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中华口腔医学杂志 2022年第5期57卷 495-502页

作者：李永清惠小勇许广杰马媛媛杨霞许杰朱庆林张洲铭邬雪侯锐第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院牙体牙髓病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

目的筛选影响牙根发育完成自体牙移植修复单颗牙缺失的预后因素并进行分析,为临床判断手术预后提供参考。方法纳入2017年1月至2019年12月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科接受自体牙移植术的患者,共176例(共188颗牙),其中男性85颗... 详细信息

目的筛选影响牙根发育完成自体牙移植修复单颗牙缺失的预后因素并进行分析,为临床判断手术预后提供参考。方法纳入2017年1月至2019年12月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科接受自体牙移植术的患者,共176例(共188颗牙),其中男性85颗,女性103颗,年龄(33.0±9.8)岁(16~65岁)。对影响牙根发育完成自体牙移植修复单颗牙缺失预后的可能因素进行归纳并分组,对临床检查和影像学检查数据进行记录并判定结果,调取患者以往病历中的手术记录和照片资料(包括性别、年龄、吸烟状况、阻力分析牙根形态、供牙位置等16个因素)进行回顾性分析。采用生存分析方法进行统计学分析,筛选出影响移植牙累积存活率的因素。结果 188颗移植牙的5年累积存活率为88.4%,单因素Log-Rank分析显示,年龄(P=0.001)、性别(P=0.008)、吸烟情况(P<0.001)、受区位置(P<0.001)、受区牙槽骨高度(P<0.001)、供牙离体时间(P<0.001)、是否使用供牙模型(P<0.001)和初期稳定性(P<0.001)8个因素均与移植牙累积存活率显著相关。多因素Cox风险比例回归分析显示,吸烟情况(β=-2.812,P=0.049)、受区牙槽骨高度情况(β=1.521,P=0.020)、供牙离体时间(β=-2.001,P=0.019)、是否使用供牙模型(β=1.666,P=0.034)和初期稳定性(β=-1.417,P=0.033)5个因素与移植牙累积存活率显著相关。结论通过吸烟情况、受区牙槽骨高度情况、供牙离体时间、是否使用供牙模型和初期稳定性5个因素可预判牙根发育完成牙齿行自体牙移植术的预后,在手术中使用供牙模型,减少供牙离体时间,采取有效方法恢复牙槽骨高度,保持良好的初期稳定性,术后做好口腔卫生宣教,可获得移植牙的良好预后。

关键词：牙缺失自体牙移植预后生存分析因素分析

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炎性牙周膜干细胞通过调控巨噬细胞内质网应激介导白介素-1β分泌的研究

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中华口腔医学杂志 2021年第4期56卷 329-334页

作者：张杨王垭铮费栋栋张曦戈廖紫璇刘玲侠王勤涛第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院口腔修复科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室西安710032

目的探讨炎性牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cell,PDLSC)对巨噬细胞分泌白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响及其机制。方法使用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激PDLSC模拟炎性环境。收集健康PDLSC培养基和模拟炎性环境条件PDLSC培养基,分别作用于人单核细胞系THP-1细胞,以此分为健康PDLSC条件培养基(conditioned medium of health PDLSC,CM-H)组和炎性PDLSC条件培养基(conditioned medium of LPS-PDLSC,CM-LPS)组。条件培养24 h后,弃条件培养基,正常培养THP-1细胞24 h。酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测THP-1细胞上清液中IL-1β的表达量,实时荧光定量PCR检测THP-1细胞内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)相关基因葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、活化转录因子6(activating transcription factor-6,ATF6)、需肌醇酶1(inositol requiring enzyme 1,IRE1)、蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT enhancer binding protein homologous protein,CHOP)、活化转录因子4(activating transcription factor-4,ATF4)、剪切型X-盒结合蛋白1(X box binding protein 1 spliced,XBP1s)的表达,蛋白质印迹法检测GRP78、CHOP蛋白表达。使用ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-phenylbutyrate,4-PBA)预处理THP-1细胞进行干预实验,以不同浓度进行分组,包括0(对照组)、1、10和20 mmol/L组,检测ERS相关基因mRNA表达和IL-1β分泌的变化。结果ELISA结果显示,CM-LPS组THP-1细胞IL-1β表达量[(31.35±2.11)ng/L]显著高于CM-H组[(8.19±1.51)ng/L](t=12.60,P<0.01)。实时荧光定量PCR结果显示,与CM-H组相比,CM-LPS组GRP78、ATF6、IRE1、PERK、CHOP、ATF4、XBP1s表达(分别为1.782±0.070、1.387±0.204、1.404±0.119、1.777±0.187、1.325±0.156、1.295±0.066、1.137±0.149)均显著升高(P<0.05)。4-PBA干预实验中,1、10、20 mmol/L组中GRP78、IRE1、ATF6、PERK、CHOP的表达均显著低于对照组(P<0.05)。与对照组[(31.23±1.98)ng/L]相比,10和20 mmol/L组THP-1细胞IL-1β分泌水平[分别为(21.20±0.37)、(23.85±1.80)ng/L]均显著下降(P<0.05)。结论炎性PDLSC可以通过上调巨噬细胞的ERS促进巨噬细胞分泌IL-1β。

关键词：牙周炎巨噬细胞牙周膜干细胞内质网应激白细胞介素1β 炎性环境

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抗菌肽生物功能化TiO_(2)纳米管的抗菌性能及其对人角质形成细胞生物学行为的影响

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中华口腔医学杂志 2023年第2期58卷 165-173页

作者：李毅王津津何奕德徐敏李芯彦徐博雅张玉梅第四军医大学口腔医学院口腔修复科、军事口腔医学国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032 第四军医大学口腔医学院牙周病科、军事口腔医学国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

目的探讨抗菌肽生物功能化TiO_(2)纳米管的抗菌性能及其对人角质形成细胞黏附、迁移等生物学行为的影响。方法采用阳极氧化法在光滑钛片(光滑钛组)表面构建TiO_(2)纳米管阵列(纳米管组), 通过物理吸附方式将抗菌肽(LL-37)加载至TiO_(2)... 详细信息

目的探讨抗菌肽生物功能化TiO_(2)纳米管的抗菌性能及其对人角质形成细胞黏附、迁移等生物学行为的影响。方法采用阳极氧化法在光滑钛片(光滑钛组)表面构建TiO_(2)纳米管阵列(纳米管组), 通过物理吸附方式将抗菌肽(LL-37)加载至TiO_(2)纳米管表面(抗菌肽组)。每组采用简单随机抽样法抽取3个试样, 借助场发射扫描电镜、原子力显微镜、接触角测量仪、荧光标记和荧光酶标仪观察各组试样表面形貌、粗糙度、亲水性以及抗菌肽释放特点。将人角质形成细胞分别培养于3组钛试样表面, 每组设置3个重复, 场发射扫描电镜观察细胞黏附形态, 细胞免疫荧光染色观察黏附数量;细胞计数试剂盒检测细胞增殖能力;划痕实验分析细胞迁移特点, 评价各组钛试样对HaCaT细胞生物学行为的影响。将牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis, Pg)接种至3组钛试样表面, 每组设置3个重复, 场发射扫描电镜观察细菌形态, 活死细菌染色法测定细菌活力, 评价各组钛试样对Pg的抑制作用。结果抗菌肽组试样表面可见均匀排列的纳米管阵列, 管口处有颗粒状抗菌肽覆盖。纳米管组和抗菌肽组钛试样表面粗糙度[分别为(20.40±3.10)和(19.10±4.11)nm]和亲水性(接触角分别为22.4°±3.1°和25.3°±2.2°)均比光滑钛组[粗糙度为(2.30±0.18)nm, 接触角为71.8°±1.7°]显著增加(P<0.05)。抗菌肽的释放表现为早期的突释(1~4 h)和长期(1~7 d)的缓释过程。免疫荧光显示, HaCaT细胞接种至钛试样表面0.5和2.0 h后, 纳米管和抗菌肽组钛试样表面细胞黏附数量均比光滑钛组显著增加(P<0.05);细胞计数结果显示, 接种1、3及5 d后各组细胞增殖活性差异均无统计学意义(P>0.05);划痕实验显示, 与光滑钛和纳米管组相比, 划痕后24 h时抗菌肽组钛试样表面愈合率最高[(96.4±4.9)%](F=35.55, P<0.001), 抗菌肽组钛试样24 h即可形成单层细胞并填充划痕。体外细菌共培养实验显示, 相比于光滑钛组, 纳米管和抗菌肽组钛试样表面细菌皱缩明显, 抗菌肽组钛试样表面可见明显的菌体破裂;活死细菌染色显示, 抗菌肽组钛试样表面绿色荧光强度为各组最低(F=66.54, P<0.001)。结论抗菌肽生物功能化TiO_(2)纳米管材料具备良好的抗菌性能, 有利于人角质形成细胞的黏附及迁移。

关键词：牙种植体钛纳米管抗菌肽角质形成细胞抗菌性

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长链非编码RNA LINC01133通过调控线粒体功能影响人牙周膜干细胞成牙骨质分化潜能的研究

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中华口腔医学杂志 2022年第12期57卷 1209-1216页

作者：邓道坤李璇贺小涛孙海花田蓓敏陈发明第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院急诊与综合临床科军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032

目的探索长链非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)LINC01133对人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells, hPDLSC)成牙骨质分化潜能的影响及其作用机制。方法收集2021年9月至2022年1月第四军医大学口腔医学院口腔颌面外... 详细信息

目的探索长链非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)LINC01133对人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells, hPDLSC)成牙骨质分化潜能的影响及其作用机制。方法收集2021年9月至2022年1月第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科17~30岁10例就诊患者因正畸需要或因阻生拔除的牙齿共12颗, 从离体牙上提取hPDLSC, 分别转染靶向LINC01133小干扰RNA(small interfering RNA-LINC01133, si-LINC01133)或阴性对照小干扰RNA(small interfering RNA-negative control, si-NC), 以转染si-LINC01133为实验组, 转染si-NC为阴性对照组。利用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR, RT-qPCR)检测si-LINC01133的沉默效率;通过蛋白质印迹法检测hPDLSC成牙骨质分化相关蛋白包括骨涎蛋白(bone sialoprotein, BSP)、牙骨质附着蛋白(cementum attachment protein, CAP)、牙骨质蛋白1(cementum protein-1, CEMP-1)的表达;利用流式细胞术和线粒体超氧化物指示剂MitoSOX检测细胞线粒体活性氧产量;通过JC-1荧光染色法检测线粒体膜电位水平;利用蛋白质印迹法检测线粒体呼吸链复合体蛋白包括NADH脱氢酶[泛醌]1β亚单位8(NADH dehydrogenase[ubiquinone]1 beta subcomplex subunit 8, NDUFB8)、琥珀酸脱氢酶亚单位A(succinate dehydrogenase complex flavoprotein subunit A, SDHA)、泛醌-细胞色素c还原酶核心蛋白1(ubiquinol-cytochrome c reductase core protein 1, UQCR1)、细胞色素c氧化酶亚单位4亚型1(cytochrome c oxidase subunit 4 isoform 1, COXⅣ)、ATP合成酶F1亚单位α(ATP synthase F1 subunit alpha, ATP5A)的表达水平。结果 hPDLSC的LINC01133表达水平被si-LINC01133有效沉默(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:0.385±0.128)(t=10.72, P<0.01), 沉默效率超过60%。LINC01133沉默后, hPDLSC BSP表达水平显著下降(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:0.664±0.179)(t=4.62, P<0.01);CAP表达水平显著下降(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:0.736±0.229)(t=2.83, P<0.05)。LINC01133沉默后, hPDLSC线粒体活性氧产量显著上升(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:1.458±0.185)(t=4.96, P<0.05);线粒体膜电位水平显著下降(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:0.209±0.029)(t=53.99, P<0.01);NDUFB8表达水平显著上升(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:1.683±0.397)(t=3.45, P<0.05);SDHA表达水平显著下降(阴性对照组:1.000±0.000, 实验组:0.428±0.228)(t=5.02, P<0.05)。实验组UQCR1、COXⅣ和ATP5A的表达水平与阴性对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 LINC01133可能通过调控hPDLSC线粒体功能, 进而影响hPDLSC成牙骨质分化潜能。

关键词：牙周炎细胞分化成牙骨质分化长链非编码RNA 牙周膜干细胞线粒体功能

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口腔诊疗中的牙周基本检查评估规范

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中华口腔医学杂志 2021年第3期56卷 238-243页

作者：中华口腔医学会牙周病学专业委员会王勤涛马志伟安莹不详第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院

第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国牙周病患病率仍居高不下,牙周炎仍然是成年人牙齿丧失的主要原因。因此,如何早期规范化检查患者的牙周健康状况、确定其病情程度、进行预后的风险评估等尤为重要。中华口腔医学会牙周病学... 详细信息

第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国牙周病患病率仍居高不下,牙周炎仍然是成年人牙齿丧失的主要原因。因此,如何早期规范化检查患者的牙周健康状况、确定其病情程度、进行预后的风险评估等尤为重要。中华口腔医学会牙周病学专业委员会组织相关专家,制定了口腔诊疗中的牙周基本检查评估规范,强调牙周健康评估的必要性、重要性和可行性;经中华口腔医学会标准委员会审批通过和正式发布,做为国家行业标准,有助于统一和提高口腔临床医师对牙周危害的认识、诊断和治疗方案设计,对于守护天然牙和提升全民口腔健康状况具有重要和深远的现实意义。

关键词：牙周组织基本检查口腔诊疗指南

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低剂量脂多糖诱导下人牙周膜干细胞对巨噬细胞促炎因子表达的影响及其机制研究

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 672-678页

作者：王垭铮费栋栋张杨张曦戈王阳王勤涛第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

目的探讨人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cell,HPDLSC)经低剂量脂多糖作用后,对巨噬细胞促炎因子表达的影响及其机制。方法培养原代HPDLSC,并以磷酸盐缓冲液(phosphate buffer saline,PBS)、100μg/L或10 mg/L脂多糖处... 详细信息

目的探讨人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cell,HPDLSC)经低剂量脂多糖作用后,对巨噬细胞促炎因子表达的影响及其机制。方法培养原代HPDLSC,并以磷酸盐缓冲液(phosphate buffer saline,PBS)、100μg/L或10 mg/L脂多糖处理48 h,收集各自条件培养基(conditioned medium,CM),分别与人单核白血病细胞(human monocyte leukemic cell,THP-1)源性巨噬细胞共培养48 h,对应实验分组为PBS处理的HPDLSC条件培养基(PBS-treated HPDLSC-derived CM,CM-C)组、低剂量脂多糖处理的HPDLSC条件培养基(low dose lipopolysaccharide-treated HPDLSC-derived CM,CM-L)组和高剂量脂多糖处理的HPDLSC条件培养基(high dose lipopolysaccharide-treated HPDLSC-derived CM,CM-H)组。实时荧光定量PCR检测各组巨噬细胞促炎因子相关基因白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-12、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)mRNA表达;CM-C、CM-L组核因子E2相关因子2[nuclear factor(erythroid-derived 2)-like 2,NRF2]及其下游抗氧化基因谷氨酸半胱氨酸连接酶催化亚基(glutamate-cysteine ligase catalytic subunit,GCLC)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(磷酸):醌氧化还原酶1[NAD(P)H quinone dehydrogenase 1,NQO1]及血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)mRNA的表达。同时以蛋白质免疫印迹法检测CM-C和CM-L组巨噬细胞胞质与胞核NRF2蛋白、GCLC及HO-1蛋白表达;2′,7′-二氯荧光素探针检测CM-C和CM-L组巨噬细胞内活性氧水平,以平均荧光强度(mean fluorescent intensity,MFI)表征结果。结果CM-H组巨噬细胞内促炎因子IL-6、IL-8、IL-12及TNF-αmRNA表达(2.332±0.594、3.601±0.639、2.120±0.677、2.468±0.236)均较CM-C组(1.000±0.321、1.000±0.151、1.000±0.059、1.000±0.095)显著上调(P<0.05);而CM-L组巨噬细胞内IL-6、IL-12及TNF-αmRNA表达(0.056±0.002、0.215±0.024、0.567±0.071)均较CM-C组(1.000±0.209、1.000±0.220、1.000±0.220)显著下调(P<0.05)。在mRNA水平,NRF2表达在CM-L组(1.864±0.198)较CM-C组(1.000±0.094)显著上调(P<0.05);在蛋白水平,CM-L组巨噬细胞胞质及胞核NRF2表达(1.175±0.104、1.308±0.082)均较CM-C组(1.000±0.025、1.000±0.049)显著升高(P<0.05)。CM-L组巨噬细胞NRF2下游抗氧化基因GCLC、NQO1 mRNA表达(1.786±0.278、1.444±0.078)均较CM-C组(1.000±0.139、1.000±0.226)显著上调(P<0.05),且CM-L组GCLC、HO-1蛋白水平(1.159±0.036、1.412±0.075)均显著高于CM-C组(1.000±0.050、1.000±0.013)(P<0.05)。同时CM-L组巨噬细胞活性氧水平(MFI:123419±1302)较CM-C组(MFI:139193±1241)显著降低(P<0.05)。结论低剂量脂多糖可以诱导HPDLSC激活巨噬细胞NRF2信号通路调控氧化应激反应,下调巨噬细胞促炎因子表达。

关键词：脂多糖类巨噬细胞核因子E2相关因子2 人牙周膜干细胞氧化应激

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种植体周围角化黏膜增宽术的关键技术原则与手术方案决策

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中华口腔医学杂志 2023年第2期58卷 118-123页

作者：李德华第四军医大学口腔医学院口腔种植科、军事口腔医学国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

作为一种改善种植体周围软硬组织稳定性的有效手段, 种植体周围角化黏膜增宽术的应用日趋广泛, 然而其风险因素、术式决策及关键技术原则尚缺乏深入系统讨论。本文重点介绍了当前种植体周围角化黏膜增宽术的临床常用术式;系统讨论并提... 详细信息

作为一种改善种植体周围软硬组织稳定性的有效手段, 种植体周围角化黏膜增宽术的应用日趋广泛, 然而其风险因素、术式决策及关键技术原则尚缺乏深入系统讨论。本文重点介绍了当前种植体周围角化黏膜增宽术的临床常用术式;系统讨论并提出种植体周围角化黏膜增宽术外科五原则;针对常用术式, 探讨了影响种植体周围角化黏膜增宽术疗效的局部解剖因素, 基于风险评估提出手术决策方案, 以期为此类手术的临床应用提供指导。

关键词：牙种植牙种植体角化黏膜增宽术根向复位瓣前庭沟加深术游离龈移植软组织替代材料风险评估

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引导骨再生对下颌后牙种植体边缘骨吸收影响的十年回顾性队列研究

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1211-1216页

作者：杨瑞张思佳宋爽刘向东赵国强郑健赵文爽宋应亮第四军医大学口腔医学院口腔种植科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

目的通过临床回顾性队列研究分析引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)对下颌后牙种植体边缘骨吸收的影响,以期为临床提供参考。方法选取2008年10月至2011年6月就诊于第四军医大学口腔医学院口腔种植科进行下颌后牙种植修复的患者... 详细信息

目的通过临床回顾性队列研究分析引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)对下颌后牙种植体边缘骨吸收的影响,以期为临床提供参考。方法选取2008年10月至2011年6月就诊于第四军医大学口腔医学院口腔种植科进行下颌后牙种植修复的患者作为研究对象。按是否进行GBR以及种植时间分为对照组(未植骨)、植骨同期种植组和植骨延期种植组。于最终修复后即刻和10年随访时拍摄的X线片上测量种植体近远中边缘骨高度,计算边缘骨吸收。修复后10年复查种植体改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度和龈乳头高度并进行组间比较。结果对照组、植骨同期种植组和植骨延期种植组分别随访到26、32、13例患者,58、76、26枚种植体;随访时年龄分别为(46.5±9.9)、(45.5±10.7)、(58.3±6.4)岁,随访时间分别为(11.2±0.7)、(11.1±0.8)、(11.1±0.9)年;种植体10年存留率分别为100%(58/58)、100%(76/76)、100%(26/26);边缘骨吸收分别为(0.91±0.28)、(0.84±0.27)、(1.01±0.27)mm,植骨同期种植组与植骨延期种植组边缘骨吸收差异有统计学意义(P<0.05),但两组与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。3组改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度和龈乳头高度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论下颌后牙区使用自体血混合颗粒状骨粉的GBR同期或延期种植对种植体边缘骨吸收的长期影响与未植骨者一致。

关键词：牙种植牙槽骨质丢失队列研究随访研究引导骨再生

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糖尿病患者口腔种植修复的临床特点和诊疗要点

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1172-1178页

作者：宋应亮张思佳第四军医大学口腔医学院口腔种植科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032

作为口腔种植治疗的相对禁忌证,糖尿病可严重限制口腔种植技术的应用。糖尿病状态常可致血管和骨组织的继发病变,对种植治疗产生不利影响,导致治疗失败率升高。因此,如何对糖尿病患者进行种植治疗,成为困扰口腔医师的难题。作者基于多... 详细信息

作为口腔种植治疗的相对禁忌证,糖尿病可严重限制口腔种植技术的应用。糖尿病状态常可致血管和骨组织的继发病变,对种植治疗产生不利影响,导致治疗失败率升高。因此,如何对糖尿病患者进行种植治疗,成为困扰口腔医师的难题。作者基于多年对糖尿病患者进行口腔种植治疗的研究与临床诊疗经验,参考目前这一主题的相关研究进展,从糖尿病患者的临床特点和诊疗要点两方面进行论述,以期为临床提供参考。

关键词：牙种植糖尿病牙种植体牙修复体牙修复体设计

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间充质干细胞来源凋亡囊泡缓解牙龈卟啉单胞菌脂多糖诱导下巨噬细胞促炎状态的研究

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 791-798页

作者：叶庆元李子涵王垭铮刘世宇周峻刘思颖王勤涛第四军医大学口腔医学院牙周病科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔生物工程技术研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院口腔组织病理学教研室军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 第四军医大学口腔医学院正畸科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032

目的探索骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMMSC)来源凋亡囊泡对小鼠巨噬细胞系RAW264.7极化状态的影响及对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)诱导的促炎状态巨噬细胞的调控,为牙周炎治疗提供依据。方... 详细信息

目的探索骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMMSC)来源凋亡囊泡对小鼠巨噬细胞系RAW264.7极化状态的影响及对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)诱导的促炎状态巨噬细胞的调控,为牙周炎治疗提供依据。方法使用Operetta CLS高内涵分析系统动态观察星形孢菌素(staurosporine,STS)诱导的BMMSC的凋亡过程;使用场发射扫描电镜、动态光散射技术、流动电势法测量凋亡囊泡相关表征;使用Operetta CLS高内涵分析系统动态观察小鼠巨噬细胞系RAW264.7对5-羧基四甲基罗丹明琥珀酰亚胺酯(5-carboxy-tetramethylrhodamine,succinimidyl ester,5-TAMRA-SE)标记的凋亡囊泡的吞噬作用;采用实时荧光定量PCR检测精氨酸合酶-1(arginase-1,Arg-1)mRNA相对表达量;采用细胞免疫荧光、蛋白质印迹法检测凋亡囊泡对Pg来源的脂多糖(lipopolysaccharide from Pg,Pg-LPS)诱导的RAW264.7中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的影响;采用酶联免疫吸附测定法检测Pg-LPS诱导的促炎状态RAW264.7培养上清液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factro-α,TNF-α)的分泌情况。结果0.5μmol/L STS处理12 h后小鼠BMMSC形态皱缩,周围有明显的凋亡囊泡产生;凋亡囊泡的粒径为100~1000 nm,平均Zeta电势为-16.6 mV;RAW264.7可以通过伪足吞噬小鼠BMMSC来源的凋亡囊泡;小鼠BMMSC来源的凋亡囊泡联合白介素-4(interleukin4,IL-4)刺激的RAW 264.7 Arg-1 mRNA表达量(261.97±15.91)较单独IL-4刺激的mRNA表达量(115.29±15.42)显著升高(P<0.01);凋亡囊泡与Pg-LPS共同作用下,RAW 264.7 iNOS阳性细胞数量[(39.33±4.70)个]显著低于Pg-LPS单独诱导的RAW 264.7 iNOS阳性细胞数量[(95.33±4.70)个](P=0.007),RAW264.7 iNOS蛋白相对表达量(5.84±1.05)显著低于Pg-LPS单独诱导的RAW 264.7 iNOS蛋白相对表达量(14.91±3.87)(P<0.01),RAW264.7细胞培养上清液中TNF-α含量[(21899.71±409.73)ng/L]显著低于Pg-LPS单独诱导下RAW264.7细胞培养上清液中TNF-α含量[(71296.50±2344.22)ng/L](P=0.003)。结论小鼠BMMSC来源的凋亡囊泡可以调控巨噬细胞极化状态,并可减轻Pg-LPS诱导下巨噬细胞的促炎状态。

关键词：牙周炎间质干细胞巨噬细胞凋亡囊泡极化状态

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