检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 6-10页

作者：王妙君徐时平潘小进叶志冬练育芳邱珺卢少堂周晟劼东台市人民医院心血管内科

目的观察维立西呱片联合沙库巴曲缬沙坦钠（Sac/Val）片治疗射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）患者的临床疗效及安全性。方法将HFrEF患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予Sac/Val片，每次200 mg,bid,口服；试验组在对照组治疗... 详细信息

目的观察维立西呱片联合沙库巴曲缬沙坦钠（Sac/Val）片治疗射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）患者的临床疗效及安全性。方法将HFrEF患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予Sac/Val片，每次200 mg,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础上，给予维立西呱片，每次2.5 mg,qd,与餐同服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数（LVEF）,左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、尿素氮（BUN）和肌酸酐（SCr）水平，以及安全性，并比较2组患者随访期间心力衰竭再住院率和主要不良心血管事件发生率。结果试验组和对照组各入组53例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为94.34%（50例/53例）和81.13%（43例/53例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组的LVEF分别为（48.02±5.20）%和（43.02±4.33）%,LVEDD分别为（52.85±6.30）和（55.63±6.88）mm, LVESD分别为（41.64±6.40）和（44.22±5.85）mm, hs-CRP水平分别为（10.22±2.63）和（14.60±2.98）mg·L-1,IL-6水平分别为（14.48±2.40）和（17.36±2.52）pg·mL-1,NO水平分别为（102.60±20.16）和（92.16±16.33）μmol·L-1,NT-proBNP水平分别为（898.74±102.20）和（1 315.60±182.64）ng·L-1,BUN水平分别为（12.02±2.28）和（13.45±2.33）mmol·L-1,SCr水平分别为（82.22±5.89）和（85.64±6.03）μmol·L-1,因心力衰竭再入院率分别为5.66%和13.21%,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组的药物不良反应主要有高钾血症、低血压、肾功能损害、眩晕和头痛，对照组的药物不良反应主要有肾功能损害、高钾血症和低血压。试验组的不良心血管事件主要有心绞痛和急性心肌梗死，对照组的不良心血管事件主要有心绞痛、急性心肌梗死和心房颤动。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为13.21%和7.55%,主要不良心血管事件发生率分别为5.66%和13.21%,在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论维立西呱片联合Sac/Val片治疗HFrEF患者的临床疗效显著，其能改善患者的心功能和血管内皮功能，减轻炎症反应，减少再入院次数，且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：维立西呱片沙库巴曲缬沙坦钠片射血分数降低心力衰竭安全性评价

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PKP2基因变异相关的致心律失常性右心室心肌病双心室累及1例

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 183-186页

作者：黄铭江韩瑞娟彭俊曾宪钦深圳市龙岗区人民医院心血管内科深圳518100

致心律失常性右心室心肌病(ARVC)以室性心律失常、心脏性猝死、心力衰竭为主要表现,其病理特征包括心室心肌被纤维脂肪组织进行性替代,右心室扩大、室壁变薄,以及形成室壁瘤,亦可累及左心室。ARVC的致病机制主要为编码桥粒蛋白的基因突... 详细信息

致心律失常性右心室心肌病(ARVC)以室性心律失常、心脏性猝死、心力衰竭为主要表现,其病理特征包括心室心肌被纤维脂肪组织进行性替代,右心室扩大、室壁变薄,以及形成室壁瘤,亦可累及左心室。ARVC的致病机制主要为编码桥粒蛋白的基因突变。该文报道1例青年男性患者经相关检查确诊为桥粒斑菲素蛋白2基因变异相关的ARVC双心室累及。

关键词：心律失常性右心室发育不良桥粒斑菲素蛋白2基因诊断治疗

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甲苯磺酸索拉非尼诱发家族性尖端扭转型室性心动过速发作1例

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 301-302页

作者：王建灵林文果袁章利宜宾市第二人民医院心血管内科宜宾644000

甲苯磺酸索拉非尼是一种可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管的新型多靶点抗肿瘤药物, 该药可延长QT间期, QT间期正常的人群服药后即使QTc间期有所延长, 严重心律失常的发生率也并未增加。该文介绍了1例亚临床先天性长QT综合征2型的患者服... 详细信息

甲苯磺酸索拉非尼是一种可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管的新型多靶点抗肿瘤药物, 该药可延长QT间期, QT间期正常的人群服药后即使QTc间期有所延长, 严重心律失常的发生率也并未增加。该文介绍了1例亚临床先天性长QT综合征2型的患者服用甲苯磺酸索拉非尼治疗肝癌后, QTc间期进一步延长并诱发尖端扭转型室性心动过速, 停用甲苯磺酸索拉非尼并给予相应的治疗后心律失常消失, 为临床提供借鉴。

关键词：心动过速,室性甲苯磺酸索拉非尼晕厥长QT综合征

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富含Gla蛋白水平与急性冠脉综合征患者PCI后主要不良心血管事件发生风险的关系

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医学研究与战创伤救治 2025年第1期38卷 56-62页

作者：李萌闫小菊苏亚坤张慧晶曹静衡水市人民医院心血管内科衡水053000

目的探讨血清富含Gla蛋白(GRP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)发生风险的关系。方法选择2020年6月至2022年1月衡水市人民医院心血管内科收治的120例ACS患者作为ACS组。根据PCI... 详细信息

目的探讨血清富含Gla蛋白(GRP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)发生风险的关系。方法选择2020年6月至2022年1月衡水市人民医院心血管内科收治的120例ACS患者作为ACS组。根据PCI术后6个月内MACE发生情况分为MACE组(22例)和非MACE组(98例)。选择同期于本院体检的100例健康者作为对照组。收集所有受试者的临床资料。采用酶联免疫吸附法检测血清GRP水平,根据GRP水平分为低水平GRP组和高水平GRP组。绘制ROC曲线评价血清GRP诊断ACS的效能。采用Logistic回归分析影响ACS发生的风险因素。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析血清GRP对MACE的预测价值。结果与对照组相比,ACS组患者血清GRP水平显著降低(P<0.05)。ACS患者血清GRP水平与Gensini评分和GRACE评分均呈明显负相关(P<0.05)。血清GRP诊断ACS的AUC为0.736(95%CI:0.668~0.804),敏感性为80.00%,特异性为61.00%。GRP水平升高是ACS发生的独立保护因素(OR=0.334,95%CI:0.184~0.606)。与非MACE组相比,MACE组患者血清GRP水平明显降低(P<0.05)。低水平GRP组患者PCI术后MACE的发生风险明显高于高水平GRP组(P=0.022),且血清GRP水平升高是PCI术后MACE发生的独立保护因素(HR=0.347,95%CI:0.206~0.584)。血清GRP水平与ACS患者血清IL-1β(r=-0.271,P=0.003)、TNF-α(r=-0.481,P<0.001)、ICAM-1(r=-0.315,P=0.001)和VCAM-1(r=-0.279,P=0.002)水平均呈明显负相关。结论GRP在ACS患者血清中明显降低,可作为ACS诊断及预测PCI术后MACE发生风险的新型生物标志物。

关键词：富含Gla蛋白急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件诊断价值危险因素

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1例心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛患者急救致阴囊血肿的护理

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 158-161页

作者：陆柯盈秦彩萍钱慧丽珠宋月霞江苏省常州市第一人民医院心血管内科 213003

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好... 详细信息

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好个体化随访及延续性康复护理。经过27 d的精心治疗和护理,患者左心室射血分数由术前39%恢复至术后57%,顺利出院。出院后进行延续性康复护理,1个月后,阴囊血肿明显消退。

关键词：心脏射频消融术冠脉痉挛阴囊血肿康复护理

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环状RNA_005987通过吸附miRNA-129-5p激活细胞自噬介导造影剂相关急性肾损伤

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中华肾脏病杂志 2025年第2期41卷 114-124页

作者：张业燊孔思雨刘浩彬陈威锟黄广军戴奕宁谭宁刘远辉南方医科大学附属广东省人民医院心血管内科广州510080 汕头市第二人民医院心血管内科汕头515011

目的:探究环状RNA(circular RNA,circRNA)_005987在造影剂相关急性肾损伤(contrast-associated acute kidney injury,CA-AKI)发生中的作用及其相关机制,为防治CA-AKI提供新思路。方法:构建碘普罗胺诱导的CA-AKI大鼠模型和HK-2细胞损伤模型,基于circRNA表达芯片和实时定量PCR筛选出CA-AKI相关的circRNA_005987;敲低和过表达HK-2细胞中的circRNA_005987,采用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK8)、Edu染色实验评估细胞增殖程度,Western印迹检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3B,LC3B)、P62、Beclin-1、自噬相关基因14(autophagy-related gene 14,ATG14)蛋白表达,免疫荧光检测LC3B蛋白表达,电镜观察细胞自噬体形成。同时,采用自噬激活剂雷帕霉素和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤进行体外挽救实验,观察上述各指标变化。应用生物信息学分析预测circRNA_005987、微小RNA(micro RNA,miRNA,miR)-129-5p和ATG14之间的相互作用,并通过双荧光素酶报告基因实验验证;敲低和过表达HK-2细胞中的circRNA_005987,采用实时定量PCR检测miR-129-5p表达;miR-129-5p抑制物和模拟物处理HK-2细胞,采用Western印迹检测ATG14蛋白表达,CCK8、Edu染色实验评估细胞增殖程度。结果:circRNA_005987在体内外CA-AKI模型中均表达上调(均P<0.05)。过表达circRNA_005987抑制细胞增殖和促进细胞自噬,而敲低circRNA_005987则促进细胞增殖和抑制细胞自噬(均P<0.05)。体外挽救实验证实circRNA_005987可通过激活细胞自噬抑制细胞增殖(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验提示circRNA_005987、miR-129-5p和ATG14之间存在相互作用;敲低circRNA_005987可显著增加miR-129-5p表达,而过表达circRNA_005987则抑制miR-129-5p表达(均P<0.05);敲低miR-129-5p可以抑制细胞增殖,而过表达miR-129-5p可以促进细胞增殖(均P<0.05)。结论:circRNA_005987通过靶向结合miR-129-5p激活细胞自噬从而介导CA-AKI发生,在CA-AKI病理过程中发挥重要作用。

关键词：造影剂急性肾损伤自噬环状RNA_005987 miRNA-129-5p

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心电图T/QRS比值的变化对高危非ST段抬高型心肌梗死的预测价值

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中国基层医药 2025年第2期32卷 190-196页

作者：孙向华杨菲李永利宝鸡高新医院心血管内科宝鸡721013 宝鸡市人民医院功能科宝鸡721000

目的探讨心电图T/QRS比值的变化(△T/QRS)在预测高危非ST段抬高型心肌梗死(non-ST elevation myocardial infraction,NSTEMI)危险分层中的应用价值。方法选择2022年2月至2024年2月在宝鸡高新医院心血管内科收治的NSTEMI患者158例为研究... 详细信息

目的探讨心电图T/QRS比值的变化(△T/QRS)在预测高危非ST段抬高型心肌梗死(non-ST elevation myocardial infraction,NSTEMI)危险分层中的应用价值。方法选择2022年2月至2024年2月在宝鸡高新医院心血管内科收治的NSTEMI患者158例为研究对象,依据全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分将纳入的NSTEMI患者分成低、中、高危组;收集所有患者基线资料及临床检查结果,并比较分析不同危险分层NSTEMI患者的临床结果;通过Spearman相关性分析△T/QRS与NSTEMI患者GRACE评分的相关性;logistic回归分析影响NSTEMI患者病情严重程度的危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估△T/QRS对高危NSTEMI患者的预测价值。结果低危组、中危组和高危组NSTEMI患者心电图下壁导联△T/QRS及侧壁导联△T/QRS值依次增加[(1.01±0.25)比(1.32±0.19)比(1.74±0.21),F=6.10,P<0.001;(1.01±0.13)比(1.36±0.11)比(1.66±0.05),F=5.73,P<0.001];通过Spearman相关性分析显示,NSTEMI患者下壁导联△T/QRS及侧壁导联△T/QRS与GRACE评分之间存在正相关(r=0.73,P<0.001;r=0.78,P<0.001);logistic回归分析显示,下壁导联△T/QRS及侧壁导联△T/QRS值增高是高危NSTEMI患者的危险因素,OR值分别为10.361及10.738。ROC曲线分析结果提示下壁导联△T/QRS及侧壁导联△T/QRS预测高危NSTEMI患者的曲线下面积分别为0.932和0.855。结论下壁导联T/QRS和侧壁导联T/QRS比值改变与NSTEMI患者危险分层有关,可以较好地预测高危NSTEMI患者,具有良好的临床应用前景。

关键词：急性冠状动脉综合征非ST段抬高型心肌梗死心电描记术危险因素回归分析 ROC曲线

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1例成人型左冠状动脉异常起源于肺动脉伴二尖瓣反流及文献回顾

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中国介入影像与治疗学 2025年第3期22卷 227-229页

作者：苏彤侯灿杨玲朱锦苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院心血管内科江苏常州213003

左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)为罕见先天性冠状血管畸形,可分为婴儿型与成人型。婴儿型ALCAPA左、右冠状动脉间侧支循环建立不充分,易引发心肌缺血或梗死;而成人型ALCAPA临床... 详细信息

左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)为罕见先天性冠状血管畸形,可分为婴儿型与成人型。婴儿型ALCAPA左、右冠状动脉间侧支循环建立不充分,易引发心肌缺血或梗死;而成人型ALCAPA临床症状不典型,常被误诊而延误治疗。本文报道1例成人型ALCAPA伴二尖瓣反流(mitral valve regurgitation,MVR)影像学表现,并结合文献进行分析。

关键词：冠状血管畸形诊断显像

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有氧运动训练联合认知行为疗法对睡眠障碍患者血压、运动耐量和睡眠质量的影响

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中国基层医药 2025年第2期32卷 214-221页

作者：潘嘉西张云瑞孔繁奇温州医科大学第三附属医院、瑞安市人民医院心血管内科瑞安325200

目的观察有氧运动训练联合认知行为疗法对睡眠障碍并血压正常高值患者血压、运动耐量及睡眠质量的影响。方法前瞻性选取温州医科大学第三附属医院(瑞安市人民医院)在2022年2月至2024年2月进行社区居民健康筛查者, 共纳入60例睡眠障碍合... 详细信息

目的观察有氧运动训练联合认知行为疗法对睡眠障碍并血压正常高值患者血压、运动耐量及睡眠质量的影响。方法前瞻性选取温州医科大学第三附属医院(瑞安市人民医院)在2022年2月至2024年2月进行社区居民健康筛查者, 共纳入60例睡眠障碍合并血压正常高值患者, 采用随机数字表法分为两组, 认知组和联合组各30例。认知组采用认知行为疗法干预, 联合组采用有氧运动训练联合认知行为疗法干预。比较两组患者血压变化情况、杓型血压比例、运动耐量、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化, 统计两组睡眠障碍总有效率。结果干预前, 认知组与联合组血压差异无统计学意义(P > 0.05)。干预后, 认知组和联合组24 h平均收缩压(24hMSBP)[(121.63±3.47)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(114.56±3.07)mmHg]和舒张压(24hMDBP)[(81.03±2.78)mmHg和(77.59±2.09)mmHg]均较干预前降低(t=10.54、17.52、5.52、10.68, 均P < 0.05), 且联合组较认知组降低更明显(t=8.36、5.41, 均P < 0.001)。干预前, 认知组与联合组杓型血压比例比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, 认知组与联合组杓型血压比例分别为40.00%(12/30)和66.67%(20/30), 均较干预前升高(χ^(2)=4.02、11.38, 均P < 0.05), 且联合组较认知组更高(χ^(2)=4.28, P < 0.05)。干预前, 认知组与联合组运动耐量比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, 联合组无氧阈值[(1 475.25±415.65)mL/min]、氧脉搏[(14.78±2.86)mL/次]均较干预前明显升高(t=3.58、7.49, 均P < 0.05), 而通气代偿点时的二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2)@VCP)与干预前差异无统计学意义(P > 0.05), 且干预后联合组无氧阈值、氧脉搏较认知组[(1 137.41±349.86)mL/min和(9.94±2.05)mL/次]更高(t=-3.40、-7.53, 均P < 0.05);认知组干预前后运动耐量比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。干预前, 认知组与联合组PSQI评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, 认知组与联合组睡眠质量[(1.65±0.26)分和(1.24±0.23)分]、入睡时间[(1.51±0.19)分和(1.33±0.18)分]、睡眠时间[(1.47±0.23)分和(1.31±0.20)分]、睡眠效率[(1.31±0.20)分和(1.05±0.19)分]、睡眠障碍[(0.93±0.15)分和(0.77±0.20)分]、催眠药物评分[(0.96±0.22)分和(0.67±0.17)分]、日间功能评分[(1.19±0.25)分和(1.02±0.22)分]等7个维度评分均较干预前降低(t=8.21、15.58、9.86、14.76、10.02、15.36、8.78、17.59、7.84、12.36、5.74、11.98、12.03、17.14, 均P < 0.05), 且联合组PSQI评分较认知组更低(t=6.46、3.76、2.87、5.16、3.50、5.71、2.79, 均P < 0.05)。联合组睡眠障碍总有效率为86.67%(26/30)高于认知组的63.33%(19/30)(χ^(2)=4.35, P < 0.05)。结论有氧运动训练联合认知行为疗法可提高睡眠障碍合并血压正常高值患者运动耐量, 降低血压, 提高睡眠质量。

关键词：入睡和睡眠障碍运动疗法认知疗法高血压前期运动耐量

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梓醇调控涎腺上皮细胞lnc-NONHSAT071210表达治疗干燥综合征模型小鼠的作用机制

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中国免疫学杂志 2025年第4期41卷 798-802页

作者：何伟倩吴春凤李小芬刘媛郭予洁柳州市人民医院风湿免疫科柳州545200 柳州市人民医院检验科柳州545200 柳州市人民医院心血管内科柳州545200

目的:观察梓醇对干燥综合征(SS)模型小鼠的治疗作用,并通过体外实验探讨其作用机制。方法:8周龄NOD小鼠给予100 mg/kg梓醇灌胃8周,检测血清中IFN-γ和IL-17表达,观察小鼠唾液腺病理;50μmol/L梓醇处理lnc-NONHSAT071210 shRNA转染的唾... 详细信息

目的:观察梓醇对干燥综合征(SS)模型小鼠的治疗作用,并通过体外实验探讨其作用机制。方法:8周龄NOD小鼠给予100 mg/kg梓醇灌胃8周,检测血清中IFN-γ和IL-17表达,观察小鼠唾液腺病理;50μmol/L梓醇处理lnc-NONHSAT071210 shRNA转染的唾液腺上皮细胞系,检测lnc-NONHSAT071210表达;再以10 ng/ml IFN-γ干预细胞,lnc-NONHSAT071210 shRNA及梓醇处理72 h,检测细胞增殖及IL-17和IFN-γ表达。结果:与对照组相比,梓醇组小鼠血清中IFN-γ及IL-17表达下降(P<0.05),唾液腺病理淋巴细胞浸润减少,腺体结构破坏减轻;与IFN-γ干预组相比,梓醇处理后唾液腺上皮细胞增殖水平升高,IFN-γ及IL-17表达下降(P<0.05);梓醇处理后,lnc-NONHSAT071210表达下降(P<0.05),且梓醇及lnc-NONHSAT071210 shRNA共同干预后,IFN-γ及IL-17表达下降更为显著(P<0.01)。结论:梓醇可抑制SS模型小鼠血清炎症因子表达和唾液腺淋巴细胞浸润程度,通过调节lnc-NONHSAT071210抑制涎腺导管上皮细炎症反应,抑制SS进展。

关键词： NOD小鼠梓醇干燥综合征涎腺上皮细胞长链非编码RNA

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