检索结果-内蒙古大学图书馆

中国2型糖尿病患者使用阿司匹林预防心脑血管事件的调查研究(CCMR-3B研究)

中国糖尿病杂志 2015年第3期23卷 198-202页

作者：罗樱樱纪立农翁建平胡大一潘长玉霍勇马长生母义明姬秋和冉兴无苏本利贾伟平郝传明胡仁明李学海覃丹丹张丹仪北京大学人民医院内分泌科 100044 中山大学附属第一医院内分泌科解放军总医院内分泌科北京大学第一医院心内科首都医科大学附属北京安贞医院心内科解放军第四军医大学西京医院内分泌科代谢科四川大学华西医院内分泌代谢科大连医科大学附属第二医院内分泌科上海市第六人民医院内分泌代谢科复旦大学附属华山医院肾脏科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科华斯泰生命策略研究所

目的了解中国T2DM患者阿司匹林的使用情况。方法选取2010年8月至2011年3月在全国6个不同地区、104家不同级别医院就诊的T2DM患者25454例,根据既往病史将研究对象分为心脑血管事件一级预防组(n=19757)和二级预防组(n=5697)。按照中华医... 详细信息

目的了解中国T2DM患者阿司匹林的使用情况。方法选取2010年8月至2011年3月在全国6个不同地区、104家不同级别医院就诊的T2DM患者25454例,根据既往病史将研究对象分为心脑血管事件一级预防组(n=19757)和二级预防组(n=5697)。按照中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南(2010版)》的推荐,计算各人群中阿司匹林的实际使用率。结果整体人群的阿司匹林使用率为18.78%。其中,推荐采用心脑血管事件一级预防人群的阿司匹林使用率为13.87%,需医师临床判断是否采用一级预防人群的阿司匹林使用率为11.19%;不推荐采用一级预防人群的阿司匹林使用率为6.43%。有心脑血管病史的二级预防人群的阿司匹林使用率为39.72%。结论阿司匹林在中国T2DM患者预防心脑血管事件中整体使用率偏低。

关键词：糖尿病,2型阿司匹林心脑血管事件一级预防二级预防

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移动医疗患者管理模式对2型糖尿病基础胰岛素治疗依从性及血糖控制12周的效果评估

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中华内分泌代谢杂志 2016年第8期32卷 639-646页

作者：郭晓蕙陈莉明陈丽姬秋和孙子林李强邢秋玲赵芳袁丽楼青青吕纺覃丹丹纪立农北京大学第一医院内分泌科北京100035 天津代谢病医院代谢病科山东大学齐鲁医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科东南大学附属中大医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科天津代谢病医院护理部中日友好医院大内科四川大学华西医院内分泌代谢科江苏省中西医结合医院健康教育科医众互联(北京)医疗科技有限公司北京大学人民医院内分泌科

目的评价应用基于医生、护士和患者的移动医疗患者管理模式（“三位E体”）对使用基础胰岛素规范化治疗的2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）配合程度的提高及空腹血糖（FPG）的控制效果。方法血糖管理三人行项目于2014年4月至2015年4... 详细信息

目的评价应用基于医生、护士和患者的移动医疗患者管理模式（“三位E体”）对使用基础胰岛素规范化治疗的2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）配合程度的提高及空腹血糖（FPG）的控制效果。方法血糖管理三人行项目于2014年4月至2015年4月，选择全国30个省（直辖市、自治区）、110个城市416家医院参加本研究。项目采用由医生、护士和患者组成的“三位E体”线上线下（020）一体化管理系统，对新人组的2型糖尿病患者进行首日教育和基线数据采集，在随后的12周通过短信和电话的形式追踪FPG和基础胰岛素剂量数据，并结合“患者教育会”和“名医热线”对患者进行及时规范的健康教育指导和血糖控制管理。结果共102524例接受基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者纳入本项目，其中有64420例完成12周随访并在五个随访关键周至少提交了一次FPG数据。在12周的随访期内，患者总体FPG达标率为62．6％（40334／64420）。其中，SMBG配合程度高的患者其FPG均值从10．58mmol／L降至6．91mmol／L，达标率从13．4％增加至69．2％；SMBG配合程度低的患者其FPG均值从10．54mmol／L降至7．13mmol／L，达标率从13．6％增加至62．2％：SMBG配合程度高的患者FPG达标率较依从性低的患者增加1．74倍。广义估计方程（GEE）模型结果显示，SMBG配合程度高的患者FPG均值下降速度与达标率提高速度均显著优于依从性低的患者。多因素logistic回归模型分析结果显示，在调整其他影响因素后，首日教育、患者教育活动是影响患者SMBG配合程度、治疗依从性和FPG达标的重要因素。完成首日教育使患者SMBG配合程度增加1．68倍，治疗依从性增加1．22倍：参加患者教育活动使这两个指标完成的概率分别增加3．17倍和3．36倍。结论“三位E体”的创新移动医疗患者管理模式在中国2型糖尿病患者中切实可行、效果良好，积极参加首日教育及患者教育活动可以有效地提高SMBG配合程度及治疗依从性，从而促进患者FPG快速达标。

关键词：糖尿病 2型移动医疗基础胰岛素空腹血糖血糖控制

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2型糖尿病步态和平衡能力的研究进展

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重庆医科大学学报 2017年第3期42卷 268-273页

作者：陈燕邓芳邓武权重庆市急救医疗中心/重庆市第四人民医院内分泌肾内科/糖尿病足诊治中心重庆400041 第三军医大学第一附属医院内分泌科重庆400038

多种因素共同作用引起2型糖尿病的步态和平衡能力异常,增加了足部溃疡、跌倒以及死亡等高风险。随着技术不断进步,检测步态和平衡性的新型工具应运而生。早期诊断上述生物力学参数,并探寻新的防治措施对患者远期预后至关重要。本文就2... 详细信息

多种因素共同作用引起2型糖尿病的步态和平衡能力异常,增加了足部溃疡、跌倒以及死亡等高风险。随着技术不断进步,检测步态和平衡性的新型工具应运而生。早期诊断上述生物力学参数,并探寻新的防治措施对患者远期预后至关重要。本文就2型糖尿病的步态特征和平衡能力进展进行综述。

关键词： 2型糖尿病生物力学步态特征平衡能力

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诺和锐50、诺和锐联合诺和灵N治疗2型糖尿病疗效比较

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糖尿病天地(临床) 2016年第9期10卷 417-419页

作者：卫静焦凯第四军医大学第二附属医院唐都医院内分泌科

目的比较诺和锐50、诺和锐联合诺和灵N治疗2型糖尿病疗效。方法选择62例初诊2型糖尿病患者,分别接受诺和锐50强化、诺和锐联合诺和灵N强化进行比较分析,观察12周、24周治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、体重指数(BMI)、糖... 详细信息

目的比较诺和锐50、诺和锐联合诺和灵N治疗2型糖尿病疗效。方法选择62例初诊2型糖尿病患者,分别接受诺和锐50强化、诺和锐联合诺和灵N强化进行比较分析,观察12周、24周治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、最近1周内低血糖事件频次、患者依从性的指标。结果 12周、24周强化治疗后,在0.05的显著性水平下,两组患者的FBG、2hPPG、HbA1c均显著降低并较好控制了低血糖事件频次,且组间比较差异不显著,但接受诺和锐50强化患者的依从性显著好于诺和锐联合诺和灵N强化组。结论相较于诺和锐联合诺和灵N强化,诺和锐50强化能够取得同样的血糖控制效果,且具有较好的依从性,便于患者的接受和使用。

关键词： 2型糖尿病诺和锐50 诺和锐联合诺和灵N 疗效比较

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亚临床甲状腺功能减退症与老年2型糖尿病患者大血管并发症的关系

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中国医药 2017年第9期12卷 1356-1359页

作者：张麦叶宋民喜张力高彬第四军医大学第一附属医院内分泌科西安710068 西安市第四医院内分泌科 710068 大华医院内科西安710015

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与老年2型糖尿病患者大血管并发症的关系。方法回顾性分析2014年5月至2015年6月第四军医大学第一附属医院接收的168例老年2型糖尿病患者的临床资料。根据是否合并SCH，将患者分为对照组（未合并SC... 详细信息

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与老年2型糖尿病患者大血管并发症的关系。方法回顾性分析2014年5月至2015年6月第四军医大学第一附属医院接收的168例老年2型糖尿病患者的临床资料。根据是否合并SCH，将患者分为对照组（未合并SCH患者，110例）和观察组（合并SCH患者，58例）。记录2组患者一般资料及大血管并发症、心电图及药物使用情况，采用Pearson相关性分析方法和Logistic回归分析法分析SCH与2型糖尿病患者大血管并发症的关系。结果观察组年龄、腰臀比、促甲状腺素（TSH）、总胆固醇、空腹C肽水平和女性比例明显高于对照组，游离甲状腺素、糖化血红蛋白（HbA1c）、踝臂指数和左心室射血分数（LVEF）明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组糖尿病足和心电图异常发生率明显高于对照组[65．5％（38／58）比9．1％（10／110）、69．O％（40／58）比18．2％（20／110）]，差异均有统计学意义（均尸〈0．05）。Pearson相关性分析显示，在老年2型糖尿病患者中，踝臂指数、LVEF、心电图异常与TSH呈负相关（r=-0．225、-0．308、-0．325，均P〈0．05），空腹C肽与-TSH呈正相关（r=0．252，P〈0．05）；逐步Logistic回归方法分析结果显示踝臂指数与年龄和TSH相关；LVEF与空腹C肽相关；心电图异常与腰臀比、性别、HbA1c相关（均P〈0．05）。结论SCH会对老年2型糖尿病患者左心室收缩功能及下肢动脉粥样硬化产生不利影响；早期进行踝臂指数测定，有助于预测全身大血管并发症的发生。

关键词：糖尿病,2型大血管并发症亚临床甲状腺功能减退症

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糖尿病肾病防治专家共识（2014年版）

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中华糖尿病杂志 2014年第11期6卷 792-801页

作者：中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组北京大学人民医院内分泌科天津医科大学代谢病医院内分泌科上海交通大学附属瑞金医院肾脏科北京中日友好医院内分泌科浙江大学附属邵逸夫医院内分泌科海南省人民医院内分泌科新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科浙江大学医学院附属第二医院内分泌科复旦大学附属华山医院肾脏科复旦大学附属华山医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科解放军总医院内分泌科江门中心医院内分泌科南京军区总医院肾病科甘肃省人民医院内分泌科上海交通大学附属上海市第六人民医院内分泌科河北省人民医院内分泌科南京东南大学附属中大医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科西安第四军医大学西京医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科北京大学第一附属医院内分泌科北京协和医院内分泌科武汉大学中南医院内分泌科南方医科大学南方医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌科首都医科大学附属同仁医院内分泌科福建医科大学附属第一医院内分泌科黑龙江省人民医院内分泌科上海市嘉定区中心医院内分泌科大连医科大学附属第二医院内分泌科同济大学附属同济医院内分泌科上海市金山区亭林医院内分泌科

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）的首要原因[1].国外研究资料显示,20年以上病程的糖尿病肾病患者发展为ESRD的发生率为40.8/1 000人年,需要进行透析或移植等肾脏替... 详细信息

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）的首要原因[1].国外研究资料显示,20年以上病程的糖尿病肾病患者发展为ESRD的发生率为40.8/1 000人年,需要进行透析或移植等肾脏替代治疗[2].我国糖尿病肾病的患病率亦呈快速增长趋势,2009至2012年我国2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率在社区患者中为30％～50％[3-4],在住院患者中为40％左右[5].糖尿病肾病起病隐匿,一旦进入大量蛋白尿期后,进展至ESRD的速度大约为其他肾脏病变的14倍,因此早期诊断、预防与延缓糖尿病肾病的发生发展对提高糖尿病患者存活率,改善其生活质量具有重要意义.为规范糖尿病肾病的诊断和治疗,中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组组织国内的内分泌和肾内科领域专家共同制定本共识.

关键词：糖尿病肾病患者中华医学会糖尿病学分会专家微血管并发症肾脏替代治疗防治 ESRD 病患病率

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胰岛素自身免疫综合征一例

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中国医师进修杂志 2016年第11期39卷 1039-1040页

作者：石敏第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科西安710032

胰岛素自身免疫综合征（insulin autoimmune syndrome， IAS）又称自身免疫性低血糖症（autoimmune hypoglycemia， AIH）[1]，是由日本的Hirata等于1970年首次报道，故又称Hirata病。其主要临床特点为反复空腹或餐后晚期的低血糖发作... 详细信息

胰岛素自身免疫综合征（insulin autoimmune syndrome， IAS）又称自身免疫性低血糖症（autoimmune hypoglycemia， AIH）[1]，是由日本的Hirata等于1970年首次报道，故又称Hirata病。其主要临床特点为反复空腹或餐后晚期的低血糖发作、血胰岛素水平升高、胰岛素自身抗体（IAA）或胰岛素受体抗体阳性[2]。IAS患者比较少见，现报道1例。

关键词：胰岛素自身免疫综合征 insulin 胰岛素自身抗体血胰岛素水平自身免疫性低血糖发作胰岛素受体低血糖症

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常见并存疾病的麻醉前评估要点

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中国临床医生杂志 2007年第8期35卷 30-32页

作者：李源李晓苗徐礼鲜第四军医大学第三附属医院麻醉科陕西西安710032 第四军医大学第一附属医院内分泌科陕西西安710032

在临床中,外科医师经常请麻醉科医师会诊来帮助他们决定能否手术;低年资麻醉医师术前访视病人后,也经常有这样或那样的问题,为了满足外科医师及低年资麻醉医师的需要,笔者总结了临床上常见的术前评估方法,以飨读者.

关键词：评估方法并存疾病低年资麻醉医师麻醉前术前访视病人外科医师麻醉科医师临床

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循证护理在手术室护理中的应用效果分析

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中国煤炭工业医学杂志 2013年第9期16卷 1533-1534页

作者：王西玲边寰王宇余玲边杰芳第四军医大学第一附属医院脑科手术室陕西省西安市710032 第四军医大学第四军医大学第一附属医院护理部第四军医大学第一附属医院血管内分泌科

目的探讨循证护理在手术室护理中应用效果。方法选取我院手术患者153例,随机分二组,76例患者行传统护理为对照组,77例患者行循证护理为观察组,分析护理质量、患者及主治医师满意度、并发症情况。结果观察组护理质量明显好于对照组,观察... 详细信息

目的探讨循证护理在手术室护理中应用效果。方法选取我院手术患者153例,随机分二组,76例患者行传统护理为对照组,77例患者行循证护理为观察组,分析护理质量、患者及主治医师满意度、并发症情况。结果观察组护理质量明显好于对照组,观察组患者满意度、主治医师满意度均明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可显著提高患者及主治医师满意度,提高护理质量,减少并发症。

关键词：循证护理手术室护理

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鼠神经生长因子在糖尿病周围神经病变临床治疗中的作用

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川北医学院学报 2017年第3期32卷 409-411,415页

作者：王晓光张薇焦凯第四军医大学第二附属医院内分泌科陕西西安710038

目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,m NGF)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床治疗中的应用价值。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变患者63例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=31)。对... 详细信息

目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,m NGF)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床治疗中的应用价值。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变患者63例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=31)。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子。比较两组临床疗效,观察治疗前后神经传导速度及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组神经传导速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组加快程度更大(P<0.01)。治疗后,两组感觉、反射、症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低程度更大(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未见严重不良反应发生。结论:m NGF联合甲钴胺治疗DPN可改善神经传导功能,加速周围神经病变的恢复,疗效确切,安全性高。

关键词：甲钴胺鼠神经生长因子糖尿病周围神经病变神经传导速度多伦多临床评分系统

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