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神经疾病与精神卫生 2025年第2期25卷 83-90页

作者：陶甜美查贵芳蒋巧郑欣杨萍萍陈方方骆冰清罗佳首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院心理科 241000 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的研究青少年心境障碍患者自我病耻感的影响因素,以及自尊、抑郁症状在童年创伤与自我病耻感之间的链式中介作用。方法采用方便抽样法,选取2022年11月—2023年11月于首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院门诊及住院就诊的220例青少... 详细信息

目的研究青少年心境障碍患者自我病耻感的影响因素,以及自尊、抑郁症状在童年创伤与自我病耻感之间的链式中介作用。方法采用方便抽样法,选取2022年11月—2023年11月于首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院门诊及住院就诊的220例青少年心境障碍患者为研究对象。采用精神疾病自我病耻感量表(ISMI)、贝克抑郁自评量表(BDI)、罗森伯格自尊量表(RSES)、儿童期创伤问卷中文修订版本(CTQ-SF)评估患者的自我病耻感、抑郁症状、自尊水平和童年期创伤经历。采用多元线性回归分析青少年心境障碍患者自我病耻感的影响因素,采用Pearson相关分析自我病耻感、抑郁症状、自尊水平及童年期创伤经历的相关性。采用SPSS PROCESS宏程序的Model6模型进行中介效应检验。结果本研究共发放问卷220份,回收有效问卷204份,有效回收率92.7%。根据ICD-10诊断标准,将患者分为抑郁障碍组(n=126)和双相情感障碍抑郁发作组(n=78)。204例青少年心境障碍患者的ISMI评分为(74.44±14.45)分,BDI评分为(20.08±8.54)分,RSES评分为(20.62±5.34)分,CTQ-SF评分为(57.02±14.88)分。患者ISMI总分与BDI总分、CTQ-SF总分呈正相关(r=0.741、0.573;均P<0.01)。RSES总分与ISMI总分、BDI总分、CTQ-SF总分呈负相关(r=-0.759、-0.755、-0.491;均P<0.01)。青少年抑郁障碍患者组中,自尊水平和抑郁症状在童年期创伤经历和自我病耻感关系中发挥链式中介作用,中介效应值为0.27,占总效应量的55%。青少年双相情感障碍抑郁发作期患者组中,童年创伤不能直接预测自我病耻感(直接效应=0.15,95%CI:-0.03~0.32),中介效应只有1条路径显著:童年创伤→自尊→自我病耻感(间接效应=0.33,95%CI:0.17~0.51)。结论住院次数、病程、抑郁症状严重程度、童年创伤、自尊水平与青少年心境障碍患者自我病耻感有关;青少年抑郁障碍患者的童年创伤可直接影响自我病耻感或通过自尊、抑郁的链式中介作用间接影响,青少年双相情感障碍抑郁发作期患者的童年创伤仅可通过自尊的中介作用影响自我病耻感。

关键词：青少年心境障碍自我病耻感童年创伤链式中介效应

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关注孕产妇心理,守护母婴健康

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心理与健康 2023年第4期 26-27页

作者：齐涵首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

怀孕分娩是女性特有的生理过程,涉及身体和心理的巨大变化。研究发现,约有10%的孕产妇在怀孕过程中会检出抑郁症,且这一数字随着孕周的增加逐渐升高,到孕晚期抑郁症的检出率可达到20%左右,而产后抑郁在妊娠期女性中的发生率达到了15%-30... 详细信息

怀孕分娩是女性特有的生理过程,涉及身体和心理的巨大变化。研究发现,约有10%的孕产妇在怀孕过程中会检出抑郁症,且这一数字随着孕周的增加逐渐升高,到孕晚期抑郁症的检出率可达到20%左右,而产后抑郁在妊娠期女性中的发生率达到了15%-30%。随着“二胎”“三胎”政策的出台,以及高龄产妇的增多和后疫情时代的影响,孕产妇的心理问题凸显。

关键词：高龄产妇抑郁症产后抑郁孕晚期孕产妇母婴健康妊娠期女性二胎

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中医水形人之亚型内涵解析

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4402-4405页

作者：李佳佳贾竑晓 Jing-Dong J.Han 杨心宇崔静文吕宏蓬首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京大学前沿交叉学科研究院北大-清华生命科学联合中心定量生物学中心北京100871 北京大学生命科学学院北京100871

《灵枢·阴阳二十五人》根据五行理论,基于形神一体,取像运数思维对人的形神进行了五行分类,五五共二十五人。文章为中医五形人亚型内涵解析系列文章之一——中医水形人的亚型内涵解析。根据中医五形人理论,中医水形人每一形人可再... 详细信息

《灵枢·阴阳二十五人》根据五行理论,基于形神一体,取像运数思维对人的形神进行了五行分类,五五共二十五人。文章为中医五形人亚型内涵解析系列文章之一——中医水形人的亚型内涵解析。根据中医五形人理论,中医水形人每一形人可再分为5种亚型,分别为汗汗然、颊颊然、纡纡然、洁洁然、安安然。亚型是中医五行人理论模型的具体演绎与表达,具有重要的研究意义。然而,中医水形人之亚型内涵目前相关研究较少。因此,本研究试图基于文字学、文献学、理论推导及对3D人脸的样本观察,解析中医水形人亚型的内涵,以更好地指导临床。

关键词：中医五形人中医水形人阴阳二十五人亚型水行特质能量五行互藏经脉气血盛衰特征

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33项轻躁狂症状清单和心境障碍问卷在老年单双相抑郁鉴别中的应用价值比较

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临床精神医学杂志 2023年第1期33卷 15-18页

作者：张新乔王刚张庆娥张玲冯媛齐涵首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的:比较33项轻躁狂症状清单(HCL-33)和心境障碍问卷(MDQ)在老年单相抑郁(MDD)和双相抑郁(BD)鉴别中的应用价值。方法:采取成组设计的方法,纳入符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)的MDD(108例)和BD(107例)诊断标准的患... 详细信息

目的:比较33项轻躁狂症状清单(HCL-33)和心境障碍问卷(MDQ)在老年单相抑郁(MDD)和双相抑郁(BD)鉴别中的应用价值。方法:采取成组设计的方法,纳入符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)的MDD(108例)和BD(107例)诊断标准的患者。以DSM-IV的诊断为金标准,采用ROC曲线进行分析,确定HCL-33和MDQ区分MDD和BD,MDD和BD-I,MDD和BD-II以及BD-I和BD-II的最佳划界分,分别计算灵敏度和特异度。采用Medcalc软件对ROC曲线进行比较,分析这两种工具的诊断价值是否存在差异。结果:ROC曲线结果显示HCL-33区分MDD和BD的ROC曲线下面积(AUC)为0.909(95%CI:0.870~0.948,P<0.001),最佳划界分为14分,灵敏度为88.8%,特异度82.4%;MDQ区分MDD和BD的AUC为0.926(95%CI:0.883~0.957,P<0.001),最佳划界分为7分,灵敏度86.0%,特异度为88.9%。采用Medcalc软件对ROC曲线进行比较,结果显示HCL-33和MDQ在老年人群中区分MDD和BD、MDD和BD-I,MDD和BD-II以及BD-I和BD-II的诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HCL-33和MDQ量表在老年抑郁人群中识别BD时均有较好的诊断效能,两者诊断效能相当,均可以作为老年抑郁人群中识别BD的筛查工具。

关键词：老年人双相障碍 33项轻躁狂症状清单心境障碍问卷诊断效能

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不同剂型棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症有效性及安全性分析

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临床药物治疗杂志 2024年第2期22卷 26-30页

作者：贾菲臧彦楠鲍爽牛梦溪刘珊珊庄红艳郑楠首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的比较1个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)与3个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP3M)在有效性和安全性方面的差异。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、the cochrane Library等数据库中关于PP1M与P... 详细信息

目的比较1个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)与3个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP3M)在有效性和安全性方面的差异。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、the cochrane Library等数据库中关于PP1M与PP3M有效性及安全性比较研究的文献,检索时间为数据库建库至2023年11月。结果共纳入10篇文献,研究对象均为成人精神分裂症患者,研究周期7~24个月。结果显示,PP1M和PP3M对于精神分裂症患者的症状改善程度相似,PP3M比PP1M更能降低因精神疾病住院率和疾病复发风险,使用PP3M发生锥体外系综合征和体质量增加的风险低于PP1M,其他安全性指标在二者之间没有明显区别。结论 PP1M和PP3M的疗效与安全性相当,PP3M用药依从性更好。

关键词：棕榈酸帕利哌酮长效注射液有效性安全性精神分裂症

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中国临床心理学杂志 2022年第2期30卷 354-359页

作者：周婷王倩周方沙莎王喆王颖刘胤岐田腾飞梁思想周莉张纯洁北京大学医学人文学院医学心理学系北京100191 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国科学院上海实验学校上海201800

目的:本研究旨在以新冠肺炎疫情常态化防控为例,检验重大传染病防控背景下,疫情相关工作应激对医务人员心理症状的影响,以及工作倦怠的中介作用和组织支持的调节作用。方法:采用横断面调查的方法,在2020年10月对北京22家医院的3477名医... 详细信息

目的:本研究旨在以新冠肺炎疫情常态化防控为例,检验重大传染病防控背景下,疫情相关工作应激对医务人员心理症状的影响,以及工作倦怠的中介作用和组织支持的调节作用。方法:采用横断面调查的方法,在2020年10月对北京22家医院的3477名医务人员进行问卷调查,请参与者报告疫情相关工作应激、感知组织支持、工作倦怠、焦虑和抑郁水平。结果:1)疫情相关工作应激能够显著预测医务人员焦虑和抑郁症状的升高;2)工作倦怠部分中介疫情相关工作应激与医务人员焦虑和抑郁的关系;3)组织支持在中介模型直接路径和前半段中介路径中起到调节作用。结论:重大传染病防控背景下,疫情相关工作应激对医务人员工作倦怠和心理症状有显著预测作用,组织层面向医务人员提供的支持性资源对维护医务人员的心理健康有重要保护作用。

关键词：医务人员疫情相关工作应激感知组织支持工作倦怠心理症状

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真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与药物治疗决策研究

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神经疾病与精神卫生 2024年第7期24卷 494-500页

作者：王红来赵茜张玲黄娟北京市密云区精神卫生防治院 101500 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心 100069

目的探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日... 详细信息

目的探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日在首都医科大学附属北京安定医院住院及急诊留观治疗的7 985例抑郁症患者为研究对象,按照是否存在自杀意念或行为分为不伴自杀意念和行为(MDNS)组、伴自杀意念(MDSI)组和伴自杀行为(MDSB)组。比较3组患者的一般资料、临床特征与药物治疗决策的差异。采用多因素Logistic回归分析抑郁障碍患者伴自杀意念或自杀行为的危险因素。结果 7 985例抑郁症患者中,MDSI组3 297例(41.3%),MDSB组840例(10.5%),MDNS组3 848例(48.2%)。MDSI、MDSB组患者年龄、起病年龄低于MDNS组,在职/在校患者比例高于MDNS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDSB组伴精神病性症状患者比例高于MDSI组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDSI组有发病诱因的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在职/在校(OR=1.230,95%CI=1.022~1.480,P<0.05)、有发病诱因(OR=1.186,95%CI=1.021~1.378,P<0.05)是抑郁障碍患者有自杀意念的危险因素。女性是抑郁障碍患者有自杀行为的危险因素(OR=1.487,95%CI=1.147~1.929,P<0.05)。MDSI和MDSB组采用抗抑郁药联合心境稳定剂、抗抑郁药联合心境稳定剂及抗精神病药这些复杂治疗方案的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性、目前在职/在校、有发病诱因是抑郁障碍患者出现自杀意念或行为的危险因素,需更多采用抗抑郁药联合心境稳定剂或联合心境稳定及抗精神病药物的治疗方案。

关键词：抑郁症自杀真实世界治疗决策

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额颞叶痴呆体液标志物研究进展

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神经损伤与功能重建 2024年第12期19卷 784-787,802页

作者：王玥刘益萌首都医科大学附属北京安定医院/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)是常见的神经变性病和早发型痴呆,突出表现为精神行为异常和认知障碍,由于发病机制不清、异质性突出,目前早期诊断和治疗困难。近年来由于技术不断成熟,FTD体液标志物相关研究成为热点,有较多... 详细信息

额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)是常见的神经变性病和早发型痴呆,突出表现为精神行为异常和认知障碍,由于发病机制不清、异质性突出,目前早期诊断和治疗困难。近年来由于技术不断成熟,FTD体液标志物相关研究成为热点,有较多研究已经发现了一些有潜在应用价值的标志物分子。本文特将近期相关研究归纳总结,以期临床医生能够了解FTD早期诊断标志物的研究进展,为后续的基础研究提供参考方向,为临床应用提供可能选择。

关键词：额颞叶痴呆体液标志物早期诊断综述

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双相抑郁亚综合征和双相缓解期患者生活质量分析

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中国医刊 2023年第9期58卷 988-992页

作者：赵燕刘珊珊黄娟房萌张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的对双相抑郁亚综合征(bipolar depressive subsyndrome,BDS)和双相缓解期(bipolar remission,BRS)患者的生活质量进行分析。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的228例BRS患者。对所有患者进行17项汉... 详细信息

目的对双相抑郁亚综合征(bipolar depressive subsyndrome,BDS)和双相缓解期(bipolar remission,BRS)患者的生活质量进行分析。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的228例BRS患者。对所有患者进行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression-17 item,HAMD-17)、杨氏躁狂量表(Young mania rating scale,YMRS)及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life scale brief,WHOQOL)评估。根据是否存在BDS分为BDS组和BRS组,比较BDS组和BRS组人口学资料、临床特征及生活质量差异。采用散点图和Spearman相关分析探讨WHOQOL量表不同领域与HAMD-17量表得分之间的相关性。结果BDS组27例,BRS组201例。BDS组首次发作类型以抑郁发作为主,BRS组首次发作类型中抑郁和轻躁狂/躁狂均常见,BDS组的总发作次数少于BRS组,BDS组的HAMD-17总分高于BRS组,差异均有显著性(P<0.05)。根据散点图和线性拟合关系,WHOQOL量表的4个领域与HAMD-17评分呈负相关。生理健康、心理健康、社会关系、周围环境与HAMD-17评分的Spearman相关系数分别为-0.530、-0.455、-0.413、-0.303,差异均有显著性(P<0.001)。BDS组在生理健康、心理健康、社会关系、周围环境4个领域的得分均低于BRS组,差异均有显著性(P<0.05)。结论BDS可导致BRS患者生活质量下降。

关键词：双相障碍双相抑郁亚综合征双相缓解期生活质量

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儿童青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式及压力性生活事件的关联研究

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临床精神医学杂志 2024年第3期34卷 211-214页

作者：吴元贞罗杰郑毅何凡首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心100088

目的:研究儿童青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式、压力性生活事件之间的关系。方法:抽取10 510名6~16岁学生进行调查研究,包括一般社会资料问卷、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、父母教养方式评价量表(EMBU)、青少年生活事件量表(... 详细信息

目的:研究儿童青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式、压力性生活事件之间的关系。方法:抽取10 510名6~16岁学生进行调查研究,包括一般社会资料问卷、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、父母教养方式评价量表(EMBU)、青少年生活事件量表(ASLEC),分析青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式以及压力性生活事件之间的关联。结果:10 510名受试者中有5.4%存在抑郁情绪,与父亲的惩罚、过度干涉、拒绝否定和母亲的过度干涉和惩罚、人际关系压力呈明显正相关,与母亲的情感温柔以及父亲的关爱呈明显负相关。11.33%存在自杀意念,与父亲的惩罚、过度干涉和母亲的过度干涉和拒绝否定、人际关系压力呈明显正相关,与父亲的保护呈负相关。结论:积极教养方式是青少年抑郁情绪的保护因素,消极养育方式和人际关系压力可增加青少年抑郁情绪和自杀意念的风险。

关键词：抑郁情绪自杀意念父母教养方式压力性生活事件青少年

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