检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2022年第12期26卷 1927-1930页

作者：王东丁海常文举王金子蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽省组织移植实验室安徽省蚌埠市233000

背景:丹酚酸B抗骨质疏松的机制不同于传统抗骨吸收药物,呈多靶点的药理效应,目前尚未完全阐明。目的:研究丹酚酸B对骨质疏松大鼠股骨与腰椎骨密度的影响,探讨其抗骨质疏松的作用机制。方法:6月龄SPF级SD大鼠36只,随机分成3组:假手术组... 详细信息

背景:丹酚酸B抗骨质疏松的机制不同于传统抗骨吸收药物,呈多靶点的药理效应,目前尚未完全阐明。目的:研究丹酚酸B对骨质疏松大鼠股骨与腰椎骨密度的影响,探讨其抗骨质疏松的作用机制。方法:6月龄SPF级SD大鼠36只,随机分成3组:假手术组、骨质疏松组、丹酚酸B组。骨质疏松组和丹酚酸B组行大鼠双侧卵巢摘除术,复制骨质疏松症模型;假手术组保留完整卵巢,取出部分脂肪组织。术后4周,丹酚酸B组给予50%丹酚酸B 25 mg/kg,每周灌胃给药6 d,持续12周,其余2组给予等量生理盐水,时间相同。术后16周,麻醉后处死全部大鼠,采用双能X射线吸收仪扫描大鼠右后股骨和腰椎骨密度,酶联免疫吸附法检测血清骨保护素、核因子κB受体活化因子配体水平。实验方案经蚌埠医学院动物管理委员会审批,批号:[2021]第255号。结果与结论:(1)骨质疏松组大鼠股骨骨密度比假手术组低(P<0.05),丹酚酸B组大鼠股骨骨密度比骨质疏松组高,但差异无显著性意义(P>0.05);骨质疏松组大鼠腰椎骨密度较假手术组差异无显著性意义(P>0.05),丹酚酸B组腰椎骨密度较骨质疏松组增高,但差异无显著性意义(P>0.05);(2)骨质疏松组大鼠血清骨保护素水平明显低于假手术组(P<0.05),丹酚酸B组大鼠血清骨保护素水平比骨质疏松组高,但差异无显著性意义(P>0.05);骨质疏松组大鼠血清核因子κB受体活化因子配体水平明显高于假手术组(P<0.05),丹酚酸B组大鼠血清核因子κB受体活化因子配体比骨质疏松组低,但差异无显著性意义(P>0.05);(3)结果说明,绝经后骨质疏松症早期大鼠股骨骨密度减少较为显著,腰椎骨密度无显著变化;目前尚不能认为短期单独应用丹酚酸B可以有效治疗骨质疏松症。

关键词：大鼠丹酚酸B 骨质疏松骨保护素 RANKL

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基于加速康复外科理念的术前护理干预模式在老年腰椎管狭窄症手术患者中的应用研究

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中华全科医学 2021年第12期19卷 2146-2148,2157页

作者：张杨西贝柏彬马杰周平辉蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233030

目的研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对... 详细信息

目的研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组实施医院骨科常规护理,观察组实施基于加速康复外科理念的术前护理干预措施。比较2组患者护理干预前后睡眠质量、焦虑情绪、术后并发症及护理满意度的差异。结果干预前2组患者一般资料、焦虑情绪及睡眠质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分为(6.20±1.60)分,对照组得分为(13.35±2.27)分,组间差异有统计学意义(t=18.402,P<0.001);观察组焦虑自评量表得分为(38.42±8.99)分,对照组得分为(44.63±8.92)分,组间差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);观察组术后并发症发生率(5.88%)低于对照组(19.61%,χ^(2)=4.320,P=0.038);观察组护理总满意率为96.08%,对照组为80.39%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=15.389,P<0.001)。结论基于加速康复外科理念的术前护理干预模式应用于老年腰椎管狭窄症疾病中,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,同时能提升患者对医疗服务及质量的满意度。

关键词：加速康复外科术前护理老年人腰椎管狭窄症

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基于岗位胜任力的OSCE教学在护理实习带教中的效果评价

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中华全科医学 2022年第12期20卷 2131-2133,2150页

作者：马杰李秀川周平辉陈卫东雷婷婷张扬西贝邵艳黄俊梅秦玲威蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带... 详细信息

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带教和考核;观察组在传统教学模式的基础上,实施标准化病人(SP)培训和OSCE考核模式的带教。选取骨科真实的典型病例腰椎间盘突出症,建立标准化病人和OSCE案例库,设置相关考核站点,实行骨科5个病区的同质化带教和考核模式。实习结束前1周,根据6个站点针对性地进行操作和理论知识考核。完成教学计划后,比较2组护生理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分,评价2组护生岗位胜任力情况;同时评价2组护生对教学效果的满意度。结果观察组带教总满意率为90.74%(49/54),高于对照组的66.67%(36/54),χ^(2)=9.336,P=0.002;培训结束后,观察组理论及技能考核成绩高于对照组(均P<0.05);在其他5个维度的岗位核心胜任力方面:评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分亦高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论OSCE培训考核模式能提高护理带教满意度,并提升实习护士的岗位核心胜任力。

关键词：实习护士客观结构化临床考试考核模式岗位胜任力

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骨盆环损伤合并髋臼骨折治疗的研究进展

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中华解剖与临床杂志 2024年第1期29卷 69-72页

作者：吴敏李仁杰官建中蚌埠医科大学第一附属医院骨科/组织移植安徽省重点实验室蚌埠233004

目的总结骨盆环损伤合并髋臼骨折治疗的研究进展。方法在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science等中、英文数据库中检索2023年7月之前发表的骨盆环损伤合并髋臼骨折的相关文献,共检索到文献105篇,通过筛查最终纳入25篇文献进行... 详细信息

目的总结骨盆环损伤合并髋臼骨折治疗的研究进展。方法在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science等中、英文数据库中检索2023年7月之前发表的骨盆环损伤合并髋臼骨折的相关文献,共检索到文献105篇,通过筛查最终纳入25篇文献进行总结,重点分析此类合并损伤的定义、骨折分型、危险度等临床特点以及治疗策略。结果骨盆环损伤合并髋臼骨折目前尚无统一的定义,骨盆前后挤压型损伤和侧方压缩型损伤的发生率相似,横形骨折是最常见的髋臼骨折类型,患者的受伤机制复杂,危险度高。骨盆环损伤合并髋臼骨折患者应尽早手术,不同的骨折类型往往需采取不同的复位方式及复位顺序。结论骨盆环损伤合并髋臼骨折患者术前需仔细评估患者的生理状态、骨折分型及移位程度,尚无特定的治疗顺序,需个体化制定治疗策略,从而改善患者预后。

关键词：骨盆骨折髋臼骨折合并损伤

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带肌腹血供腓骨长肌腱移植重建对兔前交叉韧带止点转归影响的研究

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中国修复重建外科杂志 2020年第7期34卷 848-853页

作者：张培刘泉樊宗庆吴敏朱坤周建生项平蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的探讨带肌腹血供的腓骨长肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)对止点转归的影响。方法将80只健康新西兰大白兔随机分成两组(n=40),制备ACL损伤模型后,分别采用带肌腹血供(A组)和不带肌腹血供(B组)的自体腓骨长... 详细信息

目的探讨带肌腹血供的腓骨长肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)对止点转归的影响。方法将80只健康新西兰大白兔随机分成两组(n=40),制备ACL损伤模型后,分别采用带肌腹血供(A组)和不带肌腹血供(B组)的自体腓骨长肌腱重建ACL。术后观察动物存活及切口愈合等一般情况;4、8、16周取材行大体及组织学观察;8、16周行移植物生物力学测试,记录最大抗拉强度及ACL止点断裂率。结果两组动物均存活至实验完成。大体观察示重建术后随时间延长,A组骨隧道与移植物紧密结合,血管浸润丰富,至16周时已无明显分界;而B组腱-骨间仍存在明显分界。组织学观察显示,A组腱-骨之间胶原纤维逐渐增多,形成致密纤维连接,至16周时形成类似正常ACL止点的"潮线"结构;而B组结构不明显。生物力学测试显示,术后8、16周A、B组ACL止点断裂率比较,差异均无统计学意义(P=0.680;P=0.590);但A组最大抗拉强度显著优于B组,差异均有统计学意义(t=18.503,P=0.001;t=25.391,P=0.001)。结论带肌腹血供的腓骨长肌腱移植重建兔ACL对其止点转归具有明显促进作用,进而提高重建效果。

关键词：前交叉韧带腓骨长肌腱韧带重建血供韧带止点兔

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椎间盘软骨终板退变的研究进展

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中国矫形外科杂志 2016年第5期24卷 436-438页

作者：王海生官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室蚌埠市233000

椎间盘的退变与多种因素相关,其中软骨终板作为椎间盘的组成部分,通过其渗透作用为椎间盘提供大部分营养,在维持椎间盘正常功能方面发挥重要作用。软骨终板退变作为椎间盘退变的始动因素近来受到广泛关注。软骨终板退变的具体机制尚不明... 详细信息

椎间盘的退变与多种因素相关,其中软骨终板作为椎间盘的组成部分,通过其渗透作用为椎间盘提供大部分营养,在维持椎间盘正常功能方面发挥重要作用。软骨终板退变作为椎间盘退变的始动因素近来受到广泛关注。软骨终板退变的具体机制尚不明确,但现有研究表明其退变与年龄、异常应力、局部炎症因子、软骨细胞凋亡、软骨基质退变等因素相关,深入研究各因素在终板退变过程中的具体作用机制将为治疗椎间盘退变性疾病提供新的方法,现对软骨终板退变的主要因素做如下综述。

关键词：椎间盘退变软骨终板退变研究进展

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脊柱截骨术对家兔脊髓功能的影响

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中华全科医学 2022年第9期20卷 1488-1490页

作者：朱仲廉赵志王照东高许斌王旭义官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的研究脊椎截骨术对脊髓功能的影响,为脊椎截骨术的临床应用提供理论依据。方法将40只家兔以随机数字表法分为对照组、低截骨组(截骨后压缩25%)、中截骨组(截骨后压缩50%)、高截骨组(截骨后压缩100%),每组10只,给予相应的手术处理... 详细信息

目的研究脊椎截骨术对脊髓功能的影响,为脊椎截骨术的临床应用提供理论依据。方法将40只家兔以随机数字表法分为对照组、低截骨组(截骨后压缩25%)、中截骨组(截骨后压缩50%)、高截骨组(截骨后压缩100%),每组10只,给予相应的手术处理。测定硬膜皱缩、运动功能(Reuter评分)、脊髓血流量等指标。结果中截骨组、高截骨组的硬膜囊横径、迂曲角为(5.74±0.29) mm、(14.46±0.77)°和(7.65±0.36) mm、(85.62±2.95)°,显著大于低截骨组[(4.85±0.32) mm、0°]和对照组[(4.39±0.11) mm、0°],均P<0.05。中截骨组、高截骨组的脊髓血流量为(27.66±0.85)μL/100μm~3、(10.53±0.24)μL/100μm~3,显著低于低截骨组[(34.28±0.94)μL/100μm~3]和对照组[(33.81±1.06)μL/100μm~3],均P<0.05。低截骨组、中截骨组、高截骨组的Reuters评分为(2.38±0.34)分、(7.25±0.42)分、(9.56±0.73)分,显著大于对照组的(1.39±0.25)分,均P<0.05。结论脊椎截骨术具有较好的临床效果,较短的脊柱缩短对机体脊髓功能的影响小,临床实践中应注意把握安全截骨的临界值。

关键词：脊柱短缩术脊髓功能脊髓血流量

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基于“互联网+”的增强现实与混合现实技术在骨科住院医师规范化培训中的应用

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中华全科医学 2022年第6期20卷 1052-1055页

作者：朱仲廉高许斌官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的分析基于“互联网+”的增强现实(augmented reality,AR)与混合现实(mixed reality,MR)技术在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法以蚌埠医学院第一附属医院基于“互联网+”的AR/MR技术的骨科教学培训实施时间(2019年3月)为界... 详细信息

目的分析基于“互联网+”的增强现实(augmented reality,AR)与混合现实(mixed reality,MR)技术在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法以蚌埠医学院第一附属医院基于“互联网+”的AR/MR技术的骨科教学培训实施时间(2019年3月)为界限,将实施前(2018年3月—2019年2月)入组的30名骨科住院医师纳为对照组,采用常规骨科培训方法;将实施后(2019年4月—2020年5月)入组的32名住院医师纳为观察组,采用新型培训方法。分别统计2组培训结束时的理论成绩及操作成绩改善情况,记录带教老师对本次培训的自我评价;比较2组住院医师的培训满意度。结果2组培训前的理论及操作考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),培训结束时,观察组的理论成绩改善率[(26.74±5.12)%]和操作成绩改善率[(16.59±2.14)%]显著高于对照组[(18.89±4.06)%和(7.05±1.02)%,均P<0.05];AR/MR技术带教模式下带教老师的统筹安排及管理能力、多媒体教材应用能力及教学意识评分显著高于常规骨科带教模式(P<0.05);培训结束时,观察组住院医师的培训满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于“互联网+”的AR/MR技术应用于骨科住院医师规范化培训,可有效提高骨科带教老师的临床教学能力,改善住院医师的培训满意度和考核成绩,具有良好的推广意义。

关键词：增强现实技术混合现实技术骨科规范化培训

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仰卧与侧卧位髓内钉固定股骨粗隆间骨折的比较

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中国矫形外科杂志 2021年第6期29卷 485-489页

作者：王照东官建中吴敏朱仲廉周平辉陈笑天刘亚军徐陈蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

[目的]比较牵引床仰卧位与无牵引床侧卧位下InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]2018年1月~2019年4月,46例股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,随机分为两组。其中,23例采用仰卧常规骨折牵引床下闭合复位InterTAN髓内钉... 详细信息

[目的]比较牵引床仰卧位与无牵引床侧卧位下InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]2018年1月~2019年4月,46例股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,随机分为两组。其中,23例采用仰卧常规骨折牵引床下闭合复位InterTAN髓内钉内固定术,23例采用侧卧位无牵引下闭合复位髓内钉内固定术。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]与仰卧组相比,侧卧组患者体位摆放时间、术中透视次数、手术时间、术中失血量均显著降低(P<0.05)。术后随访12~18个月,平均(14.22±1.94)个月。两组患者下地行走时间和完全负重时间差异无统计学意义(P>0.05)。与术后6个月相比,末次随访时两组患髋屈伸、外展内收、内外旋ROM和Harris评分均显著增加(P<0.05);相应时间点,两组间患髋屈伸、外展内收、内外旋ROM和Harris评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),两组间骨折影像愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]侧卧位无牵引下闭合复位InterTAN髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单。取得了与仰卧位牵引下手术相同的临床效果。

关键词：股骨粗隆间骨折 InterTAN髓内钉仰卧位侧位位闭合复位

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股骨大转子截骨联合Kocher-Langenbeck入路治疗髋臼高位后壁骨折

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中国骨伤 2024年第7期37卷 706-712页

作者：王晓盼陈笑天李仁杰刘乐予代秀松官建中吴敏陈晓东蚌埠医科大学第一附属医院创伤骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的:评价股骨大转子截骨技术联合Kocher-Langenbeck入路治疗髋臼高位后壁骨折的临床疗效。方法:回顾分析2020年1月至2022年12月收治的髋臼高位后壁骨折患者20例,其中男12例,女8例;年龄18~75岁。根据手术方式的不同分为两组,10例采用股... 详细信息

目的:评价股骨大转子截骨技术联合Kocher-Langenbeck入路治疗髋臼高位后壁骨折的临床疗效。方法:回顾分析2020年1月至2022年12月收治的髋臼高位后壁骨折患者20例,其中男12例,女8例;年龄18~75岁。根据手术方式的不同分为两组,10例采用股骨大转子截骨联合Kocher-Langenbeck入路为观察组,男5例,女5例,年龄18~75岁;10例单纯Kocher-Langenbeck入路为对照组,男7例,女3例,年龄18~71岁。使用Matta复位标准评价两组骨折的复位质量,末次随访时采用Harris评分比较两组患者髋关节功能。分析两组患者手术时间、失血量、术后并发症情况。结果:两组患者均获得随访,时间10~24个月。根据Matta骨折复位质量评价标准,观察组获解剖复位6例,满意复位3例,不满意复位1例;而对照组仅3例获解剖复位,满意复位3例,不满意复位4例。末次随访时,观察组髋关节Harris评分为71.4~96.6分,对照组为65.3~94.5分。根据Harris评分结果,观察组髋关节功能优6例,良3例,可1例;对照组,优2例,良3例,可3例,差2例。观察组术中出血量300~700 ml,手术时间120~180 min;对照组术中出血量300~650 ml,手术时间100~180 min。观察组创伤性关节炎1例,异位骨化1例;对照组创伤性关节炎3例,异位骨化3例,髋外展无力1例。结论:通过对结果数据的分析,与单纯采用Kocher-Langenbeck入路相比,将股骨大转子截骨技术用于高位后壁骨折的治疗,能够有效提高骨折解剖复位率,提升髋关节功能优良率,同时降低手术并发症的发生,值得临床应用。但因样本量较少,未进行相关统计学分析,结论仍需要进一步的临床验证。

关键词：髋臼骨折高位后壁骨折大转子截骨 Kocher-Langenbeck入路

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