检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2016年第16期24卷 1508-1513页

作者：吴敏官建中肖玉周王照东陈笑天王晓盼高许斌蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

[目的]评估经皮撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的疗效。[方法]回顾分析2011年12月-2015年2月收治并获得随访的移位的跟骨关节内骨折患者23例（23足）,其中男20例（20足）,女3例（3足）;年龄18-70岁,平均38.4岁。左... 详细信息

[目的]评估经皮撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的疗效。[方法]回顾分析2011年12月-2015年2月收治并获得随访的移位的跟骨关节内骨折患者23例（23足）,其中男20例（20足）,女3例（3足）;年龄18-70岁,平均38.4岁。左侧14足,右侧9足;开放性骨折2例（2足）,闭合性骨折21例（21足）。根据跟骨骨折Sanders分型：Ⅱ型13例,Ⅲ型10例。手术均采用经皮斯氏针撬拨复位空心螺钉内固定治疗。术后定期拍摄X线片明确骨折愈合情况,测量Bhler角和Gissane角。采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足评分标准评价患足功能。[结果]23例患者均获得随访,时间12-47个月,平均22.8个月。术后无针道感染和骨髓炎发生。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间8-14周,平均10.4周。末次随访时患者Bhler角和Gissane角分别为（29.35±1.67）°和（121.83±4.45）°,与术前的（15.17±4.39）°和（100.57±6.95）°比较,差异均有统计学意义（t=18.810,P〈0.001;t=12.396,P〈0.001）。末次随访时AOFAS踝与后足评分为58-100分,平均86.4分,其中优12例、良8例、可2例、差1例,优良率86.96%（20/23）。1例SandersⅢ型骨折术后6周复位丢失,6个月后并发距下关节创伤性关节炎。[结论]SandersⅡ型跟骨骨折最适宜闭合撬拨复位空心螺钉固定,SandersⅢ型骨折若移位的骨折块比较大,且术者能充分领悟骨折的移位机制和三维空间位置,通过撬拨也能够较好的实现复位,方法微创,固定可靠,并发症少。

关键词：跟骨骨折骨折内固定 Sanders分型经皮

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经皮空心螺钉与开放钛板固定治疗跟骨骨折的比较

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中国矫形外科杂志 2018年第18期26卷 1664-1669页

作者：张培吴敏官建中刘泉肖玉周周平辉王旭义蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

[目的]对比分析经皮撬拨复位空心螺钉与"L"形切口切开复位钛板治疗跟骨关节内骨折临床疗效。[方法]回顾性分析41例45足SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,所有均为新近骨折,分成经皮组21例23足,"L"形切开组20例22足。记... 详细信息

[目的]对比分析经皮撬拨复位空心螺钉与"L"形切口切开复位钛板治疗跟骨关节内骨折临床疗效。[方法]回顾性分析41例45足SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,所有均为新近骨折,分成经皮组21例23足,"L"形切开组20例22足。记录术前准备时间、出血量及住院天数,采用AOFAS评分,影像测量Bohler角、Gissane角、高度、宽度评价临床结果。[结果]所有患者均顺利手术,无严重并发症。经皮组术前准备时间、失血量、早期并发症发生率和住院时间均明显少于切开组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均获得随访,随访时间12~36个月,平均(24.29±4.69)个月,经皮组和切开组临床骨折愈合时间[(17.09±2.27)周vs(17.59±2.91)周,P>0.05]差异无统计学意义。AOFAS评分[(88.82±5.97)vs(88.09±7.37),P>0.05]两组间差异无统计学意义。在影像测量方面,两组患者的术后Bohler、Gissane角、高度均较术前显著增加,而宽度、距下关节面移位均显著减少,两时间点上述指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组间各时间点在Bohler角、Gissane角,跟骨高度、宽度和距下关节面移位的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,经皮微创撬拨复位空心螺钉固定与传统"L"形切口切开复位固定均能够达到良好的疗效,前者在减轻患者创伤、降低术后并发症发生率、缩短住院时间等相对后者明显优越。

关键词：跟骨骨折经皮撬拨复位开放复位内固定空心螺钉钛板

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动脉端端吻合与端侧吻合法在旋髂浅动脉浅支穿支皮瓣移植中的应用

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中华显微外科杂志 2021年第5期44卷 517-520页

作者：刘洋洋吴敏高许斌官建中蚌埠医学院第一附属医院手足显微外科组织移植安徽省重点实验室安徽省骨与关节诊疗中心安徽蚌埠233000

目的对比探讨动脉端端吻合与端侧吻合法在旋髂浅动脉(SCIA)浅支穿支皮瓣移植中应用的效果。方法2019年11月至2020年12月,应用SCIA浅支穿支皮瓣修复四肢创面21例,皮瓣切取面积为3.5 cm×7.0 cm~9.0 cm×18.0 cm。根据受区主干动... 详细信息

目的对比探讨动脉端端吻合与端侧吻合法在旋髂浅动脉(SCIA)浅支穿支皮瓣移植中应用的效果。方法2019年11月至2020年12月,应用SCIA浅支穿支皮瓣修复四肢创面21例,皮瓣切取面积为3.5 cm×7.0 cm~9.0 cm×18.0 cm。根据受区主干动脉上壁或前壁有无与皮瓣动脉匹配的分支,分为2组。端端吻合组:皮瓣动脉与受区主干动脉分支端端吻合10例;端侧吻合组:皮瓣动脉与受区主干动脉端侧吻合11例。皮瓣静脉与受区主干动脉的伴行静脉端端吻合,皮瓣供区直接缝合。术后门诊随访6个月~1年,观察皮瓣成活情况、皮瓣及供区的外形和功能。两组数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果端端吻合组10例皮瓣全部成活;端侧吻合组11例皮瓣有2例发生静脉危象,探查见静脉血栓形成,动脉端侧吻合口血流通畅,无栓塞,1例重新吻合静脉后成活,1例再次静脉危象时改腹部带蒂皮瓣。术后随访6个月~1年,两组皮瓣及供区的外形和功能无差异。SCIA浅支动脉口径、受区动脉分支或侧口口径两组差异无统计学意义(P>0.05),端端吻合组吻合时间(16.70±1.34)min,短于端侧吻合组吻合时间(23.73±1.68)min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在SCIA浅支穿支皮瓣移植中,如果受区主干动脉上壁或前壁有与皮瓣动脉匹配的分支,皮瓣动脉首选与其端端吻合,因无需侧口制作,操作更熟练,吻合时间短;否则与受区主干动脉行端侧吻合。

关键词：旋髂浅动脉浅支穿支皮瓣端端吻合端侧吻合显微外科技术

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丹酚酸B通过激活TFE3介导的自噬发挥对随机皮瓣的保护作用

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中国药理学通报 2024年第10期40卷 1912-1920页

作者：韩仲兵杨慧文牛海州张宽宽刘洋洋许盼盼孔令提张长春蚌埠医科大学第一附属医院骨科蚌埠医科大学组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)促进随机皮瓣存活的作用并初步探讨其可能的机制。方法采用外科手术构建随机皮瓣模型,术后7 d评估皮瓣的外观、水肿程度、颜色和毛发状况。激光多普勒血流测量技术检测随机皮瓣血管网络和血流... 详细信息

目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)促进随机皮瓣存活的作用并初步探讨其可能的机制。方法采用外科手术构建随机皮瓣模型,术后7 d评估皮瓣的外观、水肿程度、颜色和毛发状况。激光多普勒血流测量技术检测随机皮瓣血管网络和血流量;HE染色检测随机皮瓣微血管生长情况;免疫组化检测促血管生成因子VEGF、CD34的表达,免疫荧光检测RIPK1、2和LC3Ⅱ的表达,Western blot检测自噬相关蛋白以及信号通路的影响。结果Sal B诱导了随机皮瓣的自噬,促进了血管生成,并减少了坏死性凋亡的发生,显著增加了随机皮瓣的存活率。免疫组化、免疫荧光染色和Western blot检测等实验证实,Sal B通过激活TFE3蛋白诱导了随机皮瓣发生自噬。结论Sal B可通过激活TFE3蛋白促进随机皮瓣细胞发生自噬并降低其坏死凋亡。

关键词：丹酚酸随机皮瓣 TFE3 自噬缺血再灌注损伤血管生成

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结合生物信息学探究磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1对胆管癌细胞生物学行为的影响及机制

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海南医学院学报 2024年

作者：严华悦周汉旭王胜威杨立春刘子祥贾建光蚌埠医科大学第二附属医院组织移植安徽省重点实验室

目的：本研究旨在结合生物信息学探讨磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1（phosphoenolpyruvate carboxykinase1，PCK1）在胆管癌细胞中的表达，及其对胆管癌细胞增殖、迁移的影响及潜在机制。方法：基于GEO数据库中胆管癌mRNA测序数据筛选差异表... 详细信息

目的：本研究旨在结合生物信息学探讨磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1（phosphoenolpyruvate carboxykinase1，PCK1）在胆管癌细胞中的表达，及其对胆管癌细胞增殖、迁移的影响及潜在机制。方法：基于GEO数据库中胆管癌mRNA测序数据筛选差异表达基因。通过STRING网站及Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质互相作用网络（PPI网络），并筛选关键调控网络及基因。通过TCGA数据库及HPA数据库验证关键基因表达量及病理学特征。通过KEGG及GSEA富集分析探究差异基因相关功能及PCK1相关通路。细胞学实验中采用慢病毒转染胆管癌RBE细胞株以过表达PCK1，采用RT-qPCR及蛋白质印迹法验证转染效率。将实验分为阴性对照组（RBE组）、空转组（RBE-NC组）、过表达组（RBE-OE组）及PPARγ抑制剂组（RBE-OE+GW9662组）。采用集落形成实验及CCK8法检测细胞增殖能力，采用划痕愈合实验及Transwell实验检测细胞迁移能力，采用蛋白质印迹检测通路蛋白表达水平。结果：生物信息学分析显示PCK1可以作为胆管癌的关键调控基因，在癌组织中表达水平较低，可能通过PPAR通路发挥作用。细胞学实验显示：RBE细胞经转染后，PCK1 mRNA和蛋白表达水平显著升高。与阴性对照组相比，过表达PCK1抑制RBE细胞体外增殖和迁移能力，同时PPARγ、PTEN蛋白表达升高，而p-mTOR/mTOR水平降低，而抑制剂组则可逆转上述趋势。结论：PCK1可以作为胆管癌的关键调控基因，并可能通路激活PPARγ/PTEN/mTOR信号通路抑制胆管癌增殖及迁移。

关键词：生物信息学磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1 胆管癌生物学行为机制

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经皮闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童股骨转子下骨折

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中国矫形外科杂志 2016年第10期24卷 874-878页

作者：吴敏官建中陈笑天王照东高许斌朱仲廉蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233003

[目的]探讨评价闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗儿童股骨转子下骨折的效果。[方法]2008年12月-2014年10月,采用闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗21例股骨转子下骨折患儿。男15例,女6例;年龄4-12岁,平均7.7岁。左侧12例,右侧9例,致伤因素... 详细信息

[目的]探讨评价闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗儿童股骨转子下骨折的效果。[方法]2008年12月-2014年10月,采用闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗21例股骨转子下骨折患儿。男15例,女6例;年龄4-12岁,平均7.7岁。左侧12例,右侧9例,致伤因素：交通事故伤13例,高处坠落伤7例,溜冰摔伤1例。均为新鲜闭合骨折。依据Seinsheimer分型：ⅡA型2例,ⅡB型7例,ⅡC型7例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。受伤至手术时间2-9 d,平均5.4 d。术后参照Flynn髓内钉治疗股骨骨折的评分标准评价术后患肢功能。[结果]手术时间25-60 min,平均32 min。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、无神经血管损伤等并发症发生。21例均获随访,随访时间18-56个月,平均24个月。术后3个月时骨折均达骨性愈合。随访期间无髓内钉折断、再骨折、骨骺早闭、股骨头缺血性坏死、下肢过度生长等并发症发生。1例SeinsheimerⅣ型患儿术后3个月骨折愈合后患肢较健侧短缩1.5 cm,随访30个月后双下肢等长。末次随访时,患肢功能按Flynn评定标准,获优19例,良2例,优良率100%。末次随访测量X线片有5例（23.8%,5/21）断端向前成角2°-8°,平均3.8°;3例（14.3%,3/21）向后成角2°-6°,平均4.0°;无内外翻成角。[结论]只要规范掌握复位及固定技巧,弹性髓内钉技术能够实现儿童股骨转子下骨折闭合复位及有效的固定,取得满意的手术效果,安全、微创,是一种理想的治疗方法。

关键词：儿童股骨转子下骨折弹性髓内钉经皮

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带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入治疗FicatⅡ期及Ⅲ期股骨头缺血性坏死的远期疗效

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中国修复重建外科杂志 2016年第11期30卷 1326-1330页

作者：吴敏官建中肖玉周周建生代秀松王照东陈笑天蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233003

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入治疗FicatⅡ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoral head,ANFH）的远期疗效。方法回顾分析2000年10月-2006年2月,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入术治疗并获随访的FicatⅡ、Ⅲ期ANFH... 详细信息

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入治疗FicatⅡ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoral head,ANFH）的远期疗效。方法回顾分析2000年10月-2006年2月,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入术治疗并获随访的FicatⅡ、Ⅲ期ANFH 32例（43髋）。其中男27例（38髋）,女5例（5髋）;年龄21~52岁,平均36.6岁。病因：激素性8例（11髋）,酒精性18例（23髋）,特发性6例（9髋）。病程2~52个月,平均8.2个月。依照骨坏死Ficat分期标准：Ⅱ期26髋,Ⅲ期17髋。术前患髋Harris功能评分（Harris hip score,HHS）为（68.2±8.4）分。依据手术前后HHS评分变化和X线片改变进行临床疗效评价和影像学评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合。除2例发生大腿前外侧皮肤麻木外,无其他手术相关并发症发生。4例（6髋）失访,其余患者获随访,随访时间98~187个月,平均129.3个月。5例（6髋）术后症状无缓解或加重,8~69个月时进展至Ⅳ期,行人工全髋关节置换术;余23例（31髋）未行进一步髋部手术;股骨头10年生存率83.78%（31/37）。末次随访时,23例（31髋）HHS评分为（86.7±9.0）分,与术前比较差异有统计学意义（t=—48.313,P=0.000）;获优9髋、良13髋、可9髋;治疗成功率75.68%（28/37）。影像学检查示6~8周植骨区开始骨重建迹象,成骨后股骨头密度逐渐变均匀。至末次随访时5髋FicatⅡ期进展至Ⅲ期,3髋FicatⅡ期进展至Ⅳ期,3髋FicatⅢ期进展至Ⅳ期;余26髋外形完整,Shenton线基本连续,关节间隙亦未见明显狭窄,影像学成功率为70.27%（26/37）。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入治疗FicatⅡ、Ⅲ期ANFH,能够实现良好的成骨和血管重建作用,远期疗效满意。

关键词：股骨头缺血性坏死带血管蒂骨膜瓣远期疗效

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载外源性TGF-β1甲基丙烯酰化明胶复合支架促进颅骨缺损修复实验研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第7期35卷 904-912页

作者：刘翔宇王照东徐陈官建中魏帮国刘亚军蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院安徽蚌埠233000 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的通过外源性TGF-β1加载修饰甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)水凝胶,制备可修复SD大鼠颅骨缺损的骨组织工程支架。方法首先制备含浓度为0、150、300、600、900、1200 ng/mL外源性TGF-β1的GelMA水凝胶复合支架(分别设... 详细信息

目的通过外源性TGF-β1加载修饰甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)水凝胶,制备可修复SD大鼠颅骨缺损的骨组织工程支架。方法首先制备含浓度为0、150、300、600、900、1200 ng/mL外源性TGF-β1的GelMA水凝胶复合支架(分别设为A、B、C、D、E、F组),运用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测培养1、4、7 d各组支架对SD大鼠BMSCs增殖活性的影响;通过ALP染色、茜素红染色、骨钙素(osteocalcin,OCN)免疫荧光染色及Western blot检测探究对BMSCs成骨分化的影响,筛选最适浓度的TGF-β1/GelMA水凝胶支架。取36只8周龄SD大鼠制备5 mm直径颅骨骨缺损模型后随机均分为3组,分别为对照组、GelMA组和GelMA+TGF-β1组(采用最适浓度TGF-β1/GelMA水凝胶支架),术后4、8周分别处死大鼠行micro-CT、HE染色和OCN免疫组织化学染色观察颅骨缺损修复效果。结果CCK-8法检测示各组TGF-β1/GelMA水凝胶支架对BMSCs增殖均有促进作用,D组作用最强,细胞活性显著高于其余各组(P<0.05)。ALP染色、茜素红染色、OCN免疫荧光染色和Western blot检测结果表明,D组BMSCs的ALP阳性面积百分比、茜素红阳性面积百分比、ALP和OCN蛋白相对表达量均显著高于其余各组(P<0.05),成骨作用最强。因此体外实验筛选出TGF-β1/GelMA水凝胶支架最适浓度为600 ng/mL。大鼠颅骨缺损修复实验micro-CT、HE染色和OCN免疫组织化学染色示,术后4、8周,TGF-β1+GelMA组新生骨质最多,新生骨组织和骨体积/组织体积比值均显著高于GelMA组和对照组(P<0.05)。结论浓度为600 ng/mL的TGF-β1/GelMA水凝胶支架具有促BMSCs成骨分化作用,能够显著促进颅骨缺损部位骨再生,可作为生物活性材料应用于骨组织再生。

关键词：外源性TGF-β1 甲基丙烯酰化明胶水凝胶 BMSCs 成骨分化骨再生骨缺损

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3D数字打印技术在创伤骨科临床应用中的研究进展

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中华医学杂志 2017年第29期97卷 2317-2320页

作者：张衡罗彬官建中刘泉周建生蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽省蚌埠市233004

三维图像快速的转化为实物模型，可应用于术前诊断、模拟手术、术中导航、定制植入物，从而优化术前设计，提高手术精确度，降低术后并发症。现就3D数字打印技术在创伤骨科中临床应用现状、解剖模型打印、手术器械设计以及内植入定制进... 详细信息

三维图像快速的转化为实物模型，可应用于术前诊断、模拟手术、术中导航、定制植入物，从而优化术前设计，提高手术精确度，降低术后并发症。现就3D数字打印技术在创伤骨科中临床应用现状、解剖模型打印、手术器械设计以及内植入定制进行综述。

关键词：临床应用打印技术创伤骨科数模拟手术术前设计术后并发症三维图像

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颈椎后路单开门椎板成形与颈椎体次全切除植骨融合治疗多节段颈椎病对颈椎矢状位平衡参数的影响

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中国组织工程研究 2022年第6期26卷 949-953页

作者：李键鲍正齐周平辉朱瑞直李志想王金子蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽省蚌埠市233000 组织移植安徽省重点实验室安徽省蚌埠市233000

背景:颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形(posterior single open-door laminoplasty,LAMP)及颈椎椎体次全切除植骨融合(anterior cervical corpectomy fusion,ACCF)均可有效治疗脊髓型颈椎病,但两种治疗方式对患者术后颈椎矢状位平衡有不... 详细信息

背景:颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形(posterior single open-door laminoplasty,LAMP)及颈椎椎体次全切除植骨融合(anterior cervical corpectomy fusion,ACCF)均可有效治疗脊髓型颈椎病,但两种治疗方式对患者术后颈椎矢状位平衡有不同的影响。目的:对比两种方法治疗多节段脊髓型颈椎病对颈椎矢状位平衡参数的影响。方法:选择2017年8月至2020年8月蚌埠医学院第一附属医院收治的多节段脊髓型颈椎病患者70例,其中进行LAMP治疗30例,进行ACCF治疗40例。术前及术后随访时拍摄颈椎侧位X射线片,对比两组患者C_(2-7)颈椎前凸角、C_(2-7)矢状面轴向距离及T_(1)倾斜角。试验获得蚌埠医学院第一附属医院伦理委员会批准。结果与结论:(1)与术前比较,两组患者术后随访10个月的T_(1)倾斜角无明显变化(P>0.05);两组间术后10个月的T_(1)倾斜角比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)与术前比较,ACCF组患者术后10个月的C_(2-7)Cobb角增大(P<0.05),LAMP组患者术后10个月的C_(2-7)Cobb角减小(P<0.05);ACCF组患者术后10个月的C_(2-7)Cobb角大于LAMP组(P<0.05);(3)与术前比较,ACCF组患者术后10个月的C_(2-7)矢状面轴向距离减少(P<0.05),LAMP组患者术后10个月的C_(2-7)矢状面轴向距离增加(P<0.05);ACCF组患者术后10个月的C_(2-7)矢状面轴向距离小于LAMP组(P<0.05);(4)在ACCF组中,高T_(1)倾斜角患者术后C_(2-7)Cobb角、C_(2-7)矢状面轴向距离变化值与低T1倾斜角患者比较差异无显著性意义(P>0.05);在LAMP组中,高T_(1)倾斜角患者术后C_(2-7)Cobb角、C_(2-7)矢状面轴向距离变化值均大于低T_(1)倾斜角患者(P<0.05);(5)结果表明,相较于LAMP,ACCF治疗多节段脊髓型颈椎病可以避免颈椎后凸畸形、更好地保持颈椎生理曲度、改善颈椎矢状位平衡;为了避免术后颈椎矢状位平衡失代偿,ACCF更适合高T1倾斜角脊髓型颈椎病的治疗。

关键词：植入物颈椎颈椎病颈椎手术矢状位平衡脊柱融合椎管狭窄

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