试验组(165例)和对照组(142例),对照组患者接受常规护理,试验组在常规护理基础上附加Orem自护理论。分析并比较2组患者取卵后30d内OHSS发生率以及OHSS严重程度的差异。结果具有OHSS倾向的307例患者中发生OHSS 68例,其中对照组38例,轻度16例、中度18例、重度4例;试验组30例,轻度20例、中度9例、重度1例。试验组患者OHSS发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但在降低OHSS严重程度方面较对照组更具效果(P<0.05)。结论 Orem自护理论能有效降低OHSS发生的严重程度,值得临床推广。

关键词：自我护理 Orem自护理论常规护理卵巢过度刺激综合征体外受精胚胎移植

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抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行模式及其作用

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第二军医大学学报 2020年第4期41卷 383-387页

作者：张景熙时冬辰孙沁莹聂小蒙陈琳王冬梅赵立军黄怡白冲海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院门诊部上海200433

目的探讨抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行的模式及其作用。方法自2020年1月31日(春节假期结束后)开始,我院呼吸与危重症医学科门诊采取独立单元运行模式。分别选择2020年1月13日至23日(春节... 详细信息

目的探讨抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行的模式及其作用。方法自2020年1月31日(春节假期结束后)开始,我院呼吸与危重症医学科门诊采取独立单元运行模式。分别选择2020年1月13日至23日(春节假期前10个工作日)及2020年1月31日至2月12日(春节假期后10个工作日)于我院呼吸与危重症医学科门诊就诊的患者5377例和702例,同时选择呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行前和运行后均工作在该门诊的医护人员10名。比较门诊独立单位运行前和运行后的就诊人数、接诊具有COVID-19流行病学史的患者人数等医疗指标,患者空间密度和医护人员防护情况等感染控制指标,以及医护人员的焦虑倾向等心理状态指标。结果呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行前即春节假期前10 d门诊量为5377例,同比增长15.31%(2019年同时期为4663例);春节假期后10 d的门诊量为702例,较春节假期前10 d减少86.94%,同比下降83.43%(2019年同时期为4236例)。独立单元运行前和运行后分别接诊具有COVID-19流行病学史的患者25例和0例,差异无统计学意义(χ^2=2.26,P>0.05)。门诊患者候诊时间由独立单元运行前的(178.33±36.24)min缩短至运行后的(8.50±3.59)min,差异有统计学意义(t=10.18,P<0.01)。独立单元运行前和运行后急性上呼吸道感染、急性支气管炎的总比例分别为46.61%(2506/5377)和34.90%(245/702),差异有统计学意义(χ^2=34.9,P<0.01);独立单元运行后咳嗽原因待查患者比例[2.42%(17/702)]较运行前[5.41%(291/5377)]下降,差异有统计学意义(χ^2=11.54,P<0.01);独立单元运行前和运行后,慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘急性发作所占比例差异均无统计学意义(P均>0.05);独立单元运行后慢性阻塞性肺疾病配药、支气管哮喘配药总比例为29.34%(206/702),较运行前[15.23%(819/5377)]升高,差异有统计学意义(χ^2=88.23,P<0.01)。诊疗区患者人数密度由独立单元运行前的(1.85±0.35)/m^2下降至运行后的(0.31±0.08)/m^2,差异有统计学意义(t=10.52,P<0.01)。独立单元运行前、运行后医护人员手部卫生规范、戴口罩规范、戴工作帽者分别为7、7、5人和10、10、10人,差异均无统计学意义(P均>0.05)。医护人员焦虑评分由独立单元运行前的(38.33±2.79)分下降为运行后的(33.61±2.38)分,差异有统计学意义(t=4.97,P<0.01)。独立单元运行后医护人员对防护措施的满意度较运行前提高(9人vs 4人),差异有统计学意义(χ^2=20.00,P=0.03)。结论呼吸与危重症医学科门诊独立单元运行模式是COVID-19疫情暴发期间门诊工作的一种可行的优化模式,具有满足门诊患者需求、缩短就诊流程、加强医护人员职业防护的优势,有助于降低交叉感染、提高医院感染控制水平。

关键词：新型冠状病毒肺炎预防和控制门诊医院感染控制心理状态

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新型冠状病毒肺炎疫情期间非疫区发热门诊应对措施分析

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第二军医大学学报 2020年第9期41卷 970-975页

作者：胡珍丽李付琦叶强杨骅高白林欢顾雪辉陆建平白冲蒲江海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院医务处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院门诊部上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院信息科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院影像医学科上海200433

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院发热门诊各项措施调整后的诊疗数据,为非疫区COVID-19的防控工作积累经验。方法收集整理非COVID-19疫区海军军医大学(第二军医大学)长海医院发热门诊2019年12月21日至2020年2月22日和201... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院发热门诊各项措施调整后的诊疗数据,为非疫区COVID-19的防控工作积累经验。方法收集整理非COVID-19疫区海军军医大学(第二军医大学)长海医院发热门诊2019年12月21日至2020年2月22日和2019年1月1日至2019年3月5日相关诊疗数据,并将其分为4组:A组(2020年COVID-19疫情期间)为2020年1月22日至2020年2月22日,B组(2020年COVID-19疫情前)为2019年12月21日至2020年1月21日,C组(2019年与A组同期)为2019年2月2日至2019年3月5日,D组(2019年与B组同期)为2019年1月1日至2019年2月1日。对收集的2020年及2019年发热门诊数据进行同比和环比分析。结果2020年春节前后发热门诊诊疗总体情况与2019年同期相当。同比结果显示,2020年COVID-19疫情期间发热门诊每日就诊患者减少[(114.3±62.9)例vs(171.7±37.0)例],每位医师单次接诊时间延长[(11.7±1.8)min vs(6.5±1.3)min],但患者平均候诊时间减少[(7.5±0.6)min vs(22.8±1.5)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。环比结果显示,2020年COVID-19疫情期间每日就诊患者减少[(114.3±62.9)例vs(216.3±41.8)例],每位医师单次接诊时间延长[(11.7±1.8)min vs(5.6±0.8)min],患者平均候诊时间减少[(7.5±0.6)min vs(23.3±3.2)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。2020年COVID-19疫情期间发热门诊CT检查比例明显多于2019年同期[7.9%(292/3658)vs 3.7%(206/5493)],虽因加强防护措施延长了检查时间[(12.5±3.8)min vs(10.0±3.2)min],但患者获取CT检查报告时间明显减少[(10.6±2.5)min vs(58.4±9.6)min],差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论COVID-19疫情期间非疫区发热门诊调整相关的流程和配置、配备专门CT机等举措可减少每位医务工作者每日接诊时间,提高诊疗效率,减少交叉感染。

关键词：新型冠状病毒肺炎发热门诊防控医院管理

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在静脉用药调配中心进行安全配药的实践体会

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药学服务与研究 2011年第1期11卷 77-79页

作者：修建平张红娣胡冬梅第二军医大学长海医院门诊部上海200433

静脉用药调配的安全性是保证病人输液安全的前提和基本要求,为病区提供安全的静脉输液,是静脉用药调配中心（pharmacyintravenous admixture services,PIVAS）的任务之一。PIVAS承担了调配全院大部分静脉输液的任务,有效的管理和规范的... 详细信息

静脉用药调配的安全性是保证病人输液安全的前提和基本要求,为病区提供安全的静脉输液,是静脉用药调配中心（pharmacyintravenous admixture services,PIVAS）的任务之一。PIVAS承担了调配全院大部分静脉输液的任务,有效的管理和规范的操作是保证安全配药的重要内容。

关键词：静脉用药调配中心安全配药药学服务

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后路脊柱融合术治疗青少年特发性脊柱侧凸的畸形相关并发症

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海军军医大学学报 2024年第6期45卷 680-687页

作者：马骁王玲吴锦辉叶添文周许辉海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院脊柱外科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院门诊部上海200003

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种发生于青春期累及脊柱3个平面的脊柱畸形,发病机制未明。后路脊柱融合术(PSF)是目前治疗AIS应用最广泛的术式,但其术后并发症逐渐引起了人们的重视,其中畸形相关并发症如叠加现象、近端交界性后凸、远... 详细信息

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种发生于青春期累及脊柱3个平面的脊柱畸形,发病机制未明。后路脊柱融合术(PSF)是目前治疗AIS应用最广泛的术式,但其术后并发症逐渐引起了人们的重视,其中畸形相关并发症如叠加现象、近端交界性后凸、远端交界处后凸、冠状面失衡和术后双肩不平衡是AIS术后最常见的并发症,了解这些并发症的定义、诊断标准、发生率、自然史、危险因素和预防措施对于制定AIS的手术策略至关重要。本文对近年来关于AIS患者PSF治疗后出现畸形相关并发症的最新研究进展进行了概述。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸后路脊柱融合并发症畸形

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改良灌肠器在远端造口肠道准备中的应用

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中华护理杂志 2013年第7期48卷 642-643页

作者：徐洪莲杜丽华刘燕芳孙瑜张红傅传刚上海市第二军医大学附属长海医院肛肠外科上海200433 上海市第二军医大学附属长海医院门诊部上海200433

总结了15例使用改良灌肠器在远端造口患者肠道准备中的应用。应用普通一次性灌肠器加硅胶奶嘴,能很好地预防灌肠液的反流,保证灌肠液进入肠腔,达到清洁肠道的目的,为预防性造口患者检查远端肠管提供了满意的肠道准备,且操作方便,所用器... 详细信息

总结了15例使用改良灌肠器在远端造口患者肠道准备中的应用。应用普通一次性灌肠器加硅胶奶嘴,能很好地预防灌肠液的反流,保证灌肠液进入肠腔,达到清洁肠道的目的,为预防性造口患者检查远端肠管提供了满意的肠道准备,且操作方便,所用器具造价低廉。15例患者肠道准备中无腹痛、腹胀及肠穿孔等并发症发生。

关键词：肠造口术灌肠护理

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复方多黏菌素B软膏治疗细菌性皮肤病临床实验研究

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中国皮肤性病学杂志 2006年第2期20卷 86-87页

作者：毕新岭顾军刘燕芳第二军医大学附属长海医院皮肤科上海200433 第二军医大学附属长海医院门诊部上海200433

目的评价复方多黏菌素B软膏与环丙沙星软膏治疗细菌性皮肤病1周的疗效和安全性。方法入组包括脓疱疮、毛囊炎、甲沟炎、伤口感染等细菌性皮肤病48例,采用随机、双盲、平行组对比研究。受试者3次/d外用患处,疗程1周。结果治疗1周,试验组... 详细信息

目的评价复方多黏菌素B软膏与环丙沙星软膏治疗细菌性皮肤病1周的疗效和安全性。方法入组包括脓疱疮、毛囊炎、甲沟炎、伤口感染等细菌性皮肤病48例,采用随机、双盲、平行组对比研究。受试者3次/d外用患处,疗程1周。结果治疗1周,试验组靶皮损总积分(TSS)由治疗前15.67±2.28降至3.25±3.90,症状体征改善率为(79.90±24.21)%;对照组总积分由治疗前14.71±2.90降至3.38±2.62,改善率为(76.44±19.40)%。临床有效率试验组和对照组分别为83.33%和75.00%。细菌学清除率试验组为83.33%,对照组为91.67%。临床和细菌学综合疗效评价显示,试验组总有效率为75.00%,对照组为70.83%。两组在临床疗效、细菌学疗效和总体疗效的比较差异均无统计学意义。结论复方多黏菌素B软膏与环丙沙星软膏相似,治疗细菌性皮肤病安全有效。

关键词：复方多黏菌素B软膏细菌性皮肤病

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1例Lenke 1BN型青少年特发性脊柱侧凸矫形术后的有限元生物力学分析

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海军军医大学学报 2024年第6期45卷 700-707页

作者：吴浩然王玲张慧杰倪松智马晓李明海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院门诊部上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院脊柱外科上海200003

目的用有限元法模拟不同远端固定椎(LIV)选择下的青少年特发性脊柱侧凸(AIS)矫形手术,分析术后远端叠加现象发生的生物力学基础,为术后预防叠加现象提供参考依据和理论支持。方法选取在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科... 详细信息

目的用有限元法模拟不同远端固定椎(LIV)选择下的青少年特发性脊柱侧凸(AIS)矫形手术,分析术后远端叠加现象发生的生物力学基础,为术后预防叠加现象提供参考依据和理论支持。方法选取在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科进行手术治疗的1例Lenke 1BN型AIS患者(年龄13岁,身高152 cm,体重51 kg),构建全脊柱三维仿真有限元模型,通过计算机模拟不同LIV选择下的矫形手术,分析选择不同LIV下术后次弯代偿表现及未融合部分各椎间盘的最大应力。结果未融合部分椎间盘最大应力从远端到近端逐渐增大,当LIV选择在下端椎L_(1)时L_(1/2)椎间盘最大应力超过L2/3椎间盘最大应力约85%,当LIV选择在下端椎下方椎体L2、L3时,未融合节段椎间盘近端与远端每节的最大应力差别在20%左右。结论对于Lenke 1BN型AIS患者,LIV选择在下端椎下方椎体可减少叠加现象的发生风险。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸矫形模拟有限元分析生物力学

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门诊药房服务对门诊整体服务流程优化的影响

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药学服务与研究 2008年第5期8卷 347-350页

作者：张红卫潘耀良樊晓鸣陈珏第二军医大学长海医院门诊部上海200433 第二军医大学长海医院研究生队上海200433

门诊药房是医院门诊服务系统的重要组成部分,同时也是提升医院门诊服务质量的关键环节之一。本文研究了流程管理理论在门诊管理和门诊药房管理中的应用,分析了门诊药房服务模式,讨论了门诊药房服务管理对门诊整体服务流程优化的影响。

关键词：药房门诊医疗业务流程流程管理流程优化

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