检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2025年第3期18卷 200-211页

作者：中国康复技术转化及发展促进会中华医学会麻醉学分会中国医师协会麻醉学医师分会中国研究型医院学会黄泽宇徐宏伟朱建栋陈剑明钱齐荣李军雷光华金群华孙天胜何红晨袁红斌兰玉平李庭何金汗余斌吴新宝糜菁熠肖涟波郭向阳周宗科朱涛马信龙缪长虹杨惠林俞卫峰裴福兴不详四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041 无锡市第九人民医院医务科江苏无锡214062 宁波市第六医院骨科浙江宁波315309 海军军医大学第二附属医院骨科上海200003 温州医科大学附属第二医院麻醉科浙江温州325027 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 宁夏医科大学总医院骨科银川750003 中国人民解放军总医院骨科医学部北京100007 四川大学华西医院康复科成都610041 海军军医大学第二附属医院麻醉科上海200003 攀枝花市中心医院骨科四川攀枝花417000 首都医科大学附属北京积水潭医院骨科北京100035 四川大学华西医院临床药学部成都610041 南方医科大学南方医院骨科广州515399 无锡市第九人民医院骨科江苏无锡214062 上海光华中西医结合医院骨科上海200052 北京大学第三医院麻醉科北京100191 天津市天津医院骨科天津300210 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海200127

为进一步推进加速康复外科诊疗理念、诊疗模式和骨科、麻醉科加速康复围手术期关键技术在市县医院的应用,本共识第一部分围绕医院加速康复外科管理、科室管理和构建多学科协作诊疗模式及提升医务人员加速康复外科能力的高效管理达成共... 详细信息

为进一步推进加速康复外科诊疗理念、诊疗模式和骨科、麻醉科加速康复围手术期关键技术在市县医院的应用,本共识第一部分围绕医院加速康复外科管理、科室管理和构建多学科协作诊疗模式及提升医务人员加速康复外科能力的高效管理达成共识推荐;第二部分围绕骨科手术患者围手术期慢性病管理、麻醉管理、血液管理、疼痛管理、营养管理、心理健康管理、精准微创操作技术、康复治疗、感染防治、深静脉血栓预防共十大难题达成共识推荐。市县医院骨科、麻醉科加速康复的推进需构建以骨科、麻醉科为主的多学科合作,并进一步提升上述十大方面的关键技术与优化,提升医疗技术能力,减少并发症,更好地推进骨科、麻醉科加速康复的发展。

关键词：骨科加速康复麻醉科加速康复专家共识医疗管理医疗技术

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诃子提高耐缺氧能力的网络药理学和分子对接研究

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中药新药与临床药理 2025年第1期36卷 81-89页

作者：王维刚冯斌李晓琳刘水冰薛晓娟高亚胡丽宁空军军医大学(第四军医大学)第三附属医院(口腔医院)药剂科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔生物工程工程技术研究中心陕西西安710032 联勤保障部队第九四○医院临床药学科甘肃省高原药学行业技术中心甘肃兰州730000

目的基于网络药理学与分子对接技术,探究诃子提高耐缺氧能力的相关靶点及通路,并探讨其潜在作用机制。方法收集诃子活性成分,通过SwissTarget Prediction平台预测诃子活性成分的潜在靶点。通过Genecards、OMIM数据库收集缺氧相关疾病基... 详细信息

目的基于网络药理学与分子对接技术,探究诃子提高耐缺氧能力的相关靶点及通路,并探讨其潜在作用机制。方法收集诃子活性成分,通过SwissTarget Prediction平台预测诃子活性成分的潜在靶点。通过Genecards、OMIM数据库收集缺氧相关疾病基因。两者取交集后,用STRING、Cytoscape程序建立蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络系统,检索相关性强的关键基因,并完成基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析研究。进一步构建“中药-活性成分-关键基因-通路”网络,选取网络中度值排前5位的核心基因及排前5位的核心成分,用AutoDockTools、Pymol程序对有对应关系的蛋白和分子进行对接验证。结果收集得到诃子潜在活性成分30个,提高耐缺氧能力潜在靶点312个。筛选得到关键基因为TNF、IL-6、ESR1、Bcl-2、Caspase-3、ALB、HIF-1α、JUN、STAT3和NF-κB1。KEGG富集分析得到Prostate cancer(前列腺癌),AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications(糖尿病AGE-RAGE信号通路),HIF-1 signaling pathway(HIF-1信号通路),Lipid and atherosclerosis(脂质和动脉粥样硬化),PI3K-Akt signaling pathway(PI3K-Akt信号通路)和Pathwaysincancer(癌症通路)等信号通路。分子对接结果显示,诃子核心活性成分与核心基因之间的结合性良好。结论诃子可通过多靶点、多通路发挥提高耐缺氧能力活性,该机制可为诃子提高耐缺氧能力方面的应用及药物研发提供理论依据。

关键词：诃子缺氧网络药理学分子对接

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骨科、麻醉科加速康复围手术期疼痛、睡眠和焦虑障碍管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2025年第3期18卷 212-221页

作者：中国康复技术转化及发展促进会中华医学会麻醉学分会中国医师协会麻醉学医师分会中国研究型医院学会谢锦伟杨静黄强李军李桃美刁玉刚金群华孙天胜周宗科李庭钱齐荣顾小萍何金汗肖涟波郭向阳雷光华朱涛张长青缪长虹杨惠林俞卫锋裴福兴不详四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041 温州医科大学附属第二医院麻醉科浙江温州325027 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 北部战区总医院麻醉科沈阳110000 宁夏医科大学总医院骨科银川750003 中国人民解放军总医院骨科医学部北京100007 首都医科大学附属北京积水潭医院骨科北京100035 海军军医大学第二附属医院骨科上海200003 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008 四川大学华西医院临床药学部成都610041 上海光华中西医结合医院骨科上海200052 北京大学第三医院麻醉科北京100083 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200030 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海200127

疼痛、睡眠障碍与焦虑障碍是影响骨科患者满意度及加速康复实施的三大重要因素,三者相互影响、互为因果。将围手术期疼痛、睡眠障碍和焦虑障碍管理一体化已逐步得到骨科、麻醉科、精神科等多学科医师的广泛认可,但距离加速康复外科无痛... 详细信息

疼痛、睡眠障碍与焦虑障碍是影响骨科患者满意度及加速康复实施的三大重要因素,三者相互影响、互为因果。将围手术期疼痛、睡眠障碍和焦虑障碍管理一体化已逐步得到骨科、麻醉科、精神科等多学科医师的广泛认可,但距离加速康复外科无痛、舒适的目标仍有一定差距。本共识基于德尔菲法的实践要求,对骨科和麻醉科医师共同关注的疼痛、睡眠和焦虑障碍的术前评估与宣教、术前疼痛的治疗与预防性镇痛等15个临床问题相关的循证医学证据与临床实践进行了系统总结,形成共识推荐,旨在促进以患者为中心的骨科加速康复的实施。

关键词：疼痛管理睡眠障碍焦虑障碍加速康复外科专家共识

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细胞周期蛋白M4的纯化和初步预测结构探讨

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第2期19卷 7-11页

作者：马晨雨强亦龙黄天云石欣雨廖丹解媛林伟第四军医大学西京医院神经外科陕西西安710032 西安医学院研究生工作部陕西西安710021 西北大学附属医院西安市第三医院药剂科陕西西安710021

目的对细胞周期蛋白M4(CNNM4)进行表达和纯化,并对其预测结构进行初步探讨。方法利用Bac to Bac哺乳动物表达系统进行蛋白表达,通过质粒设计、质粒扩增、杆粒制备、细胞转染、病毒制备、蛋白表达及蛋白纯化分析等工作对CNNM4进行蛋白纯... 详细信息

目的对细胞周期蛋白M4(CNNM4)进行表达和纯化,并对其预测结构进行初步探讨。方法利用Bac to Bac哺乳动物表达系统进行蛋白表达,通过质粒设计、质粒扩增、杆粒制备、细胞转染、病毒制备、蛋白表达及蛋白纯化分析等工作对CNNM4进行蛋白纯化,并获得纯度和均一性良好的蛋白质样品。结果成功获得了纯度和均一性良好的CNNM4蛋白质样品。结论CNNM4成功表达、纯化,并对其预测结构进行了初步探讨。

关键词：蛋白质表达纯化细胞周期蛋白M4 镁离子

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颧牙槽嵴支抗稳定性影响因素的三维有限元分析

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口腔医学 2025年第2期45卷 100-104页

作者：刘珂轩诗杰刘鑫口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学第三附属医院正畸科陕西西安710032 口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心第四军医大学第三附属医院口腔解剖生理学教研室陕西西安710032

目的利用三维有限元对植入到颧牙槽嵴区的微种植体进行应力分析,以期为临床选择植入到该部分的最适微种植体。方法利用ANSYS软件建立颧牙槽嵴区颌骨三维有限元模型;同时建立长度为8、9、10、11、12 mm,螺纹顶角为30°、45°、60... 详细信息

目的利用三维有限元对植入到颧牙槽嵴区的微种植体进行应力分析,以期为临床选择植入到该部分的最适微种植体。方法利用ANSYS软件建立颧牙槽嵴区颌骨三维有限元模型;同时建立长度为8、9、10、11、12 mm,螺纹顶角为30°、45°、60°、75°、90°、105°、120°共35种有螺纹微种植体三维有限元模型;模拟微种植体植入颌骨内,建立植入后模型。对微种植体骨界面进行应力分析。结果微种植体-骨界面最大应力值集中在骨皮质中,颊板皮质骨最大应力值、松质骨最大应力值、微种植体最大位移量随螺杆长度增大而减少。螺纹顶角对微种植体-骨界面最大应力值和位移量影响不大。结论螺杆长度影响微种植体-骨界面的应力分布,在颧牙槽嵴处植入长螺杆微种植体可提高其稳定性。

关键词：微种植体三维有限元分析螺纹顶角长度

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恶性肿瘤患者术中自体血回输的临床实践指南

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中国输血杂志 2025年第2期38卷 149-167页

作者：朱长太李玲李志强宛新建陈世耀潘健张奕任翔韩坤邹锋文爱清戎瑞明夏荣钱宝华马昕上海交通大学医学院附属上海第六人民医院输血科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院消化内科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院肿瘤科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院麻醉科上海200233 海军军医大学第一附属医院输血医学科上海200433 复旦大学附属华山医院输血医学科上海200040 复旦大学附属中山医院输血医学科上海200032 西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院输血科四川成都610031 中国科学技术第一附属医院《临床输血与检验》编辑部安徽合肥230001 复旦大学循证医学中心上海200032 陆军军医大学大坪医院输血医学科创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 上海市医学会输血专科分会上海200040 中国输血协会临床输血管理专委会北京100088

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数... 详细信息

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数据来源于PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方等数据库。指南制定团队根据证据质量、利弊权衡、患者意愿和卫生经济学评估形成建议。本研究构建了7个临床问题,指南主要结论如下:1)与无围手术期异体输血(NPABT)相比,围手术期异体输血(PABT)会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);2)同输入异体血或未输血比较,实施IOCS不会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);3)肿瘤患者实施IOCS是经济可行的(推荐);4)恶性肿瘤患者实施IOCS应该使用去白细胞过滤器(LDF)(强推荐);5)恶性肿瘤患者实施IOCS可以使用射线照射处理待回输的自体血(推荐);6)实施IOCS前应详细评估恶性肿瘤患者病情(符合适应证并排除禁忌证),方可实施IOCS(强推荐);7)恶性肿瘤患者实施IOCS应取得患者的知情同意,充分地对患者病情和失血可能性进行预评估并遵守经内部审核的标准化管理流程,满足相应的条件,并应取得相应的资质(推荐)。总之,目前的证据表明:对某些需要输异体血的恶性肿瘤患者经过医师充分评估后可实施IOCS,实施过程中应使用LDF或者射线照射。

关键词：术中自体血回输(IOCS) 自体输血恶性肿瘤手术指南

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δ阿片受体在窒息性心跳骤停-复苏大鼠脑损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2012年第12期32卷 1467-1470页

作者：赵晓勇孙美艳杨璐吕海港高操芦睿邓斌高昌俊柴伟第四军医大学唐都医院麻醉科西安市710038 苏州大学第三附属医院麻醉科第四军医大学口腔医院麻醉科

目的评价δ阿片受体在窒息性心跳骤停-复苏大鼠脑损伤中的作用。方法清洁级成年雄性SD大鼠96只，体重300～350g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=24）：假手术组（S组）、模型组（M组）、δ阿片受体激动剂BW373U86组（B组）和... 详细信息

目的评价δ阿片受体在窒息性心跳骤停-复苏大鼠脑损伤中的作用。方法清洁级成年雄性SD大鼠96只，体重300～350g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=24）：假手术组（S组）、模型组（M组）、δ阿片受体激动剂BW373U86组（B组）和δ阿片受体拮抗剂Nahrindole组（N组）。采用夹闭气管导管法诱导窒息性心跳骤停，窒息8min后行纯氧机械通气，同时人工胸外心脏按压，并快速静脉注射肾上腺素0．02mg／kg和5％碳酸氢钠1mg／kg，出现自主呼吸、MAP〉50mmHg，持续10min为循环恢复（ROSC）。于ROSC即刻B组和N组分别经股静脉注射1mg／kgBW373U86和Nahrindole；S组和M组以等容量生理盐水替代。于ROSC3、24、72h时行神经系统评分（NDS）。评分后处死取脑组织，采用RT—PCR法检测海马脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA和酪氨酸激酶受体B（TrkB）mRNA表达水平。于ROSC72h时采用HE染色观察海马CA1区神经元组织学分级、计数存活神经元数量。结果与S组比较，M组、B组和N组BDNF mRNA、TrkB mRNA表达上调，神经元组织学分级升高，NDS降低，存活神经元减少（P〈0．05）；与M组比较，B组BDNF mRNA、TrkB mRNA表达上调，N组BDNF mRNA、TrkB mRNA表达下调，B组和N组神经元组织学分级降低，NDS升高，存活神经元增多（P〈0．05）。与B组相比，N组NDS降低，存活神经元减少，BDNF mRNA、TrkB mRNA表达下调，神经元组织学分级升高（P〈0．05）。结论激活δ阿片受体可减轻窒息性心跳骤停-复苏大鼠脑损伤，其作用机制可能与δ阿片受体激活后促进BDNF及其受体TrkB表达上调有关。

关键词：受体,阿片样,δ 心脏停搏,人工脑损伤

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胍丁胺对鞘内吗啡镇痛作用的影响

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第二军医大学学报 2014年第8期35卷 842-846页

作者：兰忠平顾楠熊利泽孙焱芫延安大学附属医院麻醉科延安716000 第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的观察脊髓水平给予胍丁胺对鞘内吗啡镇痛耐受的影响。方法 (1)将24只SD大鼠分为4组:鞘内注射生理盐水(15μL)对照组,鞘内注射吗啡(15μg/15μL)组,鞘内给予胍丁胺(12.5μg/15μL)组,鞘内同时给予吗啡(15μg/5μL)+胍丁胺(12.5μg/10... 详细信息

目的观察脊髓水平给予胍丁胺对鞘内吗啡镇痛耐受的影响。方法 (1)将24只SD大鼠分为4组:鞘内注射生理盐水(15μL)对照组,鞘内注射吗啡(15μg/15μL)组,鞘内给予胍丁胺(12.5μg/15μL)组,鞘内同时给予吗啡(15μg/5μL)+胍丁胺(12.5μg/10μL)组,每组6只。4组大鼠均于鞘内给药后5 min于跖部皮下注射0.2 mg蜜蜂毒致痛,观察并记录1 h内大鼠的自发缩足反射次数。(2)将24只SD大鼠分为3组:鞘内生理盐水(15μL)对照组,鞘内吗啡耐受组(每天2次鞘内注射吗啡15μg/5μL,连续4 d),鞘内吗啡耐受+胍丁胺组(每天2次鞘内注射吗啡15μg/5μL,连续4 d,第4天同时注射胍丁胺12.5μg/10μL),每组8只。其中半数大鼠于鞘内给药后检测热刺激潜伏期和机械刺激阈值,另半数大鼠于最后一次给药后10 min经足底皮下注射0.2 mg蜜蜂毒致痛,观察并记录1 h内大鼠的自发缩足反射次数。结果 (1)与对照组比较,鞘内吗啡和胍丁胺联合用药组蜜蜂毒诱致大鼠自发缩足反射次数明显减少(P<0.05)。(2)在吗啡耐受模型上,胍丁胺+吗啡联合用药组与生理盐水对照组比较,可显著提高大鼠热刺激潜伏期和机械刺激阈值(P<0.05);同样,胍丁胺+吗啡联合用药组对蜜蜂毒诱致自发痛的抑制作用也显著强于吗啡耐受组,1 h内大鼠自发缩足反射次数明显减少(P<0.05)。结论鞘内胍丁胺对吗啡镇痛具有协同作用,同时也可翻转鞘内重复注射吗啡所引起的耐受。

关键词：胍丁胺吗啡镇痛吗啡耐受疼痛

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纯氧对脓毒症大鼠所致急性肺损伤的保护作用

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临床麻醉学杂志 2015年第9期31卷 912-917页

作者：张二飞袁清霞罗志锴侯立朝胡彬延安大学附属医院麻醉科 716000 第四军医大学西京医院麻醉科

目的探索纯氧通气对脓毒症大鼠所致急性肺损伤的保护作用。方法 SD大鼠采用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)制备脓毒症模型,按照随机设计方法大鼠均分为四组:假手术+空气组(A组),假手术+纯氧组(P组),模型+空气组(C组),模... 详细信息

目的探索纯氧通气对脓毒症大鼠所致急性肺损伤的保护作用。方法 SD大鼠采用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)制备脓毒症模型,按照随机设计方法大鼠均分为四组:假手术+空气组(A组),假手术+纯氧组(P组),模型+空气组(C组),模型+纯氧组(O组)。P组与O组动物在手术后6h持续吸入纯氧2h,A组与C组动物则给予自由呼吸空气。评估术后24h肺的组织学形态及组织学评分,肺干湿比、支气管灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白和白蛋白含量、肺组织匀浆髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性等肺损伤指标,以及动脉血气分析。记录大鼠手术后7d生存率。结果 A组和D组术后7d内生存率均为100%。与A组和P组比较,C组术后7d生存率明显降低(P<0.01),且肺部组织学形态改变明显(P<0.01);肺损伤指标明显升高(P<0.01);pH、PaO2、PaO2/FiO2水平明显下降(P<0.01),PaCO2、血乳酸水平明显升高(P<0.01);O组术后7d生存率明显降低(P<0.05),肺组织病理也有损伤,且病理学评分轻微升高(P<0.05),但肺损伤指标差异无统计学意义,动脉血气分析仅血乳酸水平明显升高(P<0.05)。与C组比较,O组术后7d生存率明显升高(P<0.05);肺组织病理改变改善,病理学评分、肺损伤指标、PaCO2明显降低(P<0.01);pH、PaO2、PaO2/FiO2水平明显升高(P<0.01)。结论本实验证实了纯氧对脓毒症大鼠所致急性肺损伤具有改善作用。

关键词：脓毒症盲肠结扎穿孔纯氧肺损伤

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新生豚鼠离体心脏顺灌左心做功模型的建立

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中国药理学与毒理学杂志 1998年第1期12卷 77-78页

作者：钟前进刘欲团曹新来肖家思闫淑芝第三军医大学新桥医院心外科第四军医大学解放军304医院麻醉科

新生豚鼠离体心脏顺灌左心做功模型的建立钟前进１刘欲团曹新来２肖家思闫淑芝３（第三军医大学新桥医院心外科，３生理学教研室，重庆４０００３７）离体心脏顺行灌注左心做功模型广泛用于心脏生理，病理，生化和药理学研究等许多领域... 详细信息

新生豚鼠离体心脏顺灌左心做功模型的建立钟前进１刘欲团曹新来２肖家思闫淑芝３（第三军医大学新桥医院心外科，３生理学教研室，重庆４０００３７）离体心脏顺行灌注左心做功模型广泛用于心脏生理，病理，生化和药理学研究等许多领域．新生动物与成年动物心脏特性有别，...

关键词：心脏灌注左心做功模型新生豚鼠

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