检索结果-内蒙古大学图书馆

肝博士 2023年第3期 9-12页

作者：陈词聂青和不详空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)全军感染病诊疗中心、国家重点学科、唐都医院传染病科

记者问:中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》中谈到了慢性乙肝“临床治愈”,如何才能获得临床治愈呢?聂青和教授:首先要了解什么是慢性乙肝“临床治愈”,根据国内相关指南或共识,临床治愈需要满足四个方面的要求:(1)乙肝表面抗原(HBs... 详细信息

记者问:中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》中谈到了慢性乙肝“临床治愈”,如何才能获得临床治愈呢?聂青和教授:首先要了解什么是慢性乙肝“临床治愈”,根据国内相关指南或共识,临床治愈需要满足四个方面的要求:(1)乙肝表面抗原(HBsAg)转阴,伴或不伴(HBsAb)表面抗体出现;(2)HBV DNA低于检测下限;(3)肝功能保持正常;(4)B超等其他手段检测出的肝组织学没有其他病变。

关键词：临床治愈肝组织学其他病变慢性乙肝表面抗体慢性乙型肝炎患者防治指南检测下限

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聂青和:非酒精性脂肪性肝病的生活方式干预治疗

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肝博士 2023年第5期 21-22页

作者：陈词聂青和不详空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)全军感染病诊疗中心、国家重点学科、唐都医院传染病科空军军医大学传染病学教研室

记者:请从“生活方式干预”角度谈谈非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗?聂青和教授:NAFLD现在也称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),久坐少动等不健康生活习惯、膳食热量过高、膳食结构不合理等不健康饮食习惯与NAFLD发病率不断增高密切相关... 详细信息

记者:请从“生活方式干预”角度谈谈非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗?聂青和教授:NAFLD现在也称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),久坐少动等不健康生活习惯、膳食热量过高、膳食结构不合理等不健康饮食习惯与NAFLD发病率不断增高密切相关。因此,改变不良生活方式是治疗NAFLD的基石。

关键词：非酒精性脂肪性肝病生活方式干预不良生活方式 NAFLD 饮食习惯膳食结构健康生活习惯久坐

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IL-21对HIV-1感染者外周血CD19+IgD+CD38hiB细胞及IL-10表达水平的影响

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中国艾滋病性病 2020年第4期26卷 346-350页

作者：党便利李建辉汪春付康文姚娜刘青王临旭孙永涛康文臻第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心西安710038

目的探讨白细胞介素-21(IL-21)/信号传导与转录激活因子3(STAT3)信号通路对1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者外周血中调节B细胞(Breg)和IL-10表达水平的影响及与HIV-1感染疾病进展的关系。方法CD40L单独或联合IL-21刺激联合抗反转录病毒治疗(... 详细信息

目的探讨白细胞介素-21(IL-21)/信号传导与转录激活因子3(STAT3)信号通路对1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者外周血中调节B细胞(Breg)和IL-10表达水平的影响及与HIV-1感染疾病进展的关系。方法CD40L单独或联合IL-21刺激联合抗反转录病毒治疗(cART)前后的HIV感染者及健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)20 min或120 h,用流式细胞术(FCM)检测CD19+IgD+CD38hiB细胞的比例变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定培养上清中IL-21及IL-10水平,并用蛋白印迹试验(WB)结合FCM检测B细胞中STAT3的磷酸化水平。结果本次研究纳入的健康对照(HC)、未经治疗的HIV-1感染者及cART>48周的HIV-1感染者各15例。相对于健康对照组,HIV-1感染者CD4+T淋巴细胞数量显著降低(P<0.0001),cART后显著升高(P=0.0357);HIV-1感染者血浆中病毒载量为(5.025±0.9526)Lg10拷贝/mL,cART后其病毒载量被有效抑制;HIV-1感染者Breg的比例(P=0.0036)及IL-10水平(P=0.003)显著上调,且cART前后HIV-1感染者的IL-10水平与IL-21均呈正相关[(r=0.5823,P=0.0225),(r=0.5789,P=0.0237)];IL-21联合CD40L刺激能诱导HIV-1感染者STAT3磷酸化(P=0.0039),进而上调其CD19+IgD+CD38hiB细胞的比例(P=0.0348)及IL-10的表达水平(P=0.0153)。结论HIV-1感染导致CD19+IgD+CD38hiB细胞比例及IL-10表达水平均上调,且上调的IL-10水平与IL-21水平呈正相关。IL-21可能通过STAT3信号通路调控HIV-1感染者Breg细胞的分化及IL-10的分泌。

关键词：艾滋病病毒白细胞介素-21 信号传导与转录激活因子3 调节B细胞

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慢性乙型肝炎治疗新药相关研究进展及思考

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中西医结合肝病杂志 2021年第1期31卷 1-6页

作者：聂青和龙振昼空军军医大学(第四军医大学)唐都医院感染病科/全军感染病诊疗中心国家重点学科陕西西安710038

慢性乙型肝炎是全球最重要的健康负担之一,每年导致80多万乙型肝炎病毒相关死亡病例。迄今为止,由于肝细胞核内共价、闭合、环状DNA的存在,还没有办法清除感染细胞内的乙型肝炎病毒,从而达到完全治愈的目标。乙型肝炎新药研究的进展让... 详细信息

慢性乙型肝炎是全球最重要的健康负担之一,每年导致80多万乙型肝炎病毒相关死亡病例。迄今为止,由于肝细胞核内共价、闭合、环状DNA的存在,还没有办法清除感染细胞内的乙型肝炎病毒,从而达到完全治愈的目标。乙型肝炎新药研究的进展让人们看到了乙型肝炎表面抗原转阴的希望。临床治愈目标的达到将有助于减少慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌和其他严重并发症的风险。本文从慢性乙型肝炎的基础研究、治愈策略、新药进展、未来期望等方面,阐述了慢性乙型肝炎研究领域非常重要的一些问题,旨在抛砖引玉,给慢性乙型肝炎的研究提供思路。

关键词：乙型肝炎,慢性治疗闭合环状DNA

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HBcrAg在慢性乙型肝炎中研究进展

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医学信息 2020年第17期33卷 23-26页

作者：党便利孙永涛康文臻第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心

肝内共价闭合环状DNA(cccDNA)的存在导致乙型肝炎病毒(HBV)不能从感染的肝细胞中完全清除。乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)作为非侵入性肝活检的替代物,与血清HBV DNA和肝内cccDNA相关,在慢性乙型肝炎(CHB)中具有重要作用。在血清HBV DNA... 详细信息

肝内共价闭合环状DNA(cccDNA)的存在导致乙型肝炎病毒(HBV)不能从感染的肝细胞中完全清除。乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)作为非侵入性肝活检的替代物,与血清HBV DNA和肝内cccDNA相关,在慢性乙型肝炎(CHB)中具有重要作用。在血清HBV DNA或HBsAg不可检测临床病例中,仍可以检测到HBcrAg,且HBcrAg水平与CHB患者的预后显著相关。HBcrAg可预测自发或由治疗引起的乙肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换、核苷类似物停药后的持续应答、潜在HBV再激活以及肝细胞癌进展或复发的风险。本文就HBcrAg的病毒学特点及其在CHB患者中的临床应用作一综述。

关键词：乙型肝炎核心相关抗原共价闭合环状DNA 乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎

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慢性乙型肝炎免疫机制的研究

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医学信息 2020年第9期33卷 29-31页

作者：党便利康文臻孙永涛第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心

慢性乙型肝炎是一种影响全球公共卫生的传染病,由于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染导致的常见慢性肝脏疾病。免疫应答水平决定了HBV是否继续感染,其中固有免疫仅能控制HBV的初期感染,而适应性免疫有助于清除感染病毒的细胞并提供长期免疫性... 详细信息

慢性乙型肝炎是一种影响全球公共卫生的传染病,由于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染导致的常见慢性肝脏疾病。免疫应答水平决定了HBV是否继续感染,其中固有免疫仅能控制HBV的初期感染,而适应性免疫有助于清除感染病毒的细胞并提供长期免疫性保护。因此,机体免疫应答在慢性乙型肝炎的病毒清除、肝脏炎症损伤、疾病进展及治疗中发挥重要作用。本文将慢性乙型肝炎病毒感染的固有免疫和适应性免疫机制作一综述,以期为临床治疗提供参考。

关键词：慢性乙型肝炎固有免疫适应性免疫

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脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)解读分析

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中西医结合肝病杂志 2020年第1期30卷 1-5页

作者：聂青和龙振昼空军军医大学(第四军医大学)唐都医院传染病科、全军感染病治疗中心、国家重点学科陕西西安710038

脂肪肝是指脂质过多沉积于肝细胞的一种病理状态,可由多种因素或疾病引起,常见包括酒精、药物、代谢性疾病和营养障碍等。经济发展带来的饮食和生活方式改变,促进了肥胖和代谢综合征的流行,包括酒精性脂肪肝在内的脂肪性肝病(FLD),已经... 详细信息

脂肪肝是指脂质过多沉积于肝细胞的一种病理状态,可由多种因素或疾病引起,常见包括酒精、药物、代谢性疾病和营养障碍等。经济发展带来的饮食和生活方式改变,促进了肥胖和代谢综合征的流行,包括酒精性脂肪肝在内的脂肪性肝病(FLD),已经取代慢性病毒性肝炎(乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)成为我国最常见的慢性肝病,是一个非常重要的公共健康问题[1].

关键词：专家指南脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病解读分析

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循环microRNA对原发性肝癌诊断价值的初步研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2019年第2期28卷 129-136页

作者：赵西太聂青和龙振昼高禄化王媛媛空军军医大学(第四军医大学)唐都医院传染病科/全军感染病诊疗中心陕西西安710038

目的筛选原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)相关的miRNA,并探索其对PLC的诊断价值。方法生物信息学方法发掘PLC异常表达的miRNA,结合miRNA靶基因预测及PLC相关高频突变基因,确定目的 miRNA;收集确诊PLC、肝硬化及非肝病对照患者血... 详细信息

目的筛选原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)相关的miRNA,并探索其对PLC的诊断价值。方法生物信息学方法发掘PLC异常表达的miRNA,结合miRNA靶基因预测及PLC相关高频突变基因,确定目的 miRNA;收集确诊PLC、肝硬化及非肝病对照患者血浆样本及临床资料,定量PCR检测上述目的 miRNA表达水平;以肝硬化为对照,选取有价值的miRNA进行PLC诊断试验,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度及约登指数(YI)等评价指标。结果筛选得到4种miRNA,分别为miR-10b-5p、miR-21-5p、miR-1258、miR-1269a。纳入确诊PLC 39例、肝硬化38例和无肝病对照者8例,检测上述miRNA血浆表达水平,结果显示,与肝硬化患者比较,PLC患者miR-10b-5p、miR-21-5p表达水平升高,差异有统计学意义(P=0. 028、0. 004);而miR-1258表达水平基本相同(P=0. 985),miR-1269a表达升高,但差异无统计学意义(P=0. 223)。miR-10b-5p、miR-21-5p和AFP诊断PLC的AUC为0. 651、0. 730、0. 731(P <0. 05),YI为0. 273、0. 458、0. 379;以上3个指标两两或三者进行平行诊断试验和系列诊断试验,可显著提高灵敏度或特异度; miR-10b-5p、miR-21-5p、miR-1258和AFP联合诊断PLC的AUC为0. 885(P <0. 001),YI为0. 639。结论生物信息学方法筛选目的 miRNA是简便、可靠的方法,但临床验证过程必不可少。单个miRNA诊断PLC准确性一般,多个miRNA联合或联合AFP可显著提高PLC诊断准确性,有望成为miRNA诊断PLC的主要方法。

关键词：原发性肝癌循环microRNA 生物信息学分子诊断实时定量PCR

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循环microRNA早期诊断肝细胞癌研究现状及方法学探讨

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实用肝脏病杂志 2019年第2期22卷 297-300页

作者：赵西太聂青和空军军医大学(第四军医大学)附属唐都医院全军感染病诊疗中心西安市710038

肝细胞癌(HCC)是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤,对高危人群的筛查和监测十分重要。定期检查肝脏超声和血清AFP是目前主要的筛查手段,但灵敏度和准确性仍不尽如人意。microRNA与HCC的发生、转移、复发等病理过程密切相关,相关研究也方兴... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤,对高危人群的筛查和监测十分重要。定期检查肝脏超声和血清AFP是目前主要的筛查手段,但灵敏度和准确性仍不尽如人意。microRNA与HCC的发生、转移、复发等病理过程密切相关,相关研究也方兴未艾。循环microRNA是HCC血清学标志物中的重要成员,在HCC诊断和筛查方面具有广阔的应用前景。选择合适的microRNA和确定高效的诊断方法是相关研究的重点,更多高质量的研究还在持续进行中。

关键词：肝细胞癌循环microRNA 分子标志早期诊断

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强肝丸对慢性乙型肝炎患者获病毒学应答后的抗肝纤维化疗效及安全性分析

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中国实用内科杂志 2018年第9期38卷 844-849页

作者：赵西太聂青和空军军医大学(原第四军医大学)唐都医院传染病科全军感染病诊疗中心陕西西安710038

目的探讨慢性乙型肝炎患者经核苷(酸)类似物(NA)治疗获病毒学应答后,加用强肝丸抗肝纤维化的疗效及安全性观察。方法纳入空军军医大学(原第四军医大学)附属唐都医院2016年1月至2017年12月就诊的伴肝纤维化慢性乙型肝炎患者398例,其中23... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患者经核苷(酸)类似物(NA)治疗获病毒学应答后,加用强肝丸抗肝纤维化的疗效及安全性观察。方法纳入空军军医大学(原第四军医大学)附属唐都医院2016年1月至2017年12月就诊的伴肝纤维化慢性乙型肝炎患者398例,其中237例继续NA治疗加用强肝丸(A组),79例继续NA治疗加用复方鳖甲软肝片(B组),82例继续单一服用NA(C组)。随访至少48周,收集临床资料。比较3组间各指标差异。结果 3组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。48周后,A、B组患者肝脏硬度值下降程度高于C组(P<0.05);A、B组的APRI指数、FIB-4指数显著低于C组(P<0.05);3组血清白蛋白、血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白无明显下降(P>0.05);A组不良事件发生率显著低于B组及C组(2.1%对8.9%,12.2%;P=0.013)。结论在NA有效抗病毒治疗的基础上,加用强肝丸具有显著抗肝纤维化、保护肝脏功能的作用,其抗肝纤维化作用优于复方鳖甲软肝片,且安全性良好。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化强肝丸 Fibro Scan扫描安全性

来源：评论

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