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北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行病学研究

河北医科大学学报 2019年第4期40卷 437-442页

作者：马小倩杨非衡付凌姣张春荣刘文宣刘芬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系北京市临床流行病学重点实验室北京100069 北京市朝阳区来广营社区卫生服务中心北京100012 北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100012 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

目的分析北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行特征,为手足口病防治提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统收集北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病疫情资料,对其流行病学进行描述性分析。结果 2012—2016年... 详细信息

目的分析北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行特征,为手足口病防治提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统收集北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病疫情资料,对其流行病学进行描述性分析。结果 2012—2016年北京市朝阳区来广营地区累计报道手足口病患儿1 562例,其中重症患儿8例,年平均发病率为271.52/10万,发病高峰为5—7月,5岁以下儿童高发,其中3～岁组发病率最高,男性发病显著高于女性,以散居儿童为主。结论北京市朝阳区来广营地区手足口病发病率较高,具有明显的季节性差异,春夏季节高发,1～4岁散居儿童是手足口病防控的重点人群。

关键词：手足口病流行特征描述性研究

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对影响艾滋病暴露前预防用药依从性因素的思考

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中国社会医学杂志 2019年第2期36卷 131-134页

作者：黄丹钟晓妮重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计与信息管理教研室重庆400016

艾滋病的全球肆虐严重威胁到人类健康和社会经济发展,迫切需要长期有效的干预措施来减少其传播。临床试验表明艾滋病暴露前预防用药能有效预防艾滋病病毒感染,且与用药依从性密切相关。通过分析与用药依从性有关的影响因素,总结用药依... 详细信息

艾滋病的全球肆虐严重威胁到人类健康和社会经济发展,迫切需要长期有效的干预措施来减少其传播。临床试验表明艾滋病暴露前预防用药能有效预防艾滋病病毒感染,且与用药依从性密切相关。通过分析与用药依从性有关的影响因素,总结用药依从性与社会伦理、污名化、药物不良反应、药物价格之间的关系,提出采用保护个人权利、营造宽容和谐的社会环境、减少药物不良反应、保证资金稳定等措施来保持良好的依从性。

关键词：艾滋病暴露前预防用药依从性

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西安医学生性行为及其影响因素病例对照研究

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中国公共卫生 2018年第1期34卷 41-45页

作者：门可曹平张光伟祝晓明徐景彩杨茜马永红王霞西安医学院公共卫生系健康信息与技术研究所陕西西安710021 西安医学院学生会第四军医大学卫生统计学教研室

目的了解医学本科生性行为现状及其影响因素。方法于2015年12月—2016年6月对西安某医学院本科生采用匿名自填问卷形式调查其一般人口学资料、性行为和相关性知识、性态度等。运用病例对照研究方法,将有性行为作为病例组,无性行为作为... 详细信息

目的了解医学本科生性行为现状及其影响因素。方法于2015年12月—2016年6月对西安某医学院本科生采用匿名自填问卷形式调查其一般人口学资料、性行为和相关性知识、性态度等。运用病例对照研究方法,将有性行为作为病例组,无性行为作为对照组,单因素统计分析采用χ2检验,多因素分析采用条件logistic回归分析。结果医学生性行为发生率为4.32%(430/9 950)。在发生性行为者中,男性中存在商业性行为的占13.6%(37/273),女性存在商业性行为的占4.3%(6/139),P<0.01;男男同性性行为构成比为12.5%(33/265)。年级(OR=0.65,95%CI=0.55~0.78)、月生活开支(OR=0.65,95%CI=0.52~0.80)、婚恋状况(OR=0.55,95%CI=0.44~0.71)、接受性教育(OR=1.77,95%CI=1.15~2.71)、婚前性行为态度(OR=1.30,95%CI=1.04~1.64)、交往前性行为态度(OR=0.69,95%CI=0.52~0.91)、对同性恋态度(OR=1.51,95%CI=1.14~21.99)、同学性行为估计(OR=1.62,95%CI=0.56~0.68)是与性行为发生有明显关联的影响因素。结论医学生性行为发生率相对较低,和性态度密切相关。

关键词：医学生性行为病例对照研究

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四川和重庆地区大中学生男男性接触者HIV感染状况及其相关危险性行为调查

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重庆医科大学学报 2018年第7期43卷 975-979页

作者：谭明天钟晓妮彭斌张燕韩明明张菊英孔翠娥黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计学教研室医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室成都610041 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的:了解我国四川和重庆地区在校大中学生男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状态、艾滋病相关危险性行为、最近6个月多性伴(性伴数≥2个)行为的影响因素。方法:在重庆... 详细信息

目的:了解我国四川和重庆地区在校大中学生男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状态、艾滋病相关危险性行为、最近6个月多性伴(性伴数≥2个)行为的影响因素。方法:在重庆和四川采用非概率抽样,共招募200名在校大中学生参与问卷调查和现场HIV检测。采用频率描述HIV感染率,采用Logistic回归模型分析最近6个月多性伴行为(性伴数≥2个)的影响因素。结果:本研究共回收调查问卷200份,有效问卷193份(96.50%)。HIV抗体阳性检出率为8.29%,在读学校是中学(高中/中专/职高)、大专、大学本科及以上的HIV阳性检出率分别为17.95%、8.33%、5.08%;户口是农村的和在此之前未做过HIV检测阳性检出率分别为12.70%、11.11%。最近1个月内82.47%(127人)发生插入性行为时未每次使用安全套;最近6个月内51.81%(100人)有多性伴行为(性伴数≥2个)。多因素logistic回归显示最近6个月内多性伴行为(性伴数≥2个)的独立因素有:在读学校是大专(OR=4.270,P=0.0083)、在读学校是大学及以上(OR=3.523,P=0.0043)、最近6个月通过互联网寻找男性性伴(OR=5.622,P<0.0001)、最近1个月内无保护插入式性行为(OR=2.255,P=0.0201)。结论:我国四川和重庆地区大中学生MSM的HIV感染率高,尤其是中学生MSM和农村户口的学生MSM的HIV感染率高,同时四川和重庆地区大中学生MSM危险性行为发生率高,多性伴行为普遍,应及时开展科学适用的干预方式,遏制艾滋病毒在学生MSM中的流行。

关键词：大中学生男男性接触者艾滋病病毒阳性检出率多性伴行为

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SARIMA模型在长治市肺结核预测中的应用

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中国医科大学学报 2018年第7期47卷 585-588页

作者：张喜红李慧曹文君崔永梅长治医学院数学教研室山西长治046000 北京师范大学统计学院数理统计系北京100875 长治医学院公共卫生与预防医学系流行病与卫生统计学教研室山西长治046000 长治市疾病预防控制中心传染病防控科山西长治046011

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型... 详细信息

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型;利用所建SARIMA模型对2017年7月至12月肺结核发病数进行预测,并与实际值对比来评价模型预测效果。利用模型预测长治市2018年1到12月肺结核发病数。结果建立模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12,表达式为(1-B)(1+0.657B+0.279B^2)(1-0.906B^12)y_1=(1-0.885B^12)ε_1,y_1=ln(x_1),其中ε_1~WN(0,0,1272),该模型是预测长治市肺结核发病人数的合适模型,2017年7月至12月预测值平均相对误差为5.96%。结论建立了时间序列模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12来总结长治市肺结核的发病规律,并有效预测肺结核发病人数。

关键词：季节自回归求和滑动平均模型时间序列肺结核预测

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医学生儿科就业意愿的影响因素分析

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中华医学教育杂志 2018年第1期38卷 28-31,49页

作者：韩春蕾崔倩倩何然杨佳王颖孙红卫王玖滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室山东省烟台市264003

目的近年来,儿科医师短缺的现象极为严峻,儿科医师缺乏问题已成为社会关注的焦点.本文旨在了解烟台市某医学院校医学生对儿科医师现状的认知情况,探讨医学生儿科就业意愿及其影响因素.方法选取烟台市某医学院校临床医学专业797名学生... 详细信息

目的近年来,儿科医师短缺的现象极为严峻,儿科医师缺乏问题已成为社会关注的焦点.本文旨在了解烟台市某医学院校医学生对儿科医师现状的认知情况,探讨医学生儿科就业意愿及其影响因素.方法选取烟台市某医学院校临床医学专业797名学生为研究对象,按年级分层抽样,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果医学生对儿科医师现状认知不够,仅有28.9％的医学生愿意成为儿科医师.医学生的居住地、年级、儿科医师的职业前景和医院对儿科的重视程度均成为影响医学生儿科就业意愿的因素.结论提升医学生儿科就业意愿需要自身、国家、社会三方面的共同努力.

关键词：医学生儿科医师影响因素分析

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外周血白细胞总数及分类与幽门螺杆菌感染之间的关系研究

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重庆医科大学学报 2018年第3期43卷 469-472页

作者：吴晓醒张伟钱昆闵江王小林彭斌重庆医科大学附属第一医院胃肠外科重庆医科大学附属第一医院健康体检部重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计教研室重庆400016

目的:本研究通过分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与白细胞总数及分类之间的关系,以期探讨Hp参与炎症的途经。方法:对7 665例研究对象行13C尿素呼气试验测试;根据测试结果将研究对象分为13C阳性组(n=2 737)和13C阴性组(n=4 9... 详细信息

目的:本研究通过分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与白细胞总数及分类之间的关系,以期探讨Hp参与炎症的途经。方法:对7 665例研究对象行13C尿素呼气试验测试;根据测试结果将研究对象分为13C阳性组(n=2 737)和13C阴性组(n=4 928),检测两组研究对象的血常规。运用卡方检验、方差分析等比较组间差异、运用限制性立方样条logistic回归分析年龄与13C阳性的非线性关系,运用多因素logistic回归分析13C阳性与白细胞总数及分类之间的关系。结果:与13C阴性组相比,13C阳性组的白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值升高有统计学意义(P<0.05),且当4≤13C尿素呼气试验超过基准δ值(delta over baseline,DOB值)<20时最高。年龄对13C阳性率的影响有统计学意义(P=0.000),女性在40~50岁达到高峰,男性在60岁左右达到高峰,但2组间的性别比较无统计学差异(P>0.05)。年龄也是13C阳性的危险因素(OR=1.012,95%CI=1.008~1.017)。结论:Hp感染可能与白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值升高相关,不排除Hp通过激活中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞来参与炎症反应。另外,Hp感染与性别无关,与年龄之间呈抛物线关系。

关键词：幽门螺杆菌炎症白细胞

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孕期进餐频率与孕期过度增重及新生儿出生体质量关系的队列研究

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四川大学学报（医学版） 2018年第2期49卷 258-263页

作者：陈媛媛殷俊龚云辉周容贾红全立明赵莉李鸣吕晓华何方成果四川大学华西公共卫生学院营养食品卫生与毒理系成都610041 四川大学华西第二医院产科成都610041 甘孜藏族自治州人民医院妇产科康定626000 西南医科大学流行病与卫生统计教研室泸州646000 四川大学华西公共卫生学院科研科成都610041 四川大学华西公共卫生学院卫生政策与管理学系成都610041

目的探讨孕期进餐频率与孕期过度增重及新生儿出生体质量的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2015年4~10月就诊于四川大学华西第二医院的578例健康孕早期孕妇作为调查对象,并追踪随访至分娩。分别于孕早、中、晚期通过问卷调查收集孕... 详细信息

目的探讨孕期进餐频率与孕期过度增重及新生儿出生体质量的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2015年4~10月就诊于四川大学华西第二医院的578例健康孕早期孕妇作为调查对象,并追踪随访至分娩。分别于孕早、中、晚期通过问卷调查收集孕妇的膳食摄入和体力活动资料,孕妇增重情况和新生儿胎龄、体质量等信息。采用多因素logistic回归模型分析孕期孕妇进餐频率与孕期过度增重及适龄胎龄儿的关系,采用多重线性回归模型分析孕期孕妇进餐频率与新生儿出生体质量的关系。结果最终纳入503例孕妇。在调整年龄、教育年限、家庭人均月收入、体力活动、怀孕次数、生产次数和膳食摄入(蛋白质、脂肪、碳水化合物)后,与孕早期进餐总次数和加餐次数低值相比,孕早期进餐总次数和加餐次数高值可增加孕期过度增重的发生风险(进餐总次数:OR=2.03;95%CI:1.18~3.47;加餐次数:OR=1.84;95%CI:1.08~3.15);与孕早期正餐次数为3次相比,孕早期正餐次数多于或少于3次可增加不适龄胎龄儿(小于胎龄儿和大于胎龄儿)的发生风险(多于3次:OR=2.83;95%CI:1.07~4.58;少于3次:OR=1.92;95%CI:1.08~3.61)。孕早期正餐次数与新生儿出生体质量呈正相关(β=236.17;P<0.001)。孕中期、孕晚期均未发现相关性。结论孕早期孕妇进餐频率与孕期过度增重和新生儿出生体质量有关,孕早期每日3次正餐有利于正常新生儿体质量。

关键词：进餐频率过度增重适龄胎龄儿出生体质量

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糖尿病足患者截肢及生存预后影响因素分析

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中国糖尿病杂志 2018年第2期26卷 123-127页

作者：陈静程庆丰陈悦易静杨琴刘智平李启富傅士敏邓书华刘波成军胡金波杜志鹏重庆医科大学公共卫生与信息管理学院卫生统计与信息管理教研室 400016 重庆医科大学第一附属医院内分泌科重庆医科大学第一附属医院心胸外科

目的探讨糖尿病足(DF)患者的截肢率、生存率,寻找影响该类患者小截肢、大截肢、死亡的独立危险因素。方法选取2014年1月至2016年1月于重庆医科大学附属第一医院收治的273例DF患者住院资料,采用电话随访的形式对患者随访至2016年12月。... 详细信息

目的探讨糖尿病足(DF)患者的截肢率、生存率,寻找影响该类患者小截肢、大截肢、死亡的独立危险因素。方法选取2014年1月至2016年1月于重庆医科大学附属第一医院收治的273例DF患者住院资料,采用电话随访的形式对患者随访至2016年12月。应用聚类分析筛选变量,KaplanMeier计算生存率、截肢率的差异,Cox比例风险模型分析小截肢、大截肢、死亡的危险因素。结果 DF患者1年生存率88.3%,1年截肢率13.4%。溃疡严重情况(HR=3.332)、HbA_1c(HR=1.391)、LDL-C(HR=1.173)、Scr(HR=1.003)、白细胞总数(HR=1.085)为DF患者小截肢的独立危险因素(P<0.05);载脂蛋白A1(HR=0.071)为DF患者大截肢的独立危险因素(P<0.05);溃疡严重情况(HR=3.166)、冠心病(HR=4.168)、截肢史(HR=3.567)、血红蛋白(HR=0.966)为DF患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 DF患者疾病预后是多因素的综合作用,与溃疡严重情况、营养状况、炎症因素、肾功能、截肢史,以及冠心病等密切相关。

关键词：糖尿病足生存率截肢率危险因素

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冠心病患者报告结局量表信度分析

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中国全科医学 2019年第11期22卷 1350-1354页

作者：张传猛万崇华杨铮黄志文吴斌许传志江苏省泰州市人民医院中心实验室 225300 广东医科大学人文与管理学院生命质量与应用心理研究中心广东省东莞市523808 广东医科大学公共卫生学院流行病与统计教研室广东省东莞市523808 广东医科大学附属医院心内科广东省湛江市524001 广东医科大学附属医院呼吸内科广东省湛江市524001 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系云南省昆明市650504

背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局... 详细信息

背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局测定量表并对其评价。目的分析冠心病患者报告结局量表(PROISCD-CHD)的信度。方法选取2015年3月—2017年1月广东医科大学附属医院心血管内科住院的有一定文化程度且自愿填写PROISCD-CHD的冠心病患者189例为调查对象,间隔1 d后随机选取75例冠心病患者进行第2次调查。采用经典测量理论与现代测量理论(概化理论)相结合的方法对其进行信度考评。重测信度采用第1、2次问卷调查的相关系数;内部一致性采用Cronbach'sα系数。G研究计算变异的来源;D研究根据概化系数(Ep^2)和可靠性指数(φ)给出适宜的条目建议个数。结果 PROISCD-CHD生理健康、心理健康、社会健康、精神/信仰健康、共性模块、特异模块和量表总分的相关系数分别为0.89、0.84、0.75、0.86、0.88、0.89、0.71(P<0.001),Cronbach'sα系数分别为0.71、0.75、0.75、0.69、0.88、0.78、0.89。G研究结果显示,变异的来源中患者与条目的交互作用所占的比重最大,条目所占的比重最小。D研究结果显示:除精神/信仰健康领域外,其余领域的Ep2均>0.70,与经典测量理论对信度的分析一致。根据Ep^2和φ,给出了适宜的条目建议个数。结论 PROISCD-CHD具有良好的信度,可以作为我国冠心病患者报告结局的测评工具。

关键词：冠心病患者报告结局信度

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