检索结果-内蒙古大学图书馆

2013—2016年第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科药品不良反应分析

现代药物与临床 2017年第5期32卷 942-945页

作者：石敏明洁李宁第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科陕西西安710032

目的分析第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供科学依据。方法收集第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科2013年1月—2016年4月上报的137例ADR报告,对患者的年龄和性别、药品种类、所... 详细信息

目的分析第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供科学依据。方法收集第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科2013年1月—2016年4月上报的137例ADR报告,对患者的年龄和性别、药品种类、所涉及的器官及系统、临床表现等方面进行统计与分析。结果 137例ADR报告中,男性78例(56.93%),女性59例(43.07%);40~70岁患者最多,共计100例(72.99%);ADR涉及药物以二甲双胍最多(40.86%);ADR的临床表现以胃肠系统损害最常见,共计61例(44.52%)。结论第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科发生的ADR有其自身特点,ADR的发生与多种因素有关,加强对ADR的监测工作,有利于促进临床合理用药和保障患者用药安全。

关键词：药品不良反应合理用药二甲双胍

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正常人和甲亢患者桡、尺骨矿物质含量测定

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中华内分泌代谢杂志 1990年第4期6卷 236-237页

作者：孟凡江陈威尹士男赵伯钦胡绍文李玉珠姚明范家骏第四军医大学附属第一医院内分泌科第四军医大学物理教研室

骨矿物质含量(BMC)测定方法很多,如普通X线平片、CT扫描、光子吸收和中子活化分析等,但方法复杂、价格昂贵,且不能或难以准确定量。髂骨活检虽能精确定量,但有创伤,多数患者难以接受。骨密度仪可准确地反映局部骨组织矿物质的含量,从而... 详细信息

骨矿物质含量(BMC)测定方法很多,如普通X线平片、CT扫描、光子吸收和中子活化分析等,但方法复杂、价格昂贵,且不能或难以准确定量。髂骨活检虽能精确定量,但有创伤,多数患者难以接受。骨密度仪可准确地反映局部骨组织矿物质的含量,从而间接了解全身骨组织的情况。我们用国产骨密度仪对正常人和甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的桡、尺骨进行了测量,以了解正常人局部的BMC和甲亢对局部BMC的影响。

关键词：正常人甲亢骨矿物质含量

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长舒霖®和来得时®治疗2型糖尿病的有效性和安全性比较:多中心、随机、开放、平行、Ⅲ期临床研究

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中华内科杂志 2020年第12期59卷 960-967页

作者：张婷婷刘晓民施秉银王长江莫朝晖刘煜单忠艳杨文英李全民吕肖峰杨金奎薛耀明朱大龙石勇铨黄勤周智广王清姬秋和李延兵高鑫陆菊明张俊清郭晓蕙北京大学第一医院内分泌科 100034 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科 150001 西安交通大学第一附属医院内分泌科 710061 安徽医科大学第一附属医院内分泌科合肥230022 中南大学湘雅三医院内分泌科长沙410013 吉林大学第二医院内分泌科长春130041 中国医科大学附属第一医院内分泌科沈阳110001 中日友好医院内分泌科北京100029 解放军火箭军总医院内分泌科北京100088 解放军陆军总医院内分泌科北京100700 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 南方医科大学南方医院内分泌科广州510515 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)内分泌科上海200003 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)内分泌科上海200433 中南大学湘雅二医院内分泌科长沙410011 吉林大学中日联谊医院内分泌科长春130033 空军军医大学第一附属医院(第四军医大学西京医院)内分泌科西安710032 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080 复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853

目的:比较长舒霖®和来得时®治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:多中心、随机、开放、平行组、阳性药物对照、Ⅲ期临床研究,入选578例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,按区组分段随机方法将受试者按3∶1的比例随机... 详细信息

目的:比较长舒霖®和来得时®治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:多中心、随机、开放、平行组、阳性药物对照、Ⅲ期临床研究,入选578例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,按区组分段随机方法将受试者按3∶1的比例随机进入长舒霖®组和来得时®组,治疗24周。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐后2h血糖(2hPG)、8点指尖血糖谱、结束时HbA1c和FPG达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和甘精胰岛素特异性抗体阳性率。结果:治疗24周后长舒霖®组与来得时®组的HbA1c分别下降1.16%和1.25%,FPG分别下降3.05 mmol/L和2.90 mmol/L,2hPG分别下降2.49 mmol/L和2.38 mmol/L,上述指标两组比较差异无统计学意义(P值均0.05)。两组治疗前后8点指尖血糖谱以及结束时HbA1c和FPG达标率相似(P值均0.05)。长舒霖®组与来得时®组总体低血糖发生率(38.00%和39.01%)和夜间低血糖发生率(17.25%和16.31%)差异均无统计学意义(P值均0.05),大部分为无症状性低血糖,两组均无重度低血糖。两组不良事件发生率(61.77%比52.48%)和甘精胰岛素特异性抗体阳性率(24周时6.91%比3.65%)差异无统计学意义(P值均0.05)。结论:长舒霖®治疗2型糖尿病的有效性和安全性与来得时®相当,并具有良好的耐受性。

关键词：糖尿病,2型甘精胰岛素有效性安全性

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不同月龄大鼠胰腺促性腺激素释放激素的表达变化及其与糖代谢的关系

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中国糖尿病杂志 2010年第11期18卷 863-865页

作者：王立会王莉曹宏伟叶晓莉刑影高彬姬秋和解放军第四军医大学第一附属医院内分泌科西安710033

目的研究不同月龄大鼠胰腺促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达及其与糖代谢的关系。方法按月龄将Wistar大鼠分为:幼龄组(1～2个月),中龄组(7～8个月),老龄组(14～16个月),每组7或8只。对各组大鼠进行OGTT实验,测定空腹及糖负荷后30min... 详细信息

目的研究不同月龄大鼠胰腺促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达及其与糖代谢的关系。方法按月龄将Wistar大鼠分为:幼龄组(1～2个月),中龄组(7～8个月),老龄组(14～16个月),每组7或8只。对各组大鼠进行OGTT实验,测定空腹及糖负荷后30min、60min、120min的血糖和胰岛素水平。实时定量PCR测定各组大鼠GnRH的mRNA表达水平。结果 (1)OGTT实验结果表明,老龄组糖负荷后60min和120min血糖和胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖负荷后30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(△I_(30)/△G_(30))、糖负荷后120min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(△I_(120)/△G_(120))均高于其余两组(P<0.01)。(2)RT PCR结果表明,GnRH mRNA的相对表达量分别为幼龄组0.66、中龄组0.75、老龄组0.26,老龄组存在低表达(P<0.05)。(3)所有大鼠GnRH mRNA表达水平与FBG(r=-0.628,P<0.01)、2hBG(r=-0.889,P<0.05)均呈负相关,与FIns(r=-0.636,P<0.05)、2hIns(r=-0.874,P<0.01)亦呈负相关,与△I_(30)/△G_(30)(r=-0.573,P<0.05)、△I_(120)/△G_(120)(r=-0.600,P<0.05)、HOMA-IR(r=-0.718,P<0.05)均呈负相关。结论老龄大鼠胰腺GnRHmRNA表达水平下降,且与血糖、胰岛素及胰岛素分泌指数呈负相关,提示胰腺GnRH表达的改变可能与老年性糖代谢异常的发生有关。

关键词：促性腺激素释放激素糖代谢

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一项为期18个月、多中心应用重组人甲状旁腺激素（1-34）与依降钙素治疗绝经后骨质疏松症的随机、对照临床试验研究

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中华内分泌代谢杂志 2015年第2期31卷 120-126页

作者：张秀珍宣淼李颖张红王永兰杨军王博郭晓蕙吕肖峰薛庆云杨刚毅姬秋和刘志民李成江吴天凤盛正妍李蓬秋童九翠同济大学附属同济医院内分泌科上海200065 上海市杨浦区中心医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科北京军区总医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科第二军医大学附属长征医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科浙江医院内分泌科上海市第一人民医院内分泌科四川省人民医院内分泌科安徽省药物临床评价中心

目的：重组人甲状旁腺激素（rhPTH）（1-34）是目前唯一促进骨形成的药物,中国绝经后骨质疏松症（PMOP）妇女长期应用 rhPTH（1-34）的有效性和安全性尚未见报道,本研究首次为期18个月,全国11个城市探讨比较 rhPTH（1-34）与依降钙素（... 详细信息

目的：重组人甲状旁腺激素（rhPTH）（1-34）是目前唯一促进骨形成的药物,中国绝经后骨质疏松症（PMOP）妇女长期应用 rhPTH（1-34）的有效性和安全性尚未见报道,本研究首次为期18个月,全国11个城市探讨比较 rhPTH（1-34）与依降钙素（益盖宁,CT）治疗 PMOP 的有效性和安全性。方法选择453例 PMOP 患者随机分至每日1次 rhPTH（1-34）20μg（200 U）,治疗18个月组（n =341）或每周一次 CT 20U,治疗12个月组（n=112）。治疗前、后6、12、18个月检测腰椎（L1-4）和股骨颈骨密度及骨转换生化指标：分别用放免法测定血清骨特异碱性磷酸酶（BSAP）定量夹心酶联免疫法测尿 C 端肽（CTX）/肌酐,评估统计骨痛及骨折发生率和药物不良反应。结果治疗后6、12、18个月 rhPTH（1-34）组较 CT 组腰椎骨密度显著增加（4.3%对1.94%,6.8%对2.72%,9.51%对2.86%,P＜0.01）。股骨颈骨密度,rhPTH（1-34）组较CT 组在治疗12个月有上升趋势,18个月增长具有统计学意义（2.64%,P＜0.01）。骨形成指标在6、12、18个月,rhPTH（1-34）组均较 CT 组有明显增长：血清 BSAP 93.67%对-3.56%,117.78%对-4.12%,49.24%对-5.81%,P＜0.01；骨吸收指标尿 C 端肽/肌酐250%对-29.5%,330%对-41.4%,273%对-10.6%,P＜0.01。rhPTH（1-34）与 CT 组在止痛作用相似。 rhPTH（1-34）组临床骨折率为3.23%（11/341）,CT 组骨折率为5.36%（6/112,P=0.303）。两种治疗均耐受良好。 rhPTH（1-34）组高钙尿症（9.38%）和高钙血症（7.04%）均为一过性,没有导致临床症状发生。 rhPTH（1-34）组注射部位皮肤瘙痒（8.21%对2.68,P =0.044）和发红（4.40%对 0,P=0.024）发生率高。 CT 组恶心/呕吐（16.07%对 6.16%,P=0.001）和颜面潮红（7.14%对 0.59%,P＜0.001）更为常见。结论 rhPTH（1-34）可更明显增加腰椎骨密度和骨形成指标。经过18个月治疗,也能增加股骨颈骨密度,降低各部位的骨折发生率,可以有效地改善骨痛。本研究结果提示 rhPTH（1-34）是治疗中国绝经后妇女骨质疏松症安全有效的药物。

关键词：人重组甲状旁腺激素依降钙素骨质疏松症骨密度骨折

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实验性糖尿病大鼠胰岛移植的初步研究

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中国病理生理杂志 1989年第6期5卷 362-362,334页

作者：秦正誉朱兴生徐爱华附属南方医院内分泌科第四军医大学病理教研室第一军医大学生理教研室

实验研究证明,胰岛移植不仅能纠正实验性糖尿病动物的代谢异常,并能防止糖尿病性微血管病变的发生和发展,因此,对胰岛移植的研究具有重要的临床意义。我们自1983年开始,用大白鼠进行胰岛移植的实验研究,初步取得成效,现将观察结果报告... 详细信息

实验研究证明,胰岛移植不仅能纠正实验性糖尿病动物的代谢异常,并能防止糖尿病性微血管病变的发生和发展,因此,对胰岛移植的研究具有重要的临床意义。我们自1983年开始,用大白鼠进行胰岛移植的实验研究,初步取得成效,现将观察结果报告如下。

关键词：糖尿病大鼠胰岛移植

来源：评论

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基于心血管事件风险和代谢性疾病计算中国人群腰高比切点

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中华内科杂志 2017年第11期56卷 822-826页

作者：贾爱华徐少勇明洁周洁张文成郝盼蕊姬秋和第四军医大学西京医院内分泌代谢科西安710032 陕西省榆林市第一医院内分泌科 719000

目的根据弗雷明汉10年心血管风险评分（framingham risk score,FRS）和代谢综合征（metabolic syndrome,MS）风险,计算中国人群腰高比（waist-to-height ratio,WHtR）最佳切点.方法采用ROC曲线根据FRS和MS患病风险,计算WHtR最佳切点,... 详细信息

目的根据弗雷明汉10年心血管风险评分（framingham risk score,FRS）和代谢综合征（metabolic syndrome,MS）风险,计算中国人群腰高比（waist-to-height ratio,WHtR）最佳切点.方法采用ROC曲线根据FRS和MS患病风险,计算WHtR最佳切点,并依据FRS≥10%和MS患病率所占权重来对诊断切点进行合并,得出最终WHtR切点.结果本研究共纳入46239名受试者,年龄（45.0±13.7）岁,其中男性18419名,女性27820名.随着WHtR的增加,男性和女性人群中FRS≥10%和MS患病风险上升.分别以FRS≥10%和MS作为观察终点,男性对应的最佳WHtR切点分别为0.51,0.52;女性为0.52,0.53.权重后WHtR最佳切点男性为0.51,女性为0.53.使用同样方法来确定各年龄组WHtR最佳切点,男性20-39岁组、40-59岁组、≥60岁组分别为0.52,0.51,0.50;女性则分别为0.51,0.53,0.54.结论中国男性WHtR最佳切点为0.51;女性为0.53.建议推广WHtR作为评估肥胖及肥胖带来心血管及代谢性疾病风险的手段.

关键词：腰高比弗雷明汉风险评分代谢综合征

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那格列奈治疗2型糖尿病安全性和有效性的临床观察

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中国医学科学院学报 2008年第2期30卷 211-213页

作者：李玉秀丁国宪李启富陈丽胡国亮姬秋和王守俊郭妍罗蓉候为开王甫能张南雁张雅萍王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 山东大学齐鲁医院内分泌科济南250012 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080 第四军医大学西京医院内分泌科西安710032

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);... 详细信息

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);安全性指标包括肝肾功能、血脂、血尿常规。结果那格列奈和瑞格列奈治疗后HbA1c较治疗前显著降低(P<0·05),但两组间比较差异无显著性。那格列奈和瑞格列奈治疗后空腹和餐后2h血糖较治疗前显著降低(P<0·001),但两组间比较差异无显著性。两组均未见严重不良事件。低血糖事件两组比较差异无显著性。结论那格列奈是安全有效的降血糖药物。

关键词：那格列奈瑞格列奈 2型糖尿病血糖

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GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见

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中国糖尿病杂志 2018年第5期26卷 353-361页

作者：纪立农邹大进洪天配陈璐璐姬秋和郭立新李延兵郭晓蕙李红石勇铨李强杜建玲杨刚毅肖新华北京大学人民医院内分泌科 100044 第二军医大学附属长海医院内分泌科北京大学第三医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科第四军医大学附属西京医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科浙江大学附属邵逸夫医院内分泌科上海长征医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科大连医科大学附属第一医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科北京协和医院内分泌科

胰升血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中... 详细信息

胰升血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。

关键词：受体激动剂 GLP-1 临床应用专家循证医学证据 T2DM 胰升血糖素类药物

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重组人甲状旁腺激素（1-34）与依降钙素治疗绝经后骨质疏松症妇女多中心、随机对照研究

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中华内科杂志 2010年第8期49卷 662-666页

作者：张秀珍宋利格王博杨军李红宣淼雷涛郭晓蕙吕肖峰薛庆云杨刚毅姬秋和沈洁刘志民李成江吴天凤谢海宝童九翠同济大学附属同济医院内分泌科上海200065 北京大学第一医院内分泌科北京军区总医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科南方医科大学南方医院内分泌科上海长征医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科浙江医院内分泌科浙江医院老年科皖南医学院弋矶山医院安徽省药物临床评价中心

目的比较重组人甲状旁腺激素（rhPTH）（1-34）和依降钙素在治疗绝经后骨质疏松症（OP）妇女中的疗效和安全性.方法 205例绝经后OP妇女,被随机分为rhPTH（1-34）组和依降钙素组,其中前者接受rhPTH（1-34）20μg（200 U）每天皮下注射1... 详细信息

目的比较重组人甲状旁腺激素（rhPTH）（1-34）和依降钙素在治疗绝经后骨质疏松症（OP）妇女中的疗效和安全性.方法 205例绝经后OP妇女,被随机分为rhPTH（1-34）组和依降钙素组,其中前者接受rhPTH（1-34）20μg（200 U）每天皮下注射1次,后者接受依降钙素20 U每周肌肉注射1次.治疗前和治疗后3个月、6个月分别检测腰椎1～4（L1～4）和股骨颈的骨密度（BMD）以及骨形成和骨吸收生化指标,同时记录治疗过程中所出现的不良反应.结果治疗结束时,rhPTH（1-34）组和依降钙素组L1～4的BMD均增加,股骨颈的BMD没有明显变化.治疗3个月和6个月时,rhPTH（1-34）组L1～4、股骨颈的BMD较基线分别增加2.2%（P〈0.05）、0.37%和5.51%（P〈0.01）、0.65%;依降钙素组分别增加0.41%、-0.10%和1.55%（P〈0.05）、0.11%;与依降钙素组相比,rhPTH（1-34）组在3个月和6个月时L1～4 BMD改善更明显.治疗3个月和6个月时,rhPTH（1-34）组和依降钙素组的血清骨碱性磷酸酶（BSAP）分别增加36.79%和0.31%及92.42%和-0.17%,尿I型胶原N末端肽与肌酐比值（NTX/Cr）分别增加48.91%和-5.32%及68.82%和-10.86%.在整个治疗过程中,两种药物均具有较好耐受性,两组在不良反应方面差异无统计学意义.结论与依降钙素相比,rhPTH（1-34）治疗绝经后妇女OP,能更好地促进骨形成,提高BMD,并具有较好耐受性、副作用少,对肝、肾功能均无不良影响.

关键词：甲状旁腺激素肽(1-34) 骨质疏松,绝经后骨密度降钙素

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