检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2023年第19期32卷 1966-1971页

作者：周健俞晨王刚第四军医大学西京皮肤医院

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病，随着对其免疫学发病机制的深入了解，针对特定靶点研发的生物制剂逐渐增多，因其临床疗效显著且安全性较高，临床应用也越来越普遍。当前生物科学迅速发展，生物制剂研发已进入了高速发... 详细信息

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病，随着对其免疫学发病机制的深入了解，针对特定靶点研发的生物制剂逐渐增多，因其临床疗效显著且安全性较高，临床应用也越来越普遍。当前生物科学迅速发展，生物制剂研发已进入了高速发展阶段，包括既有靶点的多种原研药齐头并进、双靶标的探索研发、纳米抗体和多肽的新技术开发等，本文对银屑病生物制剂的临床应用现状、研发中的生物制剂以及生物制剂的新靶点新结构等内容进行综述。

关键词：银屑病生物制剂研发进展白介素抑制剂双靶标抗体单克隆抗体纳米抗体多肽

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胃肠道ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤5例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 785-790页

作者：陈玲克祯彧杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者... 详细信息

目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者临床表现为发热和盗汗、体重下降、腹痛、腹部包块、溃疡、出血或肠梗阻等,3例行手术切除,2例内镜活检。对该组病例临床表现、辅助检查、组织学观察、免疫组织化学染色以及基因克隆性等方面进行分析。结果该组病例,组织及细胞形态不一,其中1例普通型组织内可见数量不等,具有怪异、马蹄形或肾形核的特征性间变大细胞;2例瘤细胞形态单一,中等大小,具有免疫母或浆母细胞样形态;2例由形态单一的小细胞构成。肿瘤细胞表达ALK和CD30,一个或多个T淋巴细胞标志物阳性,而B细胞标志物均阴性。基因克隆性分析,2例检测到克隆性T细胞受体(TCR)和免疫球蛋白(Ig)基因重排,1例无克隆性TCR但有Ig基因克隆性重排,1例无克隆性TCR和Ig基因重排。所有病例均接受化疗,随访4~67个月,2例死亡,2例存活,1例复发。结论胃肠道ALK阳性ALCL极为少见,需与具有间变形态、表达CD30和/或ALK的其他肿瘤,尤其是ALK阳性大B细胞淋巴瘤鉴别。

关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,T细胞,外周间变性淋巴瘤激酶

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恶性胃肠道神经外胚层肿瘤3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 791-796页

作者：范春阳王艳霞胡沛臻杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(gastrointestinal neuroectodermal tumors,GNET)的临床、组织学、超微结构、免疫表型和分子特征、诊断和鉴别诊断。方法收集2013—2022年间空军军医大学西京医院诊断为恶性GNET病例3例。对手术切除... 详细信息

目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(gastrointestinal neuroectodermal tumors,GNET)的临床、组织学、超微结构、免疫表型和分子特征、诊断和鉴别诊断。方法收集2013—2022年间空军军医大学西京医院诊断为恶性GNET病例3例。对手术切除标本进行组织学、超微结构观察,免疫组织化学以及分子遗传学检测,并随访患者。结果患者中男性2例,女性1例,肿瘤分别发生于回肠、降结肠和直肠。肿瘤最大径2~4 cm,包膜不完整,切面实性、灰白质韧。镜下大多数瘤细胞呈短梭形或卵圆形,局部上皮样,具有弱嗜酸性或透明胞质,呈实性片状或巢状分布,或假腺泡状排列。电镜观察显示神经内分泌分化,未见黑色素小体。免疫组织化学染色,瘤细胞呈S-100蛋白、SOX10、CD56、突触素和波形蛋白弥漫阳性,而黑色素标志物HMB45和Melan A均阴性。荧光原位杂交检测,3例均显示EWSR1基因重排。1例进行二代基因测序,检测到EWSR1-ATF1基因融合。患者分别随访6个月、3年及5年,复查均提示肺或肝转移,其中1例死亡。结论恶性GNET是一种罕见的胃肠道恶性间叶组织肿瘤,具有独特的组织形态、免疫表型和分子遗传学特征,需与具有类似形态和免疫表型的胃肠道肿瘤鉴别,尤其是透明细胞肉瘤及黑色素瘤等。

关键词：胃肠肿瘤肉瘤,透明细胞黑色素瘤诊断,鉴别

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皮肤血管周上皮样细胞肿瘤1例

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中华皮肤科杂志 2023年第4期56卷 349-350页

作者：成文静王雷第四军医大学西京皮肤医院西安710032

患者女,64岁,因右大腿红色结节1年余于2020年10月19日就诊。1年前无明显诱因出现右大腿红色结节,渐增大,无瘙痒及疼痛,未治疗。既往有高血压病史3年,“双黄连”药物过敏史,无结节性硬化症病史,无糖尿病、心脏病等慢性病病史,否认外伤手... 详细信息

患者女,64岁,因右大腿红色结节1年余于2020年10月19日就诊。1年前无明显诱因出现右大腿红色结节,渐增大,无瘙痒及疼痛,未治疗。既往有高血压病史3年,“双黄连”药物过敏史,无结节性硬化症病史,无糖尿病、心脏病等慢性病病史,否认外伤手术史.

关键词：红色结节结节性硬化症外伤手术血管周上皮样细胞肿瘤双黄连药物过敏史慢性病心脏病

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司库奇尤单抗治疗13例难治性局限性脓疱型银屑病的临床疗效与安全性观察

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中华皮肤科杂志 2023年第3期56卷 247-251页

作者：周健俞晨王刚第四军医大学西京皮肤医院西安710032

目的观察司库奇尤单抗对常规治疗无效或不耐受的难治性局限性脓疱型银屑病的临床疗效和安全性。方法收集并分析2019年12月至2022年4月于西京皮肤医院门诊接受司库奇尤单抗治疗的13例难治性局限性脓疱型银屑病患者的资料,评价掌跖脓疱病(... 详细信息

目的观察司库奇尤单抗对常规治疗无效或不耐受的难治性局限性脓疱型银屑病的临床疗效和安全性。方法收集并分析2019年12月至2022年4月于西京皮肤医院门诊接受司库奇尤单抗治疗的13例难治性局限性脓疱型银屑病患者的资料,评价掌跖脓疱病(PPP)患者治疗前后PPP皮损面积和严重程度指数(PPPASI)评分、临床医师整体评估(PGA)评分,评价连续性肢端皮炎(ACH)患者临床疗效总体量表(CGI)评分,记录治疗期间不良事件发生情况。结果13例难治性局限性脓疱型银屑病患者中,PPP 6例,ACH 3例,PPP合并ACH 4例。男3例,女10例,年龄(33.2±14.6)岁。治疗12周时,存在PPP表现的10例患者PPPASI评分由基线(13.88±3.62)分降至(6.81±2.31)分,4例达到PPPASI75,5例达到PGA0/1;存在ACH表现的7例患者中6例CGI评分达到中度改善以上,4例达到显著改善。2例PPP患者因应答不佳分别于治疗3周、5周停药,1例ACH患者治疗12周CGI评分为轻度改善。随访期间未发生严重不良事件,出现毛囊性炎性丘疹、湿疹样皮损各1例,予以对症治疗后缓解。结论司库奇尤单抗治疗局限性脓疱型银屑病安全有效,可作为难治性PPP和ACH的治疗新选择。

关键词：银屑病生物制剂治疗结果掌跖脓疱病连续性肢端皮炎司库奇尤单抗

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皮内痣伴局灶性棘层松解角化不良1例

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中华皮肤科杂志 2023年第3期56卷 254-255页

作者：陈凤鸣付萌王雷高天文刘玲第四军医大学西京皮肤医院西安710032

患者女,46岁,因面部黑色丘疹20余年就诊。患者于20余年前无明显诱因左面部出现黑色丘疹,无明显自觉症状,未诊治。既往体健,家族中无类似患者。体检:各系统无明显异常。皮肤科检查:左面部见一黑色丘疹,直径约0.3cm,界限清楚,表面光滑,色... 详细信息

患者女,46岁,因面部黑色丘疹20余年就诊。患者于20余年前无明显诱因左面部出现黑色丘疹,无明显自觉症状,未诊治。既往体健,家族中无类似患者。体检:各系统无明显异常。皮肤科检查:左面部见一黑色丘疹,直径约0.3cm,界限清楚,表面光滑,色素均匀,未见凹陷、溃疡等改变(图1A)。

关键词：左面部棘层松解皮内痣角化不良自觉症状局灶性

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临床误诊为黑素瘤的其他疾病141例分析

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中华皮肤科杂志 2023年第3期56卷 244-246页

作者：王媛丽刘玲孙中斌李凯第四军医大学西京皮肤医院西安710032

目的分析141例临床误诊为黑素瘤的病例,提高疾病认识及诊断水平。方法回顾分析第四军医大学西京皮肤医院2001年11月至2019年9月病理数据库中141例临床初诊为黑素瘤但经组织病理检查排除黑素瘤诊断的患者临床及组织病理资料。结果误诊为... 详细信息

目的分析141例临床误诊为黑素瘤的病例,提高疾病认识及诊断水平。方法回顾分析第四军医大学西京皮肤医院2001年11月至2019年9月病理数据库中141例临床初诊为黑素瘤但经组织病理检查排除黑素瘤诊断的患者临床及组织病理资料。结果误诊为皮肤黑素瘤141例,男64例,女77例,误诊时中位年龄51岁,平均病期103.4个月。皮损主要表现为斑片、丘疹,颜色以黑色为主,组织病理诊断包括色素痣35例,基底细胞癌29例,脂溢性角化病15例,鲍恩病7例,甲黑素斑6例,表皮囊肿5例,汗孔瘤、出血及皮肤纤维瘤各4例,其他32例。结论临床部分疾病表现有黑素瘤特征,容易误诊,需掌握其临床特征,积极进行皮肤镜、皮肤组织病理等辅助检查明确诊断,降低误诊率。

关键词：痣和黑素瘤误诊皮肤表现病理过程

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生活习惯对非酒精性脂肪肝病的影响

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中国科学：生命科学 2024年第5期54卷 819-830页

作者：杨睿王琳第四军医大学西京医院肝胆外科西安710000 第四军医大学基础医学院西安710000

近年来,社会经济蓬勃发展,人们的生活方式也相应发生了一些改变.经过科学研究和医学实践证实,人们在饮食结构、身体活动、睡眠模式以及心理状态等各方面的改变,均会对个体的身体健康产生深远影响.这些改变,尤其是不良的身体活动方式和... 详细信息

近年来,社会经济蓬勃发展,人们的生活方式也相应发生了一些改变.经过科学研究和医学实践证实,人们在饮食结构、身体活动、睡眠模式以及心理状态等各方面的改变,均会对个体的身体健康产生深远影响.这些改变,尤其是不良的身体活动方式和饮食习惯,已经逐渐威胁到人们的身体健康.非酒精性脂肪肝病,作为一种慢性肝病,其发病率正逐年上升,与这些不健康的生活方式密切相关.久坐不动、膳食中脂质和胆固醇含量过高等均与非酒精性脂肪肝病的发病率呈现出高度的相关性.值得注意的是,迄今为止,在美国和欧盟尚无药物获批用于治疗该病.因此,我们更需要关注非药物治疗策略,特别是通过改变不良的身体活动方式和饮食模式来预防和缓解这一疾病.为此,本文将深入讨论不同饮食模式和身体活动方式对肝脏物质代谢的影响,阐明其分子机制,以期为非酒精性脂肪肝病提供切实有效的非药物治疗策略.

关键词：非酒精性脂肪肝病有氧运动抗阻训练高强度间歇性训练地中海饮食生酮饮食间歇性能量限制饮食

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子宫平滑肌瘤伴大量淋巴细胞浸润4例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第11期40卷 1187-1192页

作者：马丽莉王艳霞杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨子宫平滑肌瘤伴大量淋巴细胞浸润(uterine leiomyoma with massive lymphocytic infiltration,ULLI)的临床病理特点和意义。方法收集4例ULLI患者临床资料,采用组织学观察、免疫组化染色、EBER原位杂交和基因克隆性检测,分析其... 详细信息

目的探讨子宫平滑肌瘤伴大量淋巴细胞浸润(uterine leiomyoma with massive lymphocytic infiltration,ULLI)的临床病理特点和意义。方法收集4例ULLI患者临床资料,采用组织学观察、免疫组化染色、EBER原位杂交和基因克隆性检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果患者临床均表现为不规则阴道出血和子宫肿块,行手术切除。肿瘤包膜完整,切面灰白、灰红色,质韧,似常见的平滑肌瘤。肿瘤由梭形细胞构成,呈束状交织排列,其间有致密的小淋巴细胞弥漫浸润,散在淋巴滤泡形成,局限于肌瘤内。免疫表型:肌瘤细胞actin、α-SMA、desmin和h-caldesmon均呈阳性;淋巴细胞CD45、CD45RO、CD2、CD3、CD4、CD8和TIA-1均呈阳性,淋巴滤泡和散在淋巴细胞CD20、CD79a和PAX5均呈阳性;所有病例EBER均阴性。BIOMED-2 PCR克隆性分析显示,3例有T细胞受体基因重排,其中1例同时伴免疫球蛋白基因重排。随访6~108个月,患者均未复发。结论ULLI是一种罕见的子宫平滑肌瘤组织学改变,表现为肌瘤内出现大量弥漫的淋巴细胞浸润,易误诊为淋巴瘤。

关键词：子宫平滑肌瘤淋巴细胞浸润克隆性扩增淋巴瘤

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关注肛周良性疾病伴有的躯体症状障碍

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中华胃肠外科杂志 2024年第12期27卷 1238-1242页

作者：赵治锋赵青川第四军医大学西京消化病医院消化外科西安710032

肛周良性疾病是一类既常见又复杂的消化系统疾病,涵盖了肛裂、肛瘘、痔疮、失禁、疼痛以及排便障碍等多种症状,这些疾病既可能源于解剖异常,也可能属于功能性疾病范畴。值得注意的是,部分患者即便在解剖异常得到纠正后,仍可能持续遭受... 详细信息

肛周良性疾病是一类既常见又复杂的消化系统疾病,涵盖了肛裂、肛瘘、痔疮、失禁、疼痛以及排便障碍等多种症状,这些疾病既可能源于解剖异常,也可能属于功能性疾病范畴。值得注意的是,部分患者即便在解剖异常得到纠正后,仍可能持续遭受肛周不适、会阴坠胀、排便障碍及腹胀等困扰,这些症状严重时甚至会影响患者的社会功能。以往,结直肠外科医生对躯体症状障碍(SSD)这类疾病关注较少。本文旨在从心身医学的角度,阐述SSD在肛周良性疾病中的具体表现,并呼吁建立生物-社会-心理的医学模式,来提升此类患者的整体康复效果。建议当肛周良性疾病与心理障碍共病时,应先以SSD治疗做铺垫,在心理障碍和SSD得到改善后,再考虑行手术治疗。

关键词：肛周良性疾病躯体症状障碍精神症状脑肠轴心理干预

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