检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2021年第4期56卷 299-307页

作者：果伟臧彦楠牛梦溪鲍爽阮灿军首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸... 详细信息

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸治疗药物监测数据代入模型中进行评估。评价指标包括:相对预测误差(PE%)、平均预测误差(ME)、平均相对预测误差(ME%)、平均绝对误差(MAE%)、均方根误差(RMSE)和实测浓度-预测浓度图。结果共纳入9个丙戊酸PPK模型。外部验证数据集共纳入48例患者(48个浓度点作为已知浓度,157个浓度点作为验证浓度)。在无浓度反馈的情况下,模型9(徐静静)的ME%<10%;模型1(Lin等)和9的PE%在±30%以内的分布比例超过了70%,ME趋近于0;模型1、5(焦正等)和9的PE%在±20%以内的分布比例超过了50%,MAE<20μg·mL^(-1),RMSE<25μg·mL^(-1)。使用Bayesian反馈进行模型评估后发现,模型1、5、6(黄春新等)、7(黄春新等)、9的预测性能均有显著的提高,PE%在±30%以内的分布比例超过了80%,PE%在±20%以内的分布比例超过了60%。结论目前已发表的丙戊酸PPK模型中,模型1和9显示出了较好的预测能力,即使无Bayesian反馈,也可为初步剂量方案的制订提供参考。另外,模型1、5、6、7和9可结合Bayesian反馈,为双相情感障碍患者临床实践中剂量方案的调整提供参考。

关键词：丙戊酸双相情感障碍模型验证群体药动学贝叶斯

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父母养育方式和生活事件对儿童青少年情绪行为问题影响的调查

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中华精神科杂志 2021年第5期54卷 374-380页

作者：杨杨戚艳杰陈旭何凡张之霞周玉明郑毅首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心100088

目的了解父母养育方式和生活事件对儿童青少年情绪行为问题的影响。方法采用Achenbach儿童行为量表(Achenbach′s Child Behavior Checklist,CBCL)、父母养育方式评价量表(Egma Minnen av Bardndosnauppforstran,EMBU)和青少年生活事件... 详细信息

目的了解父母养育方式和生活事件对儿童青少年情绪行为问题的影响。方法采用Achenbach儿童行为量表(Achenbach′s Child Behavior Checklist,CBCL)、父母养育方式评价量表(Egma Minnen av Bardndosnauppforstran,EMBU)和青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Check List,ASLEC)对北京420名儿童青少年进行情绪行为问题、父母养育方式以及生活应激事件的调查分析,运用Logistic回归分析父母养育方式和生活事件与情绪行为问题各因子的相关性。结果420名被调查的儿童青少年中,男孩主要有交往不良(9/44,20.5%)、分裂样(7/44,15.9%)和强迫性(51/124,41.1%)问题;女孩主要有抑郁(63/98,64.3%)、分裂样(86/154,55.8%)问题。CBCL总分异常者中母亲养育因子中的拒绝否认[(13.1±5.2)分与(11.8±3.7)分]和惩罚严厉[(11.4±4.2)分与(10.5±3.1)分]得分高于CBCL总分正常者(t=-3.00、-2.38,均P<0.05)。父亲惩罚严厉(OR=1.11,95%CI 1.02~1.22)、过度保护(OR=3.41,95%CI 1.34~15.96)和母亲偏爱(OR=1.74,95%CI 1.08~3.11)可能分别是男孩体诉、不成熟和社交退缩行为问题的危险因素(均P<0.05);母亲偏爱(OR=1.31,95%CI 1.04~1.74)、拒绝否认(OR=1.23,95%CI 1.06~1.47)和温暖理解(OR=1.04,95%CI 1.01~1.08)可能分别是女孩体诉、残忍和不成熟行为问题的危险因素(均P<0.05)。CBCL总分异常者的总应激量、人际关系、学习压力、丧失和健康适应问题多于CBCL总分正常者,差异具有统计学意义(t=3.48、2.87、2.90、3.29、3.16,均P<0.05)。学习压力和丧失问题可能是情绪行为问题的危险因素(OR=1.10、1.21,均P<0.05)。结论不良的父母养育方式和负性生活事件可能对儿童情绪行为产生一定的影响。

关键词：儿童青少年行为情绪父母养育方式生活事件

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1712例住院脑性瘫痪患儿五运六气禀赋特征研究

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现代中医临床 2024年第3期31卷 39-43页

作者：蔡华艳李鹏琨尹冬青北京市东城区精神卫生保健院北京100027 北京博爱医院首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

目的从中医五运六气的角度探讨脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的先天运气禀赋特征。方法采集1 712例住院脑瘫患儿病历信息,提取阳历出生日期并进行干支转化。分析岁运、司天、在泉、主气、客气、岁运-司天-在泉的分布特征。结果太木年出生... 详细信息

目的从中医五运六气的角度探讨脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的先天运气禀赋特征。方法采集1 712例住院脑瘫患儿病历信息,提取阳历出生日期并进行干支转化。分析岁运、司天、在泉、主气、客气、岁运-司天-在泉的分布特征。结果太木年出生脑瘫患儿人数最多(216例,占12.6%),少金年出生脑瘫患儿人数最少(123例,占7.2%),岁运分布差异具有统计学意义(P<0.05)。司天之气中少阳相火所在年份的患儿人数最少(262例,占15.3%),少阴君火所在年份的患儿人数最多(330例,占19.3%);在泉之气中厥阴风木所在年份的患儿人数最少(262例,占15.3%),阳明燥金所在年份的患儿人数最多(330例,占19.3%),司天和在泉之气分布差异均无统计学意义(P>0.05)。以太阳寒水为主气出生的患儿人数最多(684例,占40%),以少阳相火为主气出生的患儿人数最少(179例,占10.5%);以太阳寒水为客气出生的患儿人数最多(342例,占20%),以厥阴风木为客气出生的患儿人数最少(251例,占14.7%),主气和客气六气间分布差异均具有统计学意义(P<0.05)。太木—少阴君火—阳明燥金年份出生的患儿人数最多(143例),以少土—厥阴风木—少阳相火年份出生的患儿人数最少(5例)。不同综合运气禀赋间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿出生时的运气禀赋存在明显特征,为小儿脑瘫的中医治疗提供思路。

关键词：小儿脑瘫五运六气先天禀赋

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我国突发公共事件心理危机干预政策法规梳理

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精神医学杂志 2024年第5期37卷 537-541页

作者：马瑀涵黄庆之陈云首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市精神卫生保健所

突发公共事件的发生会对公众的心理健康造成一定程度的影响,本文针对我国心理危机干预领域相关政策文件、法律法规进行梳理汇总,旨在为进一步优化和推进我国未来在突发公共事件中的心理危机干预工作提出一系列详尽的改进建议,构建更为... 详细信息

突发公共事件的发生会对公众的心理健康造成一定程度的影响,本文针对我国心理危机干预领域相关政策文件、法律法规进行梳理汇总,旨在为进一步优化和推进我国未来在突发公共事件中的心理危机干预工作提出一系列详尽的改进建议,构建更为健全的心理援助体系,确保在紧急情况下能够及时、有效地为受影响群体提供心理支持与干预服务。

关键词：突发公共事件心理危机干预政策法规梳理

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数字化技术在严重精神障碍患者服药依从性中的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2023年第8期23卷 583-592页

作者：翟倩闫芳首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

严重精神障碍(SMD)具有高复发率和高住院率,患者社会功能受损明显,给家庭和社会都带来沉重的经济负担。目前药物治疗是SMD患者急性期及维持期的一线治疗方式。SMD患者受疾病症状和自知力、监测方法、医疗资源的可获得性等因素的影响,往... 详细信息

严重精神障碍(SMD)具有高复发率和高住院率,患者社会功能受损明显,给家庭和社会都带来沉重的经济负担。目前药物治疗是SMD患者急性期及维持期的一线治疗方式。SMD患者受疾病症状和自知力、监测方法、医疗资源的可获得性等因素的影响,往往服药依从性差,严重影响治疗效果和疾病的预后。随着数字化技术的发展,其逐步应用于慢性疾病的服药依从性领域。相对于传统监测手段,数字化技术更加准确、高效和便捷,促进了SMD患者服药依从性的提高。现就数字化技术在SMD患者服药依从性领域中的应用作进一步详述。

关键词：精神障碍数字化技术服药依从性综述

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外周血免疫炎症指标在疾病早期区分单双相抑郁的价值

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神经疾病与精神卫生 2023年第4期23卷 234-239页

作者：吕楠李金红付冰冰王瀚黄娟张蒙赵茜首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探索可在疾病早期区分双相抑郁与单相抑郁的外周血免疫炎症指标并构建预测模型,为双相抑郁与单相抑郁的早期鉴别、早期治疗提供依据。方法选取2013年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院≥2次,且首次入院时诊断为... 详细信息

目的探索可在疾病早期区分双相抑郁与单相抑郁的外周血免疫炎症指标并构建预测模型,为双相抑郁与单相抑郁的早期鉴别、早期治疗提供依据。方法选取2013年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院≥2次,且首次入院时诊断为抑郁障碍的患者487例,根据此后住院记录中的诊断分为单相抑郁组357例和双相抑郁组130例。通过倾向性评分匹配法,两组各纳入102例患者。比较两组患者首次住院时的一般资料及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用二项Logistic回归分析控制混杂因素,探索双相抑郁的早期预测因子。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析免疫炎症因子对双相抑郁的早期预测价值。结果单相抑郁组与双相抑郁组的NLR、MLR、C3、CRP比较差异有统计学意义(Z=2.004、3.062、2.333、2.233;P<0.05)。二项Logistic回归分析显示,MLR(OR=1.631,95%CI=1.206~2.194)和C3(OR=1.195,95%CI=1.033~1.383)是双相抑郁的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Logistic回归模型预测双相抑郁的AUC为0.669,敏感度为78.4%,特异度为53.9%。结论 MLR及C3水平升高可能是双相抑郁的早期预测指标。

关键词：抑郁症双相抑郁免疫炎症鉴别诊断

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伴混合特征的抑郁障碍患者发生非自杀性自伤的危险因素分析

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神经疾病与精神卫生 2023年第11期23卷 761-766页

作者：袁晓菲仲捷胡婷婷王雪首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探讨抑郁障碍伴混合特征(DMX)患者发生非自杀性自伤(NSSI)的危险因素。方法选取2021年5月4日至2022年7月29日在首都医科大学附属北京安定医院抑郁症门诊就诊的100例DMX患者为研究对象,根据自我伤害行为问卷中近1年是否发生NSSI行为... 详细信息

目的探讨抑郁障碍伴混合特征(DMX)患者发生非自杀性自伤(NSSI)的危险因素。方法选取2021年5月4日至2022年7月29日在首都医科大学附属北京安定医院抑郁症门诊就诊的100例DMX患者为研究对象,根据自我伤害行为问卷中近1年是否发生NSSI行为将患者分为NSSI组(n=39)和非NSSI组(n=61)。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、杨氏躁狂量表(YMRS)和哥伦比亚自杀量表(C-SSRS)4个他评量表评估患者的抑郁、焦虑、躁狂严重程度和自杀意念风险等级。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)3个自评量表评估患者的抑郁、焦虑和快感缺失严重程度。采用多因素Logistic回归模型分析DMX患者发生NSSI的危险因素。结果两组患者年龄、居住方式、起病年龄、HAMD-17得分、PHQ-9得分、SHAPS得分以及自杀意念风险等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄小(OR=0.900,95%CI=0.829~0.977,P=0.012)、HAMD-17得分高(OR=1.361,95%CI=1.013~1.829,P=0.042)、SHAPS得分高(OR=1.147,95%CI=1.078~1.215,P<0.001)是DMX患者伴NSSI的危险因素。结论年龄小、抑郁程度重、快感缺失程度重是DMX患者NSSI发生的危险因素,在临床中应关注伴有此特征的DMX患者,尽早干预,以减少NSSI的发生。

关键词：抑郁障碍混合特征非自杀性自伤危险因素

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暴力经历对双相障碍患者生活满意度及社会功能的影响

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神经疾病与精神卫生 2023年第9期23卷 614-619页

作者：黄娟吕楠赵茜付冰冰张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的分析双相障碍发作前6个月内的暴力经历对患者生活满意度及社会功能的影响。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊,经过12周急性期有效治疗的240例双相障碍患者为研究对象。采用自编一般资料调查表收集... 详细信息

目的分析双相障碍发作前6个月内的暴力经历对患者生活满意度及社会功能的影响。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊,经过12周急性期有效治疗的240例双相障碍患者为研究对象。采用自编一般资料调查表收集人口学资料、临床资料。采用性和躯体暴力问卷收集此次发作前6个月内遭受的暴力情况。在基线期、3个月、6个月分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)评估患者的残留症状,采用席汉残疾量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者的社会功能及生活满意度。结果发作前6个月内有38.8%(93/240)的患者遭受过暴力,其中28.0%(26/93)的患者遭受过性暴力,72.0%(67/93)的患者遭受过躯体暴力,80.6%(75/93)的患者遭受过性暴力和躯体暴力。有暴力经历与无暴力经历患者的婚姻状态、自杀观念、自杀计划、近3年总发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时纳入分析194例患者,6个月随访时纳入分析171例患者。有暴力经历与无暴力经历患者基线期、3个月随访时的HAMD-17总分比较,差异有统计学意义(Z=-2.24、-1.99;P<0.05),6个月随访时的HAMD-17总分比较,差异无统计学意义(Z=-1.28,P>0.05)。两组患者3个时间点的YMRS总分比较,差异均无统计学意义(Z=-0.81、-1.13、-1.00;P>0.05)。有暴力经历患者基线期、3个月随访时WHOQOL-BREF中的心理、社会关系、环境领域得分低于无暴力经历患者,差异有统计学意义(Z=-3.65~-2.16;P<0.05),其中社会关系领域得分在6个月随访时仍低于无暴力经历患者,差异有统计学意义(Z=-2.28,P<0.05)。有暴力经历患者3个月随访时的工作/学习、社交生活、家庭生活受损例数占比高于无暴力经历患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.22~6.63;P<0.05);两组基线期、6个月随访时的工作/学习、社交生活、家庭生活受损情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.06~1.78;P>0.05)。结论本次发作前6个月内有暴力经历对双相障碍患者急性期治疗后3个月内的生活满意度及社会功能影响显著,6个月后影响逐渐减弱。

关键词：双相情感障碍暴力经历生活满意度社会功能

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抗抑郁药物不同治疗时期抑郁症患者脑功能影像的变化

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第4期31卷 378-384页

作者：张书懂周媛张志芳王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国科学院心理研究所行为科学重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

抗抑郁药物在不同治疗时期对脑功能产生的影响是否相同仍不清楚。本文借助4种常见的神经影像技术探讨抗抑郁药物治疗后不同时期(短期、急性期和长期)抑郁症患者脑功能影像的变化,以期从脑网络水平增进对抗抑郁药物神经生物学机制的理解... 详细信息

抗抑郁药物在不同治疗时期对脑功能产生的影响是否相同仍不清楚。本文借助4种常见的神经影像技术探讨抗抑郁药物治疗后不同时期(短期、急性期和长期)抑郁症患者脑功能影像的变化,以期从脑网络水平增进对抗抑郁药物神经生物学机制的理解,发现药物作用靶点,优化治疗方案。短期抗抑郁药物治疗后脑功能影像变化主要涉及杏仁核、脑岛、前额叶、背侧前扣带回等,短期脑功能影像变化可预测急性期疗效。急性期抗抑郁药物治疗后脑功能影像变化集中在皮质-边缘环路、默认网络相关脑区。长期抗抑郁药物治疗对脑功能影像的影响有待进一步研究。未来应优化试验设计,综合多种神经影像技术进行多时点长期纵向研究。

关键词：抑郁症抗抑郁药物治疗神经影像短期治疗急性期治疗长期治疗

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针刺神门穴对急性睡眠剥夺后注意相关脑网络影响的fMRI研究

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中国中西医结合影像学杂志 2025年第1期23卷 19-23页

作者：冯思同郑思思姚昊冯正田刘鑫子董麟瑞蔡永丽贾竑晓宁艳哲首都医科大学附属北京安定医院/国家精神疾病医学中心/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心/首都医科大学北京100069 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:探讨针刺神门穴对24 h急性睡眠剥夺(ASD)后注意相关脑网络内功能连接的影响。方法:纳入26例健康受试者行24 hASD,后针刺双侧神门穴或旁开非穴。选取ASD后注意功能改变的脑区作为种子点,构建注意功能相关的脑网络。采用DPABINet软... 详细信息

目的:探讨针刺神门穴对24 h急性睡眠剥夺(ASD)后注意相关脑网络内功能连接的影响。方法:纳入26例健康受试者行24 hASD,后针刺双侧神门穴或旁开非穴。选取ASD后注意功能改变的脑区作为种子点,构建注意功能相关的脑网络。采用DPABINet软件计算受试者ASD后、针刺真穴和针刺非穴状态下种子点间的功能连接。结果:与ASD后相比,针刺神门穴可显著增强左侧顶内沟与右侧海马旁回、右侧顶内沟与右侧海马旁回、左侧岛叶与左侧丘脑、左侧岛叶与右侧丘脑、内侧额叶与左侧丘脑、右侧岛叶与左侧丘脑、右侧岛叶与右侧丘脑之间的功能连接(均P<0.05)。而针刺非穴后未发现注意相关脑网络内功能连接的变化(均P>0.05)。与针刺非穴相比,针刺真穴可增强左侧顶内沟与左侧岛叶、左侧顶内沟与左侧丘脑、左侧顶内沟与右侧丘脑、右侧顶内沟与左侧丘脑、右侧顶内沟与右侧丘脑、右侧前额叶皮质与左侧丘脑之间的功能连接(均P<0.05)。结论:针刺神门穴可调节ASD后注意相关脑网络内的功能连接,这可能是针刺改善ASD后注意损伤的潜在神经效应机制。

关键词：针刺功能磁共振成像睡眠剥夺

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