检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2004年第1期24卷 32-35页

作者：董辉熊利泽陈敏巩固第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的 :探讨参附注射液 (SF)对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心脏保护作用。方法 :选择体外循环下行瓣膜置换术患者 12 0例 ,随机分为参附组 (SF组 ,6 0例 )和对照组 (C组 6 0例 ) ,SF组麻醉前30min静脉输入参附注射液 1mg·kg- 1,... 详细信息

目的 :探讨参附注射液 (SF)对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心脏保护作用。方法 :选择体外循环下行瓣膜置换术患者 12 0例 ,随机分为参附组 (SF组 ,6 0例 )和对照组 (C组 6 0例 ) ,SF组麻醉前30min静脉输入参附注射液 1mg·kg- 1,C组输入等量生理盐水。观察 :(1)术中血流动力学变化 ;(2 )术中及术后血管活性药物的使用 ;(3)术后康复时间。结果 :SF组术中平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)高于C组 ,中心静脉压 (CVP)低于C组 (P <0 0 5 ) ;SF组术中及术后多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、利多卡因使用剂量低于C组 (P <0 0 5 ) ;SF组术后拔管时间、重症监护室留置时间短于C组 (P <0 0 5 )。结论 :参附注射液 (SF)对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心功能有一定保护作用。

关键词：参附注射液心脏瓣膜置换术心功能保护作用中药

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七氟烷后处理对氧自由基介导减轻兔脊髓缺血再灌注损伤的作用

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中华医学杂志 2008年第27期88卷 1916-1920页

作者：陈琼王强宋文英马锐熊利泽第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的观察七氟烷后处理是否可以减轻兔脊髓缺血再灌注损伤以及氧自由基在其中的作用。方法（1）雄性新西兰大白兔48只，随机分为6组（n=8）：假手术组，仅行单纯手术操作但不阻闭腹主动脉；对照组，行单纯缺血再灌注，即阻闭腹主动脉20mi... 详细信息

目的观察七氟烷后处理是否可以减轻兔脊髓缺血再灌注损伤以及氧自由基在其中的作用。方法（1）雄性新西兰大白兔48只，随机分为6组（n=8）：假手术组，仅行单纯手术操作但不阻闭腹主动脉；对照组，行单纯缺血再灌注，即阻闭腹主动脉20min后进行再灌注；纯氧后处理组，在再灌注前5min给予100％O2，持续13min。七氟烷后处理组（Sev00．5组／Sev01．0组／Sev01．5组），分别再灌注前5min给予0．5、1．0及1．5MAC（肺泡气最低有效浓度）七氟烷处理，持续10min，然后100％O2洗脱3min。（2）雄性新西兰大白兔36只，随机分为4组（n=9）。纯氧组及七氟烷组，分别接受纯氧和1．0MAC七氟烷后处理并于后处理前1h静脉注射生理盐水5ml／kg，DMTU＋七氟烷及DMTU＋纯氧组，分别接受纯氧和1．0MAC七氟烷后处理并于后处理前1h静脉注射10％二甲基硫脲（DMTU）5ml／kg。再灌注48h对所有动物的后肢运动功能进行评分并取脊髓行HE染色对行脊髓前角正常神经元计数。结果（1）再灌注48h，七氟烷后处理组后肢运动功能评分和脊髓前角正常神经元计数均显著高于对照组（P〈0．05），脊髓前角正常神经元计数Sev01．0组明显多于Sev00．5组和Sev01．5组（P〈0．05）。（2）再灌注48h，七氟烷组、DMTU＋七氟烷及DMTU＋纯氧组的后肢运动功能评分和脊髓前角正常神经元计数均明显高于纯氧组（P〈0．05）；脊髓前角正常神经元计数七氟烷组明显高于DMTU＋七氟烷及DMTU＋纯氧组（P〈0．05）。结论七氟烷后处理通过氧自由基介导减轻兔脊髓缺血再灌注损伤。

关键词：脊髓缺血再灌注损伤七氟烷氧自由基

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电针对脑缺血再灌注大鼠脑红蛋白的影响

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针刺研究 2012年第5期37卷 380-384页

作者：谢亚宁王枫王强李旭颖张巧梅李新熊利泽第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的:观察脑缺血再灌注损伤大鼠脑红蛋白(neuroglobin,NgB)的表达以及电针预处理对NgB表达的影响,探索NgB在电针预处理诱导的脑保护效应中的作用。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针组,每组16只。电针组给予电针刺激"... 详细信息

目的:观察脑缺血再灌注损伤大鼠脑红蛋白(neuroglobin,NgB)的表达以及电针预处理对NgB表达的影响,探索NgB在电针预处理诱导的脑保护效应中的作用。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针组,每组16只。电针组给予电针刺激"百会",每天30min,持续5d。预处理后采用右侧大脑中动脉阻闭法,缺血120min后行再灌注,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。脑缺血再灌后24h进行神经行为学评分,然后检测脑梗死容积,免疫荧光双标法检测NgB表达水平。另一批SD雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注6、24、72h组,每组6只,分别通过免疫荧光双标法观察缺血半暗带NgB表达水平的变化。结果:电针预处理后电针组较模型组脑梗死容积百分比明显减低(P<0.01),神经行为学评分及NgB含量明显增加(P<0.01)。脑缺血再灌注后6hNgB表达开始上调,24h为表达高峰(P<0.01),并至少可以持续到72h。结论:电针预处理能显著提高脑缺血再灌注大鼠神经行为学评分,降低脑梗死容积,并可进一步上调缺血半暗带NgB表达,诱导脑缺血耐受,从而减轻脑缺血再灌注损伤。

关键词：脑缺血再灌注电针预处理脑红蛋白神经保护

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大麻素受体激动剂预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

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中华医学杂志 2008年第31期88卷 2219-2222页

作者：陈烨陈绍洋王强孙静朱正华侯立朝熊利泽第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的探讨大麻素（CB）受体激动剂WIN55，212-2预处理对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法采用大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）致局灶性脑缺血模型，将50只雄性SD大鼠随机分为5组：对照组（Con组），行线栓法致大脑中动脉栓塞（MCAO）前24h... 详细信息

目的探讨大麻素（CB）受体激动剂WIN55，212-2预处理对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法采用大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）致局灶性脑缺血模型，将50只雄性SD大鼠随机分为5组：对照组（Con组），行线栓法致大脑中动脉栓塞（MCAO）前24h腹腔注射生理盐水（NS）0．3ml；WIN55，212-2预处理组（WIN1～3），分别于MCAO前24h腹腔注射WIN55，212-20．3，1和3mg／kg；DMSO组，于MCAO前24h腹腔注射二甲基亚砜（DMSO，WIN55，212．2的溶剂）0．3ml。观察MCA0120min再灌注24，48和72h后神经功能评分（NFS）和再灌注72h脑梗死容积百分比。结果WIN55，212-2预处理组大鼠NFS明显高于DMSO组和Con组（P〈0．05），脑梗死容积百分比明显小于DMSO组和Con组（P〈0．05）。WIN2组和WIN3组的脑梗死容积百分比明显小于WIN1组，NFS明显高于WIN1组（P〈0．05），WIN2组和WIN3组的NFS和脑梗死容积百分比差异无统计学意义（P=0．928），但3mg／kgWIN55，212-2可引起大鼠明显嗜睡和倦怠。结论CB受体激动剂WIN55，212—2预处理能诱导脑缺血耐受，对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用，并具有一定的剂量相关性。

关键词：缺血预处理局灶性脑缺血大鼠大麻素受体激动剂

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围手术期神经保护策略:现状及前景

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中华医学杂志 2007年第19期87卷 1299-1301页

作者：熊利泽第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

围手术期指术中和术后一段时间，术后多长时间为围手术期并无统一的界定。在国外这段时间指术后3～30d，在国内尚无统一的规定。可大概将术中、术后至出院前定义为围手术期。围手术期中枢神经系统（脑和脊髓）损伤不容忽视，在一些手术... 详细信息

围手术期指术中和术后一段时间，术后多长时间为围手术期并无统一的界定。在国外这段时间指术后3～30d，在国内尚无统一的规定。可大概将术中、术后至出院前定义为围手术期。围手术期中枢神经系统（脑和脊髓）损伤不容忽视，在一些手术和患者中有较高的发生率且后果严重。如心脏手术患者围手术期神经系统并发症发病率为2％～6％，

关键词：围手术期神经保护神经系统并发症中枢神经系统心脏手术出院前发生率发病率

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川芎素对脑缺血再灌注损伤细胞外信号调节激酶活化的影响

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中国中西医结合杂志 2003年第12期23卷 918-921页

作者：王强熊利泽陈绍洋王颖金卫林路志红第四军医大学西京医院麻醉科西安710032 第四军医大学神经生物研究所

目的 :观察大鼠局灶性脑缺血 /再灌注后信号转导介质细胞外信号调节激酶 (ERKs)的活化情况以及川芎素对其影响。方法 :雄性成年SD大鼠 4 5只 ,随机分成 3组 :假手术组、对照组和川芎素组 (每组 15只 ) ,分别于缺血时腹腔注射生理盐水 4... 详细信息

目的 :观察大鼠局灶性脑缺血 /再灌注后信号转导介质细胞外信号调节激酶 (ERKs)的活化情况以及川芎素对其影响。方法 :雄性成年SD大鼠 4 5只 ,随机分成 3组 :假手术组、对照组和川芎素组 (每组 15只 ) ,分别于缺血时腹腔注射生理盐水 4ml,生理盐水 4ml和川芎素 10 0mg/kg(川芎素用 4ml生理盐水溶解 )。采用线栓法致大脑中动脉阻塞 (MCAO)模型 ,在脑缺血再灌注后的 2h、6h、12h、2 4h和 72h分别处死大鼠 (各组每个时间点 3只 ) ,将脑组织进行免疫组织化学和病理组织学染色观察。结果 :病理组织学显示 ,缺血再灌注 2h ,川芎素组缺血侧皮层神经细胞缺血性损伤较对照组减轻。脑缺血诱导ERKs活化 ,第 6h达高峰 ,并持续到 72h。川芎素组ERKs活化明显较对照组增强 ,而且各时间点ERKs免疫反应阳性细胞数川芎素组显著较对照组增多 (P <0 0 1)。结论 :局灶性脑缺血再灌注可诱导缺血脑细胞部分ERKs活化 ,川芎素干预可使缺血大脑皮质ERKs活化增强 ,减轻皮层细胞的缺血性损伤。

关键词：川芎素脑缺血再灌注损伤细胞外信号调节激酶活化信号转导

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ATP敏感性钾通道参与兔脊髓缺血预处理的保护作用

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中国药理学通报 2003年第12期19卷 1362-1365页

作者：桑韩飞梅其炳巩固徐礼鲜熊利泽杨兴斌第四军医大学药理学教研室西安710033 第四军医大学西京医院麻醉科西安710033 第四军医大学口腔医学院麻醉科西安710033

目的　探讨ATP敏感性钾通道是否参与兔脊髓缺血预处理的保护作用。方法　 2 7只♂新西兰大白兔随机分成3组 (n =9) :即缺血组 (IC组 )、缺血预处理组 (IPC组 )及格列本脲 (glibenclamide ,ATP敏感性钾通道阻断剂 ) +缺血预处理组 (G +I... 详细信息

目的　探讨ATP敏感性钾通道是否参与兔脊髓缺血预处理的保护作用。方法　 2 7只♂新西兰大白兔随机分成3组 (n =9) :即缺血组 (IC组 )、缺血预处理组 (IPC组 )及格列本脲 (glibenclamide ,ATP敏感性钾通道阻断剂 ) +缺血预处理组 (G +I组 )。IC组夹闭兔腹主动脉肾下段 2 0min ,复制兔脊髓缺血模型 ;IPC组预先使脊髓缺血 6min ,3 0min后再次阻闭兔腹主动脉肾下段 2 0min ;G +I组在缺血预处理前 2 0min静脉给予格列本脲 2mg·kg- 1,其他处理同IPC组。再灌注后 8、12、2 4和 48h分别对动物神经功能评分 ;再灌注 48h后 ,处死动物取脊髓 (L5～ 7) ,制作标本行组织病理学观察。结果　IPC组神经功能评分各时间点均高于IC组及G +I组 (P <0 0 5) ;与IC组及G +I组相比 ,IPC组脊髓前角正常神经细胞数明显增多 (P <0 0 1) ;IC组与G +I组在各时间点的神经功能评分及脊髓前角正常神经细胞数差异都无显著性 (P >0 0 5)。结论　兔脊髓缺血预处理的保护作用与ATP敏感性钾通道密切相关。

关键词： ATP敏感性钾通道缺血预处理脊髓缺血再灌注损伤兔

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DSA引导下肋间动脉栓塞法分度建立犬脊髓缺血模型及扩散加权成像初步研究

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中华放射学杂志 2006年第5期40卷 541-544页

作者：张劲松孙立军宦怡贺洪德张静张学昕赵海涛张西京第四军医大学西京医院放射科西安710032 第四军医大学西京医院病理科西安710032 第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的采用DSA引导下肋间动脉栓塞法分度建立犬脊髓缺血模型并进行磁共振扩散成像（DWI）的初步应用。方法 9只犬采用完全随机分组法分为3组，按照不同配比的碘油栓塞剂栓塞犬9-11肋间动脉，观察其神经功能、病理变化，并在1.5T磁共振仪... 详细信息

目的采用DSA引导下肋间动脉栓塞法分度建立犬脊髓缺血模型并进行磁共振扩散成像（DWI）的初步应用。方法 9只犬采用完全随机分组法分为3组，按照不同配比的碘油栓塞剂栓塞犬9-11肋间动脉，观察其神经功能、病理变化，并在1.5T磁共振仪进行常规MRI和DWI。结果除1例栓塞失败外，余均成功建模。轻度组（3例）损伤较轻，肌力3-5级之间，有一定恢复性，病灶范围2个椎体左右，中度组（3例）均表现截瘫，肌力0-1级，伴大小便失禁，病灶范围在3-4个椎体间；重度组（2例）均截瘫，肌力0级，大小便失禁，病灶范围〉4个椎体。常规MRI和DWI均表现为病灶高信号。结论采用不同配比的碘油栓塞剂可以分度建立犬脊髓缺血模型，并可以在1．5T磁共振仪进行DWI，为进一步脊髓缺血研究奠定了基础。

关键词：狗脊髓栓塞磁共振成像

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多巴胺联合去甲肾上腺素对感染性休克患者肾脏功能的影响

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中华外科杂志 2006年第17期44卷 1206-1208页

作者：侯立朝计根林熊利泽陈绍洋陈敏霍婷婷胡文能王雅丽汪晨白晓光第四军医大学附属西京医院麻醉科西安710032

目的研究多巴胺与去甲肾上腺素联合应用对感染性休克患者肾脏功能的影响。方法选择1996年以来在我科ICU接受治疗的感染性休克患者87例,以去甲肾上腺素最大泵注速率分为3组:其中A组28例(0．5～0．9μg·kg-1·min-1),B组30例(1．... 详细信息

目的研究多巴胺与去甲肾上腺素联合应用对感染性休克患者肾脏功能的影响。方法选择1996年以来在我科ICU接受治疗的感染性休克患者87例,以去甲肾上腺素最大泵注速率分为3组:其中A组28例(0．5～0．9μg·kg-1·min-1),B组30例(1．0～1．5μg·kg-1·min-1), C组29例(1．6～2．0μg·kg-1·min-1)。测定记录所有患者的平均静脉压(MAP)、心率(HR)、尿量、血尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿白蛋白(U-ALB)和β2微球蛋白(Uβ2-MG)定量及APACHEⅢ评分。结果治疗前,3组患者均有低血压、心动过速和少尿,多数患者CRE、BUN、U-ALB、Uβ2-MG和APACHEⅢ评分高于正常值上限。经过抗休克治疗,所有患者的MAP、HR、尿量及BUN、CRE均恢复到正常范围,U-ALB、Uβ2-MG定量及APACHEⅢ评分也有所恢复,但仍高于正常。结论在感染性休克的治疗中,应以恢复脏器血流灌注为首要目标,以容量复苏为主,必要时辅以多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物来维持循环稳定。

关键词：多巴胺去甲肾上腺素休克,脓毒性肾脏功能

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二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果分析

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中华心血管病杂志 2016年第3期44卷 238-243页

作者：徐臣年刘洋李晓峰陈文生杨秀玲王晓武朱永胜李红玲马锐陈敏俞世强杨剑第四军医大学西京医院心血管外科西安710032 第四军医大学西京医院超声科西安710032 第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的探讨二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果.方法回顾性分析2014年4月至2015年5月在西京医院行介入治疗的15例二尖瓣置换术后瓣周漏患者的临床资料.其中,男性8例,女性7例;年龄（53.5±11.7）岁.术前心功能（NYHA分级）Ⅲ级9例,... 详细信息

目的探讨二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果.方法回顾性分析2014年4月至2015年5月在西京医院行介入治疗的15例二尖瓣置换术后瓣周漏患者的临床资料.其中,男性8例,女性7例;年龄（53.5±11.7）岁.术前心功能（NYHA分级）Ⅲ级9例,Ⅳ级6例;术前左心室射血分数为（46.8±8.2）％,二尖瓣反流量为12.0 （10.0,15.0）ml.首选局部麻醉下,经股动脉途径在二尖瓣瓣周漏处置入封堵器;对于复杂患者,可选择全身麻醉下经心尖小切口结合房间隔穿刺,进行封堵器的置入.术后评价介入治疗的效果及并发症,并进行出院后随访.结果介入治疗距离初次手术时间为5.0 （0.6,7.0）年.1例患者因手术耐受性较差而未能完成介入治疗,手术成功率为93.3％（14/15）.手术时间（126.7±56.4）min,X线曝光时间（21.0±10.0）min,住院时间7.0 （6.0,10.0）d.术后并发症包括咯血1例,血尿1例,急性肾功能衰竭1例,输血4例.术后随访时间为7.0（4.0,12.0）个月,患者无死亡,未出现严重并发症;术后1个月,左心室射血分数增加至（52.1±4.3）％,二尖瓣反流量减少至0.5（0,2.0）ml,与术前比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗安全、有效,长期效果需要迸一步研究.

关键词：手术后并发症二尖瓣治疗结果

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