检索结果-内蒙古大学图书馆

山西医科大学学报 2025年第3期56卷 320-328页

作者：姚秀坤张娇任飞胡晓娟张岩波尉志文曹虹艳贠克明山西医科大学法医学院太原030001 法庭毒物分析公安部重点实验室山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原市公安局司法鉴定中心山西医科大学管理学院

目的通过潜在剖面分析方法对药物滥用患者进行分型,探索不同类型患者在各领域的表现差异,为制定个体化干预策略提供依据。方法选择全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的药物依赖患者为调查对象,使用基础资料调查问卷和药物滥... 详细信息

目的通过潜在剖面分析方法对药物滥用患者进行分型,探索不同类型患者在各领域的表现差异,为制定个体化干预策略提供依据。方法选择全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的药物依赖患者为调查对象,使用基础资料调查问卷和药物滥用患者报告结局量表(DA-PROM)收集数据。通过潜在剖面分析将患者分为不同类别(Class),根据其在量表各领域的得分表现命名,并采用方差分析和卡方检验评估可能影响潜在类别的因素。结果共纳入研究对象611名,根据潜在剖面分析,药物滥用患者可分为3种潜在类别:类别1(Class1)、类别2(Class2)、类别1(Class3)。根据其在各领域的得分表现依次命名为:综合表现良好型(18.49%,Class1)、低功能型(53.36%,Class2)和高恢复型(28.15%,Class3)。在生理、心理和康复领域,各类别之间的得分差异均有统计学意义(P<0.05),高恢复型、综合表现良好型、低功能型得分依次降低;然而,在社会领域,高恢复型与综合表现良好型之间的得分差异无统计学意义(P>0.05)。患者分型与性别、收入、婚姻状况、药物滥用类型、居住条件、居家治疗经历及既往治疗环境相关(P<0.05)。具体而言,低功能型患者中女性、月收入<5000元、未婚/离异/丧偶、使用传统毒品、无稳定住所、无居家治疗经历以及强制治疗人群占比较高;高恢复型患者中月收入>5000元、混合使用毒品人群占比较高。结论通过潜在剖面分析方法将药物滥用患者分为3种类别,且不同类别在生理、心理、康复领域表现存在显著差异,患者分型与性别、收入等多种因素相关。针对女性、低收入、婚姻不稳定、缺乏稳定住所、吸食传统毒品以及有居家治疗或强制治疗经历的低功能型患者,应依据其特点制定个体化干预策略,以促进其康复,实现对不同类型药物滥用患者的精准管理。

关键词：潜在剖面分析药物滥用患者报告结局异质性潜在类别个体化干预精准医疗

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海军飞行员健康生命质量调查分析

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人民军医 2020年第2期63卷 131-135页

作者：葛乃建李志勇杭亮袁一旻苗津东张燚秦婴逸海军军医大学东方肝胆医院放射介入一科上海200433 海军军医大学药学系药理学教研室上海200433 海军军医大学基础医学院政治理论教研室上海200433 海军军医大学基础医学院神经生物学教研室上海200433 海军军医大学中医系中医科上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 91079部队卫生队江苏常州

目的:了解海军某机种飞行员健康生命质量状况,分析影响健康的相关因素。方法:采用健康调查简表(SF-36)评价飞行员各维度健康生命质量状况,收集飞行员基本信息,采用多重线性回归模型分析影响因素。结果:海军某机种飞行员除躯体疼痛分值... 详细信息

目的:了解海军某机种飞行员健康生命质量状况,分析影响健康的相关因素。方法:采用健康调查简表(SF-36)评价飞行员各维度健康生命质量状况,收集飞行员基本信息,采用多重线性回归模型分析影响因素。结果:海军某机种飞行员除躯体疼痛分值非常显著低于我国健康男性常模(P<0.01)外,其他维度均与全国健康男性常模相近。各维度的多重线性回归模型分析结果显示,工作压力和抑郁感对多个维度的健康水平有负面影响(P<0.05,P<0.01)。结论:应重视海军某机种飞行员躯体疼痛问题,及时缓解其工作压力,并积极干预相关心理问题。

关键词：海军飞行员生命质量影响因素

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细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗免疫应答水平的关联

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中国妇幼保健 2021年第13期36卷 2996-3000页

作者：李嘉铃苏永健董柏青吴琪俊杨庆利陈钦艳谭超居昱李海广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度&... 详细信息

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度<100 mIU/ml设为病例组,≥1 000 mIU/ml设为对照组。采用MEIA、SNPscanTM(SNP)分型技术与PCR技术,分析15个细胞因子基因66个位点的基因型、等位基因与Hep B免疫应答水平的关系。结果病例组IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型、C等位基因和IFN-γ基因rs2069705位点A等位基因低应答频率高于对照组,增加Hep B低应答风险[OR (95%CI):2.35 (1.035.39);2.24 (1.224.10);2.34 (1.294.26)];病例组TNF-α基因rs769178位点G等位基因和TNF-α基因的rs1041981位点A等位基因低应答频率低于对照组,降低Hep B低应答风险[OR (95%CI):0.29 (0.140.62);0.55 (0.320.96)]。结论 IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型与C等位基因、rs2069705位点A等位基因可能是广西侗族儿童Hep B初次免疫低应答的危险因素,而TNF-α基因rs769178位点G等位基因和rs1041981位点A等位基因可能是Hep B免疫水平低应答的保护因素。

关键词：细胞因子基因多态性乙肝疫苗免疫应答水平

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中国人群优先筛查癌种分析:基于卫生经济学证据的系统评价

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中华预防医学杂志 2020年第3期54卷 306-313页

作者：石菊芳毛阿燕白亚娜刘国祥刘成成王红曹毛毛冯昊王乐白方舟黄慧瑶白慧君朱娟严鑫鑫张娟任建松李霓代敏陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京 100021 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京 100020 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所 730000 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生经济学教研室 150086 中国医学科学院北京协和医学院科技管理处北京 100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京 100021 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京 100730

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of ... 详细信息

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库2009年1月1日至2018年12月31日收录的6种癌症筛查卫生经济学评价的中、英文献。对纳入研究的基本信息、评价方法、每检出1例癌症(或癌前病变)的成本、每挽救1个生命年的成本、每获得1个质量调整生命年的成本等进行摘录和比较。所有成本贴现到2017年,以对应筛查方案增量成本效果比与2017年我国人均国内生产总值(GDP)比值判定是否经济有效(1~3倍为经济有效,<1倍为非常经济有效)。计算同一癌种所有筛查方案的可获得指标的M值,并据此进行多癌种间的优先级排序。结果共纳入45篇文献,包括22项乳腺癌、12项结直肠癌、6项胃癌和4项食管癌研究(肝癌仅1项,肺癌未见报道;信息量小不稳定,不参加后续排序)。以每挽救1个生命年的成本(12项)与人均GDP比值的M值排序结果提示,食管癌最经济(-0.015,研究人群均为高发区),其次为结直肠癌(0.297)、胃癌(0.356)和乳腺癌(0.896);除乳腺癌(3.602)外,其他癌症的P75值均小于1。以每获得1个质量调整生命年的成本(13项)与GDP比值的M值排序结果提示,胃癌最经济有效(0.495,P75=3.126),其次为食管癌(0.960,P75=1.762)和乳腺癌(2.056,P75=4.217)。胃癌检出成本的M值最低,为14759元,其次为结直肠癌(49680元)和乳腺癌(171930元)。结论开展胃癌和结直肠癌筛查更经济有效,在一般人群中可优先考虑推广;食管癌筛查在高发区可优先考虑;乳腺癌筛查总体亦经济有效,但高成本方案需权衡;肝癌和肺癌现有证据较少,还需更多评价。

关键词：肿瘤中国经济学,医学优先领域分析筛查系统综述

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渭河流域2005-2015年肾综合征出血热流行特征及环境危险因素分析

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中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1159-1164页

作者：李雪刘昆谷旭袁筱婕邵中军空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 261021

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5k... 详细信息

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5km栅格尺度上分析引起疾病地理分布差异的主要因素。结果2005--2015年，渭河流域共报告HFRS病例18629例，年均发病率为7．24／10万，2012年HFRS发病率最高，达15．18／10万；HFRS高发区域主要集中在西安市、渭南市等渭河中下游地区；患者年龄集中在16-60岁，但2010年后，〉60岁年龄组的发病率超过其他年龄组。增强回归树模型显示区域内建筑用地和农田面积覆盖百分比、海拔高度等因素对HFRS地域分布有较高贡献度。结论渭河流域HFRS流行特征发生显著变化，〉60岁老年人成为发病率最高的人群；建筑用地、农田、海拔高度等环境因素对渭河流域HFRS空间分布发挥着重要影响作用。

关键词：肾综合征出血热增强回归树模型环境危险因素

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基于集聚度的河北省乡村卫生资源配置公平性分析

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河北医药 2021年第19期43卷 3016-3019,3023页

作者：许云清杨紫微周秀银张烨袁钰奇吕萍潘莹唐龙妹河北医科大学乡村医师学院石家庄市050017 河北省政务服务中心河北省石家庄市市场监督管理局河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室河北医科大学医学与健康研究院河北医科大学医教协同与医学教育研究中心

目的基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析,为政府部门在医药卫生体制改革、推进“健康中国”等工作中制定卫生资源配置政策提供科学合理的依据。方法利用“河北省卫生统计信息网络直报系统”的数据,计算卫生资... 详细信息

目的基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析,为政府部门在医药卫生体制改革、推进“健康中国”等工作中制定卫生资源配置政策提供科学合理的依据。方法利用“河北省卫生统计信息网络直报系统”的数据,计算卫生资源集聚度(HRAD)和卫生资源集聚度与人口集聚度之比(HRAD/PAD),分析河北省11市乡村卫生资源配置公平性。结果2019年河北省各市乡村卫生资源集聚度差异较大(HRAD范围:0.2025~2.8671),承德和张家口各项指标的聚居度基本<0.5,而邯郸、石家庄、唐山、邢台、廊坊的集聚度绝大多数≥1.2。按人口配置的乡村卫生资源也存在差别(HRAD/PAD范围:0.4638~2.1528):承德HRAD/PAD均>1.4;村卫生室数量的HRAD/PAD石家庄仅为0.4638,而衡水为1.5398;村卫生室和乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD廊坊约为0.7,而秦皇岛村卫生室和唐山乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD则在1.4左右。结论河北省乡村医疗卫生服务存在资源配置不公平的现象,按人口资源配置公平性优于按地理面积配置。在今后的乡村卫生资源配置中要考虑区域人口密集程度,兼顾卫生资源空间布局。

关键词：卫生资源配置公平性集聚度乡村

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宁夏≥55岁人群抑郁症状在信仰和认知功能关系中的效应研究

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职业与健康 2019年第16期35卷 2207-2211页

作者：刘启玲王培莉李向文李星慧王志忠陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西咸阳712046 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系宁夏银川750004

目的分析宁夏≥55岁社区老年人群抑郁症状在信仰和认知功能水平关系中的效应,为深入研究社会因素影响认知功能的社会心理机制提供参考依据。方法采用典型抽样的方法,于2015—2017年选取宁夏银川市和吴忠市老年人口相对集中的5个社区,对... 详细信息

目的分析宁夏≥55岁社区老年人群抑郁症状在信仰和认知功能水平关系中的效应,为深入研究社会因素影响认知功能的社会心理机制提供参考依据。方法采用典型抽样的方法,于2015—2017年选取宁夏银川市和吴忠市老年人口相对集中的5个社区,对所有符合纳入标准的3 311例,年龄≥55岁的社区居民进行日常生活能力量表(ADL)、简易智力状况检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)和杜克信仰量表(DUREL)等量表的调查与评估。构建结构方程模型,分析抑郁症状在信仰与认知功能中的中介效应。结果 3 311例调查对象中,共有2 867例完成了全部测评,有效率为86.59%。男女比为1∶1.17;年龄55~<65岁1 760例(61.4%)、65~<75岁1 012例(35.3%)、≥75岁95例(3.3%);汉族与回族比例1∶3;文化程度中,文盲1 303例(45.4%),小学722例(25.5%),初中及以上942(29.4%)例;抑郁阳性592例(20.7%),认知功能障碍阳性466例(16.3%);高信仰人群抑郁阳性率(14.2%)低于非高信仰人群(20.2%),差异有统计学意义(P<0.05);高信仰人群在定向力、记忆力和语言能力优于无信仰的抑郁人群,差异有统计学意义(t=3.534、2.248、4.712,均P<0.05);老年抑郁与语言能力呈正相关(r_s=0.132);有组织的信仰与老年抑郁、定向力间存在负相关(r_s=-0.101,-0.053);个人信仰与老年抑郁、定向力、注意力及计算力、回忆力、语言能力间存在负相关(r_s=-0.116、-0.131、-0.109、-0.055和-0.180);内在信仰与定向力、回忆力和语言能力间均呈负相关关系(r_s=-0.070、-0.038、-0.070),差异均有统计学意义(均P<0.05);老年抑郁症在信仰和轻度认知功能障碍(MCI)间起部分中介效应,效应比为4.57%。结论宁夏地区老年人抑郁症和MCI患病率均较高,而信仰可以帮助改善认知功能障碍,老年抑郁在信仰和轻度认知功能障碍之间起部分中介效应。

关键词：老年抑郁症状信仰轻度认识功能障碍中介效应

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马齿苋健脾方治疗脾胃湿热证腹泻型肠易激综合征的随机对照试验

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中华中医药杂志 2019年第10期34卷 4966-4969页

作者：张文娟储敏许金芳郑国银彭浩海军军医大学长海医院上海200433 上海市第十人民医院上海200072 海军军医大学卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学中医系上海200433

目的:观察马齿苋健脾方治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)的疗效和安全性。方法:采用非劣效性设计的随机对照方法,将137例符合纳入标准的肠易激综合征患者分入试验组(68例)和对照组(69例)。试验组予马齿苋健脾方,对照组予葛根芩连汤加... 详细信息

目的:观察马齿苋健脾方治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)的疗效和安全性。方法:采用非劣效性设计的随机对照方法,将137例符合纳入标准的肠易激综合征患者分入试验组(68例)和对照组(69例)。试验组予马齿苋健脾方,对照组予葛根芩连汤加味,均干预28d。在干预前后,采用症状严重程度评分量表(IBSSSS)对受试者的临床症状进行观察,做为评价疗效的依据,并在干预后对治疗效果为显效的患者进行随访。结果:试验组及对照组试验前后自身比较,IBS-SSS量表总积分及各单项症状积分差异均有统计学意义(P<0.01)。组间比较,试验组与对照组有效率分别为96.49%、96.30%,根据非劣效界值10.5%的设定,试验组与对照组有效率差值的95%置信区间为[-6.75,7.14],试验组非劣于对照组。两组试验期间均未发生不良事件。随访结果显示,两组出现病情复发或加重的时间的差异具有统计学意义(P<0.05),试验组要晚于对照组。结论:马齿苋健脾方治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)安全有效,且效果不劣于加味葛根芩连汤。

关键词：腹泻型肠易激综合征马齿苋健脾方葛根芩连汤脾胃湿热随机对照试验

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TLR基因多态性对广西汉族儿童乙型肝炎疫苗初次免疫应答水平的影响

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中华疾病控制杂志 2019年第4期23卷 397-401,411页

作者：李海吕应楠杨庆利居昱陈钦艳谭超董柏青吴琪俊广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室南宁530021 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室桂林541100

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对... 详细信息

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对象。采集外周血标本,采用微粒子酶免疫法检测乙肝血清标志物"两对半",用套式聚合酶链式反应法检测乙肝病毒DNA,应用SNPscan TM多重SNP分型技术检测TLR基因10个位点的基因多态性。采用非条件Logistic回归分析TLR等位基因、基因型与儿童乙肝疫苗免疫后应答的关联。结果 TLR3基因rs13126816的基因多态性与广西汉族儿童初次乙肝疫苗免疫后应答情况有关(OR=1. 79,95%CI:1. 11～2. 89,P=0. 018); A/A基因型[238. 04 (519. 75) m IU/L]和G/A基因型[347. 96(619. 68) m IU/L]儿童的乙肝病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)水平明显低于G/G基因型[489. 08(854. 76) m IU/L]的儿童,差异均有统计学意义(均有P <0. 05);携带等位基因A[317. 20(608. 72) m IU/L]儿童的抗-HBs水平也明显低于携带等位基因G[457. 01(852. 66)m IU/L]的儿童,差异有统计学意义(Z=-3. 055,P <0. 05)。TLR基因其余位点均与乙肝疫苗免疫应答无关(均有P> 0. 05)。结论 TLR3基因rs13126816位点等位基因A可能是汉族儿童产生初次乙肝疫苗免疫低应答的影响因素。

关键词： Toll样受体单核苷酸多态性乙型肝炎疫苗免疫应答

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单倍体相合造血干细胞移植治疗48例恶性血液病患者的临床分析

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临床血液学杂志 2019年第1期32卷 36-40页

作者：舒潇泓唐晓琼王利张红宾肖青廖明燕罗业涛张梦罗洁刘林重庆医科大学附属第一医院血液科重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计与信息管理教研室

目的:探究恶性血液病患者行单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)的临床疗效。方法:本研究共纳入48例患者,均采用粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞作为移植物的非体外去T细胞移植模式。结果:48例患者均获粒系及巨核系重建,中性粒细... 详细信息

目的:探究恶性血液病患者行单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)的临床疗效。方法:本研究共纳入48例患者,均采用粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞作为移植物的非体外去T细胞移植模式。结果:48例患者均获粒系及巨核系重建,中性粒细胞植活的中位时间为14(9～38)d,血小板植活的中位时间为16.5(9～49)d。移植后第100天时急性移植物抗宿主病(aGVHD)累积发生率为16.5%,其中Ⅲ～Ⅳ度aGVHD累积发生率为6.7%。43例患者移植后存活时间超过100d,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的2年累积发生率为28.6%,其中广泛型cGVHD为12.6%。2年累积复发率及累积非复发死亡率分别为23.7%、30.2%。2年及3年累积总体生存率和累积无病生存率分别为52.6%和44.5%、37.5%和33.8%。结论:非体外去T细胞的haplo-HSCT对恶性血液病患者的治疗有效,且仅用外周血干细胞与骨髓+外周血干细胞做移植物在haploHSCT中的效果无明显差异。

关键词：造血干细胞移植单倍体非体外去T细胞移植物抗宿主病复发

来源：评论

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