检索结果-内蒙古大学图书馆

大家健康（中旬版） 2018年第3期12卷 63-64页

作者：白红娟王瑞王志忠宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏银川 750004 宁夏宁安医院精神科宁夏银川 750021 宁夏宁安医院精神科宁夏银川 750021 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏银川750004

目的:观察重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法:选择我院2017年5月～2017年11月期间住院治疗的精神分裂症患者50例,按照患者收治时间的先后顺序分为实验组(常规治疗+重复经颅磁刺激治疗)和对照组(常规治疗+假刺激... 详细信息

目的:观察重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法:选择我院2017年5月～2017年11月期间住院治疗的精神分裂症患者50例,按照患者收治时间的先后顺序分为实验组(常规治疗+重复经颅磁刺激治疗)和对照组(常规治疗+假刺激治疗),观察两组患者治疗前后阴性症状量表和匹兹堡睡眠质量量表评分变化情况.结果:实验组患者治疗后的阴性症状评分(3.10±3.97)分明显低于对照组患者(9.37±5.41)分,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的睡眠质量评分(13.25±1.37)分明显低于对照组患者(16.10±2.13)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的日常生活能力(6.0±2.2)明显优于对照组患者(11.9±3.4)分,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间对比的不良反应现象不存在显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对精神分裂症患者给予重复经颅磁刺激辅助治疗的疗效较为显著,值得临床推广.

关键词：精神分裂症抑郁症重复经颅磁刺激疗效

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惩罚广义估计方程在纵向数据基因关联分析中的应用

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中国卫生统计 2017年第4期34卷 534-537页

作者：曹红艳曾平李治崔跃华张岩波山西医科大学卫生统计教研室 030001 徐州医科大学流行病与卫生统计学教研室中北大学体育学院美国密西根州立大学统计与概率系

目的探讨惩罚广义估计方程(pGEE)在纵向数据基因关联分析的应用,为纵向数据基因关联分析提供方法学参考。方法以小鼠糖尿病发病相关的数量性状位点识别为例,分别采用广义估计方程(GEE)和pGEE进行分析。结果 pGEE筛选出糖尿病发病关联位... 详细信息

目的探讨惩罚广义估计方程(pGEE)在纵向数据基因关联分析的应用,为纵向数据基因关联分析提供方法学参考。方法以小鼠糖尿病发病相关的数量性状位点识别为例,分别采用广义估计方程(GEE)和pGEE进行分析。结果 pGEE筛选出糖尿病发病关联位点,为分子生物学研究提供了重要的候选位点。结论 pGEE能有效的实现高维纵向数据的变量选择,识别出有意义的关联位点。

关键词：惩罚广义估计方程纵向数据 SCAD 基因关联分析数量性状位点

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公立医院绩效评价现况

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解放军医院管理杂志 2018年第3期25卷 215-217页

作者：陈丽红吴骋郭轶斌贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海交通大学医学院医院管理处上海200025

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加... 详细信息

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加强基于DRGs(疾病诊断相关组)的公立医院绩效评价研究,建立政府主导、社会多元参与的评价机制和评价指标的动态调整机制,健全信息支撑平台,加强数据分析的对策建议。

关键词：绩效评价公立医院

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X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析

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浙江医学 2019年第3期41卷 260-264页

作者：陈群霞吴逸海张华平何斐泉州医学高等专科学校检验预防学院预防医学教研室 362000 福建医科大学附属第二医院医院感染管理处福建医科大学附属第二医院医院呼吸与危重症医学科福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。... 详细信息

目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,累计3 603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示:XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联(TT vs CC:合并HR=1.10,95%CI:0.72～1.67;CT vs CC:合并HR=1.04,95%CI:0.81～1.34;TT+CT vs CC:合并HR=1.04,95%CI:0.90～1.20)。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关,受文献数量和质量限制,该结论需更多研究予以验证。

关键词：肺癌 X线修复交错互补基因3 预后生存 Meta分析

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广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联

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中国妇幼保健 2019年第17期34卷 3958-3963页

作者：李海杨庆利居昱陈钦艳谭超吴琪俊董柏青广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541100

目的探讨广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联,为了解乙肝疫苗低/无应答的遗传学机制提供依据。方法收集2014-2016年到广西融水县人民医院、三江县人民医院儿科就诊的8~9月龄苗族儿童293例、侗族儿童279... 详细信息

目的探讨广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联,为了解乙肝疫苗低/无应答的遗传学机制提供依据。方法收集2014-2016年到广西融水县人民医院、三江县人民医院儿科就诊的8~9月龄苗族儿童293例、侗族儿童279例为研究对象。采集各研究对象外周静脉血,检测乙肝血清标志物(HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc)和HBV DNA等指标,应用SNPscan TM多重SNP分型技术检测TLR基因10个位点的基因多态性,采用多元线性回归分析TLR等位基因、基因型与抗-HBs水平的关联。结果 TLR2基因rs3804100位点和TLR3基因rs13126816位点的基因多态性与广西苗族儿童初次乙肝疫苗免疫后抗-HBs水平有关(P<0. 05),TLR3其余SNPs、TLR4的SNPs均与苗族儿童乙肝疫苗免疫应答无关(P>0. 05)。TLR2、TLR3和TLR4基因多态性与广西侗族儿童初次乙肝疫苗免疫后抗-HBs水平均无关联(P>0. 05)。TLR2基因rs3804100位点T/T基因型和C/T基因型儿童的抗-HBs水平明显高于C/C基因型的儿童,差异均有统计学意义(P<0. 05);携带等位基因T儿童的抗-HBs水平也明显高于携带等位基因C的儿童,差异有统计学意义(P <0. 05)。TLR3基因rs13126816位点A/A基因型和G/A基因型儿童的抗-HBs水平明显低于G/G基因型的儿童,差异均有统计学意义(P<0. 05);携带等位基因A儿童的抗-HBs水平也明显低于携带等位基因G的儿童,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 TLR2基因rs3804100位点的等位基因C和TLR3基因rs13126816位点等位基因A可能会降低苗族儿童产生初次乙肝疫苗免疫应答的水平。

关键词： Toll样受体单核苷酸多态性乙型肝炎疫苗免疫应答

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代谢综合征肺通气功能的变化及其相关因素探讨

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广西医科大学学报 2018年第12期35卷 1640-1644页

作者：董玲朱丽华黄志碧韦菊芳王芃甘敏郑惠蕾李薇彭信言黄玲庾蓝玲陈青云广西医科大学第一附属医院健康管理部南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室南宁530021

目的:探讨代谢综合征(MS)及其组分对肺通气功能的影响。方法:将127例研究对象按MS组分个数不同分为4组:无代谢异常为正常对照组,1个组分代谢异常为代谢异常Ⅰ组,2个组分代谢异常为代谢异常Ⅱ组,≥3个组分代谢异常为代谢异常Ⅲ组(MS组)... 详细信息

目的:探讨代谢综合征(MS)及其组分对肺通气功能的影响。方法:将127例研究对象按MS组分个数不同分为4组:无代谢异常为正常对照组,1个组分代谢异常为代谢异常Ⅰ组,2个组分代谢异常为代谢异常Ⅱ组,≥3个组分代谢异常为代谢异常Ⅲ组(MS组)。所有研究对象均测量腰围(WC)、体重指数(Ibm)、血压,检测血糖、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA),检查肺通气功能以及超声检查有无颈动脉硬化、脂肪肝等,比较各组以上各项指标的差异,应用多元线性回归模型分析MS与肺通气功能的关系。结果:4组肺活量(VC)、用力呼气肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼出75%肺活量的呼气流量(MEF75%)和最大自主通气量(MVV)取实测值占预计值的百分比(VC%pred、FVC%pred、FEV1%pred、MEF75%pred和MVV%pred)及FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中MS组VC%pred、FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC、MVV%pred显著低于正常对照组(P<0.05),MS组VC%pred、FVC%pred、FEV1%pred、MEF75%pred、MVV%pred显著低于代谢异常Ⅰ组(P<0.05)。多元线性回归模型显示,随着WC、收缩压升高,Ibm的下降,FVC%pred呈下降趋势(β=-0.534、P=0.011;β=-0.221、P=0.043;β=1.674、P=0.004)。随着Ibm下降、WC的增加,FEV1%pred呈下降趋势(β=1.185、P=0.034;β=-0.495、P=0.014)。结论:MS患者肺通气功能较正常人下降,表现为混合性通气功能障碍,且肺通气功能障碍主要与MS组分中的高血压、中心型肥胖有关。

关键词：代谢综合征肺通气功能中心型肥胖高血压

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应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用

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中国病案 2018年第11期19卷 62-66页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州市510632 珠海市公立医院管理中心珠海市519000

目的应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用,为现代医院管理提供科学依据。方法收集某综合性三甲医院2008年1月1日-2017年12月31日出院人数和人均住院费用数据,应用Excel软件建立与评价GM(1,1)模型,并预测其出院人数和人均住院... 详细信息

目的应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用,为现代医院管理提供科学依据。方法收集某综合性三甲医院2008年1月1日-2017年12月31日出院人数和人均住院费用数据,应用Excel软件建立与评价GM(1,1)模型,并预测其出院人数和人均住院费用。结果出院人数模型的平均相对误差为3.89%,模型精度为优(C=0.27,P=1.00),预测效果好,2018年-2020年出院人数预测值分别为53 516、57 608、62 013人;人均住院费用模型的平均相对误差为2.36%,模型精度为优(C=0.13,P=1.00),预测效果好,2018年-2020年人均住院费用预测值分别为14 571、15 711、16 942元。结论灰色GM(1,1)模型能够很好拟合住院量和住院费用的变动趋势,2018年-2020年该院出院人数和人均住院费用将分别以7.65%、7.83%的年均增长率继续上升,建议进一步加强医院管理,合理配置医疗卫生资源。

关键词： GM(1,1)模型出院人数人均住院费用预测

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血栓弹力图预测aSAH后迟发性脑缺血发生及预后的价值探讨

血栓弹力图预测aSAH后迟发性脑缺血发生及预后的价值探讨

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第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：漆凌骏罗业涛黄志坚李辉刘国静孙晓川重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计与信息管理教研室

目的:探讨TEG预测aSAH后迟发性脑缺血发生及预后的临床价值。方法:收集24小时内入院的a SAH患者共计75例,分别于a SAH发病后1天、5天、10天、15天（Post Bleeding Day,PBDn,n=1、5、10、15）施行TEG检测,观察R值、K值、α角、MA值和CI... 详细信息

目的:探讨TEG预测aSAH后迟发性脑缺血发生及预后的临床价值。方法:收集24小时内入院的a SAH患者共计75例,分别于a SAH发病后1天、5天、10天、15天（Post Bleeding Day,PBDn,n=1、5、10、15）施行TEG检测,观察R值、K值、α角、MA值和CI值等各项参数在不同测量时间点的变化规律,并根据DCI诊断标准,将aSAH患者分为DCI组（30例）和No-DCI组（45例）。结果:两组患者的五项凝血参数比较,2项参数（MA值和CI值）分别在同一时间点上进行两组间比较时,其差异有统计学意义（p＜0.05）,而在DCI组或No-DCI组中,各个时间点之间两两比较时,其差异同样存在统计学意义（p＜0.01）,且两组组间与不同时间点存在交互效应（p＜0.01）,说明随着发病时间的延长,aSAH患者的MA值和CI值逐渐升高,且在各时间点上,DCI患者的MA值和CI值增高程度均高于No-DCI组。DCI组患者在PBD5、PBD10、PBD15的MA值（p＜0.01）以及分别与PBD1的MA值的差值（△MAn,n=5、10、15;p=0.003、0.006、0.018）,均高于No-DCI组的患者;DCI组患者在PBD5、PBD10、PBD15的CI值（P＜0.01）以及PBD5、PBD10与PBD1的CI值的差值（△CIn,n=5、10;p=0.025、0.006）,均高于No-DCI组患者。Logistic回归分析显示△MA5（OR=1.124,P=0.024,95%CI=1.015～1.244）和PBD5 MA＞70（OR=5.605,P=0.011,95%CI=1.464～21.457）是影响DCI发生的独立危险因素,△MA5（OR=1.393,P=0.022,95%CI=1.048～1.851）是影响DCI预后的独立危险因素。通过ROC曲线计算△MA5预测DCI发生及其预后的阈值,发现当aSAH发病后5天时MA＞70和（或）△MA5超过3.05时,提示发生DCI的危险性可能越高;而当DCI患者△MA5超过2.85时,提示预后不良的可能性增加。结论:aSAH后,DCI患者与未发生DCI患者的凝血功能异常存在差异性,DCI患者的凝血功能亢进,易致高凝状态,且aSAH发病后5天的MA值对DCI发生及预后的判断具有重要指导意义。

关键词：蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血凝血功能血栓弹力图

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某市三级公立医院患者住院费用变化趋势及关联度分析

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中国病案 2018年第8期19卷 66-70页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州市510632 珠海市公立医院管理中心珠海市519000

目的探讨影响某市三级公立医院患者住院费用的主要因素,发现引起住院费用结构变动的主要费用项目及其变动程度与方向。方法收集2012年-2016年某市5家三级公立医院患者住院费用相关数据,运用新灰色关联分析法分析费用构成情况;采用结构... 详细信息

目的探讨影响某市三级公立医院患者住院费用的主要因素,发现引起住院费用结构变动的主要费用项目及其变动程度与方向。方法收集2012年-2016年某市5家三级公立医院患者住院费用相关数据,运用新灰色关联分析法分析费用构成情况;采用结构变动度分析法分析5年间费用结构变动情况。结果5年间,人均住院费用增速较快;药品费与住院费用的关联度最大(1.0000),材料费第二,其他费最低;住院费用项目中结构变动贡献率最高为药品费(40.73%),材料费第二,诊疗费第三,三者累计贡献率达74.52%。结论药品费是住院费用得到控制的主要影响因素,而材料费用是导致住院费用升高的主要费用项目。建议优化住院费用收入结构,加强管控药品、材料收入,适当提升医务工作人员的技术劳务价值。

关键词：次均住院费用灰色关联法结构变动度影响因素

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运用决策树建立中国西南地区女性乳腺癌非遗传因素风险等级模型

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中华肿瘤杂志 2018年第11期40卷 872-877页

作者：李芹刁莎李卉何华李佳圆四川大学华西公共卫生学院成都610041 西南医科大学流行病与卫生统计学教研室泸州646000 四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院医务部成都610045 四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院医院感染管理科成都610045

目的运用决策树评估不同非遗传因素组合下乳腺癌发病的风险，构建中国西南地区女性非遗传因素乳腺癌风险等级模型。方法序贯收集2014—2015年就诊于四川大学华西医院、四川省肿瘤医院和四川省人民医院乳腺外科、经病理学诊断的原发性乳... 详细信息

目的运用决策树评估不同非遗传因素组合下乳腺癌发病的风险，构建中国西南地区女性非遗传因素乳腺癌风险等级模型。方法序贯收集2014—2015年就诊于四川大学华西医院、四川省肿瘤医院和四川省人民医院乳腺外科、经病理学诊断的原发性乳腺癌新发病例783例，按城乡、年龄±1岁1∶5匹配3 879例对照（剔除数据缺失者36例）。采用分类回归树算法构建非遗传因素乳腺癌风险等级模型。随机抽取5个测试集，进行模型效能验证。结果成功构建乳腺癌非遗传因素风险等级模型，超声乳腺影像报告和数据系统（BI－RADS）分类、绝经状态、年龄、乳腺良性病史、初潮年龄、初产年龄、活产次数为乳腺癌的风险因素，其中BI－RADS分类、绝经状态、年龄是影响乳腺癌发病最重要的3个因素。5个测试集评价决策树分类能力的平均灵敏度、阳性预测值和准确性分别为95.60%、92.26%和97.93%。结论采用决策树构建的非遗传因素乳腺癌风险等级模型有效且可靠，能评估不同非遗传因素组合下乳腺癌发病的相对风险概率，可作为中国西南地区女性乳腺癌风险人群划分的基础工具。

关键词：乳腺肿瘤决策树模型 ,统计学

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