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第四军医大学学报 2001年第5期22卷 456-458页

作者：李远贵李东力杨占清刘世昌王珊珊龙泳陈友绩第四军医大学预防医学系流行病学教研室陕西西安710033 沈阳军区军事医学研究所济南军区军事医学研究所成都军区卫生防疫队广州军区军事医学研究所

目的　查明部队人群急性病毒性肝炎真实年发病率 .方法　前瞻性研究 ,观察抽样部队 1a内病毒性肝炎发生情况 .结果　共观察 16 0 36 0人 ,发生病毒性肝炎 310人 ,年发病率为 193.3/ 10万 ,甲肝年发病率 10 0 .4/ 10万 ,乙肝年发病率为 5... 详细信息

目的　查明部队人群急性病毒性肝炎真实年发病率 .方法　前瞻性研究 ,观察抽样部队 1a内病毒性肝炎发生情况 .结果　共观察 16 0 36 0人 ,发生病毒性肝炎 310人 ,年发病率为 193.3/ 10万 ,甲肝年发病率 10 0 .4/ 10万 ,乙肝年发病率为 5 7.4/ 10万 .干部病毒性肝炎年发病率 (30 9.6 / 10万 )远高于战士 (173.6 / 10万 ,P<0 .0 1) ,干部乙肝年发病率(12 4.7/ 10万 )也高于战士 (4 6 .0 / 10万 ,P<0 .0 1) ,新兵甲肝年发病率 (130 .6 / 10万 )高于老兵 (81.0 / 10万 ,P<0 .0 1) .结论　部队人群病毒性肝炎年发病率仍很高 .在部队中 ,乙肝预防的重点是干部 ,甲肝预防的重点是新兵 .我们建议应加强部队病毒性肝炎预防策略的研究。

关键词：病毒性肝炎军事人员发病率前瞻性研究

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烟台“11.24”海难援救军人发生创伤后应激障碍的危险因素分析

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中华流行病学杂志 2001年第4期22卷 280-280页

作者：惠武利徐德忠施旺红王家同苏景宽郭宝林门可赵群刘清波第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710033 航空医学系心理学教研室烟台警备区四团卫生队海军407医院

通过对烟台'11.24'海难援救军人中创伤后应激障碍(PTSD)发生者与未发生者间的病例对照研究,了解该海难中援救军人PTSD的发生率,探讨影响其发生的危险因素及其作用.1.对象及方法:采用自行编制的涉及应激事件强度和人口学等因素... 详细信息

通过对烟台'11.24'海难援救军人中创伤后应激障碍(PTSD)发生者与未发生者间的病例对照研究,了解该海难中援救军人PTSD的发生率,探讨影响其发生的危险因素及其作用.1.对象及方法:采用自行编制的涉及应激事件强度和人口学等因素的调查表、PTSD自评量表.在海难事件后1个月对参与善后援救军人进行调查,采用统计方法分析PTSD的发生情况和影响其发生的危险因素及其作用.对象来自1999年11月24日烟台'大舜”号轮船沉船事故中所有参与海浪中抢救幸存者的海军官兵17人;其后参与尸体搜寻和搬运的陆军官兵16人;参与死难者家属抢救的海军医务人员6人.共39人,其中男性38人,女性1人;均为汉族;年龄17～49岁(24岁±7岁).根据其PTSD自评量表得分,得分为50分及以上者为病例组,余为对照组.

关键词：创伤应激障碍 PTSD 危险因素海滩

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丙型肝炎病毒西安株2a型包膜蛋白E区部分cDNA的分析

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中华预防医学杂志 2001年第1期35卷 69-69页

作者：霍艳英徐德忠赵小宁李如琳杨海杨国琦陕西省西安市第四军医大学军队流行病学教研室 710032 西安市卫生防疫站西安市传染病医院

丙型肝炎病毒（HCV）包膜蛋白区（E区）基因是HCV基因组中变异最大的部位，不同分离株的核苷酸差异可达40%左右［1］。作者对陕西省HCV地方株的全部E1，部分E2/ NSI区进行了序列测定，并与已发表的多个株做同源性比较。 1.材料和方法：... 详细信息

丙型肝炎病毒（HCV）包膜蛋白区（E区）基因是HCV基因组中变异最大的部位，不同分离株的核苷酸差异可达40%左右［1］。作者对陕西省HCV地方株的全部E1，部分E2/ NSI区进行了序列测定，并与已发表的多个株做同源性比较。 1.材料和方法：HCV血清取自西京医院丙型肝炎患者，血清经5′非编码区通用引物RT-PCR确认HCV RNA阳性，引物参照HC-J6设计［2］。序列分别为：R1（+）GTGGGTAA-GGTCATCGAT(695～712)，R2（+）GCCGACCTCATGGGGTAC-(731～748)，R3（-）ACCTAGTGCCAACTGCCATTGGT(1 586～1 603)，R4（-）GTTGATGTGCCAACTGCC(1 592～1 609)。用异硫氢酸胍-冷酚法一步提取HCV RNA，反转录成cDNA，用R1/R4，R2/R3进行套式PCR扩增，琼脂糖凝胶电泳鉴定，产物纯化、回收，与PGEM-T载体连接，克隆并测序。 2．结果：将所分离毒株的核苷酸序列和推导的氨基酸序列分别与已报道的HC-J6，HC-J1，BEBE1，HC-J8，HCV-H，HCV-HB，HCV-T的相应序列进行比较。从表1可见，在核苷酸水平上分离株E区与HC-J6相应序列的同源性为78.2%，与其他几株的同源性相对要低一些，与中国河北株HCV-HB的同源性最低；在氨基酸水平上分离株E区与HC-J6相应序列的同源性为75.7%，与其他株的同源性低，与中国河北株HCV-HB的同源性最低。 3.讨论：HCV 核酸存在广泛的异质性，其中E区不断发生变异，可能是使病毒在体内持续存在的原因，其变异亦可能与疾病程度、对干扰与治疗的抵抗、引起慢性化及肝细胞癌等有一定相关，赵小宁等［3］已经用RT-PCR法从1例陕西地区丙型肝炎患者血清中扩增并克隆和测定了5′NCR，C区的基因序列，分析同源性为2a型，本次研究用同一份血清，测定了全部E1区，部分E2/NSI区共878 bp的核苷酸序列，将所得序列与已报道的几株HCV序列比较后发现，我们的分离株同HC-J6的同源性最大，同属于2a亚型。我国已有完整克隆的河北株、北京株和台湾株，但都属于HCV-1b型，本次对2a型的实验克隆对全面了解HCV基因组的结构及其变异，对HCV的基础及临床研究都具有重要意义。

关键词：丙型肝炎病毒西安株 2a型包膜蛋白E区 cDNA 氨基酸序列基因变异

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1997～1998年部队病毒性肝炎抽样调查

引用

中国公共卫生 2001年第3期17卷 251-251页

作者：李远贵李东力杨占清马峰王珊珊龙泳第四军医大学流行病学教研室西安710032 沈阳军区军事医学研究所济南军区军事医学研究所成者军区后勤部卫生防疫队广州军区军事医学研究所

为查明部队急性病毒性肝炎(以下简称肝炎)、甲型肝炎(以下简称甲肝)与乙型肝炎(以下简称乙肝)的发病率,为部队肝炎预防决策分析及防治方案的修订提供科学依据,我们于1997～1998年抽取了驻东北、山东、西南与华南野战部队中有代表性的部... 详细信息

为查明部队急性病毒性肝炎(以下简称肝炎)、甲型肝炎(以下简称甲肝)与乙型肝炎(以下简称乙肝)的发病率,为部队肝炎预防决策分析及防治方案的修订提供科学依据,我们于1997～1998年抽取了驻东北、山东、西南与华南野战部队中有代表性的部队为观察对象,用统一的方法进行调查与分析.结果报告如下.

关键词：病毒性肝炎抽样调查部队

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新兵基础训练期间心理状况与训练伤的关系

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第四军医大学学报 2000年第1期21卷 13-14页

作者：李富军孙长生化前珍王波李良寿李远贵张世忠黄久仪郝崇礼第四军医大学预防医学系流行病学教研室第四军医大学护理系基础护理教研室第四军医大学84803部队卫生科

目的　了解新兵的心理健康状况与训练伤的关系 .方法　应用症状自评量表 (SCL - 90 )对某团参加基础训练的新兵进行分组 ,观察两组训练伤发生率 .共调查 6 32人 ,收回有效问卷 6 2 7份 (合格率 99.2 1 % ) .结果　基础训练前新兵在躯体... 详细信息

目的　了解新兵的心理健康状况与训练伤的关系 .方法　应用症状自评量表 (SCL - 90 )对某团参加基础训练的新兵进行分组 ,观察两组训练伤发生率 .共调查 6 32人 ,收回有效问卷 6 2 7份 (合格率 99.2 1 % ) .结果　基础训练前新兵在躯体化、焦虑、恐惧、精神病性因子得分明显高于青年常模组 (P<0 .0 5 ) .有较明显心理问题的 73名 (非稳定组 ) ,占调查人数 1 1 .6 4% ,训练伤发生率 34 .2 5 % ,而稳定组为2 2 .0 2 % ,两组训练伤发生率有明显差异 (P<0 .0 5 ) .结论　新兵是心理障碍和心理疾病的高发人群 ,心理因素是训练伤发生的重要因素 .

关键词：心理状态训练伤新兵症状自评量表队列研究

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新兵基础训练期间军训伤预防的干预措施效果评价

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第四军医大学学报 2000年第10期21卷 1197-1199页

作者：李富军孙长生王波黄久仪李良寿徐玫郝崇礼第四军医大学预防医学系流行病学教研室第四军医大学预防医学系体育教研室中国人民解放军84870部队卫生科

目的　评价以控制 5 km跑为主的干预方案对军训伤预防的效果 .方法　以驻兰州军区某市参加 1999年度新兵基础训练的某全训步兵团为研究对象 ,随机决定 3个连为干预分队 ,另外 3个连为对照分队 .由两名专科医生每 4wk逐连筛检伤员 ,于开... 详细信息

目的　评价以控制 5 km跑为主的干预方案对军训伤预防的效果 .方法　以驻兰州军区某市参加 1999年度新兵基础训练的某全训步兵团为研究对象 ,随机决定 3个连为干预分队 ,另外 3个连为对照分队 .由两名专科医生每 4wk逐连筛检伤员 ,于开训前及结束时盲法测两分队部分新兵 3 km,10 0 m、立定跳远、立定投弹、引体向上、俯卧撑 6项成绩 .干预措施 :开训后第 1个月不安排 5 km跑 ,跑步距离逐渐增加 ,从第 2个月起每周 5 km跑 3次以下 ,间日进行 ;培训班排骨干 ;心理测试与心理疏导 ;上卫生课 .结果　干预分队军训伤的累积发生率为 2 1.1% ,明显低于对照分队 (30 .7% ,P<0 .0 1) ;开训前训练成绩干预组总分 (171± 72 )显著低于对照组 (187± 83,P<0 .0 5 ) ,结束时训练成绩干预组总分 (2 6 3± 76 )显著高于对照组 (2 44± 98,P<0 .0 5 ) ,成绩变化比较 ,干预组成绩提高优于对照组 (P<0 .0 1) .结论　以控制 5

关键词：军事训练伤干预措施新兵基础训练预防

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兰州部队精神分裂症发病的危险因素研究

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中国行为医学科学 2000年第1期9卷 44-46页

作者：刘亚玲王汉民徐德忠王慧利西安铁路中心卫生防疫站 710054 第四军医大学西京医院第四军区大学流行病学教研室宝鸡解放军第三医院

目的　了解部队人群中发生精神分裂症的主要危险因素。方法　应用较规范的病例对照研究方法对 6 6例部队精神分裂症患者及对照进行了危险因素的研究。结果　多因素非条件 L ogistic回归分析筛选出 6个主要危险因素 ,分别是幼年有不良遭... 详细信息

目的　了解部队人群中发生精神分裂症的主要危险因素。方法　应用较规范的病例对照研究方法对 6 6例部队精神分裂症患者及对照进行了危险因素的研究。结果　多因素非条件 L ogistic回归分析筛选出 6个主要危险因素 ,分别是幼年有不良遭遇史 ,精神病家族史 ,发病前与战友关系紧张 ,一年内负性事件评分较高 ,家庭经济差 ,性格中存在明显的精神质。OR及其 95 % CI分别为 3.19(1.0 8～ 9.44 )、191.45 (170 .43～ 2 15 .5 )、2 .93(1.11～ 7.71)、1.18(0 .98～ 1.41)、2 .35 (1.48～3.71)、1.0 7(1.0 1～ 1.41)。结论　部队中精神分裂症的发生是遗传与环境因素共同作用的结果。

关键词：部队精神分裂症病例对照研究危险因素

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部队新兵接种甲肝减毒活疫苗3年效果观察

引用

解放军预防医学杂志 2000年第4期18卷 275-276页

作者：李远贵李东力杨占清刘世昌王珊珊徐德忠第四军医大学流行病学教研室西安710032 沈阳军区军事医学研究所济南军区军事医学研究所成都军区卫生防疫队广州军区军事医学研究所

目的 :探索部队新兵接种甲肝疫苗预防效果 ,为部队甲肝疫苗注射决策与病毒性肝炎防治方案的修订提供科学依据。方法 :整群抽取 4个军区 1993年部分新兵筛检出的抗 -HAV阴性者为研究对象 ,用随机对照盲法试验 ,随访观察了 3年甲肝疫苗接... 详细信息

目的 :探索部队新兵接种甲肝疫苗预防效果 ,为部队甲肝疫苗注射决策与病毒性肝炎防治方案的修订提供科学依据。方法 :整群抽取 4个军区 1993年部分新兵筛检出的抗 -HAV阴性者为研究对象 ,用随机对照盲法试验 ,随访观察了 3年甲肝疫苗接种的免疫效果与预防效果。结果 :新兵抗 -HAV阳性率 78.0 %抗 -HAV阴性者新兵接种甲肝疫苗后 ,安全性好 ,接种 6个月 ,1年 ,2年时抗 -HAV转阳率均在 92 %以上。在 3年的观察期间 ,未接种的 30 7人 ,发生甲肝 5例 ,接种甲肝疫苗的 331人 ,未发现甲肝病例 ,甲肝疫苗的保护率为 10 0 %。结论 :对新兵甲肝易患者注射国产甲肝减毒活疫苗 ,安全性、免疫原性好 ,能有效预防新兵甲肝发生。

关键词：甲肝减毒活疫苗接种新兵甲型肝炎预防效果

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西安市居民吸烟行为流行病学分析

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第四军医大学学报 2000年第6期21卷 682-684页

作者：张治英彭华徐德忠李西霞雷西英第四军医大学预防医学系流行病学教研室陕西西安710033 西安市碑林区卫生防疫站 710001

目的　了解西安市居民的吸烟现状 .方法　随机抽取 10 0 0名 15～ 6 9岁居民进行入户调查 .结果　西安市居民吸烟率为 32 .2 % (男 6 4.2 % ,女 1.8% ) ,平均开始吸烟年龄为2 2 .5岁 ,日平均吸烟量为 12 .8支 ,且开始吸烟年龄越早 ,吸... 详细信息

目的　了解西安市居民的吸烟现状 .方法　随机抽取 10 0 0名 15～ 6 9岁居民进行入户调查 .结果　西安市居民吸烟率为 32 .2 % (男 6 4.2 % ,女 1.8% ) ,平均开始吸烟年龄为2 2 .5岁 ,日平均吸烟量为 12 .8支 ,且开始吸烟年龄越早 ,吸烟量越大 ,尝试、社交需要和解乏是主要的吸烟原因 ,吸烟者的戒烟率为 9.0 3% .分析发现 ,性别、职业、文化程度及家庭成员吸烟均与居民的吸烟行为有关 .结论　吸烟在西安市仍然是一个严重的公共卫生问题 ,控烟应从全社会抓起 ,以青少年作为宣传教育的重点。

关键词：吸烟行为流行病学西安市

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部队甲型病毒性肝炎的发病率调查

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解放军预防医学杂志 2000年第5期18卷 334-336页

作者：金晶李远贵龙泳李东力杨占清刘世昌王珊珊陈友绩第四军医大学流行病学教研室西安710032 沈阳军区联勤部军事医学研究所济南军联勤部区军事医学研究所成都军区联勤部卫生防疫队广州军区联勤部军事医学研究所

目的 :为了较精确地查明部队病毒性肝炎与甲型肝炎实际发病率及流行病学特点 ,为部队甲肝的防制提供科学依据。方法 :用整体抽样的方法 ,在驻东北、华东、西南、华南野战部队中 ,各抽取一个有代表性的部队 ,前瞻性的观察了 160 360人在 ... 详细信息

目的 :为了较精确地查明部队病毒性肝炎与甲型肝炎实际发病率及流行病学特点 ,为部队甲肝的防制提供科学依据。方法 :用整体抽样的方法 ,在驻东北、华东、西南、华南野战部队中 ,各抽取一个有代表性的部队 ,前瞻性的观察了 160 360人在 1993年内甲肝发病情况 ,统一方法与统一批号试剂 ,在同样条件下用ELISA检测抗 -HAVIgM。结果 :一年内共发生病毒性肝炎 310例 ,年发病率为 199.3/ 10万 ,其中甲肝年发病率 10 0 .4 / 10万 ,占 51.9%。甲肝发病有 3～ 5月与 8～ 9月两个高峰 ,新兵甲肝发病率 ( 130 .6/ 10万 )高于老兵 ( 81.0 / 10万 ,P <0 .0 1)。结论 :甲肝预防的重点是新兵。

关键词：甲型肝炎发病率调查部队流行病学

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