检索结果-内蒙古大学图书馆

中国基层医药 2024年第1期31卷 72-75页

作者：丁凤锋邢玲玲陶晓东孟德莉徐美芳钟丹萍徐飞绍兴文理学院附属医院超声科绍兴312000 绍兴文理学院附属医院结核病科绍兴312000

目的探讨超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月绍兴文理学院附属医院初诊疑似淋巴结分枝杆菌感染患者42例的临床资料,均在超声引导下行淋巴结负压穿刺术,观察涂片抗酸染... 详细信息

目的探讨超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月绍兴文理学院附属医院初诊疑似淋巴结分枝杆菌感染患者42例的临床资料,均在超声引导下行淋巴结负压穿刺术,观察涂片抗酸染色、细菌培养、病理诊断及三种检查联合诊断,并与痰液和肺泡灌洗液涂片抗酸染色及细菌培养结果比较。结果穿刺液涂片抗酸染色、细菌培养、病理联合诊断的阳性率为71.4%(30/12),显著高于穿刺液涂片抗酸染色阳性率[26.2%(11/42)]、细菌培养阳性率[42.9%(18/42)]、病理阳性率50.0%[(21/42)],差异均有统计学意义(χ^(2)=17.20、7.00、4.04,P<0.001、P<0.01、P=0.040)。痰液涂片和培养阳性率为21.4%(9/33),肺泡灌洗液涂片抗酸染色和培养阳性率为28.6%(12/30),差异有统计学意义(χ^(2)=21.11、15.43,均P<0.001)。结论超声引导下对疑似分枝杆菌感染病变淋巴结进行负压抽吸、穿刺活检,采用抗酸染色、细菌培养、病理检查等多模式诊断相结合,可提高分枝杆菌的检出率和诊断率。

关键词：淋巴结核分枝杆菌活组织检查,针吸支气管肺泡灌洗集落计数,微生物病理状态,解剖学痰超声检查,介入性细菌学技术

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血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病肾功能临床疗效的Meta分析

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中国临床药理学与治疗学 2012年第11期17卷 1257-1262页

作者：韩素芳浙江省绍兴文理学院附属医院老年病科

目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)对糖尿病肾病肾功能的临床治疗效应。方法:检索1990年1月至2012年3月期间,国内公开发表的有关ACEI或ARB联合及单独用药对治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验研究文... 详细信息

目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)对糖尿病肾病肾功能的临床治疗效应。方法:检索1990年1月至2012年3月期间,国内公开发表的有关ACEI或ARB联合及单独用药对治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验研究文献,分析符合纳入标准的文献中有关肾功能疗效指标,并对其药物治疗前后的差值进行Meta分析。结果:共12项文献,包括900例糖尿病肾病患者纳入研究。Meta分析显示,与ACEI或ARB单独治疗组的肾功能指标相比,联合治疗组患者的24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿微量白蛋白和24尿蛋白定量的标准化均数合并效应量均有明显的改善(P<0.05),而单药组和联合用药组之间的血肌酐、尿素氮和电解质则无明显改变。结论:ACEI联合ARB改善糖尿病肾病患者尿蛋白的滤过作用,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。

关键词：糖尿病肾病血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素П受体拮抗剂肾功能 Meta分析

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分子生物学技术在耐多药/耐利福平结核病诊断中的应用进展

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浙江中西医结合杂志 2024年第11期34卷 1073-1077页

作者：柯尊友陶晓东张秀军孙金军徐红丽绍兴文理学院附属医院结核病科绍兴312000

耐多药/耐利福平结核病(multi-drug or rifampicin-resistant tuberculosis,MDR/RR-TB)对全球结核病的防控构成了严重威胁。2022年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)全球结核病报告显示,2021年全球新发MDR/RR-TB患者45万例,我国居第四位,而全球治疗成功率仅为60%[1]。化学药物是其最重要的治疗手段,目前已有成熟的药物及方案,近年亦有不少新药问世,可为MDR/RR-TB治疗提供更多选择。

关键词：分子生物学技术诊断耐多药/耐利福平结核病药物敏感性试验

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隐源性机化性肺炎误诊为陈旧性肺结核1例报道

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重庆医学 2024年第S1期53卷 322-324页

作者：柯尊友陶晓东张秀军孙金军徐红丽绍兴文理学院附属医院结核病科浙江绍兴312000

隐源性机化性肺炎(COP)属于特发性间质性肺炎(IIP)。其发生率仅次于特发性肺纤维化和非特异性间质性肺炎。COP的原因和机制尚不明确,但诸多原因能导致机化性肺炎,如感染、药物、风湿性疾病、移植后抗宿主疾病等,不明原因的肺组织损伤,... 详细信息

隐源性机化性肺炎(COP)属于特发性间质性肺炎(IIP)。其发生率仅次于特发性肺纤维化和非特异性间质性肺炎。COP的原因和机制尚不明确,但诸多原因能导致机化性肺炎,如感染、药物、风湿性疾病、移植后抗宿主疾病等,不明原因的肺组织损伤,修复过程中的过度增生及机化是导致COP可能的主要机制。其症状主要为咳嗽,可有咳痰、咯血、胸痛、发热、呼吸困难等表现,并无特异性,容易误诊为肺部感染、肺癌等疾病,一般检查化验难以明确诊治。本文总结1例从误诊陈旧性肺结核到确诊COP患者的诊治经过,现报道如下。

关键词：陈旧性肺结核特发性肺纤维化风湿性疾病过度增生不明原因机化性肺炎呼吸困难胸痛

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糖尿病性脑梗死偏瘫患者实施情绪护理和早期康复护理的效果对比研究

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中华养生保健 2020年第12期38卷 79-81页

作者：王萍萍蔡红慧绍兴文理学院附属医院慢病康复科浙江绍兴312000 绍兴文理学院附属医院老年康复科浙江绍兴312000

目的探究糖尿病性脑梗死偏瘫患者实施情绪护理和早期康复护理的效果.方法将2018年1月～2019年12月绍兴文理学院附属医院收治的64例糖尿病性脑梗死偏瘫患者按照随机数字表法分成对照组(予以常规护理)、实验组(予以情绪护理和早期康复护... 详细信息

目的探究糖尿病性脑梗死偏瘫患者实施情绪护理和早期康复护理的效果.方法将2018年1月～2019年12月绍兴文理学院附属医院收治的64例糖尿病性脑梗死偏瘫患者按照随机数字表法分成对照组(予以常规护理)、实验组(予以情绪护理和早期康复护理),各32例.比较两组护理前后血糖水平、心理状况及肢体运动功能、日常生活活动能力.结果两组护理后FPG、2hPG水平及SAS、SDS评分均低于护理前,且实验组低于对照组(P<0.05);FMA、ADL评分均高于护理前,且实验组高于对照组(P<0.05).结论予以糖尿病性脑梗死偏瘫患者情绪护理和早期康复护理效果确切,可有效控制患者血糖水平,改善患者肢体功能,缓解患者不良情绪,可临床应用.

关键词：糖尿病性脑梗死偏瘫情绪护理早期康复护理

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低分子肝素治疗脓毒症临床疗效的Meta分析

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健康研究 2014年第3期34卷 264-266页

作者：韩素芳浙江省绍兴文理学院附属医院老年病科浙江绍兴312000

目的系统评价低分子肝素对脓毒症的治疗效果。方法检索Pubmed、Medline、中国科技期刊数据库等数据库中1995年1月至2013年3月公开发表的有关应用低分子肝素对脓毒症疗效的随机对照临床试验研究,对符合纳入标准文献的APACHEⅡ和凝血指标... 详细信息

目的系统评价低分子肝素对脓毒症的治疗效果。方法检索Pubmed、Medline、中国科技期刊数据库等数据库中1995年1月至2013年3月公开发表的有关应用低分子肝素对脓毒症疗效的随机对照临床试验研究,对符合纳入标准文献的APACHEⅡ和凝血指标,以及28天病死率进行Meta分析。结果共有8篇文献,包括449例脓毒症患者纳入研究。Meta分析显示,相对于对照组,低分子肝素治疗组的APACHE II评分、血小板计数和D-二聚体水平显著改善,同时显著降低28天病死率(均P<0.05)。结论低分子肝素可一定程度上改善脓毒症患者的凝血功能,具有一定的安全性和较好的预后。

关键词：脓毒症低分子肝素凝血功能 Meta分析

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明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变46例临床观察

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中国中医药科技 2020年第1期27卷 65-67页

作者：傅美香王燕飞绍兴文理学院附属医院慢病康复科浙江绍兴312000 浙江省立同德医院浙江杭州310012

目的:观察自拟明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖性视网膜病变的临床治疗效果和对视力、眼底病变及HbA1c、CRP水平的影响。方法:92例患者随机数字表法分为对照组(46例,86眼)和观察组(46例,84眼),对照组口服羟苯磺酸钙片治疗,观... 详细信息

目的:观察自拟明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖性视网膜病变的临床治疗效果和对视力、眼底病变及HbA1c、CRP水平的影响。方法:92例患者随机数字表法分为对照组(46例,86眼)和观察组(46例,84眼),对照组口服羟苯磺酸钙片治疗,观察组加服明目四物汤,2周为1个疗程,4个疗程后评价治疗效果;治疗前后分别进行视力检测、黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度的OCT检测及HbA1c、CRP水平检测。结果:观察组治疗效果优于对照组(57.1%VS37.2%,P<0.05);两组患者视力均有提高,眼底病变减轻,观察组视力提高及黄斑中心凹视网膜厚度变化明显于对照组(P<0.05);观察组治疗后HbA1c、CRP水平明显降低,与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:明目四物汤联合羟苯磺酸钙可有效提高糖尿病非增殖性视网膜病变患者视力,减轻眼底病变和血管内皮炎性损伤,有助于血糖的有效控制。

关键词：糖尿病视网膜病变,非增殖期羟苯磺酸钙明目四物汤糖化血红蛋白 C反应蛋白

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药理遗传学的方法指导心房颤动患者华法林使用剂量研究

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中国现代医生 2014年第32期52卷 151-154页

作者：傅永平张子彦绍兴文理学院附属医院心内科浙江绍兴312000 山东省菏泽市中医医院血液病科山东菏泽274035

目的研究药理遗传学的方法指导华法林使用剂量是否优于根据临床指标确定的华法林剂量用药方法。方法选取来自门诊或病房需要使用华法林抗凝心房颤动的患者220例,将其分为两组,一组按照药理遗传学方法确定的华法林剂量用药,采取聚合酶链... 详细信息

目的研究药理遗传学的方法指导华法林使用剂量是否优于根据临床指标确定的华法林剂量用药方法。方法选取来自门诊或病房需要使用华法林抗凝心房颤动的患者220例,将其分为两组,一组按照药理遗传学方法确定的华法林剂量用药,采取聚合酶链反应-限制性内切核酸酶片段长度的多态性(PCR-RFLP)对患者进行CYP2C9和VKORC1基因型分析,根据计算模型确定的华法林剂量用药,并进行调整。另一组根据临床指标确定的华法林剂量用药。观察患者达标稳定时间、药物调整的次数、终点剂量与初始剂量的绝对差值、抗凝过量的比例,并观察随访过程中出血事件的严重程度和发生率。随访时间约半年。结果药理遗传学方法指导的华法林使用剂量与根据临床指标确定的华法林剂量用药方法相比,达标稳定时间、药物调整的次数、终点剂量与初始剂量的绝对差值、抗凝过量的比例(1.8%:16.4%)、严重出血事件发生率均体现出优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药理遗传学方法指导的华法林使用剂量比根据临床指标确定的华法林剂量用药方法使用的剂量更加精确,剂量调整小而少,而且严重出血发生率低,对患者更安全,值得推广应用。

关键词：华法林心房颤动 CYP2C9 VKORC1

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绍兴市新报告50岁及以上HIV/AIDS病例特征

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预防医学 2021年第1期33卷 61-66页

作者：王建英卢巧玲许树红杨作凯单杏仁绍兴文理学院附属医院门诊办浙江绍兴312000 绍兴市疾病预防控制中心艾滋病性病防制科

目的了解绍兴市新报告≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)特征,为制订老年人艾滋病防控措施提供依据。方法选择2018—2019年绍兴市新报告的≥50岁HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集调查对象的基本信息、性... 详细信息

目的了解绍兴市新报告≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)特征,为制订老年人艾滋病防控措施提供依据。方法选择2018—2019年绍兴市新报告的≥50岁HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集调查对象的基本信息、性行为情况、艾滋病检测及预防意识等。结果 2018—2019年绍兴市新报告≥50岁HIV/AIDS病例210例,其中男性161例,占76.70%;小学及以下文化程度117例,占55.71%;农民/民工147例,占70.00%。新报告≥50岁HIV/AIDS病例均为性接触感染。在现住址居住时发生过异性商业性行为78例,占37.14%。发生过异性非商业临时性行为27例,占12.86%。感染地点在绍兴市146例,占69.52%。1年以前感染106例,占50.48%。男性病例感染途径以异性商业性行为为主,98例占60.87%;发生过男男性行为39例,占24.22%;确证前1年发生异性商业性行为时从未使用安全套44例,占48.89%。女性病例以异性配偶/固定性伴性行为为主,37例占75.51%。确证前从未检测过HIV抗体156例,占74.29%;不关注艾滋病相关知识169例,占80.48%;知晓艾滋病相关预防措施127例,占61.06%;认为自己不可能感染艾滋病179例,占85.23%。结论绍兴市新报告≥50岁HIV/AIDS病例男性居多,文化程度普遍较低;男性主要通过异性商业性行为感染,女性主要通过配偶/固定性伴感染,安全套使用率低,主动检测意识弱。

关键词：艾滋病病毒艾滋病老年人性行为

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参芪强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭气滞血瘀证临床研究

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新中医 2022年第17期54卷 84-88页

作者：祝春燕李晓东傅美香冯栅栅绍兴文理学院附属医院(绍兴市立医院)慢病康复科浙江绍兴312000 浙江中医药大学附属第三医院心肺/重症康复科浙江杭州310000

目的:观察参芪强心汤联合八段锦治疗老年气滞血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取86例老年气滞血瘀型CHF患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各43例,2组均给予规范现代医学基础治疗,对照组在此基础上辅以八段锦康复训练,... 详细信息

目的:观察参芪强心汤联合八段锦治疗老年气滞血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取86例老年气滞血瘀型CHF患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各43例,2组均给予规范现代医学基础治疗,对照组在此基础上辅以八段锦康复训练,观察组在对照组基础上给予参芪强心汤口服。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、血清心肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、红细胞聚集指数、血小板聚集率、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHF-Q)评分的变化,观察随访3个月2组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.70%,对照组为74.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,6MWD指标值均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,6MWD指标值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组LVEF指标值均较治疗前升高,NT-proBNP、cTnT水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF指标值高于对照组,NT-proBNP、c TnT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组红细胞聚集指数、血小板聚集率均较治疗前下降,观察组红细胞聚集指数、血小板聚集率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MLHF-Q量表中躯体状况、情绪状况、其他状况评分均较治疗前下降,观察组MLHF-Q量表各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组不良反应发生率为16.28%,对照组为11.63%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在现代医学基础上辅以参芪强心汤联合八段锦治疗CHF的疗效确切,可有效改善患者临床症状及心功能指标,提高生活质量。

关键词：慢性心力衰竭老年气滞血瘀证参芪强心汤八段锦中医证候积分

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