检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2024年第7期53卷 387-392页

作者：周健刘宇俞晨王刚第四军医大学西京医院皮肤科陕西西安710032

目的:分析寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析2008—2021年西京医院皮肤科确诊寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病住院患者的临床资料。结果:收集13例寻常性银屑病合并自身免疫... 详细信息

目的:分析寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析2008—2021年西京医院皮肤科确诊寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病住院患者的临床资料。结果:收集13例寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者,其中男8例,女5例,平均年龄(44.69±8.02)岁。所有患者于银屑病发生后平均(14.85±7.54)年合并自身免疫性大疱性皮肤病。所有患者中7例合并天疱疮(其中1例伴有汞中毒),5例合并大疱性类天疱疮(1例确诊肺腺癌),1例合并成人型线状Ig A大疱性皮病。7例患者采用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗,6例予单用免疫抑制剂治疗。出院后随访2个月~13年,10例患者治愈或病情稳定,3例失访。结论:寻常性银屑病可合并多种自身免疫性大疱性皮肤病,临床较为少见。患者多为银屑病病程中出现水疱、大疱性皮损,明确诊断需结合皮损组织病理表现、免疫荧光、疱病自身抗体等检查结果综合判断。提示临床上需警惕合并汞中毒可能,并重视对肿瘤的筛查和随访,根据疱病严重程度制定合理的治疗方案。

关键词：银屑病自身免疫性大疱性皮肤病天疱疮大疱性类天疱疮

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非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症神经解剖与功能影响的磁共振成像研究

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放射学实践 2024年第6期39卷 724-726页

作者：雒凌华刘伟刘晓帆赵淑婉顾悦文范静雯邵峰郭钒崔龙彪第四军医大学空军第九八六医院心理科西安710054 第四军医大学唐都医院麻醉科西安710038 西安高新医院放射科西安710075 第四军医大学西京医院放射科西安710032 第四军医大学临床心理学教研室西安710032 第四军医大学陕西省临床遗传学重点实验室西安710032

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰... 详细信息

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰质、脑白质和脑功能3个方面介绍AAs治疗对SZ神经解剖与功能影响的磁共振成像最新研究进展,其中病程分为首发和慢性病程、治疗分为短期治疗和长期治疗。本文回顾通过影像学手段探究AAs可能的作用靶点和机制,为药物治疗的有效性提供证据。

关键词：精神分裂症药物疗法磁共振成像治疗结果

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聚乙二醇干扰素α-2b治疗获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒感染者预后因素分析

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中国热带医学 2025年第3期25卷 297-303页

作者：常李军李怡君骆利敏张野山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科山西运城044000 空军军医大学第一附属医院(第四军医大学西京医院)外科学教研室陕西西安710032 南部战区空军医院感染病科广东广州510602 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科陕西西安710038

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年1... 详细信息

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年11月山西医科大学附属运城市中心医院接受PEG-IFN-α-2b治疗的慢性HBV感染者,初治患者单用PEG-IFN-α-2b治疗,核苷(酸)类似物[nucleoside(acid)analogs, NAs]经治患者在原治疗基础上加用使用PEG-IFN-α-2b治疗,研究终点为乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)转阴伴HBV DNA低于检测下限(疗程<48周)或疗程达到48周。收集基线和研究终点患者一般资料、病毒学指标、血常规、肝功能,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较,采用单因素和多因素logistic逐步回归模型分析影响临床治愈的因素。结果纳入61例慢性HBV感染者,男性39例,女性22例,年龄(39.13±7.53)岁,初治21例,NAs经治40例,基线HBV DNA阳性19例,基线HBsAg为211.30(50.93, 2 110.00)IU/mL。研究终点时,34例患者实现临床治愈,PEG-IFN-α-2b中位疗程为25.50周,27例患者未实现临床治愈,疗程均为48周。临床治愈组基线HBsAg水平低于非临床治愈组[78.66(19.54,204.60)IU/mL比2 078.00(442.20, 4 237.00)IU/mL,P<0.001]。研究终点时,白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞、血红蛋白水平均低于基线(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平均高于基线(P<0.05),但无论基线还是研究终点,2组在血常规、肝功能检查的差异均无统计学意义(P>0.05)。基线HBsAg水平是PEG-IFN-α-2b治疗的实现临床治愈的预后因素(OR=0.998;95%CI:0.998~0.999)。治疗过程中患者未发生严重不良事件。结论基于PEGIFN-α-2b治疗方案安全性良好,在基线HBsAg低水平的慢性HBV感染者中可获得较高的临床治愈率。

关键词：乙型肝炎病毒慢性感染聚乙二醇干扰素临床治愈转归

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LightSheer半导体激光对Becker痣脱毛疗效的分析

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中国皮肤性病学杂志 2022年第1期36卷 54-59页

作者：李艳张晓殷雨天屈欢欢宋文婷宋璞高琳宋婷第四军医大学西京皮肤医院陕西西安710032 第四军医大学西京医院放疗科陕西西安710032

目的评价LightSheer半导体激光对Becker痣的脱毛疗效,分析影响脱毛疗效的因素及不良反应。方法对进行脱毛治疗的75例Becker痣患者,采用800 nm LightSheer半导体激光脱毛仪进行≥3次治疗,分析疗效。结果 75例患者中,女13例,男62例,皮损... 详细信息

目的评价LightSheer半导体激光对Becker痣的脱毛疗效,分析影响脱毛疗效的因素及不良反应。方法对进行脱毛治疗的75例Becker痣患者,采用800 nm LightSheer半导体激光脱毛仪进行≥3次治疗,分析疗效。结果 75例患者中,女13例,男62例,皮损位于面颈部45例、躯干20例、四肢10例。治疗后毛发减少>75%12例,50%~75%28例,26%~49%29例,≤25%6例。<18岁患者治疗过程中可能出现毛发增多、增粗。单因素Logistic回归分析显示,就诊年龄、毛发密度及治疗次数对脱毛疗效有影响,性别、皮损部位、颜色对脱毛疗效无影响。多因素Logistic回归分析显示,与就诊年龄<18岁、治疗3~4次相比,就诊年龄≥18岁、治疗≥5次对脱毛疗效差异有统计学意义(P=0.018和P<0.001)。结论 LightSheer半导体激光治疗Becker痣,就诊年龄、初诊时毛发密度、治疗次数对脱毛疗效有影响,其治疗Becker痣可有效改善局部毛发量,无明显不良反应。

关键词： Becker痣 LightSheer半导体激光脱毛疗效分析影响因素

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A型肉毒毒素皮内注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 296-299页

作者：田阳子张荣利张倩景焕高琳李凯第四军医大学西京皮肤医院皮肤科西安710032

目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)皮内注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的有效性及安全性。方法2019年1月至2020年12月,第四军医大学西京皮肤医院接受治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者30例,男4例,女26例,年龄23~42(31±6)岁。将患... 详细信息

目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)皮内注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的有效性及安全性。方法2019年1月至2020年12月,第四军医大学西京皮肤医院接受治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者30例,男4例,女26例,年龄23~42(31±6)岁。将患者分为两组,均给予BTX-A皮内微滴注射,其中BTX-A低浓度组患者每个点注射约0.25 U,BTX-A高浓度组每个点注射约0.5 U。于治疗前及治疗后2、4、8、12周进行医师红斑评估量表(CEA)评分,于治疗前和治疗后12周进行玫瑰痤疮标准分级系统评分。结果两组治疗均可显著降低CEA评分,但BTX-A高浓度组患者CEA评分下降更显著(P<0.05),起效时间更短,且疗效持续时间更长。治疗后,两组患者阵发性潮红、持久性红斑、烧灼感、刺痛感评分以及玫瑰痤疮标准分级系统总积分均显著低于治疗前(高浓度组t=5.00、5.93、4.10、2.74、12.37;低浓度组t=6.17、4.12、2.87、2.81、7.88;均P<0.05),高浓度组较低浓度组改善更显著(t=2.02、2.31、2.15、2.56,P<0.05)。两种治疗方式总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论BTX-A皮内注射治疗玫瑰痤疮安全有效,高浓度组疗效更好、起效更快、维持时间更长,值得临床应用。

关键词：玫瑰痤疮肉毒杆菌毒素类 A型疗效比较研究皮内注射浓度

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伴多系统受累的渐进性坏死性黄色肉芽肿1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第10期38卷 1154-1157页

作者：丁家慧柳君如高冬高天文烟台毓璜顶医院莱山院区皮肤医疗美容科山东烟台264000 第四军医大学西京医院皮肤科陕西西安710032

患者男,65岁,头皮、眼睑等处黄色斑块逐渐增多5年,近4个月出现声嘶。皮肤科情况:全身片状浸润性、无痛性、界限不清、质韧的黄红色斑块及盘状暗红色斑块。皮损组织病理示:真皮内渐进性坏死与肉芽肿性病变交替分布,以类上皮细胞及泡沫样... 详细信息

患者男,65岁,头皮、眼睑等处黄色斑块逐渐增多5年,近4个月出现声嘶。皮肤科情况:全身片状浸润性、无痛性、界限不清、质韧的黄红色斑块及盘状暗红色斑块。皮损组织病理示:真皮内渐进性坏死与肉芽肿性病变交替分布,以类上皮细胞及泡沫样组织细胞为主,可见Touton巨细胞、胆固醇裂隙和脂质空泡。免疫组织化学染色示:CD68(+)、CD1α(-)、S100(-)。颅脑CT示:颅骨及耳软骨骨质破坏;纤维喉镜示:声带增厚;淋巴结超声示:全身多部位淋巴结肿大;眼科查体示:右眼角膜上皮损害;骨髓细胞学示:骨髓增生减低。诊断:渐进性坏死性黄色肉芽肿,伴多系统损害。静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠联合口服沙利度胺后,无新发皮损,原有皮损明显变平消退,但声嘶改善不明显,目前仍在随访中。

关键词：黄色肉芽肿渐进性坏死系统性

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骨纤维结构不良样造釉细胞瘤临床病理学特征

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中华病理学杂志 2021年第8期50卷 943-945页

作者：郭俊召张晓文王映梅杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院附属九八六医院肾脏病科西安710054 空军军医大学(第四军医大学)西京医院附属九八六医院第三门诊部西安710054 空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨骨纤维结构不良样造釉细胞瘤(OFD-AD)的临床病理特征,为临床正确诊断及治疗提供依据。方法收集空军军医大学(第四军医大学)西京医院2010—2020年确诊的5例OFD-AD临床病理资料并随访。结果5例患者中女性4例,男性1例,年龄5~66岁,... 详细信息

目的探讨骨纤维结构不良样造釉细胞瘤(OFD-AD)的临床病理特征,为临床正确诊断及治疗提供依据。方法收集空军军医大学(第四军医大学)西京医院2010—2020年确诊的5例OFD-AD临床病理资料并随访。结果5例患者中女性4例,男性1例,年龄5~66岁,发生于胫骨3例,尺骨1例,颈椎1例。临床症状主要包括局部占位、疼痛及病理性骨折。影像学主要表现为骨皮质膨胀性破坏。组织学表现为在骨纤维结构不良背景下见少量散在或成巢的上皮细胞。免疫组织化学:上皮细胞34βE12、p63、波形蛋白均阳性。5例均行病灶切除或刮除活检,未行后续放化疗。随访2个月至2年6个月,1例2年6个月后复发,3例病情稳定,1例失访。结论OFD-AD是一种主要累及长骨、具有一定侵袭性的低度恶性肿瘤,放射学和组织学上与骨纤维异常增生症难以区分。免疫组织化学染色34βE12、p63、波形蛋白有助于诊断。完整或者扩大切除后整体预后较好。

关键词：骨纤维结构不良造釉细胞瘤低度恶性肿瘤西京医院病理性骨折病灶切除 p63 第四军医大学

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低能量调Q激光与氨甲环酸注射治疗痤疮后色素沉着的临床疗效

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中国激光医学杂志 2023年第2期32卷 81-86页

作者：宋婷刘艳杨枫程娴宋璞第四军医大学西京皮肤医院皮肤科西安市710001

目的观察低能量调Q激光与氨甲环酸真皮内注射治疗痤疮后色素沉着的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月,痤疮后色素沉着患者133例,采用抽签法随机分为激光组(n=66)和氨甲环酸真皮内注射组(n=67)。激光组治疗光参数为脉宽4 ns,能量... 详细信息

目的观察低能量调Q激光与氨甲环酸真皮内注射治疗痤疮后色素沉着的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月,痤疮后色素沉着患者133例,采用抽签法随机分为激光组(n=66)和氨甲环酸真皮内注射组(n=67)。激光组治疗光参数为脉宽4 ns,能量密度1.2~1.5 J/cm^(2),共治疗3次,每次治疗间隔时间1个月;氨甲环酸组使用真皮内注射氨甲环酸注射液,100mg/ml,5ml,1次/4周,共治疗3次。分析两组治疗前后色素沉着情况(post-acne hyperpigmentation index,PAHPI)、黑色素指数(melanin index,MI)、红斑指数(erythema index,EI)、不良反应情况等差异,并由患者采用整体评估量表(patient’s global assessment scale,PGAS)对自身痤疮和炎症后色素沉着情况进行评价。结果末次治疗后1个月,激光组和氨甲环酸组PAHPI分别为(8.42±1.7)分和(8.80±2.1)分,与治疗前比较,两组患者PAHPI情况均明显改善,差异具有显著意义(P<0.001)。激光组和氨甲环酸组活跃痤疮病变指数分别为6.61±1.5,6.48±1.6,与治疗前比较,两组患者活跃痤疮病变指数明显降低,差异具有显著意义(P<0.001)。两组EI分别为299.9±27.5,301.6±21.5;MI指数分别为241.0±29.0,251.3±29.6,与治疗前比较,两组患者黑色素指数和红斑指数明显降低,差异具有显著意义(P<0.001);治疗后,两组间MI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后激光组PGAS评分情况:0分10例、1分26例;氨甲环酸组PGAS评分情况:0分8例、1分25例,与治疗前比较,差异具有显著意义(P<0.001)。不良反应发生情况,95%患者治疗时有轻微疼痛感,皮肤出现红斑,不良反应在2周内消退。结论低能量点阵激光与氨甲环酸真皮内注射治疗均能改善痤疮后色素沉着,不良反应低。

关键词：激光氨甲环酸痤疮后色素沉着指数黑色素指数红斑指数

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丛状神经鞘瘤10例临床及组织病理分析

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临床皮肤科杂志 2023年第2期52卷 71-74页

作者：余斌陈凤鸣王雷第四军医大学西京皮肤医院陕西西安710032 福建医科大学附属第二医院皮肤科福建泉州362000

目的:探讨丛状神经鞘瘤(PS)临床及组织病理学特点。方法:回顾性分析10例PS患者临床表现及组织病理学特点,并进行文献复习。结果:10例患者中女7例,男3例;发病年龄1~58岁。皮损单发者9例,多发者1例。皮损位于躯干者7例,上肢者2例,躯干及... 详细信息

目的:探讨丛状神经鞘瘤(PS)临床及组织病理学特点。方法:回顾性分析10例PS患者临床表现及组织病理学特点,并进行文献复习。结果:10例患者中女7例,男3例;发病年龄1~58岁。皮损单发者9例,多发者1例。皮损位于躯干者7例,上肢者2例,躯干及四肢均累及者1例。所有患者皮损表现为单发光滑的丘疹(2例)、多个光滑丘疹融合成的斑块(2例)、外生性结节(2例)、褐色丘疹(3例)及褐色斑块(1例)。1例并发神经纤维瘤病Ⅰ型(NF1),1例并发神经纤维瘤病Ⅱ型(NF2)。所有患者皮损组织病理均示真皮或皮下可见丛状分布的具有包膜的肿瘤团块,肿瘤团块内细胞形态以Antoni A型为主,可见特征性的Verocay小体,可见个别核分裂象或轻度异形性,肿瘤团块内或间质中可有黏液。免疫组化示肿瘤团块内S-100蛋白弥漫性阳性,神经丝蛋白(NF)阴性。结论:PS是神经鞘瘤中罕见的类型,好发于躯干及双上肢,其临床表现缺乏特征性,诊断主要依靠皮损组织病理及免疫组化检查。

关键词：丛状神经鞘瘤神经鞘瘤神经纤维瘤病Ⅰ型神经纤维瘤病Ⅱ型

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阿尔茨海默病的发病机制研究进展

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第2期22卷 139-142页

作者：翟雅莉王晓明第四军医大学西京医院九八六医院第五门诊部西安710061 第四军医大学西京医院老年病科西安710032

阿尔茨海默病(AD)的发生随着人口老龄化的进程加剧而增加,给老年人的健康造成了极大的威胁,已成为全球性重大公共卫生健康问题。因此,积极探讨其发病机制,对AD的早期筛查、预防、诊断及治疗具有非常重要的意义。本文综述了近年来AD相关... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)的发生随着人口老龄化的进程加剧而增加,给老年人的健康造成了极大的威胁,已成为全球性重大公共卫生健康问题。因此,积极探讨其发病机制,对AD的早期筛查、预防、诊断及治疗具有非常重要的意义。本文综述了近年来AD相关机制的研究进展,认为年龄是AD发生的最主要的危险因素,β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白高度磷酸化、基因突变、炎症、微血管病变、代谢紊乱、胆碱能系统损伤等因素是AD的重要发病机制。

关键词：阿尔茨海默病发病机制危险因素

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